范雁；吴士良；徐爱华；丁向明；刘昌荣
痤疮是一种好发于青春期毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病.其中青春期内分泌的变化与痤疮的发病有关一直被大家所公认.但是近年来,临床上发现年龄>30岁的女性痤疮患者明显增多,且多为新近发病而无痤疮既往史者.为探索女性迟发性痤疮患者血清性激素水平的改变,我们对此类患者采用放射免疫分析法进行了血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、黄体酮(P)和泌乳素(PRL)水平的测定,并与同年龄组无痤疮正常女性作比较.现报告如下:
作者：顾文涛；李龙；赵建华；穆华；殷玉俊；殷炳忠 刊期： 2004年第03期
近来,临床上由病毒性角膜炎等各种类型角膜病致盲的发病率明显上升,角膜移植术是一种重要的复明手术,对清除病灶,恢复视力有相当重要的实用价值.我院于1995～2003年共施行穿透性角膜移植术98例(98眼)其疗效满意,现报告如下.
作者：史力军 刊期： 2004年第03期
甲状腺肿瘤是一类常见的肿瘤,女性多见.在未发生邻近组织侵犯和淋巴结转移前,良、恶性鉴别有一定困难.国内外的学者在这方面进行了一些有益的探讨[1～3].本文收集了自1997年1月到2003年6月间我院手术诊治并有完整临床资料的甲状腺肿瘤68例,对其CT表现与鉴别诊断作进一步回顾性分析.
作者：王心涛；齐效君 刊期： 2004年第03期
2000年7月至2003年5月我们收治腺性膀胱炎患者16例,予经尿道汽化治疗疗效满意,现报告如下.
作者：李中兴 刊期： 2004年第03期
股骨头缺血坏死(AFHN)是临床常见的病症,因股骨头缺血导致骨坏死,影响局部或整个髋关节,引起软骨坏死、股骨头塌陷变形、关节功能丧失.磁共振成像(MRI)对股骨头坏死早期诊断有很高的敏感性,能准确描述骨坏死的形态、区域,尤其是对早期AFHN患者,可以为临床治疗争取时间,大限度保存关节功能.
作者：徐龙 刊期： 2004年第03期
窒息是新生儿常见的症状之一,文献报道,新生儿窒息后器官损害发生率可高达82%,其中脑损害的发生率高,可引起脑发育迟缓、脑瘫、癫痫、听觉和视觉障碍等后遗症[1].因此,对窒息患儿进行早期行为发育评价,早期干预,以防治伤残,提高其生存质量,是一项十分重要的工作.我们于1999年7月～2003年6月对部分窒息患儿早期干预,并与同期未作干预患儿对比观察,现将结果报告如下.
作者：康裕斌；孙国俊；李青 刊期： 2004年第03期
目的:评估诺和灵N睡前皮下注射联合二甲双胍或阿卡波糖与采用更换磺脲类药物品种或磺脲类药物与二甲双胍、阿卡波糖联用对2型糖尿病病人磺脲类药物继发性失效疗效的影响.方法:60例2型糖尿病磺脲类药物继发性失效病人,分为诺和灵N治疗组(即治疗组,n=32)和传统方式治疗组(即对照组,n=28),治疗12周后评估疗效,治疗前后监测空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂:总胆固醇及三酰甘油、体重.结果:治疗组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇及三酰甘油均有明显下降(P<0.05);显著低于对照组(P<0.05).对照组治疗前后上述指标变化不大(P>0.05).结论:诺和灵N睡前皮下注射联合二甲双胍或阿卡波糖治疗疗效满意,不失为治疗2型糖尿病患者磺脲类药物继发性失效的较好方案.
作者：吴晨光 刊期： 2004年第03期
炭疽杆菌经过消化道、呼吸道或皮肤接触等多种途径传播引起人类的皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽及败血症[1～2].其卷发状菌落常作为鉴定的一个依据,通常将平板培养物置低倍镜下观察,这种方法有致实验室感染的危险.因此,探索一种安全可靠的菌落制备方法进行其形态学的观察非常必要.我们研究的漂浮法制备炭疽杆菌菌落标本,经甲醛固定灭菌后进行染色,封片观察,菌落标本完整,染色清晰,形态典型,便于作菌落形态学观察和研究.
