李元琳
患者,男,56岁.因发热3 d伴随转移性右下腹痛、恶心、呕吐2 d入院.查体:T 38℃、P 80次/min、R 20次/min、Bp 14/9 kPa.患者右下腹压痛(+),反跳痛(+),肠鸣音减弱.实验室检查:WBC 12.0×109/L、N 0.8、L 0.19.诊断:急性阑尾炎.拟行阑尾切除术.术中见腹腔渗液较多,呈淡黄色;阑尾充血水肿明显,未见脓苔;继探查见距回盲部15 cm处有一直径2 cm大小肿块,质中,充血水肿明显,肿块中央有一针尖大小坏死灶.施行阑尾切除及回肠部分切除术.病理诊断(1)伤寒结节;(2)急性单纯性阑尾炎.
作者:周敬生 刊期: 2002年第03期
自美国本土受到恐怖分子袭击后,生物恐怖特别受到人们的重视,该文由此对生物武器的历史现状、产生的危害及生物战的诸多特点进行了阐述,并提出了国家组织要制订出反生物战的长期、中期和短期规划;军队要组建一支快速反生物恐怖和反生物战合一的特种部队;普及反生物战的宣传教育工作;加大群众的反生物战训练;加大侦、检仪器的研制力度等多项措施.
作者:张忠义;袁良;王友顺;唐庆 刊期: 2002年第03期
药物保留灌肠是常用护理操作技术,是将药物灌入结肠内,达到局部或全身治疗的目的.传统法插入深度为10~15 cm.近五年来,对160例患者采取不同插管深度进行保留灌肠取得不同效果.
作者:汪雪芬 刊期: 2002年第03期
透明质酸(Hyaluronic acid,HA)是一种天然的高分子直链黏多糖,广泛存在于动物和人体组织及细胞外基质中,商品HA一般为其钠盐.HA在机体内具有重要的生理功能,被认为是一种填充空间、稳定结构、涂层细胞和保护细胞的多糖.目前,临床上HA已广泛应用于眼科、耳鼻喉科、骨科及普外科等,并取得了令人满意的效果.文章主要阐述HA抗氧化作用的临床应用研究现状.
作者:苏志达;李瑜;朱人敏 刊期: 2002年第03期
近年来,随着分子生物学的飞速发展,人们逐渐认识到细胞癌变是一个多因素、多阶段的过程,在癌变的不同阶段,都有不同的基因发生改变,因而通过研究每个阶段的基因改变并检测这些基因标志物,就可以准确了解病变进展,发现早期病变并判断患者预后.而肿瘤中基因表达的研究是了解肿瘤与基因相互关系的基础.目前已知与头颈肿瘤发病的相关基因包括p53、p16、p21、p27、RB、FHIT、CD44、PCNA、c-myc、erb-B、cyclin D1、ras、nm-23、E-cadherin及Fibronectin等.文章就p16、p27、p53、增殖细胞核抗原、E型钙依赖性黏附蛋白及纤维连接蛋白等在头颈部肿瘤中表达研究作一简要综述.
作者:黄文生;姚连生;施产甫 刊期: 2002年第03期
尼莫通注射液是治疗蛛网膜下腔出血、缺血性脑血管病的常用药.由于其特殊的溶媒成分、药理作用和使用要求,对临床护理提出较高要求.在操作前要做好患者的健康指导.操作中须加强巡视,密切观察患者反应,控制好输注时间,排列好输液次序,做好患者心理护理等.拔针后要加强穿刺处护理和疗效观察.护士素质的提高和患者的积极配合是安全使用尼莫通注射液的重要保证.
作者:刘亚红;李芸;王兴花;张雨雷 刊期: 2002年第03期
为了探讨非穿透性小梁手术(NPTS)联合Healon注入术的临床疗效,对9例(12只眼)原发性开角型青光眼患者行NPTS联合Healon注入治疗.术后随访4~12个月(平均7.33个月).术前平均眼压为(27.42±7.11) mmHg,术后平均眼压为(13.83±2.57) mmHg;有非常显著性差异(t = 9.92,P<0.001).术前平均用药(2.25±0.62)种,术后(0.16±0.38)种,有非常显著性差异(t =8.33,P<0.001).术后无需药物治疗且眼压≤21 mmHg者10只眼,占83.3%,需局部用药而眼压≤21 mmHg有2只眼,占16.7%.术后5只眼眼内无任何反应,6只眼术后有房水闪辉,5 d内消失;1只眼可见前房内有少量出血,3 d后吸收.术后12只眼均形成显著性弥散性滤过泡;3个月后2只眼滤过泡消失.5只眼术后在小梁处可见小穿孔或小裂隙,但无虹膜膨出.认为NPTS联合Healon注入术可有效降低眼压,并减少抗青光眼药物的应用,术后并发症少,是一种治疗开角型青光眼的有效方法.
作者:李元琳 刊期: 2002年第03期
文章对课堂教育与临床带教如何能紧密衔接的问题展开论述.通过参考国外的护理教育现状,结合本国的护理教育实际情况,总结了课堂教育与临床带教中容易造成脱节的几个方面,从而提出在今后的护理教育工作中应注意科学的课程设置,及时更新授课内容,加强师资队伍的素质建设,利用各种科学的手段创造一个有利于课堂教育与临床带教沟通的良好环境,以求能促进两者的紧密衔接.
