卞兆祥；杨显荣
随着器官移植工作的逐步开展,器官的保存技术越发受到重视,因为它直接影响着器官移植后的成活率.器官保存中缺血和再灌注损伤是导致保存器官组织损伤的重要原因,目前已得到公认.但因其机理十分复杂,现在尚未完全清楚,普遍认可的是氧自由基毒性学说和钙离子超负荷学说,二者相互关联,其共同结果是导致细胞膜性结构破坏以及线粒体功能障碍,ATP生成和储备减少,从而不能修复受损的组织细胞[1].
作者：吴渊文；朱有华 刊期： 2004年第04期
消化道肿瘤术后患者化疗常见恶心呕吐、食欲不振、嗳气脘痞等不适症状.笔者于2001-2003年临床应用藿香正气软胶囊辅助治疗消化道肿瘤术后化疗患者34例,取得较好疗效,兹将观察结果报告如下.
作者：顾培华；陈传；金国文 刊期： 2004年第04期
目的早期应用柴胡滴丸联合藿香正气滴丸治疗SARS的临床疗效观察.方法随机选取22例SARS确诊病例,依照年龄、性别、职业为控制因素配成11对,每对中有1例在应用对症治疗的同时,给予柴胡滴丸联合藿香正气滴丸治疗,持续观察13天,检测患者肌酸激酶、乳酸脱氢酶、血清钠水平等临床指标,并比较中性白细胞绝对数,氧合指数及甲基泼尼松日大用量和总用量.结果早期应用柴胡滴丸联合藿香正气滴丸治疗SARS的患者的肌酸激酶、乳酸脱氢酶、中性白细胞绝对数及氧合指数均有良好影响,并能减少患者应用糖皮质激素的日大用量.结论早期应用柴胡滴丸联合藿香正气滴丸治疗SARS可以减轻患者肺脏损伤,减轻白细胞依赖性炎症反应及激素用量.
作者：李海；卢诚震；唐克诚；刘国旺 刊期： 2004年第04期
男性乳房异常发育症是发生在中、老年男子乳晕下的扁圆形肿块或乳房隆起,中医学谓之成年男子乳疬.笔者于1998年1月-2003年3月在临床上以中西医结合方法治疗男性乳房异常发育症48例,效果满意,现报道如下.
作者：汤鲁霞；胡慧华 刊期： 2004年第04期
目的探讨不孕患者血中抗精子抗体(AsAb)阳性与一氧化氮(NO)含量的关系及中西医结合治疗方法.方法选择75例AsAb阳性和68例AsAb阴性不孕患者,采用中西医结合治疗,并随访5年,观察两组足月妊娠率和流产率.治疗前均检测血清NO水平,观察其与AsAb阳性的关系.结果 AsAb阳性者血清NO水平显著高于正常育龄妇女(P＜0.01),AsAb阴性者血清NO水平与正常育龄妇女比较,差异无显著性.治疗后5年足月妊娠分娩差异无显著性(P＞0.05).结论 AsAb阳性和NO水平异常可能互相影响,干扰生殖过程.中西医结合治疗能有效调节自身免疫及内分泌功能,使AsAb阳性不孕患者获得满意的疗效.
作者：廖玎玲；余立群；辛华；谭布珍；贺晓菊 刊期： 2004年第04期
目的观察养血补肾中药女贞孕育汤治疗肾虚型无排卵不孕症的临床治疗效果及对卵巢、子宫动脉血流动力学参数的影响.方法 68例患者以2:1随机分组,中药组45例,服用中药女贞孕育汤,对照组23例,服用西药克罗米芬,观察月经改善情况,采用基础体温、宫颈粘液、阴道脱落细胞、血清内分泌激素和B超综合评价排卵、妊娠情况,并应用彩色多普勒超声进行子宫、卵巢血流动力学参数测定和卵泡生长、排卵、子宫内膜厚度等连续监测.结果治疗3个周期后,并随访1年,两组促排卵率、妊娠率、流产率相近,两组均有调经作用及促进卵泡生长发育作用;中药组还有健内膜作用;在改善子宫、卵巢组织血液供应和血液循环方面,中药组明显好于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论养血补肾中药在突出促排卵作用的同时具有整体调节生殖系统功能的作用.
