王明桃
非糜烂性反流(NERD),又称内镜阴性的胃食管反流病(NERD),是指有典型的胃食管反流症状3个月,但内镜下没有糜烂性食管炎依据的胃食管反流病.患者往往伴有焦虑、抑郁、失眠、多梦等,精神症状,症状反复,严重影响患者生活质量.我科通过联合抑酸和抗焦虑、抑郁治疗NERD,通过精心治疗护理76例患者取得满意效果.
作者：王芬；熊玲；万丽 刊期： 2012年第22期
本文对100例合并颈动脉斑块缺血性脑卒中的患者及105名对照者进行研究,测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度值蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平.结果显示缺血性脑卒中组血浆Hcy的水平明显高于对照组;缺血性脑血管病组TG、TC、LDL-C水平明显高于健康人群,现报告如下.
作者：郎志峰 刊期： 2012年第22期
骨科长期卧床的危重患者是发生压疮的高危人群[1].为更好地以科学的态度和方法解决骨科患者压疮的防护问题,特将成因分析及防护对策报告如下.1好发部位枕部、耳廓、肩部、肘部、髋部、股骨粗隆、骶尾部、膝关节内外侧、内外踝、足跟等长期受压脂肪层较薄的骨隆突处.
作者：范翠娜 刊期： 2012年第22期
目的 建立测定榄香烯及榄香烯注射液含量测定中各组分不能完全得以分离的毛细管柱气相色谱法.方法 采用毛细管柱气相色谱法,安捷伦6890型气相色谱仪；安捷伦DB-225毛细管柱,(50％氰丙基苯基)二甲基聚硅氧烷为固定液,长30 m、内径0.32 mm、膜厚0.25 μm.程序升温100℃保持2 min,以1℃/min速率升至140℃；载气:99.99％氮气,流速1 mm/min;采用分流进样,进样量1μL.结果 采用毛细管柱气相色谱法能较大地提高组分之间的分离度.榄香烯的线性关系为Y=9.55X-0.036(r=0.999 1).平均回收率为100.5％,相对标准偏差(RSD)为1.20％(n=9).结论 本方法准确,专属性好,可用作控制榄香烯及榄香烯注射液质量的方法.
作者：苏佳妍；于大海；李庆民 刊期： 2012年第22期
食管癌是我国常见的消化系统肿瘤,由于食管癌起病隐袭,早期症状不典型,恶性程度高,往往一经诊断,已属晚期,所以目前食管癌的疗效和预后仍然很差,5年生存率较低.当前食管癌的治疗是一个手术、放疗、化疗相结合的综合治疗.现将研究进展综述如下.
作者：卢志红；庞敏红；高翠；马媛媛；王静；刘开扬 刊期： 2012年第22期
药学服务自20世纪80年代世界卫生组织(WHO)和国际药学联合提出,医院药剂工作由传统保证药品供应模式向以患者为中心的药学技术模式转变,开展以合理用药为核心的临床药学工作.因其全新的理念、丰富的内涵、更具人性化的服务,而被全球药学界普遍认同和大力推广,也成为医院药学改革发展的方向.随着临床药学的普及,中药临床药学服务也逐渐引起医师、药师广泛的重视,开展中药临床药学服务已是迫切需要.药房是展示医院形象的一个重要窗口,开展门诊药学服务是医院开展药学服务的基础[1],在顺应医院药学发展的趋势下,优化中药房药学人力资源配置,增设专家,推进医院药房管理改革,促进和带动中药临床药学服务的开展.
作者：陈虹 刊期： 2012年第22期
尿路结石是泌尿外科常见病,分为上尿路结石和下尿路结石,其中,下尿路结石按照部位又分为膀胱结石和尿道结石.体外冲击波碎石术(ESWL)作为尿路结石的常规治疗方法,被称为治疗上尿路结石的首选方法,而其治疗下尿路结石虽然也有部分文献报道,但是对于该手术的手术成功率、术后并发症及其影响影响因素分析在国内报道不多,仅有的报道也是采用独立样本t检验或单因素方差分析影响因素[1,2],并不能确定影响因素对术后并发症的影响大小.
