沈伟；范维琥；施海明；罗心平；李勇；张晓龙；王卫群；叶宣光；范卫；俞欢；黄成磊
目的 比较中药复方妍婷水煎剂两种给药途径(保留灌肠和口服)治疗慢性盆腔炎的疗效优势.方法 采用多中心随机平行对照原则,将93例慢性盆腔炎气滞血瘀型患者随机分为灌肠组(47例)和口服组(46例),分别采用中药复方妍婷水煎剂保留灌肠和口服给药两种途径治疗,疗程均为10天,观察两组疗效及治疗前后中医证候(气滞血瘀)及局部体征改善情况.结果 灌肠组47例,痊愈3例,显效20例,有效22例,无效2例,总有效率95.7%(45/47);口服组46例,痊愈1例,显效8例,有效30例,无效7例,总有效率84.8%(39/46);两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).灌肠组中医证候总有效率95.7%(45/47),口服组为82.6%(38/46);灌肠组局部体征总有效率97.9%(46/47),口服组为84.8%(39/46);以上各项灌肠组改善均优于口服组(P<0.05).结论 中药复方妍婷水煎剂治疗慢性盆腔炎(气滞血瘀型)有较好的临床效果,且灌肠组的疗效优于口服组.
作者：侯丽辉；吴丽丽；匡洪影；李玉舸；吴效科 刊期： 2008年第11期
书名是作者写作意图或内容主题的高度浓缩.准确、自然地翻译中医药古典医籍名称对于展现中医典籍的风貌、促进中医国际交流具有重要的意义.确保译名的用词准确、揭示原作的内容主题、体现原作的文化内涵是中医古籍名称翻译应当遵循的原则.
作者：曾芳；邵欣；张培海 刊期： 2008年第11期
目的 研究中药坤泰胶囊对绝经早期妇女生活质量以及乳腺、阴道流血的影响.方法 绝经早期妇女104例,其中有子宫者54例,按随机表分为坤泰组和激素组各27例;无子宫者50例,按随机表分为坤泰组和激素组各25例.坤泰组予口服坤泰胶囊4粒,每日2次;激素组予口服倍美力(结合雌激素片,premarin)每日0.45 mg,有子宫者加用安宫黄体酮每日2 mg.治疗时间为1年.每3个月随访1次,受试者每日记录乳房胀痛和阴道流血情况,随访时完成绝经期生活质量量表,用药前后分别行盆腔超声、乳房超声检查及血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)测定.结果 在生活质量方面,除有子宫两组心理状态从用药6个月开始起效外,坤泰组效果与激素组相似,均在治疗3个月起均显著改善了绝经妇女的血管舒缩症状、心理状态和生理状态,组间比较差异无统计学意义.坤泰胶囊对有子宫者性生活的改善从用药后9个月开始起效,无子宫者性生活无改善;激素组有无子宫性生活皆从3个月起效.两组在治疗各时间点的乳房胀痛发生率无明显差别,但在用药1～3个月时有子宫激素组乳房胀痛的程度显著高于有子宫坤泰组.用药1～3个月有子宫坤泰组阴道流血的发生率和累计天数均显著低于激素组,两组用药前后子宫内膜均在正常范围内.坤泰组治疗前后E2、FSH差异无统计学意义;有子宫激素组治疗结束后E2较治疗前显著升高,FSH显著性降低(P<0.05).结论 坤泰胶囊能显著改善绝经早期妇女的生活质量,且引起乳房胀痛与阴道流血的不良反应相对较少,对性激素影响不大.
作者：张婧；龚莉莉；张绍芬；陈行；纪律；徐阳；周毓青 刊期： 2008年第11期
目的 评价补肾调冲中药联合体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的有效性.方法 将64例行IVF-ET的PCOS患者按随机数字表法分为观察组(36例)和对照组(28例),观察组加服补肾调冲中药二至天癸颗粒.结果 注射绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜分型,观察组A级分型所占的比例为75.0%(27/36),对照组为42.9%(12/28),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组的优质卵率、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率分别为(76.8±8.2)%、(73.5±8.9)%、(89.4±14.4)%、36.11%(13/36)及5.56%(2/36);而对照组分别为(64.4±8.7)%、(68.2±10.0)%、(79.5±15.2)%、21.43%(6/28)及10.71%(3/28),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);促性腺激素(Gn)用量,观察组为(33.8±12.5)支,对照组为(47.6±18.2)支(每支75 IU),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);取卵数目两组比较差异无统计学意义.结论 在IVF-ET过程中联合应用补肾调冲中药可减少Gn用量,提高临床妊娠率.
