学术投稿

银杏叶提取物金纳多对低温体外循环脑损伤的保护作用

邓云坤;韦方;张大国;安邦权;刘秀伦;许进福

关键词:银杏叶提取物, 心肺转流术, 脑损伤, 脑保护
摘要:目的 探讨银杏叶提取物金纳多对低温体外循环脑损伤的保护作用.方法 择期行风湿性心脏病二尖瓣置换术患者60例,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级,静脉麻醉后,按随机数字表法随机分为两组.银杏组(30例):开胸之前给予银杏叶提取物(金纳多)1 mg/kg,静脉滴注,体外循环(CPB)开始前滴完;对照组(30例):以等量生理盐水同速度静脉滴注.分别在CPB开始前(T1)、鼻咽温(降至30~31℃)稳定期(T2)、鼻咽温复温至36℃(T3)、CPB结束后30 min(T4)、CPB结束后3 h(T5)5个时点同步采集桡动脉和颈内静脉血,测定血气、乳酸浓度、血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性及血浆丙二醛(MDA)含量,并计算动脉及颈内静脉血氧含量(CaO2,CjvO2)、动-颈静脉血氧含量差(Ca-jvO2)、脑氧摄取率(ERO2)和动-颈内静脉血乳酸浓度差(ADVL).结果 CPB开始后银杏组Ca-jvO2、ERO2降低的幅度明显大于对照组(P<0.05或P<0.01),乳酸浓度、ADVL、MDA含量升高的幅度明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),SOD活性明显高于对照组(P<0.01).结论 低温体外循环期间银杏叶提取物金纳多能改善脑氧供需平衡,提高SOD活性,抑制自由基生成,具有明显的脑保护作用.
中国中西医结合杂志相关文献
  • 氧化还原剂对混合痔术后坐浴中药消肿作用的影响

    笔者对2003-2005年部分混合痔术后病例在坐浴中药中添加氧化及还原剂,对比观察治疗创缘肿胀的疗效,结果发现添加还原剂的坐浴中药消肿效果明显提高,现报告如下.

    作者:祝普凡 刊期: 2006年第09期

  • 电针治疗舌血管瘤36例临床观察

    为探讨电针疗法治疗舌血管瘤的临床效果,应用ZAY-B型电化学治疗仪和铂金电极针,直视下将套管针插入血管瘤内后导入电极针,以绝缘套管保护正常舌体组织,将电极针连接于电化学治疗仪上进行通电治疗,瘤体固缩变硬后终止治疗,电针治疗后6个月评价治疗效果.

    作者:李京宏;辛育龄;张伟;刘江涛;权宽宏 刊期: 2006年第09期

  • 复方丹参片对维持性血液透析患者氧化应激和微炎症状态的干预作用

    目的 研究复方丹参片对维持性血液透析(MHD)患者氧化应激和微炎症的影响.方法 36例MHD 0.5年以上的患者随机分为常规透析组和透析加丹参组,同时18名健康成人作为正常对照组.分别测定各组基础以及透析组1、2、3个月的血浆氧化应激指标(AOPP、MDA、SOD)和微炎症指标(CRP、IL-6、TNF-α)的水平.结果 透析患者的CRP、IL-6、TNF-α、AOPP、MDA明显高于正常对照组(P<0.01)、SOD显著低于正常对照组(P<0.01).常规透析组3个月时AOPP、MDA较服药前增加(P<0.05),SOD降低(P<0.05),CRP、IL-6、TNF-α增加但无显著性差异(P>0.05).透析加丹参组在1、2、3个月时MDA、AOPP明显低于服药前以及同时点常规透析组(P<0.01),而SOD则显著增高(P<0.01),第3个月所测CRP低于服药前(P<0.05)以及同时点常规透析组(P<0.01),但IL-6、TNF-α降低不明显(P>0.05),透析加丹参组各时点的CRP、IL-6、TNF-α、AOPP、MDA仍高于正常对照组(P<0.01),SOD低于正常对照组(P<0.01).结论 血液透析可能加重MHD患者的氧化应激和微炎症,复方丹参片能有效地改善MHD患者的氧化应激和微炎症状态.

