梁毅姝;江夏;孙荣生;沈健萍;黄晓兵;周定杰;支玉霜
对氢氧化钙在根管消毒中的作用进行临床评估.在常规根管预备后,随机分别用氢氧化钙及甲醛甲酚进行根管消毒,两周后做细菌培养及封药后疼痛检测,比较其优劣性.结果消毒后甲醛甲酚组无菌率达90%,氢氧化钙组无菌率达93%(P>0.05);甲醛甲酚组封药后无痛率达76%,氢氧化钙组无痛率达82%(P<0.05).氢氧化钙与甲醛甲酚在根管消毒的灭菌方面无显著性差异,但封药后的副作用有差异.
作者:王晓阳;万芸;高建林;王岚 刊期: 2003年第02期
探讨白细胞介素10(IL-10)与患儿原发性肾病综合征(INS)病理形态间的关系.应用双抗体夹心ELISA法检测病理形态不同的INS患儿外周血单个核细胞(PBMC)中IL-10的蛋白水平.结果系膜增生性肾炎及IgA肾病患儿PBMC中IL-10的蛋白水平明显高于对照组,微小病变、局灶节段性肾小球硬化和膜增生性肾小球肾炎患儿PBMC中IL-10的蛋白水平略高于对照组,但差异不明显.PBMC中IL-10的蛋白水平可作为判断病理类型的一个免疫指标.
作者:颜群;颜承靖;吴元俊 刊期: 2003年第02期
目的:初步探讨胸外科急症的诊断、失血性休克复苏、急诊手术的基本原则和临床救治经验.方法:在急诊科及时缝合关闭开放的胸部创口,床边行胸腔闭式引流术,如病情允许,则行胸片、超声检查,尽可能纠正失血性休克,及时行急诊手术.结果:在边诊断、边抢救、及时大量输血的前提下,迅速急诊手术.全组存活28例,死亡7例.结论:胸外科急症手术病情凶险危急,急诊手术的决策一定要果断.
作者:周建峰;庄彩萍;胡晓民;王国辉 刊期: 2003年第02期
测定818名健康老年体检者(年龄≥60岁)血清中葡萄糖、尿素、总胆固醇及甘油三酯4项生化指标,观察老年人4项结果平均水平与年龄的关系及变化范围,并与596名健康成人体检者(年龄<60岁)的结果进行比较分析.结果老年人各年龄组间葡萄糖无显著差异.尿素、甘油三酯60~69岁组、70~79岁与80岁以上组有显著差异,60~69岁组与70~79岁组无显著差异.老年组3个年龄段的总胆固醇均有显著差异.
作者:姜宇海;袁光生 刊期: 2003年第02期
目的:分析心理因素、社会因素、戒毒后稽延症状及多药滥用对海洛因依赖者复吸的影响.方法:自拟调查表,进行调查分析,内容包括海洛因滥用情况(滥用时间、滥用量、滥用方法、复吸的频度)、多药滥用情况及影响复吸的3种原因.结果:药物脱毒治疗后3个月的复吸率为94.7%.复吸2次72例,占13.4%;复吸3~5次254例,占46.5%;复吸6~10次202例,占37.0%;复吸11次以上18例,占3.3%.90%被调查者存在多药滥用.3种原因中,对复吸影响大的是心理因素,其次是社会因素和戒毒后稽延症状.结论:药物戒毒复吸率极高,戒毒的模式应向药物治疗-心理治疗-综合康复的模式转变.
作者:范小全;李志超 刊期: 2003年第02期
目的:探讨靶重建放大扫描技术对肺孤立性结节病变的诊断价值.方法:对63例患者先行常规CT平扫,选定结节处为兴趣区,行薄层靶重建放大扫描,层厚、层距为2 mm,FOV为160.结果:42例恶性病变中有37例表现为深分叶,占88.1%;21例良性病变中有15例表现为浅分叶,占71.4%.恶性结节中15例内部出现条状低密度支气管征;7例出现血管集中征;8例出现空泡征;病变内部出现液化坏死13例,其中恶性病变11例.22例出现钙化,包括12例良性病变和10例恶性病变.2例错构瘤内均见小面积脂肪性低密度影.结论:靶重建放大扫描比普通CT扫描可提供更多的信息,对良恶性病变的鉴别诊断有一定价值.恶性病变大多数为深分叶,良性病变大多数为浅分叶或无分叶.