作者：陈宇；沈佳丽；肖立；戴洋；吴光照；尚庆毅；黄锡全 刊期： 2004年第03期
目的:探讨经皮椎体成形术对骨质疏松压缩骨折椎体力学性能的影响.方法:5具老年女性胸腰段脊柱标本(T11～L2),X线摄片无明显病理异常,用双能X线吸收骨密度仪(DEXA)测定椎体骨密度(BMD),证实为骨质疏松标本.将标本游离成单个椎体,每具标本选择2个椎体共10个椎体,用材料试验机轴向加载,压缩椎体高度25%,制造椎体压缩骨折,获得椎体原始大载荷及刚度数据.对骨折椎体进行椎体成形术注入聚甲基丙烯酸甲酯(骨水泥),观察骨水泥外渗漏情况.测试骨水泥强化治疗后椎体大载荷及刚度.结果:椎体骨水泥平均注入4.84 ml,有4个椎体出现椎体外骨水泥渗漏.椎体原始大载荷及刚度分别为(1 606±249.5)N和(1 122.3±183.4)N/mm;压缩骨折经皮椎体成形术(PVP)治疗后椎体大载荷及刚度分别为(3 740±1 215.6)N和(960.4±233.3)N/mm.治疗前后比较经皮椎体成形术明显增加了骨折椎体大载荷(P<0.05)和恢复了刚度(P>0.05).结论:骨质疏松压缩骨折椎体内注射骨水泥(PMMA),可显著增加骨折椎体的抗压强度和恢复刚度,临床应用经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折可达到强化骨折椎体的目的.
作者：唐迎九；杨惠林；章洪喜；王海；陈文忠；苏虹 刊期： 2004年第03期
目的:探讨机器人辅助手术系统在腹腔镜外科手术中的应用.方法:应用美国摩星有限公司生产的AESOP3000型+HERMES机器人系统行腹腔镜胆囊切除术39例,肝囊肿开窗手术2例,和肾囊肿开窗手术2例.结果:本组机器人辅助腹腔镜手术43例均顺利完成,无术中中转手术,患者无疾病本身手术风险外的附加危险.结论:AESOP3000型+HERMES机器人系统具有智能化、人性化的特点,通过人机合一的配合,提供稳定、高清晰图像,减轻术者疲劳,使手术更安全,具有广阔的应用前景.
作者：管荣祥；张恒；王胜 刊期： 2004年第03期
锁骨外端骨折和肩锁关节脱位是常见的骨科创伤,其治疗方法很多,Ⅲ度肩锁关节脱位和严重锁骨外端骨折多数采用开放复位内固定治疗.本院近年来应用肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨外端骨折,取得良好效果,本文对此做一初步报告.
作者：谢军；章洪喜；张美蓉 刊期： 2004年第03期
目的:探讨乳腺导管扩张症的诊断及治疗.方法:分析2000～2003年经手术及病理证实的乳腺导管扩张症40例的临床资料.结果:术前误诊6例(15%),根据临床表现的不同及患者不同的要求采用相应的手术方式:乳管切除术;肿块切除术;乳腺区段切除术;乳腺皮下切除术;乳腺皮下切除+胸肌下硅胶假体植入术;单纯切除术;切开引流术;瘘管切除术.40例全部治愈.结论:乳腺导管扩张症缺少临床特征,易误诊,手术是治疗的主要手段.
作者：赵远；黄雁萍 刊期： 2004年第03期
目的:为了解肠球菌对红霉素、四环素耐药基因的流行状况.方法:在20株肠球菌中,进行了红霉素甲基化酶ermB基因与主要外排转运蛋白mefA基因以及四环素核糖体保护蛋白tetM基因的检测.结果:20株肠球菌中有19株耐红霉素,其中12株检出ermB基因,mefA基因均为阴性;11株耐四环素,其中5株检出tetM基因.结论:肠球菌分别获得ermB基因和tetM基因是耐红霉素和四环素的主要机制之一
作者：陆亚华；时庭文；陈虹；王玉玉；黄支密 刊期： 2004年第03期
目的:探讨利用计算机X线摄影(CR)技术拍摄放射治疗病人模拟定位片和射野验证片的价值.方法:使用成像板(IP板)和自制特殊装置,分别拍摄放疗病人带中心刻度的模拟定位片和加速器射野验证片,根据片中人体解剖标记比较二片中心移位误差并控制,二片用专用口袋保存,数字化图像连同病人详细放疗资料进行计算机管理.结果:病人共86例,图片277张,模拟定位片和射野验证片较清晰显示照射野形状、大小、治疗中心以及与人体解剖标记之间的关系.肿瘤病人均使用固定装置,治疗中心移位误差头颈部=(2.4±0.9)mm,胸体部=(2.9±1.1)mm.结论:利用CR技术拍摄放疗病人模拟定位片和射野验证片,成像满意,操作简便,作为放射治疗质量控制的方法具有推广价值.
