苦参碱对单侧输尿管梗阻模型大鼠肾小管间质纤维化的影响

一本值得一读的书--《循证思维及其方法与实践》

中国科学技术出版社2005年3月再版了<循证思维及其方法与实践>一书,主编周大勇作为我国新一代中西医结合主任医师,从事临床医疗和科研工作30余年.此书从循证的角度,以新颖的思维,翔实的资料,融理论方法与实践于一体,对中医、中西医结合和临床各科医生乃至卫技人员具有较高的实用性和可操作性.

作者：史大卓 刊期： 2006年第02期

文拉法辛加中药治疗难治性抑郁症30例

2003年2月-2004年2月,我们采用文拉法辛加中药治疗难治性抑郁症,并以单用文拉法辛治疗对照,现将结果报道于下.

作者：杜鹤宇 刊期： 2006年第02期

中西医结合防治冠心病的回顾与展望

经过新中国几代中西医结合工作者的努力,冠心病中西医结合的理论已经形成体系,对冠心病病因病机的认识逐渐趋于一致.目前认为冠心病属于本虚标实,其中本虚为气血阴阳亏虚,标实为气滞、血瘀、痰浊、寒凝.病位在心,涉及肺、脾、肾.冠心病的病症结合分析发现:冠心病急性冠脉综合征多属于气滞、血瘀、寒凝闭阻心脉,不通则痛;冠心病稳定期则正虚邪实并存.劳力型心绞痛:劳则气耗,病机多为气虚血瘀;不稳定性心绞痛因血小板激活、微血栓形成、斑块不稳定、凝血酶原激活、血纤维蛋白水平升高,其病机以血瘀为主,其中自发性心绞痛多为阳虚、寒凝、气滞.急性心肌梗死除上述因素外,多兼有热毒、瘀毒和浊毒内结.

作者：戴瑞鸿；罗心平 刊期： 2006年第02期

接骨续筋颗粒促进骨折愈合临床疗效观察

目的观察接骨续筋颗粒促进骨折愈合的临床疗效及对患者血清中降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响.方法将400例骨折患者随机分为2组.观察组200例,口服接骨续筋颗粒;对照组200例,口服三七伤药片.每3天用放免法检测患者血清中CGRP含量变化,连续检测量5次.每周行X摄片1次观察骨痂形成.结果观察组在临床愈合时间及连续性骨痂形成时间明显少于对照组,差异显著(P＜0.005),不同时间CGRP含量变化观察组明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论接骨续筋胶囊有明显的促进骨折愈合作用,并能提高患者血清中CGRP含量.

作者：周鹏；楚向东；张晓艳；种清治 刊期： 2006年第02期

评《中医药学名词》中的对应英文名词

举例说明了<中医药学名词>一书中对应英文名词的各类错误:有的在语法上有误,有的违反英文用语习惯,有的与中医原义根本不对应,有的随意摘取部分原意进行翻译,有的乱用西医一般用语,有的乱用西医专业名词,有的违反中医医理,还有的违反中药学概念,等等不一.限于篇幅,仅就以上8类错误各举3例,但全书错误的实际情况则10倍于此.至于不规范的对应英文名词,更不计其数.由于该书是以全国科学技术名词审定委员会审定公布的形式出版,并要求全国各有关部门遵照使用,因此在国内引起了严重的误导,甚至在国际上也造成了不良的影响.

作者：谢竹藩；廖家祯；刘干中；张庆荣；李磊；唐汉；王台 刊期： 2006年第02期

愈心梗液对急性心肌梗死患者左室功能的影响

我们采用愈心梗液配合西药治疗心肌梗死25例,观察愈心梗液对AMI后左室功能的影响,并与采用常规西药治疗的25例比较.现报告于下.