作者:田军章;江桂华;李武铭;郑丽吟;王玲;梁联保;文华 刊期: 2003年第02期
脑科手术时,由于手术野较小,一些特殊物品如双极电凝、吸引器、冷光源等很难搁置,且常干扰手术.通常是做一个布兜放置上述器械,即用两把布巾钳固定一块治疗巾置于头部托盘的无菌单上.但这样不仅耽误时间,而且巾钳易扎透无菌单,造成污染.并且,双极电凝的线、吸引器的导管及冷光源的光纤管会频繁遮挡手术野,造成手术的费时和不便,如此频繁操作,还会影响术者的注意力.为此,我们经过反复摸索,自制了一种脑科手术挂瓶,较好的解决了上述问题.具体做法:用500 ml的医用液体塑料瓶,剪去瓶口部不规则部分,上下口径相同,长15~20 cm,上口同侧两旁分别用钢丝固定,钢丝另一端做成钩状,钢丝长约2~3 cm.挂瓶钢丝常规清洁后熏蒸消毒,挂瓶悬吊于主刀医生侧的无菌大洞巾边上,或医生认为操作方便的地方.
作者:曹珅;吴竹梅 刊期: 2003年第02期
患者,男性,34岁.因咽喉部疼痛不适,来我部就诊.经检查诊断为急性扁桃体炎.遵医嘱给予穿心莲片,5片/次,口服,3次/d,患者服用2次后开始出现皮肤瘙痒,未予重视仍继续服药1次后,皮肤瘙痒症状加重,且口唇部出现散在大小不一的水疱伴灼痛而来我部再诊.查体见全身皮肤多处抓痕,口唇、龟头肿胀,并见弥漫性红斑,红斑处可见片状密集的直径2~5 mm类圆形水疱,壁薄,内容物澄清透明;左前臂屈侧可见直径约3 cm大小的暗紫红色斑疹,边界清楚.追问病史,患者3年前曾因口服感冒清片(其组成成分中含穿心莲叶)出现过类似症状,排除其他药物、饮食、风寒等致敏因素后,诊断为穿心莲过敏.遵医嘱立即予以10%葡萄糖酸钙20 ml、地塞米松5 mg静脉注射,停用穿心莲片改服乙酰螺旋霉素;给予维丁胶性钙2 ml、地塞米松5 mg 肌注,1次/d;息斯敏10 mg口服,1次/d.2 d后症状消失,5 d内水疱相继吸收结痂,口唇部遗留灰黑色色素沉着斑至今未消退.
作者:刘为仁;胡晓林 刊期: 2003年第02期
机能实验教学强化基本技能的训练,培养学生观察问题、分析问题和独立解决问题的综合能力.实验设备是实验教学的基础,由传统的生理学仪器到计算机在机能实验中的应用,极大地提高了机能实验的教学效果;计算机实验系统的不断改进与更新,实验室局域网络的建立,使机能实验得到了进一步的发展与完善.
作者:严玉兰;徐建华;刘虹;薛龙增;岳芝德 刊期: 2003年第02期
随着现代分子生物学的迅猛发展,生物学理论知识的更新也随之加快,为了克服在理论教学过程中的枯燥及理解掌握的困难,把部分重点难点内容以小型科研课题的形式交给学员,让学员在实际动手操作过程中理解和掌握重点难点内容,这样既提高了学员的科研动手能力,激发了学员学习理论知识的积极性,同时也加深了学员对理论知识的理解,促进了学员的全面发展.
作者:傅更锋;刘文华;樊燕蓉;刘新卷;肖祥华;徐根兴 刊期: 2003年第02期
探讨经微量泵持续肝动脉灌注化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的护理.对30例中晚期原发性肝癌患者(治疗组)术前详细介绍有关治疗知识,术后保证持续准确用药、密切监测生命体征及加强健康教育.治疗组有效率为73.33%,显著高于对照组46.67%(P<0.05),且治疗组Karnofsky评分提高率为80%,也显著高于对照组53.33%(P<0.05).肝动脉置管持续化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌可提高近期疗效、改善生活质量,术前针对性的护理和术后严密观察及保证持续准确用药对提高疗效起到重要作用.
作者:梁红玲 刊期: 2003年第02期
母乳喂养有很多优点.母乳中糖、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质的含量及比例适合婴儿;母乳中含有抗体,能提高婴儿的抵抗力;母乳喂养能促进产妇产后的子宫复原、降低产后出血率等.现今,全国各家医院都开设了母婴病房,目的是为了24 h母婴同室,按需哺乳.但临床往往不能做到100%纯母乳喂养,除去一些有医学指证的以外,是因为产妇乳头凹陷而放弃母乳喂养.
