刘振云;沈露;解凤立;谭树华
目的:探讨两种干细胞移植方式对心肌梗死后心功能的影响,为临床治疗急性心肌梗死探求更为理想的干细胞移植途径.方法:结扎法建立小鼠心肌梗死模型,然后将造模成功的小鼠分为心肌移植组、静脉移植组和对照组.体外培养扩增、纯化骨髓间充质干细胞,移植组干细胞分别经尾静脉和心肌内注射的方式移植入模型小鼠体内,对照组经尾静脉注射等量PBS溶液.2周后超声心动图评价心功能及病理学检测梗死面积.结果:2周后超声心动图心功能检测3组左室射血分数分别是(26.58±5.1)%、(16.90±3.4)%、(17.02±3.34)%;梗死面积分别为(52.15±4.22)%、(56.95±4.10)%、(57.12±3.89)%.结果显示,直接心肌内注射移植干细胞能够减少梗死面积,显著改善心脏功能;静脉移植方式未能改善心脏功能.结论:细胞移植方式是影响心脏干细胞治疗效果的重要因素,直接心肌内骨髓间充质干细胞移植途径在保护心功能方面优于静脉移植.
作者:黎叶飞;盛祖龙;姚玉宇;马根山 刊期: 2011年第05期
目的:通过对江苏省某口岸2007年1月至2009年12月的入境船舶资料进行分析,找出导致国际航行船舶携带有害病媒生物的影响因素.方法:应用单因素及多因素非条件Logistic回归分析方法,对入境船舶携带媒介生物的影响因素进行分析.结果:2 376艘入境船舶中有336艘被检出携带有害病媒生物,阳性检出率为14.14%.Logistic回归分析显示,船舶国籍、所载船员总数、起航港是否疫区、船舶总吨位、船龄、船舶到港时间、船舶的阳性记录以及船舶装载货物类型8个因素为国际航行船舶携带有害病媒生物的独立影响因素.结论:通过对医学媒介生物携带影响因素的分析,使得入境的国际航行船舶上有害病媒生物侵袭风险定量化,有利于确定重点检疫对象,指导实际检疫查验工作.
作者:傅旭峰;陈峰 刊期: 2011年第05期
目的:介绍南京市2008年11月至2010年10月间参加免费健康体检企业退休人员健康的基本情况,以期为类似城市老年人口健康与保健事业的管理实施与政策制度供给提供基础研究资料.方法:资料来源于南京市纳入社会化管理服务企业退休人员免费健康体检项目,主要包括体格检查、心电图、胸片、彩超、血尿常规、粪便隐血试验、血生化体检组套、肿瘤标志物检测.对不同年龄段、不同性别企业退休人员11类主要病种的检出情况进行统计分析.结果:本次35.21万企业退休人员参加了免费健康体检.11类主要病种共检出193 739例,其中高血压占26.37%,高脂血症7.82%,高尿酸血症7.55%,泌尿系统感染4.29%,凝血系统疾病(血小板减少)2.15%,肝功能异常2.13%,糖尿病2.06%,肾功能异常1.28%,贫血0.70%,肿瘤类疾病0.40%,胆石症胆管肿瘤类疾病0.27%.结论:政府应从制度设计、结果应用层面做好企业退休人员免费健康体检管理服务工作,努力提高企业退休人员健康水平.
作者:许德专;许欣;王美龙 刊期: 2011年第05期
目的:获得高磁性的铁氧体纳米颗粒,使其升温效果达到优,从而更有利于肿瘤磁热疗.方法:通过高温裂解法一步合成均匀稳定的Fe3O4纳米颗粒,将原料从FeCl2替换为MnCl2、ZnCl2可以进一步得到Mn-Zn铁氧体纳米颗粒.通过DMSA修饰替换掉原来颗粒表面的油酸,使之可以溶于水相.结果与讨论:Mn-Zn铁氧体纳米颗粒相对于Fe3O4纳米颗粒具有更高的磁性.修饰后的水溶性纳米颗粒在交变磁场中升温,具有良好的升温效果.通过调节pH的方法对纳米颗粒的聚集状态进行调控,可以改变颗粒的升温效果,进而确认纳米颗粒在交变磁场中的升温效果与其聚集状态有一定关系,从而可以通过调节纳米颗粒的聚集状态来提高升温效果.
