龚小云;罗平;卫国;刁庆春
目的:探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产的有效性与安全性. 方法:选择68例有引产指征的单胎头位足月或过期妊娠孕妇,于阴道后穹隆放置米索前列醇50μg,每4 h 1次至正式临产.随机抽取62例同等条件接受催产素引产者作为对照.结果:米索前列醇组引产成功率显著高于催产素组,剖宫产率显著低于催产素组,两组产后出血量、胎心及羊水变化、新生儿体重及Apgar评分方面均无统计学差异. 结论:阴道放置米索前列醇能促进宫缩,诱导分娩,是晚期妊娠引产安全有效的方法.
作者:钮启能 刊期: 2002年第03期
军医大专班的<医学微生物与免疫学基础>的教学,一直因为内容多且抽象、学时较少,学员反映教学效果不太理想.在大胆推进电化教学的同时,运用多种教学手段,经在2000级军医大专班实施,由教考分离考试分析和学员教学回顾调查显示,考试成绩平均提高了6.7分,学员满意率达72.9%,不满意人数只占0.8%.教改取得了一定的成效,教学质量有了明显提高,为进一步深化电化教学和改革传统教学积累了一定的经验.
作者:赵春霞;李文汉;韩利刚 刊期: 2002年第03期
为了探讨非穿透性小梁手术(NPTS)联合Healon注入术的临床疗效,对9例(12只眼)原发性开角型青光眼患者行NPTS联合Healon注入治疗.术后随访4~12个月(平均7.33个月).术前平均眼压为(27.42±7.11) mmHg,术后平均眼压为(13.83±2.57) mmHg;有非常显著性差异(t = 9.92,P<0.001).术前平均用药(2.25±0.62)种,术后(0.16±0.38)种,有非常显著性差异(t =8.33,P<0.001).术后无需药物治疗且眼压≤21 mmHg者10只眼,占83.3%,需局部用药而眼压≤21 mmHg有2只眼,占16.7%.术后5只眼眼内无任何反应,6只眼术后有房水闪辉,5 d内消失;1只眼可见前房内有少量出血,3 d后吸收.术后12只眼均形成显著性弥散性滤过泡;3个月后2只眼滤过泡消失.5只眼术后在小梁处可见小穿孔或小裂隙,但无虹膜膨出.认为NPTS联合Healon注入术可有效降低眼压,并减少抗青光眼药物的应用,术后并发症少,是一种治疗开角型青光眼的有效方法.
作者:李元琳 刊期: 2002年第03期
幽门螺杆菌(HP)是儿童上消化道疾病的主要致病菌,血清HP抗体(HP-Ab)测定是检测HP感染的主要方法之一.我们对78例腹痛患儿治疗前后的血清HP-Ab进行检测,结果报告如下.
作者:顾继列;周新春 刊期: 2002年第03期
全科医学是近30年发展起来的新型医学科学分支,是以现代化医学模式为基础,提供医疗防治保健康复一体化的服务.构建军队全科医学教育,培养新型全科医学人才是军队院校医学教育发展的必然要求.
作者:陈培顺;杨晓强;徐家连;禹立凤;张保军;李继友 刊期: 2002年第03期
目的:确立腰椎假性滑脱在X线影像中的分型.方法:对1992年6月至2000年5月在该院进行腰椎X线检查的5 650例患者进行回顾性分析,全组均摄取腰椎正侧位,部分患者加摄特殊体位.结果:全组共发现腰椎假性滑脱485例,占检查人数的8.58%,其中男121例,女364例;滑脱主要发生在下腰椎,又以第4腰椎为多见.结论:腰椎假性滑脱主要发生在下腰椎,根据滑脱部位椎体移动的方向可分为4种类型.
作者:王志纯;张德昌;马贵;李世红;李士建;艾书跃;舒卒 刊期: 2002年第03期
肠梗阻是腹部手术后的常见并发症.而手术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus EPII)有其独自特点,提高对它的认识可减少病人的痛苦及肠瘘等并发症的风险.我院1995~2000年共收治12例EPII病人.其中男性8例,女性4例;年龄18~72岁.临床症状及体征:轻度腹痛4例,阵发性腹痛2例,轻度腹胀5例,腹胀较重7例,呕吐8例,停止排气排便12例,腹部轻压痛9例,腹部压痛不明显3例,肠鸣音减弱7例,肠鸣音消失5例;X线:12例病人均有不同程度的肠腔积气、积液;B超:12例病人均有肠腔积气,无腹腔积液.发病前手术类型:胃穿孔修补术1例,胆囊切除术3例,胃癌根治术4例,胆肠吻合术1例,脾切除术1例,直肠癌Dixon手术2例.发生梗阻时间5~11 d,治愈时间平均21 d.