作者：连方；孙振高；张建伟；滕依丽；张宁；贺瑞燕；李婷婷 刊期： 2008年第11期
慢性官颈炎是妇科常见疾病之一,临床治疗方法众多,疗效不一,特别对重度宫颈糜烂,单用药物或物理治疗效果并不理想.我院采用中药苦参凝胶联合聚焦超声治疗重度宫颈糜烂,取得较好疗效,现报道如下.
作者：周萍；何啸兰；许秀萍 刊期： 2008年第11期
目的 探讨小檗碱对脂肪细胞增殖、分化的影响及其机制.方法 以XTT法检测3T3-L1前脂肪细胞的增殖;油红O染色并通过比色定量分析检测313-L1前脂肪细胞分化过程中胞浆脂质的堆积;采用Real-time PCR和蛋白质免疫印迹(Western blotting)技术检测脂肪细胞分化相关基因过氧化物体增殖剂活化受体γ(peroxisome proliferator activated receptor,PPARγ)、CAAT/增强子结合蛋白α(CAAT/enhancer bindingprotein,C/EBPα)mRNA以及蛋白的表达.结果 浓度低于10 μmol/L小檗碱干预24 h,对脂肪细胞增殖的影响不明显(与空白对照组比较,P>0.05),20、40、80 μmol/L小檗碱在作用24 h后即表现出明显的抑制效应;不同浓度的小檗碱作用48、72 h后对脂肪细胞的增殖亦表现出抑制效应,且有一定的量效关系,即小檗碱浓度越高抑制作用越明显,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);10 μmol/L小檗碱处理的前脂肪细胞,分化后胞浆中脂滴明显减少,分化相关基因PPARγmRNA、C/EBPα mRNA和蛋白的表达亦减少,与空白对照组和罗格列酮干预组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 小檗碱能够抑制前脂肪细胞的增殖和分化,减少脂肪细胞分化过程中脂质的堆积,机制可能与其抑制脂肪细胞分化相关基因PPAHγ/、C/EBPα mRNA和蛋白表达有关,实验为小檗碱防治肥胖等代谢相关性疾病提供了依据.
作者：刘毅；娄少颖；何燕铭；陈伟华；应健；王文健 刊期： 2008年第11期
2005年6月-2006年8月在第二军医大学附属长海医院住院并被确诊为原发性肝癌患者共123例,男104例,女19例,年龄41～69岁,平均(53.88±9.45)岁.病程(确诊时间)15天～8年.均经数码图象确认具有异常舌下络脉.Ⅰ期17例,Ⅱ期59例,Ⅲ期47例.均经过本人同意加入本研究.所有临床资料输入以Excel 2000统计软件建立的病例资料数据库.
作者：邓伟哲；郎庆波；凌昌全 刊期： 2008年第11期
近年来高敏C反应蛋白(hs-CRP)受到了广泛的关注,欧美开展了多项前瞻性研究,认为hs-CRP是高血压、血脂紊乱、糖尿病的独立危险因子,测定hs-CRP能较敏感地预测心血管危险事件[1].近几年我们观察了清开灵注射液是否能通过抑制hs-CRP活性的途径来改善高血压患者的病情,试图证明中医理论热毒、肝火对高血压治疗的重要指导意义.
作者：陈卫国；孔祥明 刊期： 2008年第11期
宫颈糜烂是妇科常见疾病,临床治疗方法颇多,我院妇科采用复方西瓜霜外敷联合微波治疗,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：马春花 刊期： 2008年第11期
子宫内膜异位症(endo-metriosis,EM)是子宫内膜腺体和间质种植于子宫以外的雌激素依赖性疾病.异位内膜组织的生长除依赖于卵巢产生的雌激素外,还依赖于异位灶自分泌的雌激素.
