胡潇逸;王鹏
目的:研究氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床效果.方法:将2015年2月至2016年2月作为研究时段,选择此时间段本院收治的急性心肌梗死患者74例作为研究对象,采用随机信封法将其分为参照组37例患者、观察组37例患者,给予参照组患者氯吡格雷治疗,给予观察组氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对比两组患者的心功能、凝血功能、并发症发生率.结果:临床有效率和血管再通率治疗后观察组患者临床有效率91.3%,血管再通率56.5%,均显著高于对照组(67.9%、38.5%) (P<0.05).结论:在急性心肌梗死的临床治疗中,选用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,既能改善患者的心功能及凝血功能,又可降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者:周梦来 刊期: 2017年第19期
目的:手术室护理质量直接影响手术室工作的运转和手术患者的安危,如何提高手术室护理质量直接关系到整个医院外科工作的开展.方法:我科根据实际工作需要实行护士长→质控组长→组员三级管理模式,提高手术室护理质量和管理水平.明确每个组长、组员职责.各司其责,人人参与.每周、每月有质量反馈、分析并有相应措施跟进.持续质量改进.结果:实行质控组长参与管理以来,手术室各项护理指标均有提升;手术医师与患者满意率从2015年的90.8% ~ 92.8%提升到2016年的96.8% ~ 98.7%;科室团结协作,荣立集体三等功.科研课题有了零的突破.论文撰写质量及数量均有提高.结论:实行三级管理模式,体现了“人人参与,科室是我家”的管理理念,提高了工作的主动参与性与自觉性,护理质量明显提高,实现了手术室无隙缝化管理.
作者:曹亮;赵翠姣 刊期: 2017年第19期
目的:探讨持续性健康教育在压疮恢复性治疗过程中所起的作用.方法:将70例压疮患者随机分为观察组(n=34例),观察组坚持通过每月来门诊或家庭访视等方式,由专职护士负责对其家属及患者进行健康教育,其形式是发放宣传册,录像带及治疗压疮所需要的用物,对严重病例帮扶指导与监督管理,建立家庭病床.对照组没有进行任何形式的健康教育.结果:36例压疮患者进行持续健康教育后,压疮情况明显好转,有效率达到83.33%,与对照组比较,差异具有显著性.结论:持续性健康教育在压疮恢复性治疗过程中起着十分重要的作用.
作者:刘婧 刊期: 2017年第19期
目的:探讨循证护理在脊髓损伤护理中的应用效果.方法:选用2016年4月至2017年4月期间在医院进行治疗的64例脊髓损伤患者作为此次研究对象,并依据护理措施的不同分为观察组与对照组,每组32例,对照组患者应用常规护理,观察组患者应用循证护理,对比分析两组患者护理效果、护理满意度情况.结果:观察组患者的优良率为90.63%相比于对照组的78.13%.观察组患者的优良率明显更高,观察组患者的护理满意度为96.88%相比于对照组的81.25%,观察组患者的护理满意度明显更高,组间比较,差异存在统计学意义(P<0.05)、结论:循证护理在脊髓损伤护理中的应用效果显著,患者的各项症状和生活质量得到显著改善,提高了患者的护理效果和满意度,值得推广应用.
作者:姚琼 刊期: 2017年第19期
目的:探讨太极拳联合五禽戏应用于肺结核合并2型糖尿病患者住院期间血糖的影响.方法:将200例肺结核合并2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各100例,对照组接受常规的专科护理,干预组在对照组的基础上实施上午太极拳,下午五禽戏运动.结果:经过四个月的规律养生运动,干预组空腹、早餐后2小时血糖、糖化血红蛋白较对照组下降明显,肺功能检测较对照组明显增强. (P<0.05,p<0.01).结论:规律性的上午太极拳下午五禽戏有氧运动可有效控制患者血糖水平,并显著提高患者肺功能.
作者:杨琳;周涛;王月彩 刊期: 2017年第19期
目的:分析慢性盆腔炎妇产科临床治疗方法,以及观察其治疗效果.方法:选择100例慢性盆腔炎妇产科临床治疗患者,随机分为两组:治疗组和对照组,治疗组运用替硝唑和左氧氟沙星合并治疗的方法.对照组则是运用康妇消炎栓和克林霉素综合治疗的方法,比较治疗组与对照组的治疗效果.结果:治疗组的慢性盆腔炎的治疗效果优于对照组的慢性盆腔炎治疗效果.结论:运用替硝唑与左氧氟沙星进行综合治疗慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察比较良好,其临床治疗效果此康妇消炎栓与克林霉素综合治疗的方法作用要大,在日常的慢性盆腔炎治疗时可以广泛使用该方法.
