夏誉溦；蔡连香；张树成；岳开琴；王少玲；姚立芳；张晓波
牙周塞治剂是用于牙周手术治疗后的一种特殊的敷料.现国内常使用的塞治剂大多含有丁香油,由于其气味浓郁,且不利于组织愈合甚至有人过敏,而限制了其使用.国外虽有较理想的成品塞治剂,但其价格比较昂贵,普遍推广有一定困难,且存在固位不理想缺点.2001年1月-2002年12月我科室尝试将中药用于牙周塞治剂,借鉴托盘给药,配合使用半解剖NFDB3垫式托盘,在临床上使用取得良好的效果,现报告如下.
作者：林江；姜云涛；张艳 刊期： 2004年第04期
目的探讨不孕患者血中抗精子抗体(AsAb)阳性与一氧化氮(NO)含量的关系及中西医结合治疗方法.方法选择75例AsAb阳性和68例AsAb阴性不孕患者,采用中西医结合治疗,并随访5年,观察两组足月妊娠率和流产率.治疗前均检测血清NO水平,观察其与AsAb阳性的关系.结果 AsAb阳性者血清NO水平显著高于正常育龄妇女(P＜0.01),AsAb阴性者血清NO水平与正常育龄妇女比较,差异无显著性.治疗后5年足月妊娠分娩差异无显著性(P＞0.05).结论 AsAb阳性和NO水平异常可能互相影响,干扰生殖过程.中西医结合治疗能有效调节自身免疫及内分泌功能,使AsAb阳性不孕患者获得满意的疗效.
作者：廖玎玲；余立群；辛华；谭布珍；贺晓菊 刊期： 2004年第04期
2001年10月-2003年8月,我们应用中西医结合治疗扁平疣50例,并分别与单纯中药煎液口服和单纯达芙文凝胶外用作随机对照,现将结果报道如下.
作者：仲珣；许萍 刊期： 2004年第04期
抗化疗呕吐的中西医研究现状目前,化学药物治疗癌症形成了一套完整的理论体系,被公认为是治疗癌症的三大手段(手术、放疗、化疗)之一.然而,由于癌症患者体质较差以及对化疗之耐受性降低,加之抗癌药物在杀伤或抑制癌细胞的同时,正常组织、器官也受到损害,造成化疗患者时常出现不同程度的毒副反应.
作者：张再康；冯瑞雪；王亚利；韩晓；白建乐；张秀琴 刊期： 2004年第04期
中药复方的临床应用,是中医药及中西医结合临床医疗活动中使用的重要治疗手段之一.复方科学文化的特征和临床实用价值,是中医药宝库中的一个重要组成部分,是一扇充满金色亮光的窗户.
作者：陈可冀 刊期： 2004年第04期
西医东渡可上溯至明代万历年间,17世纪中叶,我国中医界一些有识之士如汪昂、赵学敏、王学权、王清任等已对其进行初步探索.继而,随着西学东渐,中西医汇通派逐渐形成于中医学诸多流派之中,其中王宏翰(<医学原始>)[1],朱沛文(<华洋脉象约篡>),唐宗海(<中西汇通医语精义>)[2],张锡纯(<医学衷中参西录>),恽铁憔(<药庵医学丛书>)及陆渊雷(<陆氏论集>)等为其代表人物.
作者：聂优爱；陈利国 刊期： 2004年第04期
消化道肿瘤术后患者化疗常见恶心呕吐、食欲不振、嗳气脘痞等不适症状.笔者于2001-2003年临床应用藿香正气软胶囊辅助治疗消化道肿瘤术后化疗患者34例,取得较好疗效,兹将观察结果报告如下.
作者：顾培华；陈传；金国文 刊期： 2004年第04期
第二届中日韩血瘀证及活血化瘀研究学术大会于2003年11月22-24日在北京举行.本次大会是在1999年成功举办第一届学术大会基础上,由中国中西医结合学会、日本东洋医学会、韩国东医病理学会联合主办,日本微循环学会协办.
