金智华
目的:探讨早期输注新鲜冰冻血浆(FFP)和血小板(PLT)在抢救失血性休克患者的疗效.方法:用本地中心血站供应的FFP及PLT,对51例出血性休克患者在积极治疗原发病的同时,根据患者的出血情况及时输注适当的量,并进行相关实验室检测.结果:51例患者经输注PLT和FFP后0.5 h~2 h内出血症状明显减轻或停止,有关实验室检测结果基本恢复正常水平.结论:联合应用FFP与PLT抢救失血性患者取得良好的效果,为其他治疗措施提供时机.
作者:梁翠铭;黄敏 刊期: 2008年第06期
目的:探讨血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平的变化对急性脑梗死患者的诊断意义.方法:测定157例急性脑梗死患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平,与健康对照组160例进行比较.结果:急性脑梗死组D-二聚体和纤维蛋白原明显高于健康对照组,差异显著(P≤0.05).结论:D-二聚体和纤维蛋白原含量测定为急性脑梗死患者诊断提供可靠依据.
作者:李皇 刊期: 2008年第06期
多媒体教学以其课堂信息含量大、节省板书时间、题材丰富形象、形式活泼多样以及便于学生课后复习查询等优势,已确立了其在今后医学教育改革发展过程中的主导性地位.现阶段所开发的多媒体课件尚处于初级阶段,还存在许多不尽人意之处:如课件设计缺乏针对性、课件容量过小、内容简单呆板等,广大医学教育工作者应该抓住机遇,提高自身素质,通过我们自己的努力,为迎接计算机时代教学革命作出应有的贡献.
作者:林黎娟 刊期: 2008年第06期
肩锁关节脱位是临床上常见的外伤性损伤,多由直接暴力导致脱位,对于肩锁关节脱位(TossyⅢ型)一般采用切开复位内固定.
作者:赵顺利;于红伟;程仙甫 刊期: 2008年第06期
脑血管病是常见病、多发病,占死因之首位,缺血性脑卒中(脑梗死)占脑卒中的80%-85%,具有高发病率、高病死率、高致残率及高复发率的特点,近10%患者可于发病急性期内死亡.
作者:莫昌期;谭彩姬;杨兴桂;区俊兴;李绍林 刊期: 2008年第06期
目的:探讨脑梗死患者的空腹血糖和糖化血红蛋白的含量变化与脑梗死的关系和意义.方法:选择在我院住院的脑梗死惠者,将其分为糖尿病组脑梗死患者和脑梗死应激性血糖增高组患者.结果:血糖增高脑梗死组的糖化血红蛋白与脑梗死应激性血糖增高组比较,差异有统计学意义(P≤0.01);脑梗死应激性血糖增高组与健康对照组比较,糖化血红蛋白(P≥0.05)差异无统计学意义,血糖增高脑梗死组糖化血红蛋白与一般疾病组和健康对照组比较,差异有统计学意义(P≤0.01),应激性组与一般疾病组比较差异无统计学意义(P≥0.05).结论:血糖增高脑梗死组的糖化血红蛋白比脑梗死应激性血糖增高组的糖化血红蛋白明显升高,通过检测糖化血红蛋白,可以区分血糖增高脑梗死和脑梗死应激性血糖增高这二种疾病.
