林江；姜云涛；张艳
胃肠功能障碍为儿科常见病症,是机体遭受各种应激因素后所致,是重症患儿病情加重或恶化的标志之一,被称为是激发炎症反应的策源地,多系统器官功能衰竭(multiple system organ failure, MSOF)的发动机,治疗不及时易发展为多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)或MSOF而危及生命.目前,对其缺乏特异治疗,我们自2002年1月-2003年9月使用大承气汤加减佐治小儿胃肠功能障碍,取得满意效果,分析报告如下.
作者：庄永玲；万克林；杨军霞 刊期： 2004年第04期
目的研究快速老化模型小鼠(senescence accelerated mice, SAM)增龄过程中下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴功能的变化及六味地黄汤(LW)的调节作用.方法采用阴道涂片法确定动物的动情周期;放射免疫分析法检测血清雌二醇(E2)水平及下丘脑β-内啡肽(β-EP)和P物质(SP)含量;蛋白免疫印迹法(Western blotting法)检测垂体促黄体生成素(LH)、垂体及卵巢雌激素受体α(ERα)水平.结果在增龄过程中SAM快速老化亚系SAM-prone/8(SAMP8)的动情周期和动情间期均较同龄抗快速老化系SAM-resistance/1 (SAMR1)明显延长,血清E2水平显著降低、垂体LH水平显著升高,下丘脑β-EP含量随增龄逐渐下降,SP含量一过性升高后又下降,卵巢ERα表达量明显低下.LW能显著缩短SAMP8动情间期,增加卵巢重量,升高血清E2水平,明显降低垂体LH水平;并能升高下丘脑β-EP含量,提高卵巢ERα的表达量,但却明显降低下丘脑SP含量.口服雌激素能显著提高SAMP8血清E2水平,降低垂体LH水平,升高下丘脑β-EP及SP含量,并增加垂体ERα表达量,但明显降低卵巢重量及ERα水平.结论 SAMP8在衰老过程中所表现的进行性HPO轴功能紊乱与下丘脑肽类神经递质含量及卵巢ERα水平的变化具有密切关系.LW对SAMP8 HPO轴功能紊乱具有改善或调节作用.
作者：马渊；周文霞；程军平；张永祥 刊期： 2004年第04期
第二届中日韩血瘀证及活血化瘀研究学术大会于2003年11月22-24日在北京举行.本次大会是在1999年成功举办第一届学术大会基础上,由中国中西医结合学会、日本东洋医学会、韩国东医病理学会联合主办,日本微循环学会协办.
作者：杜金行；贾海忠；史载祥 刊期： 2004年第04期
中医药学是我国源远流长的疾病防治技术,在西医学传入我国之前,中医学一直处于主流医学地位.随着现代医学科学技术的不断发展及其国际文化交流,中西医学相互渗透,在华人社区逐步形成了以西医学为主导、中医药学为辅助的局面,在中西医学并存的形势下,中医药学如何发展,如何尽快融入主流医学,是中医药学发展的重要问题.
作者：卞兆祥；杨显荣 刊期： 2004年第04期
目的为考查中药有效组分与作用环节的关系,采用多组分的三七总苷(血塞通软胶囊)与阿斯匹林作对照,观察血塞通胶囊对高黏血症患者血小板活化分子表达和血小板聚集的影响.方法 120例高黏血症的患者,依据随机双盲双模拟原则分为两组.血塞通(简称PNS)组和肠溶阿斯匹林(简称ASP)组各60例,治疗28天后观察治疗前后两组中医临床证候疗效,血小板黏附和聚集、内皮素、前列环素、血栓素、P选择素(CD62P)、糖蛋白(CD41)变化.结果两组中医临床证候疗效比较,PNS组总有效率86.67%,ASP组为56.67%,两组比较,差异有显著性(P＜0.05).两组治疗后血小板聚集率、血小板黏附、内皮素、前列环素、血栓素与治疗前比较,差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05).PNS组CD62P、CD41治疗前后比较,差异亦有显著性(P＜0.01),但ASP组差异无显著性.两组甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)治疗前后比较,差异均无显著性.结论 PNS抑制血小板活化的途径可能是多组分通过多环节实现的,这与仅通过抑制花生四烯酸(AA)代谢而抑制血小板聚集的ASP相比较,应有所不同.PNS具有显著降低血小板表面活性、抑制血小板黏附和聚集、抗血栓形成、改善微循环等作用,临床证候疗效亦优于阿斯匹林.
