刘俊红；杜忠斌；李惠霞；韩蕊；王佳
随着计算机断层扫描(CT)检查的不断发展与应用,CT增强检查已被广泛应用于临床,本院2011年10月至2012年5月进行了1005例CT增强扫描,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：张桂丽；孙慧 刊期： 2012年第22期
目前扶正解毒中药在肿瘤的治疗中应用广泛,常作为放化疗的辅助用药,具有减轻放化疗不良反应、提高疗效和患者生存质量的作用.体外实验研究提示,扶正解毒中药可能对血管内皮生长因子(VEGF)等的表达具有抑制作用.
作者：王兰；田菲；杨佩颖；冯婧；乔艳文 刊期： 2012年第22期
夫妇同居一年以上,未采用任何避孕措施,由于男方因素造成女方不孕者,称为男性不育.男性不育症是由一种或多种疾病造成的.WHO根据病因将男性不育症分为16类,近年来,随着免疫学检验技术的迅猛发展,免疫性因素成为研究重点,目前认为是导致不孕不育的重要免疫性因素,据WHO估计,在育龄夫妇中免疫性不育约占10％～30％,主要是由抗精子抗体(AsAb)引起[1,2].结合临床病例对血清AsAb与男性免疫性不育症的关系进行研究.
作者：孙莉；武军驻 刊期： 2012年第22期
2009年1至12月,我院对200例择期行人工流产术患者,随机分为观察组与对照组各100例,观察组在人工流产术前应用0.5％碘伏原液消毒阴道及宫颈,对照组应用新洁尔灭常规阴道消毒.术前碘伏消毒阴道取得满意效果.现报告如下.
作者：王新月 刊期： 2012年第22期
例1男,24岁,2007年11月11日因骑马跌下,左腕过伸位着地致腕部肿痛急诊来院.检查腕部背侧肿胀明显,手掌略变短,于腕中关节压痛明显,并合并有拇、示、中指及环指桡侧轻微麻木,经X线检查为三角骨桡侧有一纵向窄条骨块与月骨一道仍与桡骨远端维持正常关系,而其腕骨与三角骨尺侧骨块,一同向背侧脱位,与月骨和三角骨桡侧骨块分离,急诊行闭合手法复位,光牵引腕部,使腕关节屈曲略向尺偏,使脱位腕骨复位,背侧石膏托再制动3周,继之腕部改成功能位用掌侧石膏托再制动5周,随诊3个月,腕关节X线示脱位已矫正,但三角骨骨折仍未愈合,现腕关节背伸15°,掌屈20°,桡偏15°,尺偏20°,手指麻木已基本痊愈.
作者：梁志刚 刊期： 2012年第22期
目的 评价癫痫手术中右美托咪定持续镇静的安全性和有效性.方法 选择40例择期行癫痫手术患者,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,随机分为2组:右美托咪定镇静组(D组)和对照组(C组).D组静脉注射负荷剂量右美托咪定1 μg/kg,术中持续输注0.4 μg· kg-1·h-1;C组静脉注射等容量的0.9％氯化钠注射液.2组术中均吸入1％～3％浓度七氟醚,微量泵静脉泵注异丙酚、瑞芬太尼维持麻醉.监测所有患者的心率、平均动脉压(MAP)、呼吸频率、血氧饱和度(SpO2)以及警觉/镇静评分(OAA/S)和Ramesay镇静评分,并记录不良反应发生情况.记录基础值(T0)、静脉注射右美托咪定负荷剂量即刻(T1)、右美托咪定负荷剂量10 min后(T2)、苏醒时刻(T3)、拔管后即刻(T4)上述各项指标.结果 右美托咪定负荷剂量输注完毕及静脉维持期间,镇静效应明显,OAA/S镇静评分明显降低,Ramesay镇静评分明显升高.所有患者无明显呼吸抑制.2组患者围术期不良反应的发生率都很低,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论 癫痫手术中持续输注右美托咪定,可产生明显的镇静效应,且未见严重不良事件发生,具有良好的安全性和有效性.