作者:沈旭黎;宋孟杰;张宇;马明;顾宁 刊期: 2011年第05期
目的:探讨髋关节置换术(total hip replacement,THR)与膝关节置换术(total knee replacement,TKR)围术期血液丢失的可能因素.方法:选择2010年4月至6月入院ASAⅠ~Ⅲ级,行择期、单侧THR与TKR的患者119例,记录术中失血量、液体(人工胶体及红细胞悬液)输注量、手术时间、术后引流量.收集患者术前血红蛋白(Hb)和红细胞容积(Hct)值,及术后1、2和3d测得Hb与Hct值取低值.采用Spearman等级相关分析法、二项分类Logistic回归分析的向前引入法,比较患者手术前后Hb、Hct的变化,分析影响术中出血量与术后引流量的相关因素.结果:术前Hb、Hct与相应术后Hb、Hct呈显著正相关;年龄、手术时间是影响术中出血量的独立预测因素,手术种类、术中胶体输注量是影响术后引流量的独立预测因素(P<0.05).结论:(1) 术前维持较高的血红蛋白水平,对术中出血量并无明显影响,但可降低术后贫血发生率.(2) 术中出血量的多少与患者年龄及手术时间密切相关.(3) THR与TKR患者术后引流量存在明显差异.(4) 术中大量胶体的输注可能增加术后血液丢失.
作者:陈洁;郑曼;张萍;张媛;徐鑫;汪小海 刊期: 2011年第05期
目的:探讨异氟烷对心肌细胞血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)直接调节作用的细胞内信号转导途径,进一步揭示异氟烷心肌保护的分子机制.方法:分离培养原代SD大鼠心肌细胞,随机分为4组.对照组(CON组),细胞不经任何处理;异氟烷组(ISO组),细胞经1.4%的异氟烷处理6 h;蛋白激酶C(PKC)抑制剂组(CAL组),细胞经calphostin C 50 nmol·L-1孵育6 h;PKC抑制剂+异氟烷组(IC组),细胞经calphostin C及异氟烷共同作用6 h.对心肌细胞处理结束后采用Elisa法测定细胞培养液VEGF浓度,采用Western blotting法测定心肌细胞PKC亚型的表达.结果:与CON组比较,ISO组VEGF值显著升高(P<0.01);CAL组经PKC抑制剂calphostin C处理后,VEGF含量显著降低,明显低于ISO组(P<0.01);CAL组和CON组比较差异无统计学意义.异氟烷显著诱导PKC-epsilon(PKCε)激活转位,与CON组比较,1.4%的异氟烷组PKCα、PKCδ和PKCζ亚型在细胞质和细胞膜的表达均无统计学差异,但细胞膜PKCε亚型浓度显著升高,而细胞质的浓度显著降低(P<0.01).结论:异氟烷通过蛋白激酶PKC-epsilon途径诱导心肌细胞分泌VEGF,有可能是异氟烷心肌保护机制之一.
作者:刘志刚;刘永芳;陈雪君;赵博;吴迪;周芳 刊期: 2011年第05期
目的:探讨AC/A率在近视发生发展中的作用及机制.方法:选择30名正视眼者(正视眼组)及90名近视眼者.对近视眼者根据屈光程度分为轻、中、高度近视眼3组;根据平时戴镜情况,分为从未戴镜、间断戴镜和持续戴镜组.采用同视机法测量AC/A率并进行分析和比较.结果:轻度近视眼组AC/A率平均值为(3.22±1.51)Δ/D,中度(3.46±1.00)Δ/D,高度(3.97±1.36)Δ/D,均高于正视眼组(P<0.05).从未戴镜组AC/A率高于间断戴镜及持续戴镜组(P<0.05).结论:近视患者高AC/A率是调节与辐辏功能不协调的一种表现,高AC/A率可导致眼球近视性改变.近视患者应进行矫正,恢复调节与辐辏的平衡.
