杨玉杰；董兰景；武入英；张娅；王群
夫妇同居一年以上,未采用任何避孕措施,由于男方因素造成女方不孕者,称为男性不育.男性不育症是由一种或多种疾病造成的.WHO根据病因将男性不育症分为16类,近年来,随着免疫学检验技术的迅猛发展,免疫性因素成为研究重点,目前认为是导致不孕不育的重要免疫性因素,据WHO估计,在育龄夫妇中免疫性不育约占10％～30％,主要是由抗精子抗体(AsAb)引起[1,2].结合临床病例对血清AsAb与男性免疫性不育症的关系进行研究.
作者：孙莉；武军驻 刊期： 2012年第22期
我科自开展超声弹道联合治疗膀胱结石先后出现4例手术失败病例,结合复习相关文献,寻找导致手术失败原因及其预防措施.1资料与方法1.1一般资料:本组4例,全部为男性,年龄25～55岁.结石直径1.0～6.0 cm,单发结石3例,多发结石1例,神经原性膀胱1例.术前经超声、肾-输尿管-膀胱摄影(KUB)、CT等检查确诊.所有患者均无尿道狭窄、髋关节畸形.
作者：包山 刊期： 2012年第22期
我院是一所综合性的三级甲等教学医院,药剂科规模较大,一直存在药房多、药品多、实习生多、药学人员多且轮转频率快的问题.如何使得药师能在药房中轮换而不影响工作效率,如何使实习生和进修生能尽快地熟悉药房工作是我院药房管理面临的难题.为解决此问题,笔者在参考国内多家医院编排的药品编码基础上[1],结合我院的实际情况,提出了通过六位码的药品编码的应用来提高药房工作效率的方法.
作者：欧阳露；张学军 刊期： 2012年第22期
随着骨科器材的普遍推广应用,加之各级医院技术水平高低不一,对于高能量损伤所致的股骨干骨折,治疗起来缺乏统一的标准,导致近年来股骨干骨折术后骨不连患者增多.将我院2005-2010年收治的32例萎缩性骨不连病例随机分为2组,1组再固定植入自体骨,另1组再固定植入重组人骨发生形态蛋白(rhBMP)人工骨,获得满意疗效.现报告如下.
作者：游小军；曲巧格 刊期： 2012年第22期
《处方管理办法》至今已经实施多年,处方点评制度的建立和处方评价表的使用,促进了医疗机构临床的合理用药,优化了药物治疗,医疗用药的科学性、费用的合理性得到了量化评估,有效规避医疗风险[1].现对我院门诊2009-2011年处方情况进行统计、分析,为合理用药、提高药品管理水平提供科学依据.
作者：李俊山；李国栋；冯端浩；田野 刊期： 2012年第22期
处方是临床医疗工作中具有法律效力的书面文书,也是药剂人员调配药品的依据,其规范正确与否直接关系到患者的健康与生命安全[1].处方点评与用药分析是了解临床用药情况的重要手段之一,可以及时发现问题,合理干预,有利于提高临床合理用药水平.为此对我院门诊处方进行分析,总结如下.
作者：张雷 刊期： 2012年第22期
随着计算机断层扫描(CT)检查的不断发展与应用,CT增强检查已被广泛应用于临床,本院2011年10月至2012年5月进行了1005例CT增强扫描,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：张桂丽；孙慧 刊期： 2012年第22期
金黄色葡萄球菌是临床上常见的一种致病菌,随着抗生素的大量使用,该菌的耐药性也逐步增强,现在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)已成为临床上治疗感染的较为棘手的难题之一.本文对我院建院半年来在临床收集的144株金黄色葡萄球菌进行临床分布特征及耐药性调查分析,以更好地指导临床抗生素使用.
