胡晴霞
目的:探讨神经外科危重患者留置胃管不同时段的主要功能,明确各时段留置胃管在临床治疗、观察中的作用.方法:随机选取留置胃管危重患者60例,按置管时间划分三个时段,按不同时段引流情况,鼻饲者病例数进行观察记录,通过对比上、下二时段的差距,得出结果.结果:第一时段引流液为胃内食物残渣者的构成比为74.58%,咖啡色引流液者的构成比为25.42%,第二时段引流液为咖啡色或血性者的构成比为61.82%.鼻饲者的构成比30.91%.第三时段引流液为咖啡色或血性者的构成比为45.45%,鼻饲者的构成比54.55%.第一、二时段相比引流、鼻饲统计学检验X2=21.8,P<0.01,差异有高度显著意义,第二、三时段相比引流、鼻饲统计学检验X2=6.27,P<0.05,差异有显著性意义.结论:危重患者留置胃管不同时段临床功能,随病情变化而转变,且能反应疾病发生、发展、转变的规律.
作者：梁秀霞 刊期： 2008年第32期
目的:了解晚期癌症患者的心理状态,以便采取相应的护理对策.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对46例晚期癌症患者和对照组的50例良性病患者进行调查,分析了晚期癌症患者的心理状态,提出有关护理对策,并认真实施,有针对性地采取相应的心理护理措施.结果:晚期癌症患者出现抑郁、焦虑、绝望、敌意、恐惧和饮食睡眠障碍等心理问题与对照组相比差别极显著(P<0.01),对此46例患者实施心理护理后,有40例患者心情改善明显,能积极配合治疗护理,6例因过度恐惧和悲观,效果不明显.结论:正确了解晚期癌症患者的心理状况,有针对性地采取相应心理护理措施.是达到控制症状、减轻痛苦、提高生存质量的好手段.
作者：龙苏兰；杨芳；吴欢欢 刊期： 2008年第32期
目的:了解心脑血管疾病患者脂质代谢异常情况.方法:测定患者血清、血脂、脂蛋白及载脂蛋白,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)采用酶法,载脂蛋白A1.和载脂蛋白B采用免疫透射比浊法.结果:心脑血管疾病患者的血脂浓度与健康者对比差异有统计学意义.结论:载脂蛋白异常率较其他指标高,是预测脂质代谢紊乱的早期先兆指标.
作者：秦兵 刊期： 2008年第32期
目的:探讨C反应蛋白(CRP)检测在细菌性肺炎、病毒性肺炎和支原体肺炎鉴别中的意义.方法:采用透射比浊法测定血清CRP.结果:206例细菌性肺炎患者(A组)CRP>6mg/L,阳性率为89.4%;70例支原体肺炎患者(B 组)阳性率为82%;75例病毒性肺炎患者(C组)CRP阳性率为12.5%;70例健康儿童(D组)CRP阳性率为3.1%.A、B组与D组相比差异有显著性(P<.05),而C组与D组相比差异无显著性(P>0.05).康复前后检测细菌性肺炎、支原体肺炎CRP差异有显著性(p<0.05),而病毒性肺炎差异无显著性(P>0.05).结论:CRP的检测在肺炎病原体的诊断上有辅助作用,并作为指导临床用药的一个指标.
作者：彭庆兵；郭海霞 刊期： 2008年第32期
以问题为基础的教学强调以学生主动学习为主,提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学.应用这种教学方法可弥补传统教学中偏重知识传授,轻视能力培养的弊端,对于发挥学生的主观能动性、培养思维能力和解决问题的能力很有帮助.
作者：方艳 刊期： 2008年第32期
目的:我们对500例肉眼血尿在光镜下作红细胞形态的观察,以探讨尿中红细胞形态对临床肾脏损害部位判断的应用价值.方法:普通光学显徽镜下现察500例血尿标本中悬浮红细胞的形态和红细胞活体染色后的形态.结果:光镜下红细胞形态在肾小球性血尿中以多形态畸形改变的红细胞增多为主(共204例,占87.93%),而在非肾小球性血尿中则是以正常形态红细胞为主(共210例,占78.36%).