作者：张步清 刊期： 2012年第22期
铜绿假单胞菌是医院感染常见的多重耐药致病菌.我院2009-2011年检出605例耐药菌感染病例,铜绿假单胞菌占32.9％,居首位.为了解其临床分布和耐药状况,我们进行回顾性调查,为有效地预防与控制医院感染提供依据.
作者：杨玉杰；董兰景；武入英；张娅；王群 刊期： 2012年第22期
本研究在总结多年精神科康复经验的基础上,结合本医院的特点,对慢性精神分裂症患者进行技能训练并配合正性强化措施,取得一定的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:样本选自我院2008年12月至2010年6月住院的60例男性慢性精神分裂症患者,入组标准:①诊断符合CCMD-Ⅱ-R精神分裂症残留型和衰退性,病程5年且住院时间在6个月以上.②病情稳定,以阴性症状为主;③文化程度小学以上(包含小学),无严重的躯体疾病,年龄20～55岁,平均(31±9)岁,病程5～22年,平均(13±4)年.
作者：赵变林；明永武；忻丽云 刊期： 2012年第22期
腹部外伤对患者来说是一种严重的心理应激源,会出现焦虑、抑郁等心理障碍,这种心理障碍会加重病情,影响治疗效果.积极对腹部外伤患者进行心理分析并实施心理干预,是加快患者康复的有效方法.现将182例腹部外伤患者进行心理干预,取得较好效果,报告如下.
作者：司翠权；李江力；张永刚 刊期： 2012年第22期
耳科手术由于术野范围小,不适用普通吸引器.我们采用1 mL一次性注射器做耳科吸引器.经临床应用可满足手术的需要,深受术者的好评,现介绍如下.1制作方法取1 mL一次性注射器,去除活塞部分,将空筒的后半部分剪去,留取乳头和中空部分,另外将注射器针头截去1/2,前端弃去,以吸除更细小部位时备用.
作者：黄蕾 刊期： 2012年第22期
手术室护士不仅要保证患者手术顺利进行,而且还要根据每个患者的实际情况,安置好手术体位,使患者皮肤、神经、血管、组织避免受压损伤,顺利度过手术关,以利病情早日康复.手术体位是指术中患者的位式,包括患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的正确操纵等.正确摆放手术体位,是手术成功的基本保证.
作者：王羽佳 刊期： 2012年第22期
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)指正常浓度胰岛素的生理效应低于正常.正常孕妇妊娠期间会发生生理性的IR,但某些妊娠合并症如妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)、妊娠期高血压疾病(pregnancy induced hypertension,PIH)及子痫前期(preeclampsia,PE)等可能存在更加显著的IR.这提示我们妊娠与IR之间可能有某些联系,甚至,妊娠可被认为是暂时的IR,可能是碳水化合物、脂类、血管生理的应激反应.
作者：杨秀华；李巍巍 刊期： 2012年第22期
目前扶正解毒中药在肿瘤的治疗中应用广泛,常作为放化疗的辅助用药,具有减轻放化疗不良反应、提高疗效和患者生存质量的作用.体外实验研究提示,扶正解毒中药可能对血管内皮生长因子(VEGF)等的表达具有抑制作用.