作者:肖婉莉;孙建宁 刊期: 2011年第05期
椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IVDD)被认为是包括下腰痛在内的很多脊柱退行性疾病的重要原因.由于IVDD的发病原因目前尚未阐明,故现有的治疗方式多数仅仅从治标出发,而不能从根本上对IVDD进行治疗和预防.为此,国内外学者对IVDD发病机制进行了广泛的研究,发现影响IVDD的因素纷繁复杂,包括生物力学、遗传学、细胞衰老、椎间盘营养、免疫等等,本文作者就近年来这几个方面的研究作一综述.
作者:王小虎;吴小涛 刊期: 2011年第05期
目的:合成用于CT/MRI双模态造影的水包油型纳米乳液,并对其进行表征.方法:用共沉淀法合成油酸包裹的Fe3O4纳米颗粒,然后将其分散到市售的碘化油注射液中,借助纳米乳液的合成方法合成出CT/MRI双模态造影剂,并用透射电镜(TEM)、动态光散射(DLS)、水平磁场作用下乳滴的组装、CT和MRI等方法进行表征.结果:(1) TEM结果显示,乳滴的直径约为100 nm,DLS测得其水动力尺寸平均为81.7 nm;(2) 将乳液置于水平磁场作用下验证了Fe3O4纳米颗粒确实存在于乳滴内;(3) CT、MRI等分析手段显示了该乳液的CT值为292.6 HU(碘含量为24 mg·ml-1),弛豫率为65.7 mmol·L-1·s-1.结论:CT/MRI双模态造影的水包油型纳米乳液具有良好的CT和MRI造影增强效果,有望成为一种性能优异的CT/MRI双模态造影剂.
作者:王月花;宋丽娜;丁佳丽;鲁珊珊;蒋燕妮;张宇;顾宁 刊期: 2011年第05期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发慢性脑损害的可能分子机制.方法:将24只大鼠随机分为正常对照组、单纯脂多糖组、单纯吸烟组、COPD模型组.采用被动吸烟联合气管内注射脂多糖方法建立COPD大鼠模型,在活体状态下进行高磁场Micro-MRI成像及双侧海马波谱采集,分析大鼠双侧海马氮-乙酰天门冬氨酸复合物(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)/Cr之值的变化.结果:与正常对照组相比,COPD模型组双侧海马Cho/Cr值显著降低(P<0.05);单纯吸烟组、单纯脂多糖组左侧海马Cho/Cr值也较正常对照组明显低(P<0.05),右侧海马Cho/Cr值无明显差异(P>0.05).单纯吸烟组、单纯脂多糖组、COPD模型3组间双侧海马Cho/Cr值无明显差异(P>0.05);各组间双侧海马NAA/Cr值无明显差异(P>0.05);各组内左右两侧NAA/Cr、Cho/Cr值无明显差异(P>0.05).结论:COPD大鼠模型双侧海马Cho/Cr值明显降低,海马组织代谢异常可能是COPD并发慢性脑损害早期病理基础之一.
作者:凌学锋;林勇;孙思庆;张蔷 刊期: 2011年第05期
目的:为自行制备大鼠饲料提供实用的装置及方法.方法:用10 ml的一次性注射器制作简易实用的大鼠饲料制备装置;将大鼠粉状饲料与适量的水混合后,装入10 ml的一次性注射器内,然后用注射器活塞将饲料推出.将自制装置的饲料与手工捏制的进行色质、形态均一性、含水量、硬度均一性及适口性等方面比较.结果:与手工捏制饲料相比,采用自制装置制备大鼠饲料的速度明显提高,饲料大小、质地均一.结论:大鼠饲料制备装置经济、实用,制作简单.自制的大鼠饲料根据实验的具体情况可以采用冷冻干燥,也可以高温烘干,为后期实验奠定良好的基础.