作者：俞超芹 刊期： 2008年第11期
目的 观察FOLFOX联合化疗方案对男性肿瘤术后患者的性激素影响及补肾益气中药的解毒保护作用.方法 采用随机区组对照和自身对照实验设计,回顾性调查接受FOLFOX联合化疗的男性结直肠癌、胃癌术后患者的黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)和促卵泡激素(FSH)的变化.61例分为单纯中药组、FOLFOX组、FOLFOX加中药组和对照组(仅一般支持治疗)4组,治疗均1个月为1个疗程,共6个疗程.分别在治疗前、治疗结束时(治疗6个月时)和治疗12个月时监测各组的LH、E,、PRL、P、T和FSH.结果 与治疗前及对照组、FOLFOX加中药组和单纯中药组的同期水平比较,FOLFOX组治疗后的LH、PRL和T均明显下降(均P<0.01),治疗结束时分别达(4.6±0.4)IU/L、(8.6±0.7)μg/L和(13.1±1.4)IU/L,之后有所回升,但治疗结束后6个月(即治疗开始12个月时)分别为(5.0±0.4)IU/L、(9.9±1.1)μg/L和(14.1±1.5)IU/L,仍低于治疗前水平以及对照组、FOLFOX加中药组和单纯中药组的同期水平(P<0.05或P<0.01);FOLFOX加中药组治疗后LH亦明显下降(P<0.05),低达(5.1±0.4)IU/L,但治疗结束后6个月时恢复至治疗前和对照组水平,达(6.1±0.5)IU/L;而该组PRL和T下降不明显(均P>0.05),治疗开始12个月时回升至治疗前和对照组水平.E2和FSH则相反,FOLFOX组E2和FSH治疗后血液浓度明显升高(均P<0.01),达(135±14)pmol/L和(9.1±1.1)IU/L,治疗开始12个月时分别为(140±15)pmol/L和(9.1±1.0)IU/L,未降至治疗前和对照组水平,亦明显高于FOLFOX加中药组和单纯中药组的同期水平(均P<0.01);而FOLFOX加中药组治疗后E2和FSH分别为(116±12)pmol/L和(7.1±0.9)IU/L,升高不明显(均P>0.05).单纯中药组及对照组的上述指标无明显变化(均P>0.05);各组观察期内P无明显变化(均P>0.05).结论 FOLFOX联合化疗方案均可导致男性胃肠癌术后患者多种性激素水平失常,补肾益气类中药有不同程度的解毒保护作用.
作者：黄常新；陈灵芝；赵建刚；左振魁；王宇军；杨关根 刊期： 2008年第11期
目的 研究祛风除湿活血养阴中药对类风湿关节炎活动期的影响.方法 67例活动期类风湿关节炎病例按病情、年龄、性别均衡后分为基础治疗组(22例)、激素组(23例)及中药组(22例),分别采用非类固醇抗炎药+免疫抑制剂、小剂量泼尼松+非类固醇抗炎药+免疫抑制剂、中药+非类固醇抗炎药+免疫抑制剂治疗8周,评价疗效和不良反应积分.结果 基础治疗组总有效率20.0%(4/20),激素组81.O%(17/21),中药组85.7%(18/21),激素组和中药组优于基础治疗组(P<0.01).治疗前疾病活动分数(DAS)3组组间比较差异无统计学意义.治疗后中药组和激素组Ritchie关节指数(RAI)、肿胀关节数目(SwJ+s)、红细胞沉降率(ESR)、通过100 mm视力对照表进行的一般健康状态(GH)评估、DAS均有明显改善(P<0.05);基础治疗组仅GH有明显改善(P<0.05).DAS治疗前后差值3组组间比较:中药组(0.92±0.59)和激素组(0.87±0.60)比较,Z=0.422,P=0.673;中药组和基础治疗组(0.25±0.77)比较,Z=3.836,P=0.000;激素组和基础治疗组比较Z=3.795,P=0.000.不良反应的累计积分3组排序为中药组(3.76±2.72)<基础治疗组(9.10±6.01)<激素组(14.38±9.36),3组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗类风湿关节炎活动期具有较好疗效,且不良反应较少.