作者：马鲁波；史大卓；刘剑刚；马鲁飞；朱小玲；孟康 刊期： 2006年第02期

五灵丸治疗妊娠肝内胆汁淤积症的临床及实验研究

目的评价传统中成药五灵丸治疗妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效.方法临床研究将90例ICP患者以2:1的比例随机分成观察和对照两组,观察组以五灵丸配合常规治疗;记录临床症状、实验室检查甘胆酸(CGA)、总胆红素(TB)、结合胆红素(DB)水平,并测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)的变化及分娩情况.动物实验先以雌二醇注射构建ICP大鼠模型,并给予五灵丸灌胃治疗;收集模型母鼠血、胎鼠血及羊水,检测CGA、TB、DB、ALT、AST、ALP水平;另收集模型母鼠的胆汁以观察排泄量、检测其CGA浓度.临床和动物试验时均以复方益肝灵为阳性对照.结果临床研究两组疗效比较,观察组60例显效47例(78.3%),有效13例(21.7%);对照组30例显效15例(50.0%),有效15例(50%);两组显效率比较,差异有显著性(χ2=7.17286,P＜0.01);血CGA、ALT、AST及TB水平两组均有下降,但观察组血CGA、ALT、AST下降幅度大于对照组(P＜0.05);而且观察组的羊水污染和早产的发生率也较低,新生儿出生体重和Apgar评分则高于对照组.实验研究中五灵丸可显著降低模型母鼠血及胎鼠血、羊水中CGA水平,并能促进胆汁的排泄,稀释胆汁中的CGA,也能降低胆红素水平,改善肝功能酶谱.以上效应均显示剂量依赖性.结论五灵丸治疗妊娠肝内胆汁淤积症具有更好的降胆酸及改善肝功能和妊娠结局的疗效作用.

作者：史佃云；陈华；田小芸；肖梅 刊期： 2006年第02期

大黄改善急性脑出血大鼠血脑屏障损伤的水通道蛋白-4机理研究

目的探讨大黄改善急性脑出血血脑屏障损伤的水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP-4)机理.方法采用立体定向注射自体无肝素动脉血制作大鼠脑出血模型,对神经功能缺损、脑含水量进行观察,伊文思蓝染色观察血脑屏障紧密连接(blood-brain barrier tight junction,BBBTJ)的损害,电镜观察不同时间点BBB和神经星形胶质细胞足突改变,用RT-PCR和Western blot检测AQP-4 mRNA和蛋白表达.结果脑出血后,与模型组比较,大黄可明显减轻脑水肿;伊文思蓝染色结果显示血脑屏障从12h开始明显损害;电镜结果提示出血后12 h血脑屏障紧密连接被破坏,而且神经星形胶质细胞足突肿胀;大黄可有效使血脑屏障紧密连接的破坏减少、神经星形胶质细胞足突肿胀减轻.脑出血模型组大鼠AQP-4表达出现增高(P＜0.05);脑出血后1天AQP-4 mRNA和AQP-4蛋白表达增强,第3天达峰值,其后逐渐有所下降.大黄可抑制AQP-4基因转录和翻译.结论大黄可通过改善血脑屏障损伤减轻脑水肿;大黄改善血脑屏障破坏的作用可能是通过抑制AQP-4基因转录和翻译实现的.

作者：唐宇平；蔡定芳；刘军；陈依萍 刊期： 2006年第02期

川芎嗪和生长抑素在重症急性胰腺炎治疗中的疗效观察

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种并发症多、病死率高的疾病.随着近几年来人们对急性胰腺炎发病机制研究的不断深入,治疗观念也由原来的早期手术治疗转变为早期个体化的综合治疗.川芎嗪和生长抑素(somatostain)在重症急性胰腺炎治疗中起重要性作用.本研究就近几年本院收治的SAP患者对川芎嗪和生长抑素的治疗效果作一个回顾性分析.

作者：龚福林 刊期： 2006年第02期

调心方有效部位对类AD大鼠脑组织凋亡信号转导分子Caspase-3及凋亡相关基因bcl-2、bax mRNA表达的影响

目的研究调心方有效部位(TX0201)对Aβ 25-35所致类AD模型大鼠脑组织凋亡相关基因调节作用机制的异同.方法采用双侧杏仁核注射Aβ 25-35造成类AD大鼠模型,观察大鼠Morris水迷宫空间记忆能力,并分别通过RT-PCR和免疫组化方法研究类AD大鼠神经元细胞凋亡相关基因bax、bcl-2m RNA,特异的凋亡信号转导分子Caspase-3和Aβ阳性神经元变化以及TX0201的影响.结果类AD模型大鼠Morris水迷宫测试出现空间记忆能力下降,App695 mRNA表达提高,Caspase-3和bax/bcl-2上升.TX0201能有效控制以上病理变化.结论TX0201提高模型大鼠定向学习记忆能力,可能通过降低bax/bcl-2、下调Caspase-3而减轻神经细胞凋亡而发挥作用.提示通过有效调节神经元凋亡相关基因是TX0201的重要作用机制之一.