作者：杜金行；贾海忠；史载祥 刊期： 2004年第04期
目的研究芎芍胶囊对实验性兔动脉粥样硬化(AS)模型血管重构的影响,并探讨其可能的机制.方法采用4F·Fogarty导管剥脱损伤腹主动脉内皮后继喂高脂饲料的方法,复制兔节段性AS模型.术后随机分为8组,即模型3天组、2周组、6周组,单纯内皮损伤组,普罗布考组,芎芍胶囊小剂量组、大剂量组及正常对照组.除正常对照组及单纯内皮损伤组外均予高脂饲料喂养,对腹主动脉病变明显处标本作病理形态学检查,并利用计算机图像分析系统观察动脉损伤后血管重构相关指标的变化及药物对其的影响并进行内膜增殖与血管重构的相关性分析.结果球囊损伤腹主动脉内皮后,随时间延长,动脉内膜逐渐增厚,模型6周组与模型2周组及内皮损伤组比较差异有显著性(P＜0.01),芎芍胶囊大剂量与普罗布考组可明显减少内膜大厚度(MIT)及内膜面积(IA),与模型6周组比较差异有显著性(P＜0.01);随内膜增厚,动脉出现早期代偿性扩张,模型2周组内弹力膜围绕面积(IELa)、外弹力膜围绕面积(EELa)及管腔小直径(MLD)、管腔面积(LA)均较正常组明显增加(P＜0.01),至模型6周时,随内膜进一步增厚,IELa、EELa反而有所缩小,血管代偿性扩张不足,管腔明显缩窄,MLD缩小(P＜0.01),各药物组均可增加MLD、LA,与模型6周组比较差异有显著性(P＜0.01).结论单纯内皮损伤可能是病理性血管重构的始动因素之一,高脂血症可加重这一病理改变;内膜增殖和病理性血管重构共同参与了内皮损伤后AS管腔狭窄的病理过程;芎芍胶囊通过抑制球囊损伤后的内膜增殖,干预病理性血管重构,发挥防治AS作用.
作者：徐凤芹；徐浩；刘剑刚；陈可冀；邵念方 刊期： 2004年第04期
目的观察桂枝汤对痹证(胶原诱导免疫性关节炎)小鼠肠黏膜免疫学指标的影响.方法将80只雄性DBA小鼠随机分为4组[即正常组、模型组、桂枝汤高剂量组(简称桂高组)、桂枝汤低剂量组(简称桂低组)].模型组采用Ⅱ型胶原诱导性关节炎作为痹证模型,运用免疫组织化学染色法标记小鼠小肠及PP结中CD4+、CD8+T淋巴细胞及SIgA数量,用图像分析仪进行统计计算其含量.结果与正常组比较,模型组Ⅱ型胶原免疫后小鼠肠黏膜免疫系统中CD4+、CD8+T淋巴细胞及SIgA数量明显减少,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),应用桂枝汤(高、低剂量)后,CD4+T淋巴细胞及SIgA数量明显升高,但只有桂高组与模型组比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论桂枝汤可以增强痹证小鼠肠道黏膜免疫功能,从而可能诱导免疫耐受和免疫抑制.
作者：周桂琴；肖诚；周静；张丽坤；张浩；吴皓；贾宏伟；王少君；滕静如；李艳；吕爱平 刊期： 2004年第04期
目的评估茵陈蒿汤和S-腺苷蛋氨酸两种药物治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)及改善围生儿预后的疗效.方法将60例ICP住院患者随机分为2组:A组采用茵陈蒿汤治疗,B组采用S-腺苷蛋氨酸治疗.治疗3周后观察瘙痒症状,血清生化指标(甘胆酸、胆红素、转氨酶),分娩后比较两组围生儿预后情况.结果两组治疗后瘙痒症状、血清甘胆酸、胆红素、转氨酶均较治疗前明显改善(P＜0.05),但治疗后两组间围生儿预后差异无显著性(P＞0.05).结论茵陈蒿汤与S-腺苷蛋氨酸均能有效治疗ICP,前者价廉,适宜推广.