    作者:蒲超;杨亦彬;孙全林;曾远扬;祝荣文 刊期: 2006年第09期

  • 中药对NP方案治疗非小细胞肺癌患者血清环氧化酶-2的影响

    2003年8月-2005年10月笔者观察中药对NP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清环氧化酶-2(COX-2)的影响,现报告如下.

    作者:曹海青;李艳红;施志明 刊期: 2006年第09期

  • 通腑利肺作用机制的实验研究

    目的 从整体、细胞、分子3个层面探讨通腑法通腑利肺的作用机制.方法 将40只SD大鼠随机等分为正常组、模型组、解扎组及治疗组,每组各10只,采用体外直肠不全结扎法造模,治疗组于术后48 h从体外解除直肠结扎丝线并继续常规饲养,同时每天以大承气汤灌胃2次,每只每次2 ml,服用2天.采用放射免疫分析法检测各组血清IL-8含量,RT-PCR法检测肺组织TNF-α mRNA水平,检测各组支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺泡巨噬细胞(PAM)死亡百分率.结果 模型组大鼠血清IL-8含量较正常组明显增加(P<0.01),解扎组与治疗组IL-8含量较模型组明显降低(P<0.05,P<0.01);治疗组较解扎组明显降低(P<0.05).解扎组、治疗组BALF中PAM总数较模型组升高,PAM死亡百分率较模型组降低(均P<0.05);治疗组BALF中PAM死亡百分率较解扎组降低(P<0.05).模型组TNF-α mRNA表达明显高于正常组,给予大承气汤治疗可降低肺组织TNF-α mRNA表达.结论 通腑法对损伤肺组织起保护作用.

    作者:杨胜兰;陈瑞;李道本;沈霖 刊期: 2006年第09期

  • 加减龙胆泻肝汤对肝经郁火型多囊卵巢综合征患者高雄激素血症的影响

    目的 观察加减龙胆泻肝汤治疗肝经郁火型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效,并探讨其对高雄激素血症的影响.方法 48例患者分为中药组(25例,服用加减龙胆泻肝汤)和达英组(23例,服用Diane-35),记录患者治疗前、治疗3个月和治疗后第1个月经周期的月经、痤疮、多毛情况,测定基础体温(BBT)等.检测治疗前后血清促黄体激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、泌乳素(PRL)、游离睾酮(FT)、雄烯二酮(A);同时观察不良反应情况.结果 (1)月经异常、痤疮、BBT单相两组治疗后比治疗前均明显改善(P<0.05).(2)血清LH、LH/FSH、FT、A值两组治疗后较治疗前明显降低(P<0.05);PRL中药组治疗后较治疗前明显降低(P<0.05);两组治疗后LH、FSH、LH/FSH、FT、A值比较差异无显著性(P>0.05),中药组PRL显著低于达英组(P<0.05).(3)达英组不规则阴道出血3例,恶心呕吐5例;中药组未见不良反应.结论 加减龙胆泻肝汤可有效地改善肝经郁火型PCOS患者高雄激素血症的情况.

    作者:陶莉莉;张玉珍;桑霞;曾蕾;禹安琪;陈靓芬 刊期: 2006年第09期

  • 中医病症名称的英译方法

    病症名称是中医学的重要组成部分,英译好这部分术语,对于中医药名词术语翻译的规范化,有着积极的推动作用.文章通过对中西医病症名称比较与归类,提出了中医病症名称的几种主要英译方法.