作者：赵英芳 刊期： 2012年第22期
目的 观察全身麻醉术前预注右美托咪定对罗库溴铵的起效时间和维持时间的影响.方法 60例全身麻醉手术患者随机分成右美托咪定组和对照组,每组30例,右美托咪定组麻醉诱导前15 min静脉泵入1.0 μg/kg的右美托咪定,对照组同法输注等量的0.9％氯化钠注射液.记录给药前、给药后、插管前、插管后即刻、插管后10 min和插管后30 min的收缩压、舒张压和心率,记录罗库溴铵的起效时间和无反应时间.结果 右美托咪定组罗库溴铵的起效时间缩短(P＜0.05),维持时间延长(P＜0.05).结论 麻醉诱导前预注右美托咪定可以缩短罗库溴铵的起效时间,延长罗库溴铵的维持时间.
作者：李阳；朱俊超；张忠汉；黄波 刊期： 2012年第22期
食管癌是我国常见的消化系统肿瘤,由于食管癌起病隐袭,早期症状不典型,恶性程度高,往往一经诊断,已属晚期,所以目前食管癌的疗效和预后仍然很差,5年生存率较低.当前食管癌的治疗是一个手术、放疗、化疗相结合的综合治疗.现将研究进展综述如下.
作者：卢志红；庞敏红；高翠；马媛媛；王静；刘开扬 刊期： 2012年第22期
文献报道70.79％的公务员处于亚健康状态,比其他劳动者高出近10％.生活不规律、工作单一、社会压力、缺乏体育锻炼等因素,正综合影响着公务员的健康状态.但是,在每年1次的体检中心理测查却很少被应用,大多亚健康状态不被关注.
作者：刘丽红 刊期： 2012年第22期
铜绿假单胞菌是医院感染常见的多重耐药致病菌.我院2009-2011年检出605例耐药菌感染病例,铜绿假单胞菌占32.9％,居首位.为了解其临床分布和耐药状况,我们进行回顾性调查,为有效地预防与控制医院感染提供依据.
作者：杨玉杰；董兰景；武入英；张娅；王群 刊期： 2012年第22期
糖尿病足(DF)是糖尿病患者因神经病变而失去感觉,因缺血而影响其活动,又合并了感染的患足.DF患者截肢危险性是非糖尿病患者的15～17倍[1],因此如何减少糖尿病足的发生,终减少致残率已成为了现在临床主要的任务.为达到这一目标,对糖尿病患者进行糖尿病教育、加强足部护理是非常必要的.现结合我院收治的糖尿病患者进行早期干预情况报告如下.
作者：董丽娟；周凤娟 刊期： 2012年第22期
盐酸齐拉西酮是一种新型非典型抗精神病药,我们对应用盐酸齐拉西酮的精神分裂症患者的血糖代谢进行了跟踪对照研究,以探讨其对血糖代谢的影响,现报告如下.
作者：王茂萍；吕美英；王科平；郭彩虹 刊期： 2012年第22期
嗜酸细胞腺瘤初用来描述一种发生在涎腺的肿瘤,后来发现在垂体、甲状腺、甲状旁腺、泪腺及肾上腺均可发生.1942年首次报道,直到1976年Klein和Valensi早报道了13例肾嗜酸细胞瘤后[1],肾嗜酸细胞瘤才作为一种独立明确的临床疾病被接受,以后的陆续报道才逐渐多了起来.肾嗜酸细胞瘤自1942年首次报道以来,文献中有关其良恶性问题争论较多.既往误以为其潜在恶性或发生远处转移的原因在于将嫌色细胞癌误诊为嗜酸细胞瘤,或者并存肾细胞癌,取材不当导致漏诊[2].因而深化对肾嗜酸细胞瘤的认识,避免误诊,直接关系到外科处理方案选择和患者预后.