作者：王阶；许军；衷敬柏；刘剑刚 刊期： 2004年第04期
目的研究芎芍胶囊对实验性兔动脉粥样硬化(AS)模型血管重构的影响,并探讨其可能的机制.方法采用4F·Fogarty导管剥脱损伤腹主动脉内皮后继喂高脂饲料的方法,复制兔节段性AS模型.术后随机分为8组,即模型3天组、2周组、6周组,单纯内皮损伤组,普罗布考组,芎芍胶囊小剂量组、大剂量组及正常对照组.除正常对照组及单纯内皮损伤组外均予高脂饲料喂养,对腹主动脉病变明显处标本作病理形态学检查,并利用计算机图像分析系统观察动脉损伤后血管重构相关指标的变化及药物对其的影响并进行内膜增殖与血管重构的相关性分析.结果球囊损伤腹主动脉内皮后,随时间延长,动脉内膜逐渐增厚,模型6周组与模型2周组及内皮损伤组比较差异有显著性(P＜0.01),芎芍胶囊大剂量与普罗布考组可明显减少内膜大厚度(MIT)及内膜面积(IA),与模型6周组比较差异有显著性(P＜0.01);随内膜增厚,动脉出现早期代偿性扩张,模型2周组内弹力膜围绕面积(IELa)、外弹力膜围绕面积(EELa)及管腔小直径(MLD)、管腔面积(LA)均较正常组明显增加(P＜0.01),至模型6周时,随内膜进一步增厚,IELa、EELa反而有所缩小,血管代偿性扩张不足,管腔明显缩窄,MLD缩小(P＜0.01),各药物组均可增加MLD、LA,与模型6周组比较差异有显著性(P＜0.01).结论单纯内皮损伤可能是病理性血管重构的始动因素之一,高脂血症可加重这一病理改变;内膜增殖和病理性血管重构共同参与了内皮损伤后AS管腔狭窄的病理过程;芎芍胶囊通过抑制球囊损伤后的内膜增殖,干预病理性血管重构,发挥防治AS作用.
作者：徐凤芹；徐浩；刘剑刚；陈可冀；邵念方 刊期： 2004年第04期
男性乳房异常发育症是发生在中、老年男子乳晕下的扁圆形肿块或乳房隆起,中医学谓之成年男子乳疬.笔者于1998年1月-2003年3月在临床上以中西医结合方法治疗男性乳房异常发育症48例,效果满意,现报道如下.
作者：汤鲁霞；胡慧华 刊期： 2004年第04期
目的探讨中药狼疮静颗粒对自发性狼疮(NZB/NZW F1)小鼠狼疮样改变的抑制作用及其机制.方法应用狼疮静颗粒、泼尼松及狼疮静合泼尼松3组药物,对3月龄雌性BW狼疮模型小鼠进行干预治疗6～12周,观察对各组小鼠病情发展动态变化、CD4+、CD8+细胞和CD54表达改变及对肾小球病理变化的影响.结果中西药物均能改善系统性红斑狼疮(SLE)模型小鼠狼疮样改变的部分症状和血浆CD4+、CD8+细胞分布,抑制血清细胞黏附分子-1(ICAM-1)含量升高和外周血淋巴细胞表面CD54的高表达,抑制肾小球萎缩和系膜细胞的增殖,以狼疮静结合泼尼松组效果明显为优.结论狼疮静颗粒能有效控制并改善模型小鼠狼疮样发病及进程,并能调节模型小鼠细胞免疫功能,抑制过亢的免疫反应,对狼疮样肾炎的病理变化有改善作用,结合西药后可协同发挥疗效并显示出疗效优势.