    作者:张登峰 刊期: 2006年第09期

  • 宣肺健脾益肾针刺法对支气管哮喘患者心率变异性及肺功能的影响

    目的 探讨宣肺健脾益肾针刺法治疗支气管哮喘(简称哮喘)作用机理.方法 71例慢性持续期、缓解期哮喘患者,采用分层随机法分组,治疗组40例,对照组31例,两组均继续应用抗哮喘药物,治疗组同时给予针刺治疗,取宣肺健脾益肾穴位:曲池、列缺、鱼际、内关、足三里、三阴交、太溪,以平补平泻法,观察针刺治疗前后心率变异性(heart rate variability,HRV)频域指标与肺功能变化,及部分患者(17例)首次针刺治疗前后的即刻效应.结果 治疗组治疗后哮喘患者肺功能指标出现明显增高,HRV测定表明机体植物神经功能失调得到改善(P<0.05或P<0.01),且优于对照组治疗后(P<0.05或P<0.01).结论 针刺治疗可显著提高哮喘患者的肺功能,其作用机理可能与对植物神经功能的调节作用有关.

    作者:张文彭;Е.В.Владимирский;А.В.Туев;В.Л.Кучерский;Е.В.Семеиных;Е.Г.Паршакова 刊期: 2006年第09期

  • 奈达的翻译理论在中医翻译中的应用

    美国当代著名的翻译理论学家奈达(Eugene A.Nida)在翻译<圣经>时提出了许多翻译观点和理论.这些观点和理论对今天的中医翻译实践有很大的现实指导意义.本文通过具体实例,说明奈达的翻译观点和理论在目前中医翻译实践中的重要应用.

    作者:李永安;李经蕴 刊期: 2006年第09期

  • 益气滋肾颗粒对IgA肾病辅助性T淋巴细胞亚群的影响

    目的 进一步阐明IgA肾病的发病机制及益气滋肾颗粒对IgA肾病辅助性T淋巴细胞亚群(Th1/Th2)的影响.方法 应用流式细胞仪分别检测31例服用益气滋肾颗粒治疗3个月前后的IgA肾病患者(治疗组)和24名健康对照组的Th1/Th2细胞内细胞因子.结果 与健康对照组比较,治疗组γ-干扰素(IFN-γ)百分比降低(P<0.05),白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)百分比升高(P<0.01).治疗组治疗后与治疗前比较,IFN-γ百分比升高(P<0.05),IL-10百分比降低(P<0.01).结论 IgA肾病患者存在Th1/Th2的失衡,益气滋肾颗粒对IgA肾病Th1/Th2的失衡有一定调节作用.

    作者:于大君;聂莉芳;许勇钢;杨晓红;孙红颖;欧阳晃平 刊期: 2006年第09期

  • 中药坎离煎对慢性心力衰竭患者活动耐量、生活质量及心衰加重次数的影响

    为观察加用中药坎离煎(含黄芪、附子、葶苈子、白术、白芍、茯苓、三棱等)对慢性心衰患者活动耐量、生活质量和心衰加重次数等的影响,选择慢性心衰心肾阳虚证患者60例,按2∶1随机分为坎离煎组(n=39)和对照组(n=21).

    作者:蒋梅先;阮小芬;徐燕 刊期: 2006年第09期

  • 炙甘草汤含药血清对兔心肌细胞瞬间外向钾电流的影响

    目的 用血清药理学的方法研究炙甘草汤含药血清对兔心肌细胞瞬间外向钾电流(Ito)的影响.方法 进行单个心室肌细胞的分离和膜片钳全细胞记录,将心室肌细胞分为对照组、空白血清组及5%、10%、20%、40%含药血清组,分别以普通细胞外液及加入上述不同浓度血清的细胞外液进行灌流,检测不同浓度含药血清对Ito的影响.结果 含药血清可抑制Ito,5%、10%、20%、40%含药血清分别将Ito峰值(PA/PF)从(16.1±1.4)降至(13.9±1.5)、(11.8±1.9)、(8.3±1.5)、(8.2±1.2),洗脱后其作用可消除.结论 炙甘草汤含药血清可抑制Ito,且呈浓度依赖性作用增强,可能是炙甘草汤抗心律失常作用的机理.