作者：王兰；田菲；杨佩颖；冯婧；乔艳文 刊期： 2012年第22期
目的 评价癫痫手术中右美托咪定持续镇静的安全性和有效性.方法 选择40例择期行癫痫手术患者,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,随机分为2组:右美托咪定镇静组(D组)和对照组(C组).D组静脉注射负荷剂量右美托咪定1 μg/kg,术中持续输注0.4 μg· kg-1·h-1;C组静脉注射等容量的0.9％氯化钠注射液.2组术中均吸入1％～3％浓度七氟醚,微量泵静脉泵注异丙酚、瑞芬太尼维持麻醉.监测所有患者的心率、平均动脉压(MAP)、呼吸频率、血氧饱和度(SpO2)以及警觉/镇静评分(OAA/S)和Ramesay镇静评分,并记录不良反应发生情况.记录基础值(T0)、静脉注射右美托咪定负荷剂量即刻(T1)、右美托咪定负荷剂量10 min后(T2)、苏醒时刻(T3)、拔管后即刻(T4)上述各项指标.结果 右美托咪定负荷剂量输注完毕及静脉维持期间,镇静效应明显,OAA/S镇静评分明显降低,Ramesay镇静评分明显升高.所有患者无明显呼吸抑制.2组患者围术期不良反应的发生率都很低,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论 癫痫手术中持续输注右美托咪定,可产生明显的镇静效应,且未见严重不良事件发生,具有良好的安全性和有效性.
作者：田刚；钟和英；冉然；顾俊峰；付俊；涂青梅 刊期： 2012年第22期
集中献血是我站血液来源的重要部分,虽然近几年随着无偿献血的大力宣传,无偿献血逐渐得到了人们的认可,绝大多数无偿献血者都能耐受献血,但仍有少数初次献血者因其生理及心理因素不同而发生献血反应,这直接影响了无偿献血的重复率和同时献血的献血员的情绪,特别是增加了初次献血者的恐惧感和心理压力.因此,在集中献血时我们对献血员进行心理干预,减低了晕血率,取得了很好的效果,现报告如下.
作者：刘俊红；杜忠斌；李惠霞；韩蕊；王佳 刊期： 2012年第22期
金黄色葡萄球菌是临床上常见的一种致病菌,随着抗生素的大量使用,该菌的耐药性也逐步增强,现在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)已成为临床上治疗感染的较为棘手的难题之一.本文对我院建院半年来在临床收集的144株金黄色葡萄球菌进行临床分布特征及耐药性调查分析,以更好地指导临床抗生素使用.
作者：赵英芳 刊期： 2012年第22期
患者女,49岁,主因发现左侧乳房肿物3年入院,经各项检查诊断为:左乳癌.于2012年3月16日在我科行化疗,化疗前1d给予抗过敏处理:醋酸地塞米松片口服,输注化疗药物当天给予地塞米松注射液5 mg入壶,2 min后给予盐酸昂丹司琼注射液8 mg入壶,15 min后给予0.9％氯化钠250mL加多西他赛注射液3 mL入液避光快速静脉滴注,3 min后患者突然主诉胸憋,气短,观察患者烦躁,呼吸急促,心电监护示:血压163/79 mm Hg,心率为129次/min,呼吸38次/min.考虑多西他赛过敏反应,立即报告医生并停用多西他赛,给予吸氧,地塞米松注射液10 mg西咪替丁注射液600 mg分次入壶,非那根注射液25 mg肌肉注射,15 min后胸憋、气短症状稍有缓解,测血压为133/82 mm Hg,心率为84次/min,30 min后症状逐渐恢复正常.
作者：王海莲 刊期： 2012年第22期
本院2009年2月至2011年4月收治了8例因注射毒品致假性动脉瘤行急诊手术的患者,手术顺利,术后恢复良好.现将护理配合报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组8例患者,男性6例,女性2例,年龄24～46岁,均有吸毒史3～10年,注射毒品24～50个月,8例均直接入手术室行急诊手术.其中6例行瘤体切除+血管移植术,2例行瘤体切除+直接端端吻合术.
作者：缪瑾慧 刊期： 2012年第22期
以孤立性肺结节(SPN)为表现的肺癌与肺结核球二者虽然病症来源不同,但是在影像表现上却极为相似[1,2],怎样利用现有的影像设备更好地对患者进行影像诊断,为临床诊断和手术治疗提供帮助是影像科医生面临的常见问题.现就对二者的CT鉴别诊断进行讨论和总结如下.
作者：赵新奎 刊期： 2012年第22期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
