林丽珍；温桂林；梁灵
目的:了解心脑血管疾病患者脂质代谢异常情况.方法:测定患者血清、血脂、脂蛋白及载脂蛋白,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)采用酶法,载脂蛋白A1.和载脂蛋白B采用免疫透射比浊法.结果:心脑血管疾病患者的血脂浓度与健康者对比差异有统计学意义.结论:载脂蛋白异常率较其他指标高,是预测脂质代谢紊乱的早期先兆指标.
作者：秦兵 刊期： 2008年第32期
临床对GFR的评价通常使用内源性血液物质,如UREA、SCR、Ccr等,尽管应用较广,但作为肾脏标志物,有诸多不足.胱抑素C(Cystain Cys C)是新进发展起来的评价肾功能早期损害的一个灵敏标志物.优点是方法简便,血清浓度稳定,可随时进行检测.
作者：江舂娇 刊期： 2008年第32期
目的:探讨手术室工作环境对工作人员的职业危害及防护措施.方法:通过临床观察和分析,认识到手术室工作人员长期工作在受空气污染、生物感染、电离辐射、心理危害的环境中,采用了加强室内空气流通.避免生物感染、避免电离辐射、防止身体疲劳等一系列防范措施.结果:增强了手术室工作人员的自身保护意识,对人们的健康素质有了很大提高,减少了环境污染.结论:减少或消除造成职业危害的各种因素是防范措施的关键.笔者作为这一特殊群体中的一员,现浅谈一下影响手术室护士健康的一些职业危害及预防措施.
作者：魏俊英 刊期： 2008年第32期
目的:探讨本院念珠菌感染分布及耐药情况,为临床合理用药提供实验室依据.方法:统计分析2006年1月至2007年12月期间,我院念珠菌感染患者的真菌培养鉴定与药敏结果.结果:共分离出433株念珠菌,其中以白色念珠菌为主,占82.0%;其次热带念珠菌占11.5%;药敏实验结果表明对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏立康唑的敏感率较高.结论:念珠菌在医院内感染上呈上升趋势,微生物实验室必须重视念珠茵的培养鉴定和药敏试验,以指导临床合理使用抗真菌药物.
作者：邝昊宇；周剑辉；周文英 刊期： 2008年第32期
目的:为了解HBsAg阳性产妇的母婴传播的途径和情况.方法:分别对80例HBsAg阳性产妇的静脉血,乳汁,及其胎儿脐血进行乙肝标志物和HBV DNA定量测定.运用χ2统计方法统计数据.结果:43.75%(35/80)的产妇血清表达HBV-DNA,并且54.28%(19/35)的产妇乳汁表达HBV DNA,20%(7/35)的胎儿脐血表达HBV-DNA.在乙肝标志物分组中,凡HBeAg阳性的区组,100%产妇的血清和乳汁均表达HBV DNA,33～40%的胎儿脐血表达HBV DNA.结论:HBsAg阳性产妇仍要同时检测其HBeAg和HBV-DNA.当其HBeAg阳性或HBV-DNA定量值>1.0× 105/ml时,要避免哺乳,减少母婴传播的机率.
作者：王敏；黄金水；冯素玲 刊期： 2008年第32期
胫骨平台骨折是四肢骨折中常见病,合并有血管损伤时容易在临床漏诊,根据临床症状,提示手术探查血管的措征,避免漏诊至灾难性后果.
作者：袁兵；曹盛生；傅云根；苏敏锐；秦育宏 刊期： 2008年第32期
医疗器械产品的验收离不开检验,在医疗器械产品的检验过程中应选择合适的抽样标准,建立规范的抽样方案,科学的确定批量与样本的数量关系及可接受性的判定原则,把误判的可能控制在允许的范围内,以尽量低的检验成本达到时产品质量的控制.