作者:殷美杏;陈华洪 刊期: 2002年第03期
在肾盂积水患者的尿路造影中,俯卧位摄片能对常规仰卧位尿路造影检查起到很好的补充作用.选择56例病例,年龄23~72岁,先行常规仰卧位摄影,当肾盂、输尿管显影不明显时,加做俯卧摄影.使仰卧位时未显影的肾盂、肾盏和输尿管被造影剂充盈,大程度地显示尿路和病变.
作者:许吉强;刘波 刊期: 2002年第03期
全科医学是近30年发展起来的新型医学科学分支,是以现代化医学模式为基础,提供医疗防治保健康复一体化的服务.构建军队全科医学教育,培养新型全科医学人才是军队院校医学教育发展的必然要求.
作者:陈培顺;杨晓强;徐家连;禹立凤;张保军;李继友 刊期: 2002年第03期
运用荧光探针PCR测定妇科、皮肤性病科及泌尿外科门诊就诊者淋病双球菌(GC)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)的感染情况.对门诊600例疑为泌尿生殖道感染患者分别或同时进行GC、CT、UU的FQPCR测定.GC阳性25例,阳性率8.47%;CT阳性30例,阳性率7.21%;UU阳性39例,阳性率9.13%;检测对象中未发现有淋病、非淋菌性尿道炎同时合并感染,只有2例CT、UU合并感染;女性就诊者GC、UU阳性率均远远超过男性, CT无明显差别.目前我国性传播疾病已成为泌尿生殖道感染的常见疾病,文中报道的结果与目前欧美国家报道的社区筛查结果接近. 荧光定量PCR方法具有操作简单、反应时间短、结果客观准确、灵敏、特异性好等特点,是诊断性传播疾病的好方法.
作者:龚小云;罗平;卫国;刁庆春 刊期: 2002年第03期
目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)模型大鼠尿水通道蛋白-2(aquaporin-2,AQP2)浓度的变化及其与低钠血症的关系.方法:应用左冠状动脉结扎制备CHF大鼠模型,对术后不同时期的大鼠应用双抗体夹心ELISA法测定尿AQP2浓度,并测定24 h尿量、血钠、尿渗量等指标.结果:ELISA定量检测大鼠42只,显示CHF模型大鼠比对照组尿AQP2的浓度明显增高(P<0.01),且心力衰竭越重及血钠越低,尿AQP2的浓度越高.结论:用双抗体夹心ELISA法监测的尿液AQP2浓度,可以有效、方便地反映CHF时水潴留和低钠血症状况,为临床防治CHF及水钠失衡提供了新的监测指标和方法.
作者:卢武生;许顶立;孟素荣;陈政良 刊期: 2002年第03期
军医大专班的<医学微生物与免疫学基础>的教学,一直因为内容多且抽象、学时较少,学员反映教学效果不太理想.在大胆推进电化教学的同时,运用多种教学手段,经在2000级军医大专班实施,由教考分离考试分析和学员教学回顾调查显示,考试成绩平均提高了6.7分,学员满意率达72.9%,不满意人数只占0.8%.教改取得了一定的成效,教学质量有了明显提高,为进一步深化电化教学和改革传统教学积累了一定的经验.
作者:赵春霞;李文汉;韩利刚 刊期: 2002年第03期
分析115例儿童烧伤的原因及发病特点,认为家庭生活中热液烫伤是儿童烧伤的常见原因,儿童集体生活单位及某些工厂企业`忽视安全生产,疏于防范造成的儿童烧伤也有一定比例.因此加强教育、加强监护,注意安全生产,保护儿童合法权益,可以有效地预防儿童烧伤发生.
作者:陈彤 刊期: 2002年第03期
素质教育既是思想品德课的任务也是其他学科教学中应贯彻的思想,这样才能真正做到既教书又育人.化学教学中,结合某一具体内容,恰到好处地穿插一些思想品德的教学内容,例如,教育学员抵制外在诱惑力、增强自身免疫力、掌握适度原则,树立坚定的自信心,一方面激发了学员学习化学的兴趣,另一方面又帮助学员从化学科学中感悟了人生的道理.
作者:李新岗;龚冬梅;顾银娜;陈培顺;黄蕴慧 刊期: 2002年第03期
患儿,男,12岁,反复发热伴皮疹、关节痛、血尿、蛋白尿1年余,因持续高热1周,双下肢对称性突发性瘫痪1 d,大小便失禁入院.
作者:吕娅;傅元凤 刊期: 2002年第03期
幽门螺杆菌(HP)是儿童上消化道疾病的主要致病菌,血清HP抗体(HP-Ab)测定是检测HP感染的主要方法之一.我们对78例腹痛患儿治疗前后的血清HP-Ab进行检测,结果报告如下.
作者:顾继列;周新春 刊期: 2002年第03期
素质教育是培养适应21世纪高素质医学人才的必然选择.军队医学院校教员在素质教育中发挥着主导作用.转变教育观念是发挥教员主导作用的前提,正确处理教与学的关系是发挥主导作用的基础,提高教员自身素质是发挥主导作用的关键.
作者:陈秀清;蒋敏;叶勇 刊期: 2002年第03期
介绍新式剖宫产术的手术方法及临床应用.该文献资料表明手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间和术后发病率,皆显著短于标准剖宫产的对照组,切口愈合率为100%.新式剖宫产术式值得推广应用.
作者:邓斐;朱湘红 刊期: 2002年第03期
为使重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)的发酵保持稳定,达到高产的目的,又保证产品的质量,我们从发酵用菌种制备、发酵种子液制备及发酵条件等方面进行了相应的优化.
作者:王华清;肖祥华 刊期: 2002年第03期