刘平;张留保;陈泳宏;苏志达
双气囊三腔管压迫止血术,用于食管胃底静脉曲张破裂出血,是消化内科常用的急救技术,也是临床护理教学的重点内容之一。在实施教学过程中,由于受教学手段的限制,学生对止血原理很难理解,对操作全过程也缺乏整体印象。2002年,作者通过多媒体技术,将这一内容制作成多媒体课件,并运用于2001级临床护理大专班教学,达到了预期的教学效果。
作者:张翠岚;周军;任柳青;邹晓枫;石红;谢彤彤 刊期: 2003年第02期
分析<外科学>教材中的创伤章节,发现教材中缺少交通事故伤的阐述.从交通事故伤的发生趋势及其特殊性中总结出交通事故伤在创伤教学中的重要性.在课堂授课、临床见习及实习等多环节中均注重加强交通事故伤的多层次教学,弥补教材的薄弱章节,教学效果佳.
作者:张犁;李威;黄兰柱;李一凡;陈斌;林海涛;范为新 刊期: 2003年第02期
目的: 探讨细胞因子在狼疮性肾炎发病机制中的作用.方法:应用白细胞介素6(IL-6)依赖细胞株KD83,检测狼疮性肾炎(LN)患者活动期组、稳定期组和正常对照组血清和尿中IL-6的活性.结果:活动期组LN患者血清和尿中IL-6活性均明显高于稳定期组和正常对照组(P<0.01 ),而稳定期组LN患者和正常对照组之间无显著差异(P>0.05);活动期组LN患者血清和尿中IL-6活性均与血沉(ESR)呈正相关(r=0.683 0和r=0.576 7,P<0.05),而与血清补体C3、抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA抗体均无相关关系;活动期组LN患者血清IL-6活性与血清IgG呈正相关(r=0.835 0,P<0.01),与补体C4呈负相关(r=-0.598 0,P<0.05).结论:活动期LN患者血和尿的IL-6活性均增高,提示IL-6在LN的发病机制中起着一定的作用,血和尿的IL-6活性可作为观察LN患者病情的活动性指标.
作者:邵进;罗琼;贾汝汉;尹培达 刊期: 2003年第02期
随着现代分子生物学的迅猛发展,生物学理论知识的更新也随之加快,为了克服在理论教学过程中的枯燥及理解掌握的困难,把部分重点难点内容以小型科研课题的形式交给学员,让学员在实际动手操作过程中理解和掌握重点难点内容,这样既提高了学员的科研动手能力,激发了学员学习理论知识的积极性,同时也加深了学员对理论知识的理解,促进了学员的全面发展.
作者:傅更锋;刘文华;樊燕蓉;刘新卷;肖祥华;徐根兴 刊期: 2003年第02期
目的:探讨靶重建放大扫描技术对肺孤立性结节病变的诊断价值.方法:对63例患者先行常规CT平扫,选定结节处为兴趣区,行薄层靶重建放大扫描,层厚、层距为2 mm,FOV为160.结果:42例恶性病变中有37例表现为深分叶,占88.1%;21例良性病变中有15例表现为浅分叶,占71.4%.恶性结节中15例内部出现条状低密度支气管征;7例出现血管集中征;8例出现空泡征;病变内部出现液化坏死13例,其中恶性病变11例.22例出现钙化,包括12例良性病变和10例恶性病变.2例错构瘤内均见小面积脂肪性低密度影.结论:靶重建放大扫描比普通CT扫描可提供更多的信息,对良恶性病变的鉴别诊断有一定价值.恶性病变大多数为深分叶,良性病变大多数为浅分叶或无分叶.
作者:田军章;江桂华;李武铭;郑丽吟;王玲;梁联保;文华 刊期: 2003年第02期
作者:李宏建 刊期: 2003年第02期
臀肌挛缩症又名注射性臀大肌挛缩症,系反复多次臀大肌内穿刺注射药物,导致该部位肌肉或筋膜组织纤维性挛缩.本组19例中男14例,女5例,年龄6~17岁;均行臀大肌、臀中肌及髂胫肌手术治疗.19例均获随访,时间6个月至2年.结果:18例髋关节功能恢复良好,步态正常,1例右侧髋关节功能欠佳.
作者:孙阳;邵云飞 刊期: 2003年第02期
目的:研究全自动生化分析仪对镁测定产生影响的生化项目.方法:先测出某试剂成分含有高浓度镁的项目,然后在同一批次中将该项目与镁依次测定,观察该项目对镁测定的影响.结果:发现CK、CK-MB、ALP、HDL-C、TG和TP等项目对镁测定有显著影响,均使镁测定值显著升高.结论:可根据不同仪器特点,采取相应方法来消除上述项目对镁测定的影响,应重视全自动分析中项目间的相互干扰.
作者:徐俊荣;马蔡昀;陈晓婷 刊期: 2003年第02期
通过脉冲多普勒观察49例特发性房颤病人发病前和发病时的血流动力学,对检测结果进行统计学处理.特发性房颤发作前、发作时血流动力学有明显改变,临床应予以重视.