作者：杨波；赵涤非；张福正；楚建军 刊期： 2004年第03期
当前,含碘消毒液广泛应用于临床,包括孕妇剖宫产和阴道分娩过程中.曾有报道,妊娠期间应用含碘消毒液或口服碘化药物可引起新生儿短暂的甲状腺机能减低[1].本文旨在探讨临产前常规应用含碘消毒液是否会对新生儿甲状腺机能产生影响.
作者：韩晓玲；赵小苏 刊期： 2004年第03期
目的:评价α维生素D3(阿法骨化醇,1α(OH)D3)对原发性骨质疏松症病人的治疗效果.方法:α维生素D30.25～0.5 μg/d加钙尔奇D1片口服.一般病例一个月后、严重病例3个月后α维生素D3用量均改为0.25 μg/d,同时加服钙剂.观察病人治疗后症状改善情况,并对部分病人复查骨密度及血钙.结果:获得随访24例,随访时间为治疗后8天～8个月.其中12例症状明显好转,8例症状消失,4例无改善.结论:服用α维生素D3+钙剂可迅速改善骨质疏松病人的症状,并增加骨密度,降低骨折发生率.对α维生素D3治疗无效者,应注意鉴别有无合并其他疾病.
作者：沈铁城 刊期： 2004年第03期
人工流产术是终止早期妊娠常用的方法之一,多在门诊进行,手术时间短,施行麻醉要求起效快、维持时间短、苏醒快、不良反应少.2001年1至12月我们采用异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人流术镇痛,效果良好现报道如下.
作者：郭红玲 刊期： 2004年第03期
目的:探讨电子直线加速器照射对SHG44细胞MMP2、ppGalNAcT2表达的影响,并探讨牛磺酸对此影响的防护作用.方法:电子直线加速器15 Gy照射细胞SHG44作为阳性对照组,不照射的作为阴性对照组,另设三组加药组15 Gy照射,加药量分别为50 mg/L、100 mg/L、200 mg/L,照后12 h收集.采用RT-PCR法检测MMP2、ppGalNAcT2 mRNA的表达差异变化.结果:电子直线加速器照射SHG44细胞后MMP2上升,ppGalNAcT2下降,两者呈负相关性.而牛磺酸可使细胞在照射后与阳性对照组比MMP2下降,ppGalNAcT2上升,且与剂量相关.结论:15 Gy电子直线加速器照射促进SHG44细胞MMP2的表达,而对ppGalNAcT2有抑制作用;不同剂量的牛磺酸通过下调MMP2,上调ppGalNAclT2,从而抑制电离辐射引起的肿瘤细胞潜在的浸润和转移能力,达到生物防御作用.
作者：徐爱华；吴士良；莫建华；金美芳；郭向红 刊期： 2004年第03期
目的:探讨准分子激光原位角膜磨削术(LASIK)治疗复性近视散光的有效性和预测性.方法:采用LASIK对60例(110只眼)复性近视散光进行治疗.根据散光度大小分为二组:A组(-2.25～-3.00)D;B组(-3.25～-6.00D).观察手术前后的视力和屈光度.结果:A组术后平均散光度从术前(-2.51±0.68)D下降为(-0.51±0.25)D.B组术后的平均散光度从术前(-3.85±0.46)D下降为(-0.52±0.22)D.术后12个月时两组残留散光度无明显差别.两组术后的平均裸眼视力均好于术前矫正视力.结论:LASIK治疗高度近视伴中高度散光,效果明显.
作者：张芹；沈明；潘晓英；张明仙 刊期： 2004年第03期
听神经瘤(acoustic neuroma,AN)是桥小脑角区常见的肿瘤,约占桥小脑角肿瘤的80%,占颅内肿瘤的6%[1].肿瘤大多数是单侧性,少数是双侧性.肿瘤多数发生于前庭神经(约占99.3%),常见起自上前庭神经[2](84.8%),其次为下前庭神经(8.9%).肿瘤的形成是因NF-2基因缺失,雪旺氏细胞过度增生所致.据Walsh Rm[3]等统计,肿瘤的平均生长率为1.16 mm/年,生长率范围:-0.75～9.65 mm/年.肿瘤开始常沿前庭神经在内听道口周围和中枢髓鞘连接处增生,可生长进入内听道,也可以从内听道扩展到桥小脑角.AN的早期诊断有助于肿瘤的全切和手术方式的选择以及提高面神经功能及听力的保存率,故在临床上显得尤为重要.随着神经生理和影像学的发展,AN的早期诊断率有了显著的提高.现将近年来有关AN的早期诊断作一综述.
作者：张焱；袁志诚；李巧玉 刊期： 2004年第03期
江苏大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：江苏大学