    作者:周承志;张道亮;王腾;唐其柱;邱明义 刊期: 2006年第09期

  • 事关人命,要把好中药注射剂的关

    近国家食品药品管理局关于暂停使用和审批鱼腥草等7个注射液的决定,以及前不久关于葛根素注射液有因急性溶血致死的信息,引发了人们对中药注射剂安全性问题的疑虑.

    作者:陈可冀 刊期: 2006年第09期

  • 大鼠酒精性肝损伤与肠内毒素渗漏的关系及健脾理气活血方的干预作用

    目的 从酒精性肝损伤与小肠通透性改变、内毒素渗漏的病理联系,探讨健脾理气活血中药复方抗酒精性肝损伤的作用和机理.方法 复制Lieber-DeCarli酒精性肝损伤模型.42只雄性SD大鼠随机分设正常组(n=6)、无酒精液体饲料组(对照组,n=12)、酒精液体饲料组(模型组,n=12)及酒精液体饲料+中药组(中药组,n=12).在造模第3周开始灌胃给药或蒸馏水直至6周末.禁食5 h后,各组复以10 mg/kg的内毒素(LPS)灌胃,并在灌胃3.5 h后取其门静脉血浆和下腔静脉血清及肝肠组织,观察:(1)通过门脉血浆内毒素含量测定判断小肠通透性变化;(2)小肠HE染色病理变化及其超微结构变化;(3)肝组织病理变化;肝组织TG含量,血清ALT活性变化;(4)血浆TNF-α含量的变化.结果 (1)模型组肝组织脂肪变性明显,肝脏TG含量大幅度提高;同时血清ALT活性及血浆TNF-α含量显著升高.(2)模型组血浆内毒素水平显著高于正常组和对照组,提示肠通透性增加;同时,可见小肠黏膜微绒毛的明显损伤.(3)较之模型组,中药组的上述指标均有显著改善.(4)血浆TNF-α含量与内毒素水平及血清ALT活性均呈显著正相关.结论 健脾理气活血中药可以抑制酒精引起的肠通透性增加,减轻内毒素渗漏,从而减轻肝损伤.

    作者:方志红;胡义扬;崔剑巍;陆雄;王晓柠;彭景华;冯琴 刊期: 2006年第09期

  • 利胆药物对胆色素结石患者引流胆汁成分的影响

    观察某些利胆药物对胆色素结石(pigment stone,PS)患者引流术后胆汁成分的影响,为胆石病的三级预防提供佐证.选取27例行胆总管控查加T管引流术或经内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗的原发性胆管结石患者,于术后分别服用熊脱氧胆酸片(熊脱氧胆酸组,7例)、利胆灵(利胆灵组,7例)以及熊脱氧胆酸片加利胆灵(联合组,7例),并与对照组(6例,饮用开水)进行比较.

    作者:孙百军;崔乃强;李东华;王倩 刊期: 2006年第09期

  • 应该弘扬医德和药德

    我国正向全面建设小康社会大步前进,在前进中也出现了不和谐的人和事,包括我所从事的科研领域.道德滑坡和腐败行为引人注目,也是公众深恶痛绝的问题.