作者:孙绮芬 刊期: 2003年第02期
腹腔镜手术切除的标本多数为病理标本,可能引起腹腔内、腹壁上的污染甚至种植、扩散,重者直接导致疾病范围扩大.如畸胎瘤内容物溢出引起的化学性腹膜炎,术中需要大量温热生理盐水冲洗,否则可致术后腹痛,延长手术时间及患者的恢复期.其他如黏液性囊腺瘤可引起腹膜种植形成黏液性腹膜瘤,恶性肿瘤可致肿瘤细胞再植,造成人为转移.为此我们在多例腹腔镜手术标本取出的实践过程中应用了自制橡皮手套标本袋的袋内扩张法取出标本,取得了很好的效果.方法:用消毒橡皮手套向纵形牵张拉紧后以双4号线在手指分叉处上方1 cm处结扎.结扎线上1.5 cm处剪去多余手指部分自制成标本袋.术中从11 mm腹壁穿刺套管中将标本袋送入腹腔,袋口即可自动弹开,将切除之肿瘤或组织取其小径线置入袋內,以勺状钳夹闭袋口.连同套管鞘一起经腹壁取出. 以三叶切口扩张器直接从腹壁上的标本袋口插入袋内并扩开口,在直视下用组织钳或血管钳夹住袋内组织,以组织剪剪开,或用穿刺针、吸引器吸除肿瘤内液体,缩小至扩张器口径即可完整取出标本及标本袋.术后该切口常法缝合.
作者:梁毅姝;江夏;孙荣生;沈健萍;黄晓兵;周定杰;支玉霜 刊期: 2003年第02期
教学质量是院校的生命,质量管理是院校管理的核心.临床实习质量直接关系到医学院校能否培养出合格的医学生,因此临床实习是医学教育极为重要的环节之一.文章就临床实习过程中,如何从全面质量管理观念出发,运用管理学的新观念、新方法和新手段,努力提高临床实习质量作一初步探讨.
作者:王福美;谭梅风 刊期: 2003年第02期
作者:谢劲松 刊期: 2003年第02期
探讨白细胞介素10(IL-10)与患儿原发性肾病综合征(INS)病理形态间的关系.应用双抗体夹心ELISA法检测病理形态不同的INS患儿外周血单个核细胞(PBMC)中IL-10的蛋白水平.结果系膜增生性肾炎及IgA肾病患儿PBMC中IL-10的蛋白水平明显高于对照组,微小病变、局灶节段性肾小球硬化和膜增生性肾小球肾炎患儿PBMC中IL-10的蛋白水平略高于对照组,但差异不明显.PBMC中IL-10的蛋白水平可作为判断病理类型的一个免疫指标.
作者:颜群;颜承靖;吴元俊 刊期: 2003年第02期
作者:李宏建 刊期: 2003年第02期
对氢氧化钙在根管消毒中的作用进行临床评估.在常规根管预备后,随机分别用氢氧化钙及甲醛甲酚进行根管消毒,两周后做细菌培养及封药后疼痛检测,比较其优劣性.结果消毒后甲醛甲酚组无菌率达90%,氢氧化钙组无菌率达93%(P>0.05);甲醛甲酚组封药后无痛率达76%,氢氧化钙组无痛率达82%(P<0.05).氢氧化钙与甲醛甲酚在根管消毒的灭菌方面无显著性差异,但封药后的副作用有差异.
作者:王晓阳;万芸;高建林;王岚 刊期: 2003年第02期
测定818名健康老年体检者(年龄≥60岁)血清中葡萄糖、尿素、总胆固醇及甘油三酯4项生化指标,观察老年人4项结果平均水平与年龄的关系及变化范围,并与596名健康成人体检者(年龄<60岁)的结果进行比较分析.结果老年人各年龄组间葡萄糖无显著差异.尿素、甘油三酯60~69岁组、70~79岁与80岁以上组有显著差异,60~69岁组与70~79岁组无显著差异.老年组3个年龄段的总胆固醇均有显著差异.
作者:姜宇海;袁光生 刊期: 2003年第02期
病案对外服务收取一定的工本费是医院的市场地位决定的.医院对病案管理需要投入一定的人力、物力与财力,通过收费可以改善病案管理水平,提高服务质量.在制定收费标准时可以考虑下列因素:地区的生活水平、医院的等级、病案内容和保管的实际费用.另外,医院也应降低病案管理成本.
作者:唐洪文;黄耀忠 刊期: 2003年第02期
探讨36例断掌再植术后早期康复疗法及效果.术后早期进行物理疗法、被动和主动的运动训练、感觉训练及心理治疗,36例获得系统康复治疗,治疗时间1~6个月,疗效优良30例,占83.3%.因此, 断掌再植术后的系统康复治疗,是恢复再植手功能的有效方法.
作者:阮国辉;赵冀平;李威;白道永;李金海;江爱华 刊期: 2003年第02期
探讨经微量泵持续肝动脉灌注化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的护理.对30例中晚期原发性肝癌患者(治疗组)术前详细介绍有关治疗知识,术后保证持续准确用药、密切监测生命体征及加强健康教育.治疗组有效率为73.33%,显著高于对照组46.67%(P<0.05),且治疗组Karnofsky评分提高率为80%,也显著高于对照组53.33%(P<0.05).肝动脉置管持续化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌可提高近期疗效、改善生活质量,术前针对性的护理和术后严密观察及保证持续准确用药对提高疗效起到重要作用.
作者:梁红玲 刊期: 2003年第02期
文章就如何培养学员尊重知识、科学严谨的学习态度和求真务实的学习风气,激发学员的学习兴趣,增强其动手能力,正确运用物理学实验方法和设计等方面介绍了作者的观点,为今后在实验教学中有针对性地培养学员的能力,提供了理论参考.
作者:刘红旗;马继华;骆晓森;沈健;刘建刚;陈亚蕾 刊期: 2003年第02期