作者：杨戈；林水淼；赵伟康；金红姝；徐品初；周如倩；郁志华；张钦传；王健 刊期： 2006年第02期

中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会第五次全国学术会议纪要

中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会第五次全国学术会议及学习班于2005年9月15-19日在江苏省南京市举办,参加会议及学习班的代表和学员来自全国20多个省市,共120多人.我国著名中西医结合泌尿外科专家、中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会名誉主任委员刘猷枋教授,中华医学会泌尿外科学会副主任委员孙则禹教授到会并讲话.根据中国中西医结合学会的精神,经过泌尿外科专业委员会的推荐及中国中西医结合学会的批准,本次会议增补了8名热心中西医结合事业的泌尿外科专家为本专业委员会委员,为泌尿外科专业委员会发展增加了力量.

作者：张亚强 刊期： 2006年第02期

祛瘀解毒法治疗瘀毒型子宫内膜异位症的机理探讨

目的探讨祛瘀解毒法治疗子宫内膜异位症的机理.方法临床研究:60例患者随机分治疗组(用祛瘀解毒方治疗)和对照组(为丹那唑治疗),观察治疗3个月前后症状、体征、妊娠率及白细胞介素-1(IL-1)、IL-6及血清抗子宫内膜抗体(EMAb)的变化.实验研究:60只大鼠分为治疗组(用祛瘀解毒方)、对照组(用丹那唑)与空白组,建立大鼠子宫内膜异位症模型,观察异位内膜腺上皮、在位内膜腺上皮及子宫肌层组织学评分.结果临床研究表明:治疗后痛经积分治疗组和对照组分别为2.40±1.85和3.47±2.03;月经不调积分分别为1.67±2.04和3.73±1.72(P＜0.05),两组妊娠率分别为63.2%和23.5%(P＜0.05).中药与丹那唑治疗后均显著降低IL-1、IL-6含量和EMAb的阳性率.实验研究表明中药与丹那唑均可增加异位内膜腺上皮、在位内膜腺上皮及子宫肌层组织学评分,说明可促进异位病灶细胞的Bax的表达;但中药对在位内膜及肌层组织无此作用.结论祛瘀解毒法可有效改善子宫内膜异位症血瘀蕴毒症候,其作用机理与调节机体免疫状态,促进异位病灶细胞凋亡有关.提示祛瘀解毒方是治疗血瘀蕴毒型子宫内膜异位症的有效方药.

作者：连方；刘海萍；王云霞；张建伟；孙振高；马凤梅；张宁；刘延荷；孟茜 刊期： 2006年第02期

中药愈泉汤治疗复发性口腔溃疡153例

笔者1992-2003年间应用本院中药愈泉汤治疗复发性口腔溃疡(recurrent aphthous uleer,RAU)153例,现报道如下.

作者：李琼瑶；关丽 刊期： 2006年第02期

百令胶囊治疗慢性移植肾肾病的临床观察

目的观察百令胶囊(冬虫夏草菌丝体干粉制剂)对慢性移植肾肾病(chronic allograft nephropathy,CAN)的作用效果.方法对CAN患者用百令胶囊9g/天(治疗组,36例)治疗12周,与同期内未服用百令胶囊的CAN患者(对照组,15例)进行对照观察,比较两组患者治疗前后肾功能、内生肌酐清除率、尿蛋白定量、尿蛋白组分[尿免疫球蛋白(Ig)、尿白蛋白(Alb)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)和尿β2微球蛋白(β2-MG)]及血白细胞降低发生率的变化.结果与对照组比较,百令胶囊能明显降低CAN患者的尿蛋白[治疗组(0.89±0.53)g/d,对照组(1.31±0.59)g/d]和血肌酐[治疗组(206.48±30.61)μmol/L,对照组(240.17±29.55)μmol/L]水平,减轻肾小球性(尿Ig、Alb)和肾小管性(尿RBP、β2-MG)蛋白尿,提高患者的内生肌酐清除率[治疗组(37.33±9.91)ml/min,对照组(31.92±10.95)ml/min],血白细胞降低发生率(治疗组2.8%,对照组13.3%)降低.结论百令胶囊对CAN有一定的治疗作用,能减轻移植肾肾小球和肾小管损害,对患者血白细胞降低有一定的防治作用.