作者:林良武;李剑民;陈伟丹;王大鹏 刊期: 2008年第06期
目的:应用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT法)比较替尼泊甙(VM-26)、卡氮芥(BCNU)、顺铂(CDDP)、长春新碱(VCR)、甲氨蝶呤(MTX)对脑胶质瘤细胞的体外增殖抑制作用,并探讨肿瘤病理类型、性别、年龄、术前机能状态KPS评分对化疗药物敏感性的影响,为临床化疗筛选药物、制定化疗方案提供指导.方法:对50例胶质瘤细胞进行体外原代培养,采用MTT法测定体外化疗药物对脑胶质瘤细胞的增殖抑制作用,比较脑胶质瘤细胞对替尼泊甙(VM-26)、卡氮芥(BCNU)、顺铂(CDDP)、长春新碱(VCR)、甲氨蝶呤(MTX)5种化疗药物单一或联合化疗的体外药物敏感性.结果:42例获得药敏结果,成功率达84%(8例因取材、污染等原因未取得预期结果).42例胶质瘤细胞对单一化疗药物的敏感性从高到低依次为VM-26≥BCNU≥CDDP≥VCR≥MTX.两种联合化疗方案(BCNU+VM-26+CDDP)和(BCNU+VCR+MTX)对胶质瘤细胞的敏感性明显优于单用,且对绝大多数胶质瘤细胞表现出较高的细胞毒性.性别差异、年龄分布对化疗药物敏感性无明显影响;除VM-26外,术前机能状态与化疗药物敏感性无明显相关性;胶质瘤病理类型是影响化疗药物敏感性的重要因素之一.结论:MTT比色法是一种快速、准确检测体外药物敏感性的实验方法;替尼泊甙、卡氮介、顺铂联用对胶质瘤细胞的增殖抑制率明显优于单用,且用药剂量小;胶质瘤病理类型是影响化疗药物敏感性的重要因素之一.
作者:陈磊;周福祥 刊期: 2008年第06期
目的:分析腹腔镜保守手术和药物保守治疗有生育要求输卵管妊娠患者的预后,肯定腹腔镜保守手术的临床价值.方法:回顾性分析我院2003年1月至2006年12月有生育要求的输卵管妊娠保守治疗的患者75例,分腹腔镜病灶清除保守性手术治疗(A组)、肌肉注射氨甲蝶呤(MTX)药物保守治疗(B组)进行比较,分别观察其治疗成功率、随访2年再次宫内妊娠率.结果:A组较B组成功率高(P≤0.05),再次宫内妊娠机会高(P≤0.05).结论:腹腔镜保守手术治疗有生育要求的输卵管妊娠有较MTX保守治疗成功率、再次宫内妊娠率均高的优势,值得临床应用、推广.
作者:孙慧;何小丽 刊期: 2008年第06期
目的:探讨比索洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭中的疗效.方法:选择96例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组在常规应用强心、利尿、扩血管药物的基础上,加用比索洛尔每天2.5 mg~5mg口服治疗.治疗6个月后观察心力衰竭患者心率、血压和心功能的变化,比较治疗前后上述指标的差异,以评估其临床疗效及安全性.结果:应用比索洛尔后心力衰竭患者心功能分级显著改善,心率明显降低,收缩压及舒张压也显著降低.结论:在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用比索洛尔可明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,延长患者寿命.
作者:贾晓伟;刘克成;黄晨;唐兆杰;李一代 刊期: 2008年第06期
脑卒中的共同特点起病急骤,往往在一瞬间、数分钟、数小时至多1 d~2 d内脑部损害症状达到高峰,一般在数分钭或1 d~2 d内见到症状部分或完全好转,大多数在数周内司有明显好转,病情稳定,但功能恢复较慢.
作者:邵涑阳;卫姣丽 刊期: 2008年第06期
目的:探讨中心静脉导管用于胸腔闭式引流治疗胸腔积液的有效护理.方法:对30例胸腔积液患者的治疗进行护理观察.结果:护士了解相关知识掌握操作方法,进行细致的观察和有效的护理,减少和预防了并发症的发生,使胸腔积液的患者康复迅速.结论:该方法具有操作方便、血管损伤少、患者感觉舒适、拔管方便、创口感染机会小等优点.
作者:唐育才;张秀玲;李建全;张秀英;石临静 刊期: 2008年第06期
目的:了解就医患者血液传播性疾病的感染状况,预防医疗纠纷.方法:对9 706例门诊或住院患者输血前、术前、产前等创伤性诊疗前进行血液乙肝两对半、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)及梅毒抗体(TRUST)检测分析.结果:乙肝感染率8.52%、单独HBsAb阳性率34.13%、抗-HCV阳性率0.53%、抗-HIV阳性率0.01%、梅毒抗体阳性率0.81%.结论:对住院患者进行血液传播性疾病检测,有助于血液传播性疾病的预防,减少因输血后感染、院内感染等引起的医源性感染,防范因非医源性感染引发的医疗纠纷的发生,都有着十分重要的意义,对患者、医院及供血单位均具有保护作用.
