学术投稿

重症监护病房呼吸机相关性肺炎的病原菌及耐药性分析

邝昊宇;廖莉娅

关键词:重症监护病房, 呼吸机, 相关性肺炎, 病原菌, 多系统器官衰竭, 院内感染, 控制感染, 机械通气, 抗生素, 肺实质, 病死率, 选择, 措施
摘要:呼吸机相关性肺炎(VAP)是指开始机械通气48 h后出现的肺实质感染,是重症监护病房(ICU)常见的院内感染之一[1],是导致多系统器官衰竭及病死率增高的主要因素. 目前,ICU病房控制感染的主要措施是针对病原菌合理地选择使用抗生素.
实用医技杂志相关文献
  • 临床生化检验分析前阶段的质量保证及控制措施

    医学生化检验,是指从机体采集各类生物标本,然后进行微生物学、病理学、免疫学及血液学的医学检验,以检验结果服务于临床,对临床疾病的预防、诊断及治疗起着重要作用[1]. 分析前阶段是指从医师选择检测项目,提出检测申请直至将检测标本送至实验室这一阶段[2].

    作者:王俊秀 刊期: 2016年第05期

  • 产房院内感染的原因分析及对策

    产房是医院感染的高危科室之一, 给母婴及医务人员的生命安全带来一定的威胁,导致感染发生的原因很多,其中因预防措施未得到有效实施致感染的概率大,因此加强预防和控制措施的实施才能更进一步提高院内感染监控的质量,降低感染的发生,保障医疗质量和医疗安全.

    作者:贺秀丽 刊期: 2016年第05期

  • 四维彩色多普勒超声在筛查胎儿先天性心脏病中的应用价值分析

    先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是常见的先天性缺陷疾病之一.我国CHD发病率高达8‰~12‰,现存CHD患者约200万例,每年新增患者15~20万例,近年来随着社会环境的变化,CHD发病率呈上升趋势[1]. CHD危害极大,与其他先天性缺陷病一样,是胎儿婴儿死亡的主要病因之一,约1/5的CHD属复杂难治类型,给家庭、社会带来沉重的负担.

    作者:左俊明 刊期: 2016年第05期

  • 阴道分泌物3229例检测结果分析

    阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体, 主要由阴道黏膜、宫颈腺体、前庭大腺及子宫内膜的分泌物混合而成,俗称白带[1]. 正常情况下有需氧菌及厌氧菌寄居于阴道内,形成正常菌群,阴道与这些菌群形成细菌生态平衡环境. 当这种平衡被打破或受到感染时,易发生阴道炎.

    作者:石雪敏 刊期: 2016年第05期

  • 产前超声对胎盘植入的诊断分析

    胎盘植入是一种严重的产科并发症, 孕妇出现该并发症则可能出现休克、血管凝血等症状,严重者可能导致孕妇死亡. 部分产妇由于出现产后出血状况,而出血状况一直无法得到有效控制,因而不得不采取围生期全子宫切除术[1]. 造成胎盘植入的原因是因为蜕膜发育缺陷,从而致使胎盘绒毛植入到子宫肌层,是一种胎盘的异常附着[2].

    作者:何谷 刊期: 2016年第05期

  • 快速血糖仪在院前急救中的应用

    糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病. 持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭,严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调,并发酮症酸中毒和高渗昏迷等.

    作者:史雅琴 刊期: 2016年第05期

  • 高频超声诊断儿童肠系膜淋巴结炎的价值

    肠系膜淋巴结炎是临床上极为常见的小儿腹痛疾病,为肠道炎症或呼吸道感染后引起的结肠区、回肠区肠系膜淋巴结炎症,且腹痛多以右下居多,性质不固定,伴痉挛性疼痛、隐痛等不典型表现. 该病急性期应与肠套叠、急性阑尾炎等急腹症鉴别诊断[1]. 我院在疑似儿童肠系膜淋巴结炎的诊断中,采用了高频彩色多普勒超声技术应用,为临床诊断肠系膜淋巴结炎提供了可靠依据.

    作者:潘洋;石磊;纪岩松 刊期: 2016年第05期

  • 阴道上皮内瘤变的筛查及诊治进展

    阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VAIN)是一组发生于阴道黏膜的癌前病变,包括低级别鳞状上皮内病变(low-grade suamous intraepithelial lesion,LSIL)和高级别鳞状上皮内病变(high grade suamous intraepithelial lesion, HSIL)[1]. 与人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)的感染关系密切[2].

    作者:董国栋;赵宏伟 刊期: 2016年第05期

  • 胎儿舌下囊肿超声误诊甲状舌骨囊肿一例

    患者女,26岁,孕23周时进行胎儿大畸形筛查,超声发现: 胎儿下颌部见无回声区, 范围约14 mm×11 mm×12 mm (图1),外形欠规则,囊壁尚光滑,彩色多普勒其内未测及血流信号.其余检查未见明显异常.超声诊断:胎儿下颌部囊性占位(甲状舌骨囊肿可能,建议进一步检查).

    作者:蒋玉莲 刊期: 2016年第05期

  • 彩色多普勒超声筛查不同孕周胎儿畸形的临床研究

    胎儿畸形是指由于内在发育异常而引起的器官或身体部位的形态学缺陷,又称为出生缺陷. 据2012年原卫生部的统计数据,我国胎儿畸形的发病率约5.6%.畸形的种类较多,常见的包括中枢神经系统异常、先天性心脏病、腹部畸形与异常、泌尿系统畸形、胎儿骨骼系统异常等[1,2].

