米久良；米婷
铜绿假单胞菌是临床常见的条件致病菌,也是目前重要的医院获得性感染致病菌之一,可引起包括呼吸道、伤口、泌尿系统、败血症等严重感染.由于该菌对许多抗菌药物有天然耐药性,在长期大量使用抗生素后引起菌群失调,或机体防御机能降低时易发生该种细菌感染.因此,了解该菌在不同环境下患者感染部位的分布及其药敏情况,对于临床合理使用抗生素具有很重要的意义.
作者：龚珂 刊期： 2014年第03期
胃底贲门癌发病率和病死率均较高,长期以来,胃肠造影和胃镜检查及镜下活检为主要诊断手段,但CT检查既可以观察胃肠道腔内的改变,又可以观察胃肠道腔外周围结构的改变,对胃癌的诊断、治疗方案的选择和预后评估有重要意义.螺旋CT的出现,以其优越的时间分辨率和空间分辨率,大限度地克服了呼吸和胃肠蠕动对图像质量的影响,进一步为胃肠道病变的检查提供了良好的技术保证.2008年1月以来我院开展了产气法螺旋CT诊断胃肠道疾病的工作,现就该检查方法及24例经手术病理证实的胃底贲门癌CT资料进行回顾性分析,旨在探讨胃底贲门癌CT征象及CT检查在胃底贲门癌临床诊断中的价值,现报告如下.
作者：刘英利 刊期： 2014年第03期
车祸等外伤引起的胸部损伤是临床常见急症之一,而肋软骨骨折也属常见.由于肋软骨在X线片上不显影,普通X线片不能确诊肋软骨骨折.16层螺旋CT具有强大的图像后处理功能,可明确诊断肋软骨骨折,为临床提供可靠资料.
作者：罗长青；马荣希；牛立堂；张志玲；耿琳；贾兴泽 刊期： 2014年第03期
脑动脉数字减影血管造影(DSA)一直被认为是诊断脑动脉病变的金标准,但进行DSA有创伤性,危险性高,风险较大,因而对病例选择具有一定的限制.多层螺旋CT出现以后,无创脑动脉CT血管造影(CTA)成为临床筛查及评价脑动脉病变的重要手段,为脑动脉畸形及脑动脉瘤等血管病变提供可靠的依据.影响脑动脉CTA图像质量的因素很多,其中对启动扫描时间的把握是影响脑动脉CTA图像质量的重要因素.本研究使用 64层螺旋 CT研究评价手动触发技术在脑动脉CTA中的应用价值.
作者：覃达贤；梁俊生；李刚；胡芳辉；陈科 刊期： 2014年第03期
乳腺实性结节是女性常见的乳腺疾病,超声是无创、简便、有效的检出手段之一,本组对214例乳腺结节的声像图特征及彩色多普勒血流状况进行回顾分析,以探讨超声对乳腺良恶性结节鉴别诊断的价值.
作者：樊银翠 刊期： 2014年第03期
慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps)为耳鼻咽喉-头颈外科常见疾病,是以上皮细胞损害和组织水肿为特征的炎症性病变,其具体的发病机制尚存在许多不明之处.有学者认为鼻息肉的病因复杂,可能是由多个基因及多种环境因素共同作用的结果[1].病原体感染也是重要的致病因素,Toll样受体(toll-like receptor,TLR)属于模式识别受体能识别病原微生物细胞壁成分,其中TLR-4作为Toll样受体的重要组成部分,已有研究显示在鼻息肉组织中的表达明显高于健康对照组[2],说明其对鼻息肉的病因及发展有重要意义,为此本文对TLR-4在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的相关研究进行综述.
作者：李智林；王斌全 刊期： 2014年第03期
腹腔镜阑尾切除术在临床中是否有优势一直有不同的看法,近年来随着腹腔镜设备越来越精细完善,临床医生在腹腔镜方面的操作技能不断得到提高,腹腔镜阑尾切除术具有安全可靠、创伤小、患者痛苦少、手术时间短、并发症少及患者康复快等优点,腹腔镜阑尾切除术在各级医院也逐渐开展[1,2].对我院于2012年1月至2013年4月对收治的97例阑尾炎患者的治疗情况进行回顾性分析比较,现报告如下.