作者:杨芳;李进 刊期: 2011年第05期
目的:探讨对不同原因的瓣膜疾病行瓣膜成形术的特点和技巧.方法:回顾性分析2004年10月至2010年12月142例不同原因的瓣膜疾病患者行各种瓣膜成形手术的临床资料以及临床随访的情况,总结各种瓣膜成形的技术要点和经验.结果:142例患者中风湿性心脏病联合瓣膜病变42例,先天性心脏病56例,冠心病4例,单纯二尖瓣退行性病变35例,二尖瓣barlow氏综合征5例.术中低心排不能脱机死亡1例,30 d住院死亡2例,其余均顺利出院.临床随访126例,随访率90.6%,平均随访时间490 d.随访显示,残余三尖瓣轻度返流5例,三尖瓣中度返流3例,肺动脉瓣轻度返流5例,肺动脉瓣轻度狭窄3例,二尖瓣返流轻到中度1例,主动脉瓣轻到中度返流1例,目前均无须再次手术.结论:瓣膜成形手术具有血流动力学稳定、安全性高、术后并发症少的特点,可以避免瓣膜置换的抗凝并发症,近中期效果满意,长期效果需要进一步随访.
作者:朱亚彬;朱兵;李星海;毛宝根;王宁夫;杨岷 刊期: 2011年第05期
股前外侧穿支皮瓣已广泛应用于临床,但对于该皮瓣轴心血管的起始和走行的报道并不一致,存在个体差异.本文作者就股前外侧穿支皮瓣血供来源、穿支血管的定位方法、穿支血管的类型、主要供血方式、术前影像学检查、临床应用类型和有待进一步研究的问题综述了国内外的研究进展.
作者:刘闪;谭谦 刊期: 2011年第05期
胰腺癌主要指胰外分泌腺腺癌,是胰腺恶性肿瘤中常见的一种,占全身各种癌肿的1%~4%,占消化道恶性肿瘤的8%~10%.胰腺癌起病隐匿、病情进展快、恶性程度高,由于解剖部位的特殊性,胰腺癌的临床诊断主要依赖于有创或费用昂贵的影像学检查.使用无创手段筛查可疑患者可以提高检查效率、降低医疗费用,血清肿瘤标志物及相关肿瘤基因与蛋白表达的检测为此提供了可能.本文作者简要综述胰腺癌肿瘤标志物的研究现状和进展.
作者:王凯;石欣;黄毅;黄聪 刊期: 2011年第05期
目的:探讨间碘苄胍(131I-MIBG)核素显像与多层螺旋CT(MSCT)对嗜铬细胞瘤的临床诊断价值.方法:选择45例经手术确诊、临床影像资料完整的嗜铬细胞瘤患者,比较131I-MIBG核素显像与MSCT的诊断价值.结果:131I-MIBG核素显像对嗜铬细胞瘤的检出率为89%(39/44),定性准确率90%(27/30);MSCT为定位检出率94%(46/49),定性准确率85%(34/40).结论:131I-MIBG核素显像诊断嗜铬细胞瘤有较高的敏感性与特异性,定性准确率高,而MSCT定位准确率更高,二者结合可明显提高诊断的定位与定性.
作者:王卫民;陈义加 刊期: 2011年第05期
胰腺癌的发病率和死亡率在全球范围逐年增多,5年生存率小于5%.胰腺癌早期侵袭性生长和远处转移的特性成为影响预后的重要因素.随着对肿瘤分子机制的加深理解,对肿瘤分子靶向治疗的研究已获得重大进展.肿瘤的生长和转移有赖于新生血管的生成,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是目前已知作用强的促血管生成因子,通过抑制VEGF的作用可以抑制新生血管形成从而达到抗肿瘤作用.本文作者就针对VEGF的单克隆抗体治疗胰腺癌的机制及临床前研究进展进行简要综述.
