陈虹
患者女,65岁,主因左乳头瘙痒8年,破溃3年,伴疼痛1年入院.患者于2003年左侧乳头出现瘙痒,伴脱屑,无永泡,无明显肿块,2008年乳头及乳晕区皮肤出现破溃,逐渐加重,2010年破溃处出现针刺样疼痛.曾间断服用抗生素类、中药类药物,效果不佳.无既往病史.查体:双侧乳房外形不对称,左侧乳房乳头缺如,乳头、乳晕区皮肤破溃,范围约5 cm×3 cm×2 cm,基底伴黄白色脓性分泌物,触痛明显,左乳房各象限未扪及肿物,左腋下未扪及肿大淋巴结;右乳房未见明显异常,未扪及肿物,右腋下未扪及肿大淋巴结.
作者：贾志芳；宋创业；吕振海 刊期： 2012年第22期
吞咽障碍是患者发生脑卒中后临床常见的一种并发症.流行病学调查结果显示29％～64％的急性期患者可出现轻重不同的吞咽功能障碍[1],其发病机制主要为患者脑干受到严重的损伤,进而使得延髓出现麻痹现象,以及双侧皮质延髓束出现明显损害而产生假性延髓麻痹现象.吞咽障碍可导致患者生活质量受到明显的影响,可引起吸入性肺炎、营养不良等,严重者甚至发生窒息而威胁患者生命.本科应用咽部冷刺激联合吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍,疗效较为理想,现报告如下.
作者：张晓红；卢波；杜双霞；王晓静；李玉生 刊期： 2012年第22期
我院是一所综合性的三级甲等教学医院,药剂科规模较大,一直存在药房多、药品多、实习生多、药学人员多且轮转频率快的问题.如何使得药师能在药房中轮换而不影响工作效率,如何使实习生和进修生能尽快地熟悉药房工作是我院药房管理面临的难题.为解决此问题,笔者在参考国内多家医院编排的药品编码基础上[1],结合我院的实际情况,提出了通过六位码的药品编码的应用来提高药房工作效率的方法.
作者：欧阳露；张学军 刊期： 2012年第22期
肝性皮质盲是肝性脑病的一种特殊表现,是肝病患者双侧外膝状体、内囊后肢、视辐射、视皮质受损而出现的双眼视力障碍,为肝病的一种少见并发症[1],以肝性脑病过程中出现的暂时性、可逆性双目视力障碍为特征,其中大部分患者因存在不同程度的意识障碍掩盖了症状,而影响本病的诊断,易误诊误治.现将我科收治的5例患者资料分析总结如下.
作者：李曼妮 刊期： 2012年第22期
糖尿病(以下简称DM)患者的健康行为是个体为了预防疾病或早期发现疾病而采取的自我管理行为.健康教育是增强患者自我管理行为的重要途径,也是DM治疗的核心所在.我院对45例DM患者实施了系统化、专业化的健康教育,取得了良好效果,现介绍如下.
作者：安美叶；张庆兵 刊期： 2012年第22期
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)指正常浓度胰岛素的生理效应低于正常.正常孕妇妊娠期间会发生生理性的IR,但某些妊娠合并症如妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)、妊娠期高血压疾病(pregnancy induced hypertension,PIH)及子痫前期(preeclampsia,PE)等可能存在更加显著的IR.这提示我们妊娠与IR之间可能有某些联系,甚至,妊娠可被认为是暂时的IR,可能是碳水化合物、脂类、血管生理的应激反应.
作者：杨秀华；李巍巍 刊期： 2012年第22期
文献报道70.79％的公务员处于亚健康状态,比其他劳动者高出近10％.生活不规律、工作单一、社会压力、缺乏体育锻炼等因素,正综合影响着公务员的健康状态.但是,在每年1次的体检中心理测查却很少被应用,大多亚健康状态不被关注.
作者：刘丽红 刊期： 2012年第22期
口腔溃疡又称复发性口疮,是一种以周期性反复发作为特点的口腔黏膜局限性损伤,具有自愈性、周期性的特点.它可发于口腔黏膜的任何部位,尤其以下唇、颊、软腭、舌侧缘为多见,表现为单个或多个大小不等的圆形或椭圆形损伤,边界清楚,周围黏膜发红,疼痛较剧烈,表面可覆有黄白色假膜.因其疼痛剧烈且容易复发,给患者的生活、工作造成一定的影响.因此我们总结了我科2000年至今收治的有记载的口腔溃疡患者共1400例,分类整理了其发病原因及发病率,为我们的临床研究提供了可靠数据,现报告如下.
作者：刘宁；郭静；王芝；贺乃玲；赵春月 刊期： 2012年第22期
药学服务自20世纪80年代世界卫生组织(WHO)和国际药学联合提出,医院药剂工作由传统保证药品供应模式向以患者为中心的药学技术模式转变,开展以合理用药为核心的临床药学工作.因其全新的理念、丰富的内涵、更具人性化的服务,而被全球药学界普遍认同和大力推广,也成为医院药学改革发展的方向.随着临床药学的普及,中药临床药学服务也逐渐引起医师、药师广泛的重视,开展中药临床药学服务已是迫切需要.药房是展示医院形象的一个重要窗口,开展门诊药学服务是医院开展药学服务的基础[1],在顺应医院药学发展的趋势下,优化中药房药学人力资源配置,增设专家,推进医院药房管理改革,促进和带动中药临床药学服务的开展.
作者：陈虹 刊期： 2012年第22期
金黄色葡萄球菌是临床上常见的一种致病菌,随着抗生素的大量使用,该菌的耐药性也逐步增强,现在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)已成为临床上治疗感染的较为棘手的难题之一.本文对我院建院半年来在临床收集的144株金黄色葡萄球菌进行临床分布特征及耐药性调查分析,以更好地指导临床抗生素使用.