作者：朱方石；金实；汪悦；丁炜；周决；许兰文 刊期： 2004年第04期
目的探讨中药治疗对反复自然流产患者抗CD抗原封闭效率和血清泌乳素(PRL)、孕酮(P)的影响.方法用自制保胎冲剂(由党参、白术、白芍、黄芩、苏梗、桑寄生、菟丝子等组成)每日2次,每次1包(10g)口服治疗反复自然流产患者34例,观察治疗前后患者血清中封闭抗体对配偶外周血T淋巴细胞CD抗原封闭效率以及血PRL、P的变化.结果保胎成功30例,占88.2%,治疗后抗CD3、CD4和CD8的封闭效率均明显高于治疗前.同时外周血PRL、P水平随孕期增加显著升高,而保胎失败者无明显变化.结论中药可能通过调节母胎内分泌和免疫网络的相互应答达到保胎治疗作用.
作者：张剑峰；归绥琪 刊期： 2004年第04期
1999年12月-2003年3月,我们采用穴位注射、针灸和中药薰洗联合治疗顽固性外阴瘙痒30例,并以单纯中药外洗治疗的30例作对照,现总结如下.
作者：钱来娣；景苏玉；翁健儿；张惜阴 刊期： 2004年第04期
2001年10月-2003年8月,我们应用中西医结合治疗扁平疣50例,并分别与单纯中药煎液口服和单纯达芙文凝胶外用作随机对照,现将结果报道如下.
作者：仲珣；许萍 刊期： 2004年第04期
偏头痛是一种常见的功能性头痛,发作时常影响患者的日常生活、工作和学习.现有的研究显示,养血清脑颗粒对偏头痛有良好的治疗和预防作用[1,2],但具体的作用机制尚未明了.我们使用该药治疗45例偏头痛患者,结合治疗前后的甲襞微循环和脑血流图改变,与泰必利组进行比较分析,以探讨该药的疗效和作用机制.
作者：俸军林；曾爱源；杜云鹏 刊期： 2004年第04期
目的观察饮食、运动和中药(降糖补肾方)干预对预防糖耐量低减(impaired glucose tolerance, IGT)人群进展为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的作用.方法按WHO 1999年诊断标准确诊的IGT患者51例,随机分为对照组26例和中药干预组25例,对照组参加糖尿病宣传教育课程和饮食、运动治疗,中药干预组在此基础上加服中药降糖补肾方,参试者均在3、6、12个月复查葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)及体重指数、血脂、空腹胰岛素等,观察时间1年.结果 51例参试者有6例(11.7%)退出,对照组1年后与干预前比较,空腹胰岛素、空腹血糖无明显变化(P＞0.05),总胆固醇、甘油三酯轻度降低,但差异无显著性(P＞0.05),OGTT 2h后血糖、体重指数下降明显(P＜0.05).中药干预组空腹血糖无明显变化(P＞0.05),但空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、体重指数、OGTT 2h后血糖均明显降低,差异有显著性(P＜0.01).观察期结束,转变为糖尿病者对照组3例(13.6%),中药干预组为1例(4.3%),χ2检验显示,两组IGT转化糖尿病率差异无显著性(P＞0.05);但中药干预组正常糖耐量(normal glucose tolerance, NGT)年转化率明显优于对照组(χ2＝8.31,P＜0.01).结论中药干预在延缓IGT向2型糖尿病发展中可能是有效的,且有着良好的综合治理效应,使IGT人群向健康人群回归;良好的糖尿病教育和实施饮食、运动治疗亦有利,但不能有效阻止IGT的进展.