作者：盛正和；刘毅斌；黄艳霞；陈柳芳；刘溯章；赵志雄；陈大宇 刊期： 2008年第11期
目的 观察红景天(Rhodiola L.)对兔主动脉粥样硬化斑块内血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达及血管新生的作用.方法 选用雄性新西兰兔30只,随机分为普通组、高脂组、红景天组,每组10只.高脂组和红景天组给予含1.5%胆固醇的高脂饲料喂养.其中红景天组给予红景天1 mL/(kg·d),其余两组给予等量蒸馏水,连续灌胃9周.实验终点测定血脂.比较各组间血脂变化.实验终点各组选取主动脉标本,行HE染色、苏丹红染色,免疫组化测定CD34阳性反应强度,实时荧光定量PCR和Western blot检测VEGF的表达.结果 红景天组血脂水平TC为(42.01±1.99)mmol/L,TG为(4.83±0.75)mmol/L,LDL-C为(38.40±0.74)mmol/L,高脂组分别依次为(70.74±2.66)mmoL/L、(8.75±0.78)mmol/L、(51.05±0.34)mmol/L;两组比较差异皆有统计学意义(P<0.05);红景天组内膜/中膜厚度比值(0.35±0.03)明显小于高脂组(0.43±0.03,P<0.05);红景天组斑块阳性面积[(29.12±2.56)%]较高脂组((39.28±3.48)%]明显减少(P<0.05);红景天组动脉粥样硬化斑块内VEGF的表达低于高脂组.结论 红景天具有抑制动脉粥样硬化形成,减少斑块内VEGF表达和血管新生的作用.
作者：沈伟；范维琥；施海明；罗心平；李勇；张晓龙；王卫群；叶宣光；范卫；俞欢；黄成磊 刊期： 2008年第11期
重症急性胰腺炎(sAP)临床表现凶险,预后不佳,并发腹腔高压综合征是其病死率高的重要原因之一.我院2004年7月-2007年1月对13例SAP患者采用了在基础治疗上加用复方大承气汤灌肠防治其并发腹腔高压综合征,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：王大禹；谢平；魏锋 刊期： 2008年第11期
在中医学术语翻译的探讨中,人们对其翻译的准确性、理据性、语言的准确性已有颇多阐述,而对翻译术语的简明性却鲜有认识.本文就试着对这一问题提出自己的管窥之见.
作者：申光；买宁 刊期： 2008年第11期
目的 探讨益气活血化瘀中药川芎嗪和黄芪对子宫内膜异位症患者子宫内膜间质细胞趋化因子(regulated on activation,normal T cell expressed and secreted,RANTES)和受体CCR5表达水平的调节作用.方法 选择卵巢内膜样囊肿患者10例为试验组,其他子宫良性病变患者10例为对照组,分离和纯化在位和异位子宫内膜间质细胞,加入不同干扰因素(黄芪注射液、川芎嗪注射液、黄芪联合川芎嗪注射液、丹那唑),用ELISA方法和逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)测RANTES和CCR5表达水平.结果 (1)异位子宫内膜间质细胞表达RANTES水平与在位的表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05);异位子宫内膜间质细胞表达RANTES水平(ng/L)阳性对照组(13.602±3.358)较阴性对照组(0.027±0.016)明显增高(P<0.05),在位子宫内膜间质细胞表达RANTES水平阳性对照组(12.850±7.997)较阴性对照组(0.027±0.016)明显增高(P<0.05).加入不同中药干预因素后,异位子宫内膜间质细胞表达RANTES水平较阳性对照组明显下降(P<0.05).(2)异位子宫内膜间质细胞表达CCR5水平(0.759±0.039)较在位子宫内膜(0.249±0.026)明显增高(P<0.05).异位子宫内膜间质细胞表达CCR5水平阳性对照组(0.759±0.039)较阴性对照组(0.478±0.094)明显增高(P<0.01),在位子宫内膜间质细胞表达CCR5水平阳性对照组(0.249±0.026)较阴性对照组(0.131±0.021)明显增高(P<0.01).加入不同中药干预因素后,CCR5表达水平较阳性对照组均明显下降(P<0.01).结论 子宫内膜异位症患者异位子宫内膜较在位子宫内膜间质细胞表达CCR5水平高.川芎嗪和黄芪对子宫内膜异位症患者RANTES及其受体CCR5的自分泌作用具有明显降调节作用.