    作者:缪斌 刊期: 2016年第05期

  • 静脉肾盂造影在输尿管囊肿与输尿管肿瘤的X线诊断中的应用价值

    输尿管囊肿是先天性发育异常, 由于胚胎时期输尿管进入尿生殖窦延迟吸收或吸收不完全,输尿管分化异常以及膨出部肌纤维缺乏等,导致输尿管口狭窄,尿液排出受阻,长此以往,输尿管内压力增高,以致输尿管末端在膀胱内膨出,又称输尿管膀胱内囊肿或输尿管膨出. 囊肿壁多为输尿管口狭窄致局部输尿管壁扩张而向膀胱内膨出,囊肿为膀胱黏膜覆盖,其腔内为输尿管黏膜[1].

    作者:吴璠 刊期: 2016年第05期

  • ADVIA Centaur XP全自动化学发光分析仪检测三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素的性能验证

    全自动化学发光分析是当今国际上先进的免疫分析技术之一,具有较高的准确性、灵敏性、简便、快速、自动化程度高等特点[1]. 在我国临床中广泛应用,但一直以来中国都是使用外国制定的性能验证,没有真正的本国验证参数,本研究参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)颁布的标准化文件及其他文献方法与要求[2],对西门子ADVIA Centaur XP全自动直接化学发光分析仪三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4) 2个项目进行重复性、 准确性以及可报告范围等指标进行验证和评价[3].

    作者:杨昌伟;郑家深;吴雁;李雪;王攀 刊期: 2016年第05期

  • 慢性粒细胞白血病干细胞的分子生物学研究进展

    慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)是一种常见的恶性造血系统肿瘤,是造血干细胞(HSC)的恶性骨髓增生性疾病(获得性造血性干细胞恶性增生).CML的特征性标志是形成费城(Ph)染色体,由9号和22号染色体长臂的平衡易位导致的, 即位于9号染色体q34的原癌基因Abl易位至22号染色体 q11上的断裂从集区, 从而形成BCR-Abl融合基因.

    作者:胡红云;焦新拓;付雨莲;刘国慧;蒋传命 刊期: 2016年第05期

  • 普通干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎心理护理

    丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起以进行性肝脏炎症为主的病毒性肝脏疾病,主要经医源性、输血、针刺、吸毒等途径传播. 丙型肝炎是世界各地均有发生的传染性疾病, HCV感染极易慢性化,病情呈隐匿性进展,是导致肝硬化、肝细胞癌及终末期肝病的主要原因之一[1].

    作者:茹国霞 刊期: 2016年第05期

  • 临床实验室质量和自动化信息化管理

    随着我国越来越重视临床实验室的质量控制和室间质评的监测, 新形势下医院实验室的建设和管理又上了一个新的台阶. 临床实验室的自动化和信息化建设是当前发展的主要趋势,目前医院实验室已经建立了医学实验室信息系统(LIS)、医院信息管理系统(HIS)等,实现了信息、数据、计算、统计等网络化管理和资源共享.

    作者:郝鸿雁;杨婷婷 刊期: 2016年第05期

  • 献血急救药品管理中存在的问题

    血站的重要职责就是要保证采供血安全. 其中就包含着保证无偿献血者的献血安全. 配备必需的、有效的急救药品,正确地使用急救药品,是处置献血反应在血站范围的后一道屏障. 但在血站献血工作中,因使用率较低,未引起采供血机构的足够重视, 急救药品在日常使用管理中存在较多问题,成为采供血工作的一个薄弱环节[1].

    作者:冯丽荣;马利军 刊期: 2016年第05期

  • 重症监护病房呼吸机相关性肺炎的病原菌及耐药性分析

    呼吸机相关性肺炎(VAP)是指开始机械通气48 h后出现的肺实质感染,是重症监护病房(ICU)常见的院内感染之一[1],是导致多系统器官衰竭及病死率增高的主要因素. 目前,ICU病房控制感染的主要措施是针对病原菌合理地选择使用抗生素.

    作者:邝昊宇;廖莉娅 刊期: 2016年第05期

  • 内镜下套扎联合硬化治疗并发活动性出血继发脑梗死一例的护理体会

    本研究报告1例失代偿期肝硬化内镜下食管静脉曲张套扎+硬化剂治疗并发消化道出血继发急性脑梗死患者的护理体会,通过对患者套扎+硬化剂治疗中大出血的抢救配合、术前、术后护理以及脑梗死的护理,使患者出血情况得到控制,功能恢复良好,提高了患者远期生存质量.

    作者:成婷婷 刊期: 2016年第05期

  • 2型糖尿病肾损害的早期诊断与治疗进展

    糖尿病是一种世界范围的流行病,据国际糖尿病联合会(IDF) 新资料显示,2013年全球有糖尿病患者3.82亿,预计2035年将达到5.92亿[1]. 目前我国成人中糖尿病的患病率高达9.7%[2],并成为全球糖尿病患病率增长速度快的国家之一[3]. 由于2型糖尿病是终末期肾脏疾病的重要病因,因此早期诊断与治疗2型糖尿病并发肾损害是国内外医学工作者一直并注与研究的热点. 现将近年相关研究进展综述如下.

    作者:吴莲 刊期: 2016年第05期

  • 某医院老年肺结核患者合并多系统疾病构成及住院费用统计分析

    我国人口众多,是世界上老年人口多的国家,据第六次人口普查显示,60岁及以上的人口约1.77亿人,占总人口的13.26%,表明我国已经进入老年社会. 我国是全球结核病流行严重的国家之一,同时也是耐多药结核病流行严重国家之一,老年人健康问题应当引起政府和卫生行政机构的关注.

    作者:李品林;钟倩红;谭庆华 刊期: 2016年第05期

实用医技杂志

实用医技杂志

主管:山西省卫生厅

主办:山西医药卫生传媒集团有限责任公司