作者：王同祥 刊期： 2014年第03期
随着计算机技术的普及,颈椎病、腰椎退行性变的病例日益增多且呈年轻化发展态势.椎小关节退行性变属于脊柱退行性骨关节病的一种类型,腰椎退行性变又占脊柱退行性变的首位,是中、老年人的常见病、多发病.主要临床症状有:腰、腿痛,间歇性跛行,甚至功能障碍.X线、CT及磁共振成像(MRI)表现为椎管狭窄、椎骨骨质增生或疏松、椎间盘膨出、突出、脱出、游离及黄韧带肥厚、椎小关节病变、椎体滑脱.椎管狭窄的程度与临床症状成正比.本研究分析116例椎小关节退行性变患者X线、CT和MRI影像结果,分析3种方法的特点.
作者：米久良；米婷 刊期： 2014年第03期
超吸刀在脑外科手术中已获得成功的应用,尤其适用于胶质瘤,听神经瘤,髓内脂肪瘤,质地较软的脑膜瘤[1],幕上幕下肿瘤,脑干肿瘤,延髓、脊髓肿瘤,颈髓内肿瘤,均可用.大部分手术都能做到既安全彻底地切除了肿瘤,又保留了血管神经与重要结构的不损伤.手术安全可靠,出血少,术野洁净,恢复满意.脑肿瘤按发生部位可分为两大类:一类为颅内肿瘤,几乎占脑肿瘤的一半,绝大多数起源于神经胶质细胞瘤,属于恶性肿瘤;另一类是脑外肿瘤,决大多数是良性肿瘤.我院以颅内肿瘤为主,多呈恶性肿瘤.临床表现可见患者颅内压增高及肿瘤发生部位局灶症状,如全身性或部分性癫痫发作、意识障碍、进行性运动功能障碍、进行性感觉功能障碍、各脑神经的功能障碍、小脑症状等.开颅手术切除肿瘤是基本的治疗方法.术者、助手、手术室护士和患者的密切配合,才能使手术顺利完成.
作者：王秀丽 刊期： 2014年第03期
血脂异常是心脑血管疾病的主要危险因素,及时发现高血脂并采取适当的预防措施对提高我市居民的健康水平具有重要意义.为此,就我院体检中心2012-2013年进行健康体检的1 980名黄石市城区中老年人血脂、血糖、血压及体质量进行检测,并对其间的相关性进行分析.
作者：胡芒；陶俊 刊期： 2014年第03期
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury ,DAI)是外伤引起的脑白质广泛性损伤,病情重、病死率及伤残率高,预后差.本病大多见于重型颅脑损伤患者,是头部伤致死和致残的重要原因,近年来由于螺旋CT、磁共振成像(MRI)广泛应用临床,使临床诊断及早期诊断有了很大进步.
作者：王全贵；卫淑琴；马伟泓；王小云 刊期： 2014年第03期
根据<献血者健康检查要求>中的规定,把至少献过3次血,且近12个月内至少献血1次的献血者称为固定无偿献血者[1],不符合这一条件者称为非固定献血者.在完全实行街头自愿无偿献血模式后,为了进一步提高血液质量,保证用血安全,笔者对山西省晋城市2011-2012年固定献血者与非固定献血者血液检测结果进行了对比分析.
作者：段红玲 刊期： 2014年第03期
黄疸是新生儿时期常见临床症状之一,它既可以是新生儿时期的生理现象,能自行消退,无需特殊处理,也可能发展成病理性黄疸即高胆红素血症,可引起神经系统及智力、听力、心肌、肾脏等多系统损害,甚至遗留核黄疸,需临床积极干预.蓝光照射治疗是新生儿高胆红素血症的有效治疗方法,可迅速降低血清胆红素水平,减少多系统,尤其是神经系统的损害,且简单、方便、快速、经济,不良反应少,已广泛应用于临床.我科从2010年6月至2012年12月共治疗新生儿高胆红素血症36例,采用蓝光照射治疗,同时配合抚触、游泳,取得良好的临床效果,现报告如下.