作者:牛纪元 刊期: 2017年第19期
目的:研究复发性念珠菌性阴道炎应用氟康唑联合达克宁检治疗的效果观察.方法:此次研究所选择的基本对象为2014年2月-2017年2月来我院实施治疗的病患,共有60例,将他们按照入院治疗的先后顺序分为两组(A组与B组),对于A组的30例病患给予氟康唑联合达克宁检,对于B组的30例病患仅给予达克宁栓,比较两组病患的整体治疗情况.结果:对比两组病患的治疗效率,A组改善情况优于B组,其中A组总有效率为93.33%,B组总有效率为73.33%,差异显著,统计学有对比价值P<0.05.结论:氟康唑联合达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎能够有效改善病患的临床症状,具有临床推广价值.
作者:王文丽 刊期: 2017年第19期
院内感染是常见的感染形式,有多方因素.如患者自身疾病和体质因素,也与医院内管理不当及供应室管理制度不严格,医疗器械消毒不彻底有关.供应室是医院消毒、供应无菌医疗器械的科室,是医院的重要组成部分,对院内发生感染有着直接影响.承担着医疗用品的回收、清洁、包装、消毒、灭菌和发放工作.完善各项消毒管理制度,可以避免交叉感染,节省人力、物力、有效控制院内感染.
作者:李玉凤;秦瑞珍;吕春莲;李淑桂 刊期: 2017年第19期
高血压脑出血:由于长期高血压导致的脑实质出血危险因素:1.高血压2.高酒精摄人3.性别、年龄、种族4.血清总胆固醇水平5.体重、糖尿病、肝脏系统疾病、吸烟等病理生理1.微动脉瘤的形成与破裂出血长期高血压对直径100~300UM的穿动脉内膜及管壁起损害作用,血浆内脂质进入内膜下,内膜通透性增加,血浆和脂肪等其他成分积聚血管壁内,形成脂质透明变性、纤维蛋白样坏死和节段性动脉结构破坏,血管壁弹性丧失,强度降低,血管壁在局部薄弱处膨出,形成微动脉瘤,血压骤然升高时,微动脉瘤破裂,导致出血.
作者:刘杰 刊期: 2017年第19期
目的:研究临床医学上膝关节交叉韧带损伤的MR表现,方法:选取2016年5月至2017年5月在我院进行膝关节交叉韧带损伤的治疗的患者100例,并对参与研究的患者治疗病例进行回顾性分析.结果:经临床常规检查发现,其中MR表现的膝关节交叉韧带损伤患者为52例,有48例患者属于正常膝关节交叉韧带损伤.MR表现患者中有26例临床表现为连续性中断,10例患者表现为韧带水平走向的异常症状,表现为韧带信号增高的有14 例.结论:MR能提高医院临床上的膝关节交叉韧带损伤的病情诊断程度的准确率,在临床上将MR作为一种术前检查的临床医疗手段,直接为医护人员提供患者能否采取手术治疗提供为直接的依据.
作者:李刚;黄昌苹 刊期: 2017年第19期
目的:研究分析肩胛骨骨折的手术入路和临床效果.方法:此次研究的对象是选择2013至2016年对35例行肩胛骨骨折手术患者.将其临床资料进行回顾性疗效分析.所有病例均行肩胛骨正侧位和螺旋CT三维重建检查.针对不同的骨折类型,分别采用肩胛骨外侧缘入路、改良Judet入路、肩前方三角肌-胸大肌入路和肩胛骨外侧缘联合内侧缘入路,进行切开复位重建钢板内固定术.结果:术后随访时间约3至18月,根据X线平均在12周骨折端均获得临床愈合,同时根据Hardegger功能评定标准进行疗效评估本组优12例,良19例,可4例.结论:随着螺旋CT三维重建技术的临床应用,对明显移位的肩胛骨骨折采用手术治疗,术后恢复良好.采用内外侧缘联合入路,减少手术剖面,同时有助于术中复位,缩短手术时间,降低手术风险,提高手术疗效.
作者:汪健 刊期: 2017年第19期
目的:探讨急诊内科昏迷患者的有效治疗方法,并观察其临床疗效,为临床提供更为有效的治疗方式.方法:选取我院2011年3月~2012年11月收治的189例急诊内科昏迷患者,对其病因、临床表现及治疗方式进行总结分析.结果:经过急救后,172例患者抢救成功,占91.0%;17例抢救无效死亡,占8.9%.其主要的发病原因为:急性出血性脑血管疾病,急性中毒、急性脑梗死.结论:无论何种原因引起的昏迷,均有严重后果,应及时、及早给予确诊,采取有效措施及时治疗,可明显提高抢救成功率、挽救患者生命.
作者:陈辉 刊期: 2017年第19期
目的:探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效与可行性.方法:选取2013年6月~2015年8月我院妇科接收的78例巨大子宫肌瘤患者,随机分为两组分别采用不同术式治疗,对照组行传统开腹子宫切除术,观察组行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,观察两组相关临床指标及并发症情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间均明显小于对照组,P<0.05,差异存在显著统计学意义;观察组切口感染、皮下气肿等并发症发生率也明显低于对照组,P<0.05,差异存在显著统计学意义.结论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤效果优于传统开腹手术,效果良好并发症少,具有积极的临床意义.