作者：马强；贺文 刊期： 2012年第22期
目的 评价癫痫手术中右美托咪定持续镇静的安全性和有效性.方法 选择40例择期行癫痫手术患者,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,随机分为2组:右美托咪定镇静组(D组)和对照组(C组).D组静脉注射负荷剂量右美托咪定1 μg/kg,术中持续输注0.4 μg· kg-1·h-1;C组静脉注射等容量的0.9％氯化钠注射液.2组术中均吸入1％～3％浓度七氟醚,微量泵静脉泵注异丙酚、瑞芬太尼维持麻醉.监测所有患者的心率、平均动脉压(MAP)、呼吸频率、血氧饱和度(SpO2)以及警觉/镇静评分(OAA/S)和Ramesay镇静评分,并记录不良反应发生情况.记录基础值(T0)、静脉注射右美托咪定负荷剂量即刻(T1)、右美托咪定负荷剂量10 min后(T2)、苏醒时刻(T3)、拔管后即刻(T4)上述各项指标.结果 右美托咪定负荷剂量输注完毕及静脉维持期间,镇静效应明显,OAA/S镇静评分明显降低,Ramesay镇静评分明显升高.所有患者无明显呼吸抑制.2组患者围术期不良反应的发生率都很低,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论 癫痫手术中持续输注右美托咪定,可产生明显的镇静效应,且未见严重不良事件发生,具有良好的安全性和有效性.
作者：田刚；钟和英；冉然；顾俊峰；付俊；涂青梅 刊期： 2012年第22期
酒精和酒的主要成分都是乙醇,分子式为CH3CH2-OH,下面就酒精的代谢特点进行分析探讨.1酒精的代谢含有不同乙醇浓度的酒精入体内后,经消化道吸收入血,首先经门静脉入肝脏,肝脏是乙醇的主要代谢场所,因为只有肝脏才具有乙醇代谢所特有的酶类,所以乙醇代谢具有器官特异性.除肝脏外肌肉组织亦可进行少量代谢.肝细胞的生化学表明酒精在肝细胞内的代谢有3条途径.
作者：韩桂玲；杨海英 刊期： 2012年第22期
急性心肌梗死(AMI)的严重并发症心源性休克(CS),其发生率在5％～15％,保守治疗病死率高达91％[1],早期及时再灌注治疗病死率下降至17.6％～50.0％[2].因此,病死率直接与临床治疗时机的选择和治疗方式不同高度相关.为进一步了解AMI患者合并CS的发病特点、病死率及干预措施对预后的影响,现将我们近3年间收治的AMI合并CS患者的相关临床资料进行分析总结.
作者：刘建平 刊期： 2012年第22期
病毒性心肌炎的确诊相当困难,原因是病毒性心肌炎临床表现及多数辅助检查均缺乏特异性.如何结合临床表现与实验室检查结果确诊病毒性心肌炎,国际上尚无统一标准,目前我国临床上对急性病毒性心肌炎的诊断多偏宽,有过病毒感染史及心电图发现早搏或仅有胸闷、心悸等非特异性症状加上某些外周血病毒病原学依据就诊断为急性病毒性心肌炎,尤其缺乏对心肌损害的较客观影像学资料,给临床合理治疗带来一定障碍.利用门控核素心肌灌注显像客观定性定量分析病毒性心肌炎心肌缺血范围和严重程度的及心室功能情况,对于指导临床规范化治疗有着重要意义[1,2],现报告如下.
作者：高玲；李爱梅；贾鹏 刊期： 2012年第22期
本研究在总结多年精神科康复经验的基础上,结合本医院的特点,对慢性精神分裂症患者进行技能训练并配合正性强化措施,取得一定的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:样本选自我院2008年12月至2010年6月住院的60例男性慢性精神分裂症患者,入组标准:①诊断符合CCMD-Ⅱ-R精神分裂症残留型和衰退性,病程5年且住院时间在6个月以上.②病情稳定,以阴性症状为主;③文化程度小学以上(包含小学),无严重的躯体疾病,年龄20～55岁,平均(31±9)岁,病程5～22年,平均(13±4)年.
作者：赵变林；明永武；忻丽云 刊期： 2012年第22期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