作者：夏誉溦；蔡连香；张树成；岳开琴；王少玲；姚立芳；张晓波 刊期： 2004年第04期
目的探讨中药治疗对反复自然流产患者抗CD抗原封闭效率和血清泌乳素(PRL)、孕酮(P)的影响.方法用自制保胎冲剂(由党参、白术、白芍、黄芩、苏梗、桑寄生、菟丝子等组成)每日2次,每次1包(10g)口服治疗反复自然流产患者34例,观察治疗前后患者血清中封闭抗体对配偶外周血T淋巴细胞CD抗原封闭效率以及血PRL、P的变化.结果保胎成功30例,占88.2%,治疗后抗CD3、CD4和CD8的封闭效率均明显高于治疗前.同时外周血PRL、P水平随孕期增加显著升高,而保胎失败者无明显变化.结论中药可能通过调节母胎内分泌和免疫网络的相互应答达到保胎治疗作用.
作者：张剑峰；归绥琪 刊期： 2004年第04期
2001年10月-2003年8月,我们应用中西医结合治疗扁平疣50例,并分别与单纯中药煎液口服和单纯达芙文凝胶外用作随机对照,现将结果报道如下.
作者：仲珣；许萍 刊期： 2004年第04期
血管性头痛是神经科常见病、多发病.2000年6月-2002年6月我们应用具有活血化瘀,平肝熄风功效的天舒胶囊治疗此病,疗效明显,现报告如下.
作者：宋建良；吴承龙；孙新芳；金国良；刘靖；丁靖；傅永清 刊期： 2004年第04期
第二届中日韩血瘀证及活血化瘀研究学术大会于2003年11月22-24日在北京举行.本次大会是在1999年成功举办第一届学术大会基础上,由中国中西医结合学会、日本东洋医学会、韩国东医病理学会联合主办,日本微循环学会协办.
作者：杜金行；贾海忠；史载祥 刊期： 2004年第04期
翻译的主要手段是直译和意译.直译是基础,意译为辅助和补充.从翻译上的层次论来看,直译与意译的比重是依文体的不同而不同.在通常的情况下,翻译学术性科技文献基本采用直译法,注重较强的信息对应的准确性,而对文学作品则以意译为主,力求获得佳可读性与艺术性.中医文献虽属学术范畴,却渗透着浓厚的民族文化和较强的古代哲理,任何翻译法的绝对化都是行不通的.
作者：左连君 刊期： 2004年第04期
目的探索过氧化氢(H2O2)致星形胶质细胞损伤的实验条件,研究黄芩甙对大鼠神经元和星形胶质细胞氧应激损伤的保护作用.方法体外培养大鼠前脑星形胶质细胞和神经元,分别应用H2O2、黄芩甙及两者联用处理,应用MTT分析法测定细胞活力或存活率.结果不同浓度H2O2对星形胶质细胞存活率的影响各组间差异有显著性(F＝28.569,P＜0.01).同一浓度的H2O2对不同接种密度细胞的损伤程度不同(F＝5.439,P＜0.01).在2.5～40μmol/L浓度范围内,黄芩甙不影响各组神经元和星形胶质细胞的存活率(神经元,F＝0.49,P＞0.05;星形胶质细胞,F＝1.001,P＞0.05).但黄芩甙对H2O2所致神经元和星形胶质细胞氧应激损伤有拮抗作用(神经元,F＝24.384,P＜0.01;星形胶质细胞,F＝5.000,P＜0.01),黄芩甙浓度越高,则细胞存活率越高.结论构建了一个H2O2氧化损伤星形胶质细胞的模型.在2.5～40μmol/L浓度范围内,黄芩甙对神经元和星形胶质细胞均无毒性作用.但黄芩甙能够拮抗H2O2所致的神经元和星形胶质细胞氧化损伤,而且这种作用呈剂量依赖性.
作者：宋元宗；杨于嘉；贾延劼 刊期： 2004年第04期
胃肠功能障碍为儿科常见病症,是机体遭受各种应激因素后所致,是重症患儿病情加重或恶化的标志之一,被称为是激发炎症反应的策源地,多系统器官功能衰竭(multiple system organ failure, MSOF)的发动机,治疗不及时易发展为多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)或MSOF而危及生命.目前,对其缺乏特异治疗,我们自2002年1月-2003年9月使用大承气汤加减佐治小儿胃肠功能障碍,取得满意效果,分析报告如下.
作者：庄永玲；万克林；杨军霞 刊期： 2004年第04期
目的观察桂枝汤对痹证(胶原诱导免疫性关节炎)小鼠肠黏膜免疫学指标的影响.方法将80只雄性DBA小鼠随机分为4组[即正常组、模型组、桂枝汤高剂量组(简称桂高组)、桂枝汤低剂量组(简称桂低组)].模型组采用Ⅱ型胶原诱导性关节炎作为痹证模型,运用免疫组织化学染色法标记小鼠小肠及PP结中CD4+、CD8+T淋巴细胞及SIgA数量,用图像分析仪进行统计计算其含量.结果与正常组比较,模型组Ⅱ型胶原免疫后小鼠肠黏膜免疫系统中CD4+、CD8+T淋巴细胞及SIgA数量明显减少,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),应用桂枝汤(高、低剂量)后,CD4+T淋巴细胞及SIgA数量明显升高,但只有桂高组与模型组比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论桂枝汤可以增强痹证小鼠肠道黏膜免疫功能,从而可能诱导免疫耐受和免疫抑制.
作者：周桂琴；肖诚；周静；张丽坤；张浩；吴皓；贾宏伟；王少君；滕静如；李艳；吕爱平 刊期： 2004年第04期
目的为考查中药有效组分与作用环节的关系,采用多组分的三七总苷(血塞通软胶囊)与阿斯匹林作对照,观察血塞通胶囊对高黏血症患者血小板活化分子表达和血小板聚集的影响.方法 120例高黏血症的患者,依据随机双盲双模拟原则分为两组.血塞通(简称PNS)组和肠溶阿斯匹林(简称ASP)组各60例,治疗28天后观察治疗前后两组中医临床证候疗效,血小板黏附和聚集、内皮素、前列环素、血栓素、P选择素(CD62P)、糖蛋白(CD41)变化.结果两组中医临床证候疗效比较,PNS组总有效率86.67%,ASP组为56.67%,两组比较,差异有显著性(P＜0.05).两组治疗后血小板聚集率、血小板黏附、内皮素、前列环素、血栓素与治疗前比较,差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05).PNS组CD62P、CD41治疗前后比较,差异亦有显著性(P＜0.01),但ASP组差异无显著性.两组甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)治疗前后比较,差异均无显著性.结论 PNS抑制血小板活化的途径可能是多组分通过多环节实现的,这与仅通过抑制花生四烯酸(AA)代谢而抑制血小板聚集的ASP相比较,应有所不同.PNS具有显著降低血小板表面活性、抑制血小板黏附和聚集、抗血栓形成、改善微循环等作用,临床证候疗效亦优于阿斯匹林.
作者：王阶；许军；衷敬柏；刘剑刚 刊期： 2004年第04期
偏头痛是一种常见的功能性头痛,发作时常影响患者的日常生活、工作和学习.现有的研究显示,养血清脑颗粒对偏头痛有良好的治疗和预防作用[1,2],但具体的作用机制尚未明了.我们使用该药治疗45例偏头痛患者,结合治疗前后的甲襞微循环和脑血流图改变,与泰必利组进行比较分析,以探讨该药的疗效和作用机制.
作者：俸军林；曾爱源；杜云鹏 刊期： 2004年第04期
目的观察饮食、运动和中药(降糖补肾方)干预对预防糖耐量低减(impaired glucose tolerance, IGT)人群进展为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的作用.方法按WHO 1999年诊断标准确诊的IGT患者51例,随机分为对照组26例和中药干预组25例,对照组参加糖尿病宣传教育课程和饮食、运动治疗,中药干预组在此基础上加服中药降糖补肾方,参试者均在3、6、12个月复查葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)及体重指数、血脂、空腹胰岛素等,观察时间1年.结果 51例参试者有6例(11.7%)退出,对照组1年后与干预前比较,空腹胰岛素、空腹血糖无明显变化(P＞0.05),总胆固醇、甘油三酯轻度降低,但差异无显著性(P＞0.05),OGTT 2h后血糖、体重指数下降明显(P＜0.05).中药干预组空腹血糖无明显变化(P＞0.05),但空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、体重指数、OGTT 2h后血糖均明显降低,差异有显著性(P＜0.01).观察期结束,转变为糖尿病者对照组3例(13.6%),中药干预组为1例(4.3%),χ2检验显示,两组IGT转化糖尿病率差异无显著性(P＞0.05);但中药干预组正常糖耐量(normal glucose tolerance, NGT)年转化率明显优于对照组(χ2＝8.31,P＜0.01).结论中药干预在延缓IGT向2型糖尿病发展中可能是有效的,且有着良好的综合治理效应,使IGT人群向健康人群回归;良好的糖尿病教育和实施饮食、运动治疗亦有利,但不能有效阻止IGT的进展.