作者:杨翔 刊期: 2017年第19期
目的:探讨剖宫产指征及剖宫产率的影响因素.方法:对近五年的住院分娩总人数,剖宫产数、剖宫产指征及影响因素进行统计、分析.结果:住院分娩总人数1368例,剖宫产术为500例,剖宫产率为36.54%.剖宫产指征顺位前6位依次为头盆不称(38.6%),瘢痕子宫(24.6%),胎儿窘迫(15.2%),胎位异常(13.2%).妊娠并发症(4 4%),妊娠合并症(4.0%).结论:产科医生必须严格掌握剖宫产指征,避免不必要的剖宫产;同对大力推广阴道分娩,积极正确处理产程,充分试产,提高阴道助产技能,全社会共同促进自然分娩,安全、有效地降低剖宫产率,尤其是首次剖宫产率.
作者:姜莲美 刊期: 2017年第19期
目的:探讨呼吸科护士的工作压力源及相关因素,如何减轻呼吸科护士工作压力提高护理质量.方法:采用观察法;文献资料法和问卷调查法.揭示护士的几大工作压力.结果:呼吸科护士的工作压力总体处于较高水平:工作量大;患者病情重;护士人数不足;例班频繁;环境不良等是呼吸科护士工作的主要压力源.结论:通过创建良好工作环境.加强护士安全意识培训,加强领导的重视与支持,提高自身素质和社会的认可度建立良好的护患关系来减轻护士的压力,提高护理质量.
作者:奚爱冬 刊期: 2017年第19期
目的:肺动脉栓塞急性发病期采用心电图诊断的临床应用价值分析.方法:选取2015年6月-2016-年-7月在我院收治40例肺动脉栓塞急性发病期患者作为临床研究对象,进行回顾性分析.给予心电图检测,分析检测结果情况.结果:40例患者的心电图检查结果均出现异常,其中窦性心动过速(85.00%)、房性早搏(72.50%)显著高于右束传导阻滞(20.00%)、S Ⅰ Q Ⅲ T Ⅲ(17.50%)、室上性心动过速(2.50%)以及Ⅴ1-Ⅴ3导联T波倒置(35.00%),结果有统计学意义(P<0 05).结论:窦性心动过速、Ⅴ1-Ⅴ3导联T波例置等均可提示肺动脉栓塞急性发作,有较高的临床应用价值.
作者:张欣豫 刊期: 2017年第19期
目的:探究中西医结合护理对肥厚型心肌病患者促进康复的效果.方法:选取我院2016年4月-2016年11月肥厚型心肌病患者86例根据数字随机表分对照组、中西医组各43例.对照组实施常规护理;中西医组实施中西医结合护理.比较两组患者护理满意度;心电图恢复正常的时间、心电监护持续时间、住院平均时间;肥厚型心肌病康复总有效率.结果:中西医组患者护理满意度比对照组高,P< 0.05;中西医组心电图恢复正常的时间、心电监护特续时间、住院平均时间比对照组短,P< 0.05;中西医组肥厚型心肌病康复总有效率比对照组高,P<0.05.结论:中西医结合护理对肥厚型心肌病患者促进康复的效果确切,可有效促进患者康复,缩短治疗时间和监护时间,患者满意度高,值得推广.
作者:周惠 刊期: 2017年第19期
目的:探究在急性心肌梗死患者的临床护理中临床护理路径应用价值.方法:将我院收治的急性心肌梗死患者分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理护理.观察组患者给予临床护理路径,比较两组的临床护理效果.结果:观察组患者护理有效率87.88%高于对照组的66.67%,卧床时间4 23±1.23天,住院时间10.22±1.67天均少于对照组的6.74±1.20天、13.76±1.53天,均有统计学意义(P<0.05).结论:在急性心肌梗死患者的临床护理中临床护理路径的应用能够提高临床治疗效果,改善患者的预后,值得推广应用.
作者:王红 刊期: 2017年第19期
本个案主要介绍了1例冠脉支架置入术中肌注强痛定致肌间血肿的原因分析及护理体会.
作者:乔海燕;王玉军;王宁 刊期: 2017年第19期
目的:研究分析中医针灸治疗脑卒中的临床效果.方法:选择2012年12月-2014牛10月我院的85例脑卒中患者进行回顾分析,将患者分成对照组和观察组,对照组41例患者使用传统康复治疗,观察组44例使用传统治疗和中医针灸治疗对患者进行2~3个月治疗.观察患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的神经功能缺损评分比对照组低,患者的患侧负重能力和Barthel指数比对照组高,两组结果差异存在统计学意义(P<0.05).结论:中医针灸治疗对脑卒中患者的临床治疗效果十分突出,能够提升脑卒中治疗效果,改善患者生活质量.
作者:严文隽 刊期: 2017年第19期