作者：田刚；钟和英；冉然；顾俊峰；付俊；涂青梅 刊期： 2012年第22期
咪达唑仑和舒芬太尼均为麻醉科常用药,二者联合应用具有优势互补的效果.本研究力求探索咪达唑仑和舒芬太尼联合应用时的小有效剂量,使麻醉更安全.1资料与方法1.1一般资料:随机选择100例择期下腹部手术,手术时间在1.5～2.5 h的女性患者,年龄40～55岁,体质量5～70 kg,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,无长期服用镇静药史.
作者：窦振波；李秀民；王海玲；肖仁俊 刊期： 2012年第22期
非糜烂性反流(NERD),又称内镜阴性的胃食管反流病(NERD),是指有典型的胃食管反流症状3个月,但内镜下没有糜烂性食管炎依据的胃食管反流病.患者往往伴有焦虑、抑郁、失眠、多梦等,精神症状,症状反复,严重影响患者生活质量.我科通过联合抑酸和抗焦虑、抑郁治疗NERD,通过精心治疗护理76例患者取得满意效果.
作者：王芬；熊玲；万丽 刊期： 2012年第22期
酒精和酒的主要成分都是乙醇,分子式为CH3CH2-OH,下面就酒精的代谢特点进行分析探讨.1酒精的代谢含有不同乙醇浓度的酒精入体内后,经消化道吸收入血,首先经门静脉入肝脏,肝脏是乙醇的主要代谢场所,因为只有肝脏才具有乙醇代谢所特有的酶类,所以乙醇代谢具有器官特异性.除肝脏外肌肉组织亦可进行少量代谢.肝细胞的生化学表明酒精在肝细胞内的代谢有3条途径.
作者：韩桂玲；杨海英 刊期： 2012年第22期
《处方管理办法》至今已经实施多年,处方点评制度的建立和处方评价表的使用,促进了医疗机构临床的合理用药,优化了药物治疗,医疗用药的科学性、费用的合理性得到了量化评估,有效规避医疗风险[1].现对我院门诊2009-2011年处方情况进行统计、分析,为合理用药、提高药品管理水平提供科学依据.
作者：李俊山；李国栋；冯端浩；田野 刊期： 2012年第22期
尿路结石是泌尿外科常见病,分为上尿路结石和下尿路结石,其中,下尿路结石按照部位又分为膀胱结石和尿道结石.体外冲击波碎石术(ESWL)作为尿路结石的常规治疗方法,被称为治疗上尿路结石的首选方法,而其治疗下尿路结石虽然也有部分文献报道,但是对于该手术的手术成功率、术后并发症及其影响影响因素分析在国内报道不多,仅有的报道也是采用独立样本t检验或单因素方差分析影响因素[1,2],并不能确定影响因素对术后并发症的影响大小.
作者：张步清 刊期： 2012年第22期
临床路径是一种为服务对象提供高品质、高效率、低成本的医疗健康服务模式,已被许多国家的护士和医师接受[1].健康教育路径是临床路径的方法之一.1资料与方法1.1研究对象:自2011年3月至2011年12月在滦县人民医院住院的妇科腹部手术患者139例,年龄23～66岁,患者一般情况良好.按入院顺序随机分为2组.一组为试验组69例,平均年龄(42±2)岁,另一组为对照组70例,平均年龄(46±2)岁.经统计学处理,2组患者的病情、文化程度差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：张庆华 刊期： 2012年第22期
病毒性心肌炎的确诊相当困难,原因是病毒性心肌炎临床表现及多数辅助检查均缺乏特异性.如何结合临床表现与实验室检查结果确诊病毒性心肌炎,国际上尚无统一标准,目前我国临床上对急性病毒性心肌炎的诊断多偏宽,有过病毒感染史及心电图发现早搏或仅有胸闷、心悸等非特异性症状加上某些外周血病毒病原学依据就诊断为急性病毒性心肌炎,尤其缺乏对心肌损害的较客观影像学资料,给临床合理治疗带来一定障碍.利用门控核素心肌灌注显像客观定性定量分析病毒性心肌炎心肌缺血范围和严重程度的及心室功能情况,对于指导临床规范化治疗有着重要意义[1,2],现报告如下.