作者：苏保兰；吴冬梅 刊期： 2014年第03期
肾绞痛(renal colic,RC)为泌尿科常见急腹症之一,同时肾结石与输尿管结石是其发病主要诱因,通常突然起病,临床多表现为持续性剧烈疼痛,也可伴阵发性加重的情况,严重者可出现休克症状[1].就当前临床对RC的治疗来看,在除石前给予解痉止痛处理以及时帮助患者镇痛是非常必要的环节.很长一段时间以来,山莨菪碱针剂一直被临床用作其常规用药选择,但镇痛效果理论上仍有较大提升空间,且部分患者易出现口干、散瞳、心悸以及头晕等不良反应[2].自新型解痉药间苯三酚在近些年来应用于临床之后,其疗效已初步得到肯定.为进一步了解间苯三酚对RC的解痉镇痛疗效与可能会出现的不良反应,自我院于2011年1月引进间苯三酚注射液后,即开展了与传统药物山莨菪碱针剂的临床对照研究,现整理近2年相关临床资料进行回顾性分析并报道如下.
作者：张俊英 刊期： 2014年第03期
高血压是我国常见的、严重危害人类健康的心血管疾病,据全国3次高血压调查结果显示:我国15岁以上人群高血压的患病率呈上升趋势[1].目前还不清楚高血压的确切病因和发病机制,一般认为与遗传和环境因素有关,例如嗜盐、吸烟等因素影响了血压水平.本次调查分析了南京市建邺区兴隆街道社区退休医保居民高血压患病率及其危险因素.有助于针对性地开展社区居民高血压和心脑血管疾病的防治和健康促进工作.
作者：余琴 刊期： 2014年第03期
循证医学重视理论与实践相结合,明确、明智地利用已有好证据来解决每个患者的治疗问题.它认为任何医疗决策都应基于客观的临床科学依据[1].循证医学使得各种应用医学面临巨大的挑战.经验医学转向循证医学,成为本世纪应用医学发展的必然趋势.临床输血学是临床医学的重要组成,临床输血学的研究与发展也受到了循证医学的影响.
作者：卫志燕；许大巍 刊期： 2014年第03期
20世纪后半段,人类辅助生殖技术已经显著进步.卵母细胞冷冻是辅助生殖技术领域的一项重要成就.这项技术对于生育期妇女生育力的保存提供了更有效的解决办法.卵母细胞冷冻技术主要有慢速冷冻(slow cooling)和玻璃化冷冻(vitrification).卵母细胞冷冻前后的细胞质量是评价冷冻方法效果的基本指标.MⅡ期卵母细胞一般以细胞形态、极体的位置和大小,是否存在细胞质空泡和其他异常情况来评价其细胞的质量.卵母细胞冷冻复苏后的质量关系到胚胎或囊胚的发育,因此在冷冻卵母细胞之前选择合适的方法至关重要.
作者：董丽玮 刊期： 2014年第03期
软骨瘤是骨骼系统常见的良性骨肿瘤,好发于四肢短管状骨,有时见于躯干骨,发生于颅底的软骨瘤非常罕见.据文献[1]报道,颅底的软骨瘤发生率约占原发颅内肿瘤的0.06%～0.3%.本研究回顾性分析8例经手术病理证实的颅底软骨瘤CT影像表现,结合文献,探讨其临床意义.
作者：沈家亮；李晚君；吴美仙；刘毅生；许剑涛 刊期： 2014年第03期
狂犬病是迄今为止人类病死率高的急性传染病,严重威胁人们的生命安全,至今尚无有效治疗方法,一旦发病,其病死率几乎高达100%,有报道太原市2006-2010年传染病发病病种顺位中,狂犬病占传染病死因构成比第二位,为(40.00±54.77)%[1].统计资料显示,从2004年开始,太原市狂犬病,发病人数呈逐年上升趋势.其中,2011年,狂犬病死亡人数10名,年龄2~67岁,以农民居多;2012年,狂犬病死亡人数8名.从地区分布看,目前,10县(市、区)均出现狂犬病病例.本研究回顾性分析了近5年太原市第三人民医院收治的狂犬病患者病历资料,将其流行病学及临床特点总结如下,为狂犬病的防治提供参考.
作者：李亚进 刊期： 2014年第03期
为了解阳泉市第三人民医院育龄女性医务人员生殖健康状况,有针对性地为职工生殖健康保健提供科学依据,现将我院2013年6月对336例已婚育龄职工生殖健康状况调查结果分析如下.
作者：张志芳；侯银萍；段秀红 刊期： 2014年第03期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