作者：刘洪伟；杨涵 刊期： 2008年第32期
目的:了解晚期癌症患者的心理状态,以便采取相应的护理对策.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对46例晚期癌症患者和对照组的50例良性病患者进行调查,分析了晚期癌症患者的心理状态,提出有关护理对策,并认真实施,有针对性地采取相应的心理护理措施.结果:晚期癌症患者出现抑郁、焦虑、绝望、敌意、恐惧和饮食睡眠障碍等心理问题与对照组相比差别极显著(P<0.01),对此46例患者实施心理护理后,有40例患者心情改善明显,能积极配合治疗护理,6例因过度恐惧和悲观,效果不明显.结论:正确了解晚期癌症患者的心理状况,有针对性地采取相应心理护理措施.是达到控制症状、减轻痛苦、提高生存质量的好手段.
作者：龙苏兰；杨芳；吴欢欢 刊期： 2008年第32期
CT增强扫描在临床上被广泛应用,对疾病的诊断及鉴别诊断起重要作用,CT技术近年来飞速发展,特别是CT血管成像能无创性清晰显示各部位血管,可以明确血管性疾病,但是一些高敏体质患者因过敏反应发生预期而不能进行CT增强扫描,我们分析了过敏反应发生机制,提出了一些降低过敏反应发生的预防措施,我们的研究有积极的较高临床价值.
作者：李金焕；秦雷；贾慧娟 刊期： 2008年第32期
截石位是外科手术中不可缺少的一种手术体位,准确摆放手术体位是保障手术顺利进行的基本保证,使手术病人安全舒适地接受手术治疗.
作者：魏红；张锦秀；赵月英；张岩；王慧萍 刊期： 2008年第32期
目的:探讨各种慢性肝病患者血清胆碱酯酶(ChE)的变化.方法:用丁酰硫代胆碱法,检测了45例慢性迁移肝炎、21例慢性活动性肝炎、31例肝硬化、9例重型肝炎和45例健康体检者的ChE,并各组间进行了比较.结果:慢性迁移性肝炎组的ChE低于对照组,慢性活动性肝炎组的ChE低于慢性迁移性肝炎组,肝硬化组的ChE低于慢性活动性肝炎组,重型肝炎组的ChE低于肝硬化组且差异都具有显著性(P<0.01).结论:肝脏损害程度越深,范围越广,血清中ChE活性下降越明显.
作者：林丽珍；温桂林；梁灵 刊期： 2008年第32期
目的:分析细支气管肺泡癌(BAC)的影像学表现,以提高早期影像诊断准确率,减少误诊误治.方法:分析33例经病理细胞学证实的BAC,根据影像学表现分为三型:单发结节肿块型;弥漫型;实变肺炎型.分别为8例,20例和5例,其中首诊误诊15例,占45.6%.结合文献资料分析各型BAC的影像表现,与临床症状之关系及误诊的原因和确诊手段.结果:单发结节型BAC发生于肺外围,大多有分叶、毛刺和胸膜凹陷征,CT扫描可见空泡征;弥漫型BAC表现为以中下肺分布为主的粟粒样或弥漫性腺泡结节样影像,常伴胸腔积液,以胸痛为主要症状;实变肺炎型BAC以支气管肺炎样伴小结节影表现为主,可出现低热,抗感染治疗无效.结论:认识并熟悉BAC各型的影像学表现非常重要,借助穿刺活检等确诊手段,可以大大提高BAC的诊断准确率,以免延误诊断和治疗.
作者：徐晖；杜纯忠 刊期： 2008年第32期
目的:分析糖尿病肾损害患者晨尿与随意尿微量清蛋白(mAlb)的变化特点,为早期诊断提供客观依据.方法:采用免疫比浊法,对73例2型糖尿病患者的晨尿及随意尿的InAlb进行了联合检测,并与52例健康查体者作对比.结果:糖尿病组与对照组相比,晨尿、随意尿mAlb阳性率差异有统计学意义(P<0.01).结论:对糖尿病患者进行随意尿与晨尿mAlb的联合检测,能提高糖尿病早期肾损伤的检出率,减少漏诊.