作者:张斌;陈如华;李青松;王国栋;卢祖金 刊期: 2002年第03期
患者,男,56岁.因发热3 d伴随转移性右下腹痛、恶心、呕吐2 d入院.查体:T 38℃、P 80次/min、R 20次/min、Bp 14/9 kPa.患者右下腹压痛(+),反跳痛(+),肠鸣音减弱.实验室检查:WBC 12.0×109/L、N 0.8、L 0.19.诊断:急性阑尾炎.拟行阑尾切除术.术中见腹腔渗液较多,呈淡黄色;阑尾充血水肿明显,未见脓苔;继探查见距回盲部15 cm处有一直径2 cm大小肿块,质中,充血水肿明显,肿块中央有一针尖大小坏死灶.施行阑尾切除及回肠部分切除术.病理诊断(1)伤寒结节;(2)急性单纯性阑尾炎.
作者:周敬生 刊期: 2002年第03期
目的:研究低分子量肝素(速避凝)与阿司匹林联合应用治疗急性脑梗死的疗效,以及对凝血功能的影响,继发性脑出血的发生率.方法:采取随机对照临床试验.速避凝合用阿司匹林(治疗组64例)及单用阿司匹林(对照组61例)治疗发病24 h以内的急性脑梗死病人125例.在速避凝合用阿司匹林治疗前及用药后第14天分别进行神经功能缺损评分,在病人出院时和第12周进行两次病人日常生活能力评估(Barthel指数),并检测凝血功能、脑出血并发率及肝功、肾功.结果:治疗组凝血酶原活动度在用药后显著降低(P<0.05),但引发脑出血的发生率无统计学差异,近期疗效治疗组显著优于对照组,第14天神经功能缺损评分及出院时Barthel指数治疗组较对照组有显著进步(P<0.05),对肝功、肾功无影响.结论:速避凝合用阿司匹林比单独应用阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中疗效更好.
作者:陈宪琪;孙顺昌;王利英 刊期: 2002年第03期
潜水医学与航空医学中的气压生理所研究的内容存在着重叠和交叉,均以人体在环境压力变化条件下的生理病理改变为研究对象.将航空医学教员培养成为合格的航空医学、潜水医学两用教员,既拓宽了航空医学教员学术发展空间,又扩大了潜水医学教员队伍,提高了教员使用效率.
作者:管亚东;张炜;彭兆云;储剑波 刊期: 2002年第03期
自美国本土受到恐怖分子袭击后,生物恐怖特别受到人们的重视,该文由此对生物武器的历史现状、产生的危害及生物战的诸多特点进行了阐述,并提出了国家组织要制订出反生物战的长期、中期和短期规划;军队要组建一支快速反生物恐怖和反生物战合一的特种部队;普及反生物战的宣传教育工作;加大群众的反生物战训练;加大侦、检仪器的研制力度等多项措施.
作者:张忠义;袁良;王友顺;唐庆 刊期: 2002年第03期
尼莫通注射液是治疗蛛网膜下腔出血、缺血性脑血管病的常用药.由于其特殊的溶媒成分、药理作用和使用要求,对临床护理提出较高要求.在操作前要做好患者的健康指导.操作中须加强巡视,密切观察患者反应,控制好输注时间,排列好输液次序,做好患者心理护理等.拔针后要加强穿刺处护理和疗效观察.护士素质的提高和患者的积极配合是安全使用尼莫通注射液的重要保证.
作者:刘亚红;李芸;王兴花;张雨雷 刊期: 2002年第03期
药物保留灌肠是常用护理操作技术,是将药物灌入结肠内,达到局部或全身治疗的目的.传统法插入深度为10~15 cm.近五年来,对160例患者采取不同插管深度进行保留灌肠取得不同效果.
作者:汪雪芬 刊期: 2002年第03期
为适应21世纪现代护理模式的需求,在传染病护理学教学上,根据其学科特点进行教学改革探讨,主要包括案例教学、课堂讨论、多媒体技术的运用,加强实践技能训练、课堂教学和临床教学同期进行,重视传染病的健康教育等.倡导开放式教学,多种教学形式的有机结合,将素质教育贯穿于整个教学过程.