作者:孙蓉 刊期: 2003年第02期
在肾功能衰竭血液透析患者中运用股静脉穿刺置管,建立临时快速血液透析通路,为抢救危重肾功能衰竭患者起了关键作用.为探讨股静脉穿刺置管在血液透析中患者的应用和护理要点,选择20例慢性肾功能衰竭紧急血液透析患者,年龄26~82岁, 对其采用股静脉插管进行血液透析.20例均安全,患者感到满意.此法操作简单,容易掌握,适用年龄广泛,便于护理.为临时急症血液透析或过渡性血液透析建立血管通路提供了安全、有效的抢救和治疗途径.
作者:高勤鸾 刊期: 2003年第02期
脑梗死是糖尿病人致残和死亡的主要原因之一,分析40例糖尿病性脑梗死的临床特点,表明糖尿病性脑梗死具有发病年龄偏大、易反复发作、神经功能缺损严重、控制血糖有助于降低脑梗死的发生率.
作者:芮晓东;虞炳庆;黄明章 刊期: 2003年第02期
分析<外科学>教材中的创伤章节,发现教材中缺少交通事故伤的阐述.从交通事故伤的发生趋势及其特殊性中总结出交通事故伤在创伤教学中的重要性.在课堂授课、临床见习及实习等多环节中均注重加强交通事故伤的多层次教学,弥补教材的薄弱章节,教学效果佳.
作者:张犁;李威;黄兰柱;李一凡;陈斌;林海涛;范为新 刊期: 2003年第02期
臀肌挛缩症又名注射性臀大肌挛缩症,系反复多次臀大肌内穿刺注射药物,导致该部位肌肉或筋膜组织纤维性挛缩.本组19例中男14例,女5例,年龄6~17岁;均行臀大肌、臀中肌及髂胫肌手术治疗.19例均获随访,时间6个月至2年.结果:18例髋关节功能恢复良好,步态正常,1例右侧髋关节功能欠佳.
作者:孙阳;邵云飞 刊期: 2003年第02期
目的:研究诱导子水杨酸(SA)、酵母提取物(YE)、AgNO3和CaCl2对人参Panax ginseng C.A.Meyer毛状根皂苷含量的影响.方法:用紫外法测定总皂苷的含量,高效液相色谱法测定4种单体皂苷的含量.结果:SA能明显促进Rb1、Re、Rg1和Rd 4种单体皂苷的积累,而且能促进人参皂苷分泌到细胞外并在培养液中积累.YE和10 mmol/L AgNO3不但能促进人参毛状根中总皂苷含量和单体皂苷的积累,还能促进人参皂苷的外泌.CaCl2在较低浓度下(1.0 mmol/L)明显促进总皂苷和单体皂苷的积累,但随着CaCl2浓度的增高这种促进作用呈下降趋势.结论:诱导子可能是调节人参毛状根中皂苷积累的有效物质.
作者:周倩耘;周建民;刘峻;张树潘;丁家宜 刊期: 2003年第02期
对重症病人实施院内相关科室护理查房,拓宽了护理人员知识面,促进了业务学习,推广了新业务、新技术,克服了专科局限性,达到优势互补及监控整体护理工作落实到位的目的,使重症护理技术水平得到很快提高.
作者:许丰;汤群;任柳青;樊中卫 刊期: 2003年第02期
目的:研究全自动生化分析仪对镁测定产生影响的生化项目.方法:先测出某试剂成分含有高浓度镁的项目,然后在同一批次中将该项目与镁依次测定,观察该项目对镁测定的影响.结果:发现CK、CK-MB、ALP、HDL-C、TG和TP等项目对镁测定有显著影响,均使镁测定值显著升高.结论:可根据不同仪器特点,采取相应方法来消除上述项目对镁测定的影响,应重视全自动分析中项目间的相互干扰.
作者:徐俊荣;马蔡昀;陈晓婷 刊期: 2003年第02期
以问题为基础的学习(PBL)由于重视学生解决实际问题能力的培养而得到广泛关注.在临床教学中运用案例教学法可以培养学生的学习能力、实践能力及团队合作精神,激发学生主动学习的动机.因此,案例教学法符合PBL的教育模式.
作者:王建宁;鲍伟宏;凌斌勋 刊期: 2003年第02期