作者：贺学林；陈江华；王逸民；黄洪锋 刊期： 2006年第02期

固冲止血汤治疗无排卵型功能失调性子宫出血的临床观察

目的观察固冲止血汤治疗气虚血瘀型无排卵型功能失调性子宫出血(简称功血)出血期的疗效并对其止血机理进行探讨.方法将60例气虚血瘀型功血患者随机分为治疗组(30例,口服固冲止血汤)及对照组(30例,口服益宫止血口服液),观察两组止血疗效、治疗前后临床症状改善情况、子宫内膜厚度、凝血酶原时间及部分凝血活酶时间、血清Ca2+水平、内分泌激素、经血血清前列腺素E2(PGE2)及前列腺素F2α(PGF2α)、子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)含量等变化.结果固冲止血汤治疗止血疗效总有效率为93.3%,显著优于对照组(70.0%,P＜0.05).治疗组治疗后在改善临床症状、子宫内膜厚度、凝血酶原时间及部分凝血活酶时间、血清Ca2+水平、经血血清PGE2及PGF2α、子宫内膜ER、PR含量等方面,与治疗前比较差异均有显著性(P＜0.05,P＜0.01);与对照组治疗后比较差异亦有显著性(P＜0.05).结论固冲止血汤对于气虚血瘀型功血出血具有良好的止血作用,并能显著改善伴随症状.

作者：刘金星 刊期： 2006年第02期

血管新生--治疗心血管疾病的新策略

血管新生是在原来存在的血管结构上长出新血管的生物学过程.血管内皮生长因子、成纤维细胞生长因子等许多因素均可刺激新生血管的形成.促进缺血心肌血管新生已成为治疗缺血性心血管疾病的新策略.近年来研究者对血管新生基础研究及临床试验进行了深入研究并取得良好效果.同时,治疗心血管新生亦存在一些尚需解决的问题.中医药益气活血、祛瘀生新等许多治疗法则以及临床的有效性,是中医药血管新生研究的理论和临床依据.

作者：王培利；雷燕；陈可冀 刊期： 2006年第02期

养心草胶囊调血脂机制的实验研究

目的观察养心草胶囊的调脂作用,初步探讨该药调脂机制.方法将60只SD雄性大鼠随机分为6组.正常组(不作任何处理)10只,其余50只给予高脂乳剂(1 ml/100 g)连续灌胃10天造模后分为5组,分别为模型组10只,阳性对照组10只,养心草胶囊高、中、低3个剂量组各10只.正常组和模型组给等体积的饮用水;养心草胶囊高、中、低3个剂量组分别给予养心草胶囊1.08 g/kg、0.54 g/kg及0.27 g/kg,阳性对照组给予山楂精降脂片5.4 mg/kg(为中剂量的等效量),连续灌胃10天.第11天起,除正常对照组外,上午继续给高脂乳剂,下午模型组给饮用水,其他组分别给药,连续灌胃10天.第21天大鼠禁食不禁水,16 h后,眼眶取血测定血清脂类、脂蛋白、载脂蛋白和脂质代谢酶.结果养心草胶囊3个剂量组及阳性对照组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及其亚组分(HDL2-C、HDL3-C和HDL-C/TC)比值升高.养心草胶囊高、中剂量组血清载脂蛋白A1(apo-A1)升高,载脂蛋白B(apo-B)降低;养心草胶囊3个剂量组卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)和脂蛋白脂酶(LPL)活性升高,与模型组比较,差异均有显著性(P＜0.05,P＜0.001).结论养心草胶囊能明显调节高脂血症大鼠脂质代谢紊乱,对脂蛋白有一定的双向调节作用.提示养心草胶囊可降低冠状动脉病变的危险性,其调脂机制初步认为与提高脂质代谢酶LPL、LCAT的活性和提高HDL2-C清除胆固醇有关.

作者：吴符火；刘雪梅；郭素华 刊期： 2006年第02期

CSCO-丽珠中医药与肿瘤姑息治疗健康行启动仪式在京拉开帷幕

作者： 刊期： 2006年第02期

食醋、乳果糖、乳果糖加大承气汤灌肠治疗肝性脑病32例

肝性脑病是肝病患者易发生的严重并发症,多见于肝病晚期肝功能衰竭者,诱发因素多,病死率高,临床多采用联合治疗.药物灌肠配合基础治疗是见效快、不良反应小的方法,我院常用的灌肠配方有:食醋、乳果糖、大承气汤等.为了解各种配方的疗效,我们进行了分组实验对比研究,现报告如下.

作者：舒梅芳；尚炳英；霍红梅；许丽峰；穆琳；李宁 刊期： 2006年第02期

保妇康栓联合欧维婷治疗阴道炎合并外阴阴道念珠菌病疗效观察

保妇康栓为纯中药制剂,具有对损伤黏膜的更新修复作用,也具有广谱抗病原微生物、抗炎作用.本研究对保妇康治疗阴道炎合并外阴阴道念珠菌病(VVC)临床疗效进行观察分析.

作者：庞义存；李晓红；张力 刊期： 2006年第02期