作者：高玲；李爱梅；贾鹏 刊期： 2012年第22期
食管癌是我国常见的消化系统肿瘤,由于食管癌起病隐袭,早期症状不典型,恶性程度高,往往一经诊断,已属晚期,所以目前食管癌的疗效和预后仍然很差,5年生存率较低.当前食管癌的治疗是一个手术、放疗、化疗相结合的综合治疗.现将研究进展综述如下.
作者：卢志红；庞敏红；高翠；马媛媛；王静；刘开扬 刊期： 2012年第22期
硫普罗宁是我院常用药物之一,近年我院临床药学室收集的不良反应事件报告中,硫普罗宁占据了相当的比例,为了帮助临床合理用药、详细了解硫普罗宁的不良反应情况并及时采取措施,我们将硫普罗宁不良反应进行详细介绍并分析不良反应的原因及预防措施.
作者：岳秀娟；王咏梅 刊期： 2012年第22期
嗜酸细胞腺瘤初用来描述一种发生在涎腺的肿瘤,后来发现在垂体、甲状腺、甲状旁腺、泪腺及肾上腺均可发生.1942年首次报道,直到1976年Klein和Valensi早报道了13例肾嗜酸细胞瘤后[1],肾嗜酸细胞瘤才作为一种独立明确的临床疾病被接受,以后的陆续报道才逐渐多了起来.肾嗜酸细胞瘤自1942年首次报道以来,文献中有关其良恶性问题争论较多.既往误以为其潜在恶性或发生远处转移的原因在于将嫌色细胞癌误诊为嗜酸细胞瘤,或者并存肾细胞癌,取材不当导致漏诊[2].因而深化对肾嗜酸细胞瘤的认识,避免误诊,直接关系到外科处理方案选择和患者预后.
作者：马强；贺文 刊期： 2012年第22期
外科腹腔手术后肠粘连是常见的并发症之一,发生率高达90％,40％以上会引起粘连性肠梗阻[1].患者临床主要表现为出现持续性剧烈腹痛,继而会逐渐发展为粘连性肠梗阻导致急性腹膜炎、水电解质酸碱平衡紊乱甚至死亡.可见预防和治疗术后肠粘连对于患者手术恢复至关重要.目前临床已经开展透明质酸钠术中涂抹来预防术后肠粘连的工作[2],然而,单独给予透明质酸钠并不能完全预防术后肠粘连的发生,本研究采用医用藻酸双酯钠和透明质酸钠凝胶联合应用于腹部手术,获得良好防治肠粘连的效果,报告如下.
作者：武振中；闫志强；赵斌 刊期： 2012年第22期
手术室护士不仅要保证患者手术顺利进行,而且还要根据每个患者的实际情况,安置好手术体位,使患者皮肤、神经、血管、组织避免受压损伤,顺利度过手术关,以利病情早日康复.手术体位是指术中患者的位式,包括患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的正确操纵等.正确摆放手术体位,是手术成功的基本保证.
作者：王羽佳 刊期： 2012年第22期
在我院全身麻醉患者气管插管后一般用胶布固定导管,在术中有时患者口腔中会分泌液体,常会使固定气管导管的胶布湿润,有时固定不牢,很容易造成脱管的危险.气管导管是否固定牢固,直接关系到患者生命的安全.我们可以采用手术薄膜固定气管导管,取得良好的效果,现介绍如下.
作者：郭莉 刊期： 2012年第22期
本文对100例合并颈动脉斑块缺血性脑卒中的患者及105名对照者进行研究,测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度值蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平.结果显示缺血性脑卒中组血浆Hcy的水平明显高于对照组;缺血性脑血管病组TG、TC、LDL-C水平明显高于健康人群,现报告如下.
作者：郎志峰 刊期： 2012年第22期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