作者：周月平；龙琳娟 刊期： 2008年第32期
目的:探讨彩色多普勒(CDFI)对医源性假性动脉瘤治疗情况分析.方法:9例经皮穿刺腔内冠状动脉造影、成形术以及股动脉插管溶栓术后穿刺部位发现搏动性肿块或者听诊有血管杂音的患者,临床诊断为假性动脉瘤并经加压治疗失败的病例,首先采用彩色多普勒检查股动脉及病变周围组织后,在超声引导下经皮穿刺动脉瘤瘤腔,向瘤腔内注射凝血酶进行治疗.结果:9例假性动脉瘤明确诊断后,再在彩色多普勒引导下注射凝血酶后瘤腔内彩色血流信号消失,被类实性中等回声所充填.结论:彩色多普勒超声引导下注射凝血酶治疗医源性假性动脉瘤很有临床实用性,且该微创方法疗效显著,操作简便,值得推广.
作者：李瑛琪；樊安华；杨海英 刊期： 2008年第32期
目的:对日本希森美康(Sysmex)株式会社生产的C A 6000和CA1500全自动血凝仪进行实验性能对比.方法:在Sysmex CA6000和CA1500血凝仪上进行重复性试验、准确性试验、抗生物性干扰物影响试验,所测指标为凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg).结果:所测指标的批内变异系数均小于5%,当标本出现严重.中度.轻度溶血时,三项结果影响度都不大,都小于2%.讨论:两台仪器性能优良,具有可比性.
作者：黎瑞冰 刊期： 2008年第32期
目的:为了解HBsAg阳性产妇的母婴传播的途径和情况.方法:分别对80例HBsAg阳性产妇的静脉血,乳汁,及其胎儿脐血进行乙肝标志物和HBV DNA定量测定.运用χ2统计方法统计数据.结果:43.75%(35/80)的产妇血清表达HBV-DNA,并且54.28%(19/35)的产妇乳汁表达HBV DNA,20%(7/35)的胎儿脐血表达HBV-DNA.在乙肝标志物分组中,凡HBeAg阳性的区组,100%产妇的血清和乳汁均表达HBV DNA,33～40%的胎儿脐血表达HBV DNA.结论:HBsAg阳性产妇仍要同时检测其HBeAg和HBV-DNA.当其HBeAg阳性或HBV-DNA定量值>1.0× 105/ml时,要避免哺乳,减少母婴传播的机率.
作者：王敏；黄金水；冯素玲 刊期： 2008年第32期
目的:探讨超声检查在产前筛查和诊断胎儿畸形中的临床应用价值.方法:对2006年6月至2008年7月孕13周～38周系统胎儿超声检查254例胎儿畸形进行回顾性分析.结果:神经系统畸形28例,消化系统畸形29例,泌尿系统畸形26例,呼吸及循环系统畸形69例,其他畸形96例,双胎畸形6例,所有病例均经正常分娩或引产后尸检证实.结论:超声诊断先天性胎儿畸形的基础是胎儿形态上的改变,其作用巨大,大多数先天性胎儿畸形均可以由超声检出,超声是产前检查胎儿畸形的首选方法.
作者：蒋健穗 刊期： 2008年第32期
目的:检测白蛋白的排泄率可以了解肾小球的情况,尿微量白蛋白(ALB)是反映肾小球疾病和损伤的一个非常灵敏的指标.尤其在糖尿病、高血压等疾病发生的早期肾脏损伤方面有特殊的意义.并且也是非糖尿病患者心血管疾病发病的一个危险因子.方法:酶法、电化学发光法、干化学法.结果:健康对照组均正常,单纯糖尿病68例其中38例异常,单纯高血压56例有22例异常,高血压合并糖尿病77例异常者49例.肾病50例有34例异常.心血管疾病41例有19例异常.结论:尿微量白蛋白测定是糖尿病、高血压、心血管疾病血管损伤及进行性肾病早期肾脏损伤的敏感指标.
作者：宁婷 刊期： 2008年第32期
目的:探讨肝硬化失代偿期并发低钠血症的临床特点及防治措施.方法:回顾性分析2002年2月至2007年8月60例肝硬化失代偿期合并低钠血症患者的临床及实验室资料,并根据血钠值分为轻度、中度、重度三组.结果:轻度低钠血症纠正率为100%,中度70.8%,重度20%.结论:肝硬化失代偿期低钠血症纠正率与低钠血症程度有关,血钠值越低.其病死率越高,临床医师要重视低钠血症的防治.