作者:黄毅;石欣;黄聪;王凯 刊期: 2011年第05期
目的:探讨乌司他丁(ulinastatin,UTI)对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤新生大鼠MMP-2表达的影响.方法:选择40只新生7日龄SD大鼠,随机分为生理盐水对照组、急性肺损伤模型组、乌司他丁小剂量组(2.5万U·kg-1)、乌司他丁中剂量组(5.0万U·kg-1)、乌司他丁大剂量组(10.0万U·kg-1),每组8只.以5 mg·kg-1 LPS腹腔注射制作急性肺损伤模型,同时予以乌司他丁腹腔注射进行干预,4 h后观察新生大鼠肺组织的病理改变,用免疫组化和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肺组织中MMP-2的蛋白和mRNA的表达.结果:乌司他丁中、大剂量组的MMP-2水平明显低于急性肺损伤模型组(分别P<0.05,P<0.01),乌司他丁小剂量组虽低于急性肺损伤模型组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:乌司他丁对LPS致新生大鼠急性肺损有保护作用,可能是通过抑制肺组织MMP-2的表达水平实现的,且其抑制作用呈剂量依赖性.
作者:王娟娟;杨莉 刊期: 2011年第05期
目的:研究认知情绪调节策略对医学生在症状自评量表(SCL-90)中的得分位于前3位因子的影响.方法:运用SCL-90与认知情绪调节策略问卷中文版对600名医学生进行调查.结果:医学生在SCL-90中的得分位于前3位的因子依次是强迫症状、人际关系敏感、抑郁.灾难化、沉思、责难自己可解释强迫症状12.1%的方差变异;灾难化、责难自己、责难他人、沉思能解释人际关系敏感15.9%的方差变异;灾难化与责难自己能解释抑郁12.9%的方差变异.结论:灾难化与责难自己是强迫症状、人际关系敏感、抑郁的共同预测因子,沉思对强迫症状与人际关系敏感均有一定的预测作用,责难他人策略对人际关系有一定的影响.
作者:徐丽华;傅文青;唐柳;苑光宗;孔明 刊期: 2011年第05期
目的:了解南京地区性病门诊患者支原体感染现状及药物敏感状况,为临床医生科学诊断和治疗支原体感染型非淋菌性尿道炎/宫颈炎(简称NGU)提供参考依据.方法:对2008年1月至2010年12月南京性病门诊1 178例疑似NGU的就诊患者,收集生殖道分泌物,进行解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养、鉴别、计数、药敏试验.结果:1 178例患者中检出解脲脲原体535例(检出率为45.4%),人型支原体27例(检出率为2.3%),Uu+Mh 185例(检出率为15.7%);解脲脲原体阳性率以20岁组和30岁组性活跃人群为主,约占总检出率的71.8%,男女比例约为1∶1.8,差异有统计学意义(χ2=112.7,P<0.01).解脲脲原体和人型支原体同时阳性也以20岁组和30岁组为主,约占总检出率的70.3%,男女比例接近1∶3.7,差异有统计学意义(χ2=87.6,P<0.01).药物敏感性试验结果显示,支原体敏感性较好的药物是美满霉素(MIN)、强力霉素(DOX)和交沙霉素(JOS),耐药率较高的是氧氟沙星(OFL)和罗红霉素(ROX).结论:NGU患者泌尿生殖道具有较高的Uu感染率;大多数支原体对美满霉素和强力霉素敏感,这两种药可作为治疗性病门诊支原体感染型患者的首选药物.
作者:何君;文萍;蔡卫华;孙红芳;吕新民 刊期: 2011年第05期
Lysophosphatidic acid(LPA) is a naturally occurring phospholipid with diverse effects in various cells, ranging from immediate morphological alteration to long lasting cellular function changes, such as induction of stimulation of cell proliferation, survival, drug resistance and motility. Like many other biomediators, LPA interacts with cells through specific cell surface receptors(G protein-coupled receptors). LPA1/Edg-2,LPA2/Edg-4 and LPA3/Edg-7, named as Edg/LP subfamily, are the three most common lysophosphatidic acid receptors. LPA plays a critical role as a general growth, survival and pro-angiogenic factor in the regulation of pathophysiological processes in vivo and in vitro. Recent literatures suggest that abnormalities in LPA metabolism and function in pancreatic cancer patients may contribute to the initiation and progression of the disease. Thus, LPA might be a potential target for clinical pancreatic cancer diagnosis and therapy. Herein we review the expression of LPA and its receptors in the carcinogenesis of human malignancies, with focus on human pancreatic cancer, and also clinical diagnosis and treatment has been evaluated.
作者: 刊期: 2011年第05期