作者：黄金阳；刘淮 刊期： 2004年第04期
中医药学是我国源远流长的疾病防治技术,在西医学传入我国之前,中医学一直处于主流医学地位.随着现代医学科学技术的不断发展及其国际文化交流,中西医学相互渗透,在华人社区逐步形成了以西医学为主导、中医药学为辅助的局面,在中西医学并存的形势下,中医药学如何发展,如何尽快融入主流医学,是中医药学发展的重要问题.
作者：卞兆祥；杨显荣 刊期： 2004年第04期
1999年12月-2003年3月,我们采用穴位注射、针灸和中药薰洗联合治疗顽固性外阴瘙痒30例,并以单纯中药外洗治疗的30例作对照,现总结如下.
作者：钱来娣；景苏玉；翁健儿；张惜阴 刊期： 2004年第04期
目的探讨中药治疗对反复自然流产患者抗CD抗原封闭效率和血清泌乳素(PRL)、孕酮(P)的影响.方法用自制保胎冲剂(由党参、白术、白芍、黄芩、苏梗、桑寄生、菟丝子等组成)每日2次,每次1包(10g)口服治疗反复自然流产患者34例,观察治疗前后患者血清中封闭抗体对配偶外周血T淋巴细胞CD抗原封闭效率以及血PRL、P的变化.结果保胎成功30例,占88.2%,治疗后抗CD3、CD4和CD8的封闭效率均明显高于治疗前.同时外周血PRL、P水平随孕期增加显著升高,而保胎失败者无明显变化.结论中药可能通过调节母胎内分泌和免疫网络的相互应答达到保胎治疗作用.
作者：张剑峰；归绥琪 刊期： 2004年第04期
胃肠功能障碍为儿科常见病症,是机体遭受各种应激因素后所致,是重症患儿病情加重或恶化的标志之一,被称为是激发炎症反应的策源地,多系统器官功能衰竭(multiple system organ failure, MSOF)的发动机,治疗不及时易发展为多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)或MSOF而危及生命.目前,对其缺乏特异治疗,我们自2002年1月-2003年9月使用大承气汤加减佐治小儿胃肠功能障碍,取得满意效果,分析报告如下.
作者：庄永玲；万克林；杨军霞 刊期： 2004年第04期
目的探讨中药狼疮静颗粒对自发性狼疮(NZB/NZW F1)小鼠狼疮样改变的抑制作用及其机制.方法应用狼疮静颗粒、泼尼松及狼疮静合泼尼松3组药物,对3月龄雌性BW狼疮模型小鼠进行干预治疗6～12周,观察对各组小鼠病情发展动态变化、CD4+、CD8+细胞和CD54表达改变及对肾小球病理变化的影响.结果中西药物均能改善系统性红斑狼疮(SLE)模型小鼠狼疮样改变的部分症状和血浆CD4+、CD8+细胞分布,抑制血清细胞黏附分子-1(ICAM-1)含量升高和外周血淋巴细胞表面CD54的高表达,抑制肾小球萎缩和系膜细胞的增殖,以狼疮静结合泼尼松组效果明显为优.结论狼疮静颗粒能有效控制并改善模型小鼠狼疮样发病及进程,并能调节模型小鼠细胞免疫功能,抑制过亢的免疫反应,对狼疮样肾炎的病理变化有改善作用,结合西药后可协同发挥疗效并显示出疗效优势.
作者：朱方石；金实；汪悦；丁炜；周决；许兰文 刊期： 2004年第04期
目的早期应用柴胡滴丸联合藿香正气滴丸治疗SARS的临床疗效观察.方法随机选取22例SARS确诊病例,依照年龄、性别、职业为控制因素配成11对,每对中有1例在应用对症治疗的同时,给予柴胡滴丸联合藿香正气滴丸治疗,持续观察13天,检测患者肌酸激酶、乳酸脱氢酶、血清钠水平等临床指标,并比较中性白细胞绝对数,氧合指数及甲基泼尼松日大用量和总用量.结果早期应用柴胡滴丸联合藿香正气滴丸治疗SARS的患者的肌酸激酶、乳酸脱氢酶、中性白细胞绝对数及氧合指数均有良好影响,并能减少患者应用糖皮质激素的日大用量.结论早期应用柴胡滴丸联合藿香正气滴丸治疗SARS可以减轻患者肺脏损伤,减轻白细胞依赖性炎症反应及激素用量.