    作者:周俊 刊期: 2006年第09期

  • 芩丹胶囊对自发性高血压大鼠主动脉损害的保护和逆转作用

    目的 观察芩丹胶囊对自发性高血压大鼠(SHR)主动脉结构的影响并探讨其可能的机制.方法 将14周龄SHR分为芩丹胶囊组、牛黄降压胶囊组、卡托普利组和模型组,Wistar-Kyoto(WKY)大鼠作为正常对照组,分别给予相应的药物并测量血压.治疗12周后,HE和Masson染色观察主动脉形态学变化,放免法检测主动脉血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)含量,荧光实时定量PCR检测动脉壁碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)mRNA表达水平.结果 芩丹胶囊具有明显降压作用,能够改善SHR主动脉结构,降低血管组织Ang-Ⅱ含量,并抑制主动脉壁bFGF mRNA的表达(P<0.05或P<0.01),疗效与卡托普利类似,且与牛黄降压胶囊比较差异有显著性(P<0.01).结论 芩丹胶囊对SHR主动脉损害具有明显的保护和逆转作用,其机制可能与降低局部AngⅡ含量,抑制血管壁bFGF mRNA的表达有关.

    作者:王博;张继东;姜虹;尹慧秋;刘粉叶 刊期: 2006年第09期

  • 参附注射液对体外循环手术患者围术期机体免疫功能的影响

    目的 观察参附注射液对体外循环手术患者围术期白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞总数,血清IgG、IgA、IgM、C3、C4水平,T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的影响.方法 将90例体外循环手术患者随机分为术前参附组(第1组)、术后参附组(第2组)、对照组(第3组)3组,每组30例;观察患者术前第1天、麻醉后(转机前)、停机即刻、术后第1天、第3天、第8天上述指标变化情况.结果 与术前相比,白细胞及中性粒细胞总数停机即刻及术后1、3天明显升高,到第8天下降,但仍未恢复到术前水平,3组之间差异无显著性;淋巴细胞总数,血清IgG、IgA、IgM、C3、C4水平,T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)停机即刻及术后1、3天明显下降,术后第8天有一定程度恢复,其中第1、2组下降程度较对照组轻,术后恢复比对照组好.结论 参附注射液能改善体外循环手术患者围术期的免疫功能,减轻术后发生感染的风险.

    作者:陈晓伟;付鉴;阮新民;林宇 刊期: 2006年第09期

  • 黄芪注射液对老年活动性肺结核患者脂质过氧化损伤的保护作用

    近年来的研究表明黄芪注射液对肾脏、心血管疾病和免疫系统疾病均有较好的疗效,而肺结核的发生与机体细胞免疫失衡有关,其中氧化自由基损伤是一个主要的原因.本试验我们观察老年活动性肺结核患者体内脂质过氧化的存在及黄芪注射液对这种氧化损伤的保护作用.

    作者:许菊秀;黄晓霞;马家兰;陈振平;肖卫;杨爱萍 刊期: 2006年第09期

  • 肝能滴丸治疗慢性乙型肝炎的临床研究

    目的 观察中药肝能滴丸治疗慢性乙型肝炎患者临床抗病毒疗效.方法 选取乙肝病毒主要复制指标HBV-DNA、HBsAg、HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者共84例,开放随机分为肝能滴丸治疗组56例和拉米夫定对照组28例,疗程0.5年;观察两组患者血清HBeAg、HBV-DNA的阴转率和肝功能、症状、体征变化情况.结果 治疗组HBV-DNA阴转率为54.0%(27/50例)、HBeAg阴转率30.0%(15/50例)、ALT复常率80.0%(40/50例);对照组依次为67.9%(19/28例)、21.4%(6/28例)、75.0%(21/28例);两组比较差异均无显著性(均P>0.05).治疗组AST复常率98.0%(48/49例),对照组为48.0%(12/25例),两组比较差异有显著性(P<0.01).治疗组症状改善以胁肋胀痛、纳食减少、倦怠乏力、脘闷腹胀、尿黄为显著,明显优于治疗前(P<0.05或P<0.01).结论 肝能滴丸对慢性乙型肝炎有较好的近期疗效;能有效抑制HBV复制,改善肝功能及症状体征.

    作者:李莉;袁海龙;吴勤;韩萍;黄辉煌;李梵;臧红 刊期: 2006年第09期

中国中西医结合杂志

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主管:中国科学技术协会

主办:中国中西医结合学会 中国中医科学院