作者：赵英芳 刊期： 2012年第22期
本文对100例合并颈动脉斑块缺血性脑卒中的患者及105名对照者进行研究,测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度值蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平.结果显示缺血性脑卒中组血浆Hcy的水平明显高于对照组;缺血性脑血管病组TG、TC、LDL-C水平明显高于健康人群,现报告如下.
作者：郎志峰 刊期： 2012年第22期
耳科手术由于术野范围小,不适用普通吸引器.我们采用1 mL一次性注射器做耳科吸引器.经临床应用可满足手术的需要,深受术者的好评,现介绍如下.1制作方法取1 mL一次性注射器,去除活塞部分,将空筒的后半部分剪去,留取乳头和中空部分,另外将注射器针头截去1/2,前端弃去,以吸除更细小部位时备用.
作者：黄蕾 刊期： 2012年第22期
铜绿假单胞菌是医院感染常见的多重耐药致病菌.我院2009-2011年检出605例耐药菌感染病例,铜绿假单胞菌占32.9％,居首位.为了解其临床分布和耐药状况,我们进行回顾性调查,为有效地预防与控制医院感染提供依据.
作者：杨玉杰；董兰景；武入英；张娅；王群 刊期： 2012年第22期
目的 建立测定榄香烯及榄香烯注射液含量测定中各组分不能完全得以分离的毛细管柱气相色谱法.方法 采用毛细管柱气相色谱法,安捷伦6890型气相色谱仪；安捷伦DB-225毛细管柱,(50％氰丙基苯基)二甲基聚硅氧烷为固定液,长30 m、内径0.32 mm、膜厚0.25 μm.程序升温100℃保持2 min,以1℃/min速率升至140℃；载气:99.99％氮气,流速1 mm/min;采用分流进样,进样量1μL.结果 采用毛细管柱气相色谱法能较大地提高组分之间的分离度.榄香烯的线性关系为Y=9.55X-0.036(r=0.999 1).平均回收率为100.5％,相对标准偏差(RSD)为1.20％(n=9).结论 本方法准确,专属性好,可用作控制榄香烯及榄香烯注射液质量的方法.
作者：苏佳妍；于大海；李庆民 刊期： 2012年第22期
甲状腺功能减退症(甲减)是临床上常见的甲状腺疾病,甲减患者血清酶有明显改变[1].本文对100例甲减患者,50名健康人血清酶进行测定并对照,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:①健康对照组:选择50名相应年龄健康志愿者,经体检心,肝,肺X线,B超,心电图,实验室检查等有关各项检查均正常,无内分泌代谢病.②甲减组:甲减患者100例,均为首诊,未经治疗,年龄15～62岁,平均35.5岁.实验室检查结果显示,血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)均明显低于健康对照组.
作者：郭红 刊期： 2012年第22期
我科自开展超声弹道联合治疗膀胱结石先后出现4例手术失败病例,结合复习相关文献,寻找导致手术失败原因及其预防措施.1资料与方法1.1一般资料:本组4例,全部为男性,年龄25～55岁.结石直径1.0～6.0 cm,单发结石3例,多发结石1例,神经原性膀胱1例.术前经超声、肾-输尿管-膀胱摄影(KUB)、CT等检查确诊.所有患者均无尿道狭窄、髋关节畸形.
作者：包山 刊期： 2012年第22期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一,可造成糖尿病患者慢性肾功能不全,并可引发终末期肾功能衰竭(ESDR),是威胁糖尿病(DM)患者生命的重要原因.本研究旨在观察缬沙坦对2型糖尿病合并早期肾病患者炎症反应及氧化应激水平的影响从而为缬沙坦治疗早期DN提供临床理论依据.
作者：梁晓玲 刊期： 2012年第22期
特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是儿童多发的慢性、复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病[1].常伴有血清IgE水平升高、嗜酸细胞增多、过敏性鼻炎、哮喘以及过敏性家族史.特应性皮炎容易复发,持续的时间比较长,如果护理不当会造成发作的次数增加,延长病程,给患儿带来很大的痛苦.因此,需要教会患儿家长做好患儿的居家日常护理,避免一切诱发或加重的因素,减少AD反复发作的困扰.
作者：孙桂秋；刘盛喃 刊期： 2012年第22期
食管癌是我国常见的消化系统肿瘤,由于食管癌起病隐袭,早期症状不典型,恶性程度高,往往一经诊断,已属晚期,所以目前食管癌的疗效和预后仍然很差,5年生存率较低.当前食管癌的治疗是一个手术、放疗、化疗相结合的综合治疗.现将研究进展综述如下.
作者：卢志红；庞敏红；高翠；马媛媛；王静；刘开扬 刊期： 2012年第22期
妊娠高血压综合征是妊娠期特有的疾病,本研究对180例重症妊娠高血压综合征患者在经过药物治疗无好转,或胎儿已成熟或妊娠≥34周行剖宫产终止妊娠.然而手术作为一个应激原本身会在一定程度上影响患者的心理状态,出现恐惧、焦虑等症状.尤其是妊娠高血压综合征突遇手术,会产生严重的焦虑、恐惧情绪.有研究表明,术前焦虑程度对术中的配合、术后的效果及康复的快慢有很大影响,特别是严重恐惧、焦虑者,预后尤其不佳[1].因此,我科开展针对术前患者进行综合护理技术干预,取得了满意效果,现报告如下.
作者：徐凤梅；李志；赵变林 刊期： 2012年第22期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