作者：王畅；李毅；常吕祝 刊期： 2008年第32期
目的:分析鼻咽癌(NPC)放疗后颞叶放射性脑病(REP)的低场强MRI表现,探讨其影像学特征性改变.方法:分析25例鼻咽癌放疗后诊断为颞叶放射性脑病(REP)病人MRI表现和临床资料及随诊观察.结果:25例REP中累及单侧颞叶9例,累及双侧颞叶16例.表现为局限性脑水肿并局灶性坏死:病灶为斑片状或不规则形.T1WI呈低信号或等信号;T2WT呈高信号或等高混杂信号.T1WI+Gd-DTPA增强扫描可见脑回状或不规则环形强化.7例经治疗后行MRI复查,1例症状改善,MRI异常信号消失,5例病灶无变化,其中2例症状有改善,3例症状体征无变化,1例病灶增大.结论:低场强MRI对诊断NPC放射治疗后颞叶放射性脑病(REP)有一定临床意义.
作者：袁涛 刊期： 2008年第32期
随着科学技术的飞速发展,临床血液学技术也发生了很大的飞跃.以往单靠手工计数血细胞和凭肉眼识别细胞形态的常规检验已逐步被多功能、多参数的血液分析仪所代替.它所提供的各项参数和分布直方图,能更迅速、更精确地协助对有关疾病的诊断治疗.我院1998年购置了美国瑞士罗氏ABX60血液分析仪1台.在使用过程中,对仪器的重复性、日间变化、线性、总变异、WBC仪器分类和显微镜目测比较等各项参数的临床意义做认真的观测和比较,取得了一定的经验,与大家共勉.
作者：李琳；赵君刚 刊期： 2008年第32期
目的:探讨高频超声测定不育症患者精索静脉曲张(VC)与生育力的相关性.方法:检测32倒正常人及116例不育症患者的精索静脉及睾丸,记录精索静脉在平静呼吸时大内径(DR)及Valsalva试验时的大内径(DV),测量并计算睾丸体积.每位受检者取精液送检,重点观察精子密度和活动率.结果:各VC组左侧睾丸体积均小于对照组(P<0.01),精索静脉曲张Ⅲ级组右侧睾丸体积小于对照组(P<0.05).各VC组精子密度低于对照组(P(0.05,P<0.01),精子活动率低于对照组(P<0.01),各VC组之间两两比较精子活动率差别均有统计学意义(p<0.05).结论:高频超声测定不育症患者精索静脉曲张管径及睾丸,结合精液化验可以估价精索静脉曲张患者生育力损害的程度.
作者：石富文；王燕；刘怡培；陈舜珏；张超；郭顺利 刊期： 2008年第32期
目的:探讨神经外科危重患者留置胃管不同时段的主要功能,明确各时段留置胃管在临床治疗、观察中的作用.方法:随机选取留置胃管危重患者60例,按置管时间划分三个时段,按不同时段引流情况,鼻饲者病例数进行观察记录,通过对比上、下二时段的差距,得出结果.结果:第一时段引流液为胃内食物残渣者的构成比为74.58%,咖啡色引流液者的构成比为25.42%,第二时段引流液为咖啡色或血性者的构成比为61.82%.鼻饲者的构成比30.91%.第三时段引流液为咖啡色或血性者的构成比为45.45%,鼻饲者的构成比54.55%.第一、二时段相比引流、鼻饲统计学检验X2=21.8,P<0.01,差异有高度显著意义,第二、三时段相比引流、鼻饲统计学检验X2=6.27,P<0.05,差异有显著性意义.结论:危重患者留置胃管不同时段临床功能,随病情变化而转变,且能反应疾病发生、发展、转变的规律.
作者：梁秀霞 刊期： 2008年第32期
目的