作者：闵治红；张冀宁；华克勤 刊期： 2008年第11期
目的 多药耐药(muhidrug resistance,MDR)是导致肿瘤化疗失败的主要原因,本研究探讨环孢菌素A(cyclosporine A,CsA)及汉防己甲素(tetrandrine,Tet)联合应用对人白血病耐药细胞株K562/A02细胞MDR的逆转作用及其分子生物学机制.方法 K562/A02细胞经CsA和Tet作用后,以流式细胞仪(FCM)检测细胞内柔红霉素(daunorubicin,DNR)浓度和P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gP)的表达,逆转录聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)检测多药耐药基因(muhidrug resistancegene,mdr1)mRNA表达水平.结果 K562/A02细胞内DNR浓度为K562的19%,CsA(1 ms/L)及Tet(0.1mg/L)单独及联合作用K562/A02细胞48 h后细胞内DNR的浓度分别为K562的60%、65%、98%.K562和K562/A02细胞P-gP荧光强度分别为0.18%和96.51%,K562/A02细胞经CsA(1 mg/L)和Tet(0.1 mg/L)单独及联合处理后细胞P-gp荧光强度分别为75.32%,76.86%和48.61%.K562/A02细胞经过两药单独作用后耐药株mdr1-mRNA下调微弱,联合用药下调效果明显.结论 环孢菌素A和汉防己甲素均可逆转白血病细胞的耐药,且两药联合作用逆转效果增强,具有协同作用.
作者：陈宝安；郭晶晶；程坚；高峰；丁家华；许文林；沈惠玲；孙新臣；成红艳；高冲；孙耘玉；王骏；赵刚；宋慧慧；鲍文；李国宏；刘莉洁；陈文姬；王雪梅 刊期： 2008年第11期
子宫内膜异位症(EM)的发病机制未明,不孕、盆腔痛是主要临床表现,其治疗方法包括药物、手术等,治疗后易复发,根治则需付出丧失卵巢功能的代价.2006年6月中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组在北京制订了本病的诊断与治疗规范.在临床实际中如何选择理想的诊疗方案是治疗的关键.
作者：司徒仪；曹立幸 刊期： 2008年第11期
宫颈癌的发病率占发展中国家女性生殖道恶性肿瘤之首,全世界每年新增病例数约50万[1].近年来,国内外均有报道,宫颈癌的发病率呈现明显年轻化倾向.已有结论,宫颈浸润癌是由宫颈上皮内瘤变(CIN)发展而来,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程,而CIN和宫颈癌的发病与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关,持续的高危型HPV感染是CINⅢ和宫颈癌发病的必要条件[2].
作者：耿晓星；戴智莉；王晶 刊期： 2008年第11期
目的 观察比较降浊合剂对MSG(L-谷氨酸钠)肥胖大鼠糖脂代谢、胰岛素敏感指数(ISI)及游离脂肪酸(FFA)等指标的影响.方法 8～10周龄的雄性MSG大鼠64只,随机分成罗格列酮组、降浊合剂高剂量组(高剂量组)、降浊合剂低剂量组(低剂量组)、模型对照组,每组各16只,降浊合剂高、低剂量组每天分别以降浊合剂浓缩液20 mL/kg、10 mL/kg灌胃,罗格列酮组按每天20 mg/kg(10 mL)予罗格列酮水溶液灌胃,模型对照组以蒸馏水10 mL/kg灌胃,连续给药7周.观察给药前后空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及血清空腹胰岛素(Ins),给药后各组FFA、脂肪/体重,并计算ISI.结果 经过药物干预7周后,高剂量组、低剂量组、罗格列酮组的Tc、FBG、Ins、脂肪/体重、FFA水平均明显低于同期模型对照组,其中给药后TC显著低于同组给药前,FBG、Ins显著高于同组给药前水平,给药后罗格列酮组Ins则显著低于同期高剂量组和低剂量组,ISI显著高于同期模型对照组;高剂量组、低剂量组、罗格列酮组给药后ISI均较同组给药前均显著降低(P<0.05),高剂量组、低剂量组与同期模型对照组ISI比较差异无统计学意义(P>0.05).给药后FFA高剂量组[(314.81±110.25)μmol/L]、罗格列酮组[(305.56±92.33)μmol/L]均显著低于同期低剂量组[(375.00±219.95)μmol/L](P<0.05).结论 降浊合剂能显著降低MSG大鼠血清Tc、FBG、Ins、FFA水平,其降低FFA的作用存在剂量依赖性,但对成长期MSG大鼠ISI的影响不明显,不能逆转MSG大鼠的高血糖、高胰岛素血症及胰岛素抵抗的形成过程.
作者：周开；龚文波；周建扬；陈霞波；贺娟；陈民利；王晖 刊期： 2008年第11期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