作者:黄荔萍 刊期: 2002年第03期
患儿,6岁.因双侧阴囊内空虚入院.无尿频、尿急、尿痛、尿血,无下腹部、腰部、会阴部疼痛及排尿困难.体检:双侧阴囊均未触及睾丸,左侧腹股沟区可触及二肿块,均约为1.0 cm×1.0 cm,质中等,表面光滑,可推动,与周围组织无粘连,无触痛.右侧腹股沟区未触及肿块.B超提示:左侧腹股沟区二实性肿物,考虑为未下降之睾丸,右侧未提示有肿物.诊断:左侧双隐睾及右侧睾丸缺如.在全麻下行隐睾探查:右侧腹股沟未探查到睾丸,左侧有二睾丸位于内环口处,均约为1.0 cm×1.0 cm,分别有精索与之相连,充分游离精索,切除多余的鞘膜,分别将二睾丸固定在阴囊内.
作者:孙阳 刊期: 2002年第03期
在肾盂积水患者的尿路造影中,俯卧位摄片能对常规仰卧位尿路造影检查起到很好的补充作用.选择56例病例,年龄23~72岁,先行常规仰卧位摄影,当肾盂、输尿管显影不明显时,加做俯卧摄影.使仰卧位时未显影的肾盂、肾盏和输尿管被造影剂充盈,大程度地显示尿路和病变.
作者:许吉强;刘波 刊期: 2002年第03期
近年来,随着分子生物学的飞速发展,人们逐渐认识到细胞癌变是一个多因素、多阶段的过程,在癌变的不同阶段,都有不同的基因发生改变,因而通过研究每个阶段的基因改变并检测这些基因标志物,就可以准确了解病变进展,发现早期病变并判断患者预后.而肿瘤中基因表达的研究是了解肿瘤与基因相互关系的基础.目前已知与头颈肿瘤发病的相关基因包括p53、p16、p21、p27、RB、FHIT、CD44、PCNA、c-myc、erb-B、cyclin D1、ras、nm-23、E-cadherin及Fibronectin等.文章就p16、p27、p53、增殖细胞核抗原、E型钙依赖性黏附蛋白及纤维连接蛋白等在头颈部肿瘤中表达研究作一简要综述.
作者:黄文生;姚连生;施产甫 刊期: 2002年第03期
运用荧光探针PCR测定妇科、皮肤性病科及泌尿外科门诊就诊者淋病双球菌(GC)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)的感染情况.对门诊600例疑为泌尿生殖道感染患者分别或同时进行GC、CT、UU的FQPCR测定.GC阳性25例,阳性率8.47%;CT阳性30例,阳性率7.21%;UU阳性39例,阳性率9.13%;检测对象中未发现有淋病、非淋菌性尿道炎同时合并感染,只有2例CT、UU合并感染;女性就诊者GC、UU阳性率均远远超过男性, CT无明显差别.目前我国性传播疾病已成为泌尿生殖道感染的常见疾病,文中报道的结果与目前欧美国家报道的社区筛查结果接近. 荧光定量PCR方法具有操作简单、反应时间短、结果客观准确、灵敏、特异性好等特点,是诊断性传播疾病的好方法.
作者:龚小云;罗平;卫国;刁庆春 刊期: 2002年第03期
口腔表皮样囊肿在临床上罕见[1].经检索,植入性口腔表皮样囊肿尚无报道.现将所遇2例报告如下:例1,男,21岁,某舰战士.在舰上练习装填炮弹时,不慎被撞针击中右侧面颊部,来我所就诊时查:右侧颊部皮肤有约0.2 cm圆形伤口,贯穿口腔,黏膜约为1.3 cm不规则伤口,与之相应之牙齿第二双尖牙,第一磨牙无明显松动,伤口内无异物,用5 ml注射器抽吸3%双氧水及0.9%盐水冲洗.
作者:赵福伍 刊期: 2002年第03期
为使重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)的发酵保持稳定,达到高产的目的,又保证产品的质量,我们从发酵用菌种制备、发酵种子液制备及发酵条件等方面进行了相应的优化.
作者:王华清;肖祥华 刊期: 2002年第03期