作者：李海；卢诚震；唐克诚；刘国旺 刊期： 2004年第04期
目的研究三黄降糖方对糖尿病大鼠心肌病变的作用及对心肌肾素-血管紧张素系统(RAS)的影响.方法腹腔注射链脲菌素(STZ)造成大鼠糖尿病模型,于造模后2周起分别灌胃三黄降糖方(50g/kg)、达美康(20mg/kg)、卡托普利(15mg/kg)和尼群地平(30mg/kg),连续8周,检测空腹血糖、血清胰岛素(Ins)、心脏/体重比值及心肌血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、血管紧张素转换酶(ACE)和醛固酮(ALD),以逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测心肌血管紧张素1型受体(AT1R) mRNA表达.结果与正常对照组比较,模型对照组空腹血糖升高(P＜0.01),血清Ins 水平降低(P<0.01),心脏/体重比值升高(P<0.01),心肌Ang Ⅱ含量增加(P<0.01),ACE 活性升高(P<0.01) ,ALD含量增加(P<0.05),心肌AT1R mRNA表达增加(P<0.05).三黄降糖方、达美康、卡托普利和尼群地平均可使模型大鼠血糖轻微降低,但各药均不升高血清Ins水平.三黄降糖方、达美康、卡托普利和尼群地平均可使心脏/体重比值下降,心肌Ang Ⅱ含量、ACE 活性和AT1R mRNA表达量均下降,三黄降糖方和卡托普利还可使心肌ALD含量降低.结论在糖尿病病程10周,可引起心肌肥大,心脏局部RAS激活与糖尿病心肌病变的发生有关;三黄降糖方、达美康、卡托普利和尼群地平均可对抗糖尿病心肌病变,其作用与抑制心脏局部RAS激活有关.
作者：邓常清；熊曼琪；邝秀英；何敏；李赛美；朱章志；徐秋英；张青云 刊期： 2004年第04期
男性乳房异常发育症是发生在中、老年男子乳晕下的扁圆形肿块或乳房隆起,中医学谓之成年男子乳疬.笔者于1998年1月-2003年3月在临床上以中西医结合方法治疗男性乳房异常发育症48例,效果满意,现报道如下.
作者：汤鲁霞；胡慧华 刊期： 2004年第04期
目的探讨养精种玉汤对原因不明不孕患者黄体中期子宫内膜基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制物-1(TIMP-1)表达及性激素调节的影响.方法采用原位杂交、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对22例原因不明不孕患者服用养精种玉汤前后黄体中期子宫内膜行MMP-9及TIMP-1mRNA检测,放射免疫法测定同期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平.结果治疗后黄体中期血清E2水平为(451.501±226.342)pmol/L,显著高于治疗前水平(304.656±135.853)pmol/L,治疗前后比较,差异有显著性(P＜0.05);治疗后血清P水平为(46.502±19.948)nmol/L,显著高于治疗前水平(33.782±15.459)nmol/L,治疗前后比较,差异亦有显著性(P＜0.01).治疗后黄体中期子宫内膜腺上皮细胞胞浆、胞核MMP-9mRNA阳性颗粒较治疗前加深,间质变化不显著,MMP-9mRNA表达水平(灰度比值)为0.617±0.186,显著高于治疗前水平0.490±0.370,治疗前后比较,差异有显著性(P＜0.05);治疗前后TIMP-1mRNA在腺上皮、间质表达变化不显著,灰度比值分别为0.588±0.191和0.621±0.146,差异无显著性(P＞0.05).相关分析提示,治疗前、后P的差值与MMP-9mRNA差值呈正相关(r＝0.682,P＜0.01).结论养精种玉汤疏肝、补肾,提高黄体中期血清P水平,进而促进子宫内膜MMP-9基因表达,有利于子宫内膜细胞外基质降解而适于胚泡种植.
作者：吴瑞瑾；周馥贞 刊期： 2004年第04期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