作者：范冠杰；罗广波；覃美琳；李双蕾；唐爱华；唐咸玉 刊期： 2004年第04期
目的探讨养精种玉汤对原因不明不孕患者黄体中期子宫内膜基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制物-1(TIMP-1)表达及性激素调节的影响.方法采用原位杂交、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对22例原因不明不孕患者服用养精种玉汤前后黄体中期子宫内膜行MMP-9及TIMP-1mRNA检测,放射免疫法测定同期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平.结果治疗后黄体中期血清E2水平为(451.501±226.342)pmol/L,显著高于治疗前水平(304.656±135.853)pmol/L,治疗前后比较,差异有显著性(P＜0.05);治疗后血清P水平为(46.502±19.948)nmol/L,显著高于治疗前水平(33.782±15.459)nmol/L,治疗前后比较,差异亦有显著性(P＜0.01).治疗后黄体中期子宫内膜腺上皮细胞胞浆、胞核MMP-9mRNA阳性颗粒较治疗前加深,间质变化不显著,MMP-9mRNA表达水平(灰度比值)为0.617±0.186,显著高于治疗前水平0.490±0.370,治疗前后比较,差异有显著性(P＜0.05);治疗前后TIMP-1mRNA在腺上皮、间质表达变化不显著,灰度比值分别为0.588±0.191和0.621±0.146,差异无显著性(P＞0.05).相关分析提示,治疗前、后P的差值与MMP-9mRNA差值呈正相关(r＝0.682,P＜0.01).结论养精种玉汤疏肝、补肾,提高黄体中期血清P水平,进而促进子宫内膜MMP-9基因表达,有利于子宫内膜细胞外基质降解而适于胚泡种植.
作者：吴瑞瑾；周馥贞 刊期： 2004年第04期
目的探讨中药狼疮静颗粒对自发性狼疮(NZB/NZW F1)小鼠狼疮样改变的抑制作用及其机制.方法应用狼疮静颗粒、泼尼松及狼疮静合泼尼松3组药物,对3月龄雌性BW狼疮模型小鼠进行干预治疗6～12周,观察对各组小鼠病情发展动态变化、CD4+、CD8+细胞和CD54表达改变及对肾小球病理变化的影响.结果中西药物均能改善系统性红斑狼疮(SLE)模型小鼠狼疮样改变的部分症状和血浆CD4+、CD8+细胞分布,抑制血清细胞黏附分子-1(ICAM-1)含量升高和外周血淋巴细胞表面CD54的高表达,抑制肾小球萎缩和系膜细胞的增殖,以狼疮静结合泼尼松组效果明显为优.结论狼疮静颗粒能有效控制并改善模型小鼠狼疮样发病及进程,并能调节模型小鼠细胞免疫功能,抑制过亢的免疫反应,对狼疮样肾炎的病理变化有改善作用,结合西药后可协同发挥疗效并显示出疗效优势.
作者：朱方石；金实；汪悦；丁炜；周决；许兰文 刊期： 2004年第04期
牙周塞治剂是用于牙周手术治疗后的一种特殊的敷料.现国内常使用的塞治剂大多含有丁香油,由于其气味浓郁,且不利于组织愈合甚至有人过敏,而限制了其使用.国外虽有较理想的成品塞治剂,但其价格比较昂贵,普遍推广有一定困难,且存在固位不理想缺点.2001年1月-2002年12月我科室尝试将中药用于牙周塞治剂,借鉴托盘给药,配合使用半解剖NFDB3垫式托盘,在临床上使用取得良好的效果,现报告如下.
作者：林江；姜云涛；张艳 刊期： 2004年第04期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