作者：李小串 刊期： 2008年第32期
目的:总结慢性硬膜下血肿行微创穿刺术的护理经验.方法:采用微创穿刺术对硬膜下血肿行抽吸、冲洗和引流.结果:本组19例均已好转,无死亡.结论:加强对微创术后病人的观察和有效护理,及时发现再出血是降低患者死亡率,提高完全治愈率的重要保证.
作者：文林华 刊期： 2008年第32期
目的:观察盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗初发2型糖尿痛(T2DM)患者的疗效和安全性.方法:新诊断T2DM患者76例随机分成治疗组39例及对照组37例,治疗组予盐酸吡格列酮15mg/d联合二甲双胍0.25 g.口服,3次/d.对照组予二甲双胍0.5g,3次/d,口服三个月,观察治疗前后空腹及餐后2h血糖(FBG.2hPBG),糖化血红蛋白(HbAIC),胰岛素(Ins)稳态模型胰岛素抵抗(HomaIR)指数,血脂体重指数(BMI)的变化.结果:治疗组和对照组治疗后血糖HbAIC.HomaI均较治疗前明显下降,血脂代谢得到改善,并且有统计学意义.治疗组的血糖HbAIC.HomaIR及血脂改善优于对照组.对照组BMI较治疗前下降,治疗组没有明显变化.结论:盐酸吡格列酮15mg/d联合二甲双胍0.25g,3次/d,治疗初发T2DM患者的糖脂代谢及胰岛素抵抗的改善优于单用二甲双胍0.53g,3次/d.
作者：曹秀娟 刊期： 2008年第32期
目的:探讨影响凝血四项分析质量的主要因素.方法:采用Thromboscreen 400C自动血液凝血分析仪测定.结果:样本量采集过多或过少,样本溶血,有凝块以及离心时间不足都将影响凝血四项结果的准确性.结论:样本的正确采集与检验人员的规范操作是凝血四项检测结果准确性的保障.
作者：李华；顾胜芳；刘静 刊期： 2008年第32期
目的:观察善宁对急性胰腺炎的治疗效果,探讨善宁治疗急性胰腺炎的临床效果.方法:将65例急性胰腺炎患者,随机分成2组,善宁组33例,对照组32例,2组均予常规治疗善宁组加用善宁.结果:善宁组临床表现消失时间、胃肠引流量、住院时间等指标有明显改善,与对照组相比差异有显著性(P<0.05).结论:善宁对急性胰腺炎有明显疗效,在一定程度上能控制病情的发展,缩短临床治愈时间.
作者：盛锦义 刊期： 2008年第32期
重症肝炎是病毒性肝炎临床类型中病情严重的一种.病理学表现为肝细胞大块或亚大块坏死.肝细胞再生不足[1].临床表现为发病急,病情进展快,并发症多而凶险,死亡率高.
作者：田志红 刊期： 2008年第32期
消毒供应中心是向全院提供各种无菌器材、敷料和其它无菌物品的重要科室.特殊的工作性质和工作环境,使消毒供应中心工作人员在工作中经常接触各种物理性、化学性、生物性等职业危害因素.
作者：胡晴霞 刊期： 2008年第32期
目的:探讨尿微量清蛋白与尿总蛋白的比值在肾病诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法:正常对照组50例,实验组共120例,均留取24h的尿液,混匀后取3 ml送检.用免疫透射比浊法测定尿微量清蛋白(mAlb),邻苯三酚红钼酸法测定尿总蛋白(UTP).各组标本均联合测定mAlb和UTP,计算mAlb和UTP的比值.结果:对照组和实验组的mAlb/UTP比较,差异显著(P<0.001);实验组中急性肾小球肾炎组和肾盂肾炎组的mAlb/UTP比较,差异也有显著性(P<0.001);急性肾小球肾炎组与少儿肾病综合征组的mAlb/UTP比较,差异有显著性(P0.01);急性.肾小球肾炎组与成人肾病综合征组的mAlb/UTP比较,差异无显著性(P>0.05).结论:在测定尿总蛋白定量时应联合检测尿微量清蛋白.mAlb/UTP的比值可以应用于肾病的诊断及鉴别诊断中,是一种简单易行的方法.
作者：马艳侠；张建平 刊期： 2008年第32期
胫骨平台骨折是四肢骨折中常见病,合并有血管损伤时容易在临床漏诊,根据临床症状,提示手术探查血管的措征,避免漏诊至灾难性后果.
作者：袁兵；曹盛生；傅云根；苏敏锐；秦育宏 刊期： 2008年第32期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