作者：范冠杰；罗广波；覃美琳；李双蕾；唐爱华；唐咸玉 刊期： 2004年第04期
目的探讨不孕患者血中抗精子抗体(AsAb)阳性与一氧化氮(NO)含量的关系及中西医结合治疗方法.方法选择75例AsAb阳性和68例AsAb阴性不孕患者,采用中西医结合治疗,并随访5年,观察两组足月妊娠率和流产率.治疗前均检测血清NO水平,观察其与AsAb阳性的关系.结果 AsAb阳性者血清NO水平显著高于正常育龄妇女(P＜0.01),AsAb阴性者血清NO水平与正常育龄妇女比较,差异无显著性.治疗后5年足月妊娠分娩差异无显著性(P＞0.05).结论 AsAb阳性和NO水平异常可能互相影响,干扰生殖过程.中西医结合治疗能有效调节自身免疫及内分泌功能,使AsAb阳性不孕患者获得满意的疗效.
作者：廖玎玲；余立群；辛华；谭布珍；贺晓菊 刊期： 2004年第04期
血管性头痛是神经科常见病、多发病.2000年6月-2002年6月我们应用具有活血化瘀,平肝熄风功效的天舒胶囊治疗此病,疗效明显,现报告如下.
作者：宋建良；吴承龙；孙新芳；金国良；刘靖；丁靖；傅永清 刊期： 2004年第04期
随着器官移植工作的逐步开展,器官的保存技术越发受到重视,因为它直接影响着器官移植后的成活率.器官保存中缺血和再灌注损伤是导致保存器官组织损伤的重要原因,目前已得到公认.但因其机理十分复杂,现在尚未完全清楚,普遍认可的是氧自由基毒性学说和钙离子超负荷学说,二者相互关联,其共同结果是导致细胞膜性结构破坏以及线粒体功能障碍,ATP生成和储备减少,从而不能修复受损的组织细胞[1].
作者：吴渊文；朱有华 刊期： 2004年第04期
翻译的主要手段是直译和意译.直译是基础,意译为辅助和补充.从翻译上的层次论来看,直译与意译的比重是依文体的不同而不同.在通常的情况下,翻译学术性科技文献基本采用直译法,注重较强的信息对应的准确性,而对文学作品则以意译为主,力求获得佳可读性与艺术性.中医文献虽属学术范畴,却渗透着浓厚的民族文化和较强的古代哲理,任何翻译法的绝对化都是行不通的.
作者：左连君 刊期： 2004年第04期
目的观察养血补肾中药女贞孕育汤治疗肾虚型无排卵不孕症的临床治疗效果及对卵巢、子宫动脉血流动力学参数的影响.方法 68例患者以2:1随机分组,中药组45例,服用中药女贞孕育汤,对照组23例,服用西药克罗米芬,观察月经改善情况,采用基础体温、宫颈粘液、阴道脱落细胞、血清内分泌激素和B超综合评价排卵、妊娠情况,并应用彩色多普勒超声进行子宫、卵巢血流动力学参数测定和卵泡生长、排卵、子宫内膜厚度等连续监测.结果治疗3个周期后,并随访1年,两组促排卵率、妊娠率、流产率相近,两组均有调经作用及促进卵泡生长发育作用;中药组还有健内膜作用;在改善子宫、卵巢组织血液供应和血液循环方面,中药组明显好于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论养血补肾中药在突出促排卵作用的同时具有整体调节生殖系统功能的作用.
作者：夏誉溦；蔡连香；张树成；岳开琴；王少玲；姚立芳；张晓波 刊期： 2004年第04期
抗化疗呕吐的中西医研究现状目前,化学药物治疗癌症形成了一套完整的理论体系,被公认为是治疗癌症的三大手段(手术、放疗、化疗)之一.然而,由于癌症患者体质较差以及对化疗之耐受性降低,加之抗癌药物在杀伤或抑制癌细胞的同时,正常组织、器官也受到损害,造成化疗患者时常出现不同程度的毒副反应.
作者：张再康；冯瑞雪；王亚利；韩晓；白建乐；张秀琴 刊期： 2004年第04期
消化道肿瘤术后患者化疗常见恶心呕吐、食欲不振、嗳气脘痞等不适症状.笔者于2001-2003年临床应用藿香正气软胶囊辅助治疗消化道肿瘤术后化疗患者34例,取得较好疗效,兹将观察结果报告如下.
作者：顾培华；陈传；金国文 刊期： 2004年第04期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