作者:徐利文;高小文 刊期: 2008年第06期
对于医院的调剂人员来说,是仅仅重复着低水平简单劳动,满足于不出差错,还是通过自己的努力,让自己的专业能力有所提升?本文通过阐述,说明完全可以凭借调剂工作本身优势,通过自己的努力在临床药学新的分支一药物经济学研究中有所作为.
作者:谭志美 刊期: 2008年第06期
目的:观察左旋氨氯地平(施惠达)治疗高血压疗效.方法:117例高血压病患者服用左旋氨氯地平2.5mg~5 mg,1次/d,疗程6周,治疗期间每周测血压和心率2次.结果:117例患者应用左旋氨氯地平治疗后,降压总有效率94.9%,其中显效86.3%(101/117),全组血压下降幅度均为满意,不良反应较小.结论:左旋氨氯地平降压稳定、安全、有效.
作者:景莉 刊期: 2008年第06期
目的:探讨影响慢性硬膜下血肿(chronic subdural bematoma,CSDH)术后复发的因素.方法:回顾2005年至2006年本院手术治疗的43例CSDH患者,并结合有关文献进行相关分析.结果:术后复发5例,死亡1例,复发率和病死率分别为11.6%和2.3%.复发的5例患者平均年龄70.2岁.其中因服用抗凝剂复发1例,因术后大量颅内积气复发1例,高密度复发1例,等密度到混杂密度复发1例.结论:患者的年龄、凝血机制异常、血肿的密度、术后积气和引流量的多少影响CSDH患者的预后.
作者:樊宪军 刊期: 2008年第06期
太原市疾病预防控制中心是21004年9月山西省首家按ISO/IEC-17025 1999标准通过国家实验室认可的地市级疾病预防机构.
作者:董燕;刘玉英 刊期: 2008年第06期
目的:对63例老年人尿失禁的原因进行分析并探讨护理体会.方法:对63例老年患者和陪护家属进行调查.调查内容主要是造成尿失禁的诱因及原发病.结果:老年男性尿失禁常见的原因为前列腺疾患,其次为腹压增高、脑中风后遗症、老年性痴呆等.结论:老年人尿失禁不是一般医疗所能解决的,应针对尿失禁原因和个人情况进行生理、心理的全面护理,可控制尿失禁,提高老年人的生活质量.
作者:肖秋香 刊期: 2008年第06期
目的:分析供应室与服务对象之间易于发生护理纠纷的原因并寻求对策.方法:通过对供应室护理纠纷发生原因进行分析归类,提出了防范对策并观察效果.结果:通过纠纷原因的分析与防范,明显减少了供应室护理纠纷的发生,临床满意度均为98%以上.结论:有针对性地分析护理纠纷的发生原因并制定相应的防范对策,可以提高供应室服务质量,降低护理纠纷的发生.
作者:王秀梅;徐春婷;吴保东 刊期: 2008年第06期
人口老龄化,高血压病、高脂血症不断增加,动脉粥样硬化的发病率也逐年增加.腹主动脉是人体先受累的血管,其中粥样硬化并斑块形成越来越多,而腹主动脉瘤近年来也比较多见.现就我院几年来经彩超诊断的5例患者分析如下.
作者:张宝成;陈金凤;吕春霞;杨菊萍 刊期: 2008年第06期
目的:探讨X线钡餐造影对胃扭转的诊断价值.方法:对12例胃扭转的临床及X线检查资料作一回顾性分析.结果:12例胃扭转中,器官轴型10例,表现为胃大弯上翻位于胃小弯之上,形成一凸面向上、凹面向下的胃形,食管膈下段延长并开口于胃的下方、食管黏膜及胃黏膜交错、幽门高于十二指肠球部、双胃泡和双液气平面;网膜轴型2例,表现为胃窦部翻向左上方,致使胃大弯翻向右、胃小弯翻向左,胃黏膜呈十字交叉状、胃食管前庭段下移并拉长与十二指肠相交.结论:X线钡餐造影检查是确诊胃扭转的主要方法.
作者:莫瑞嘉 刊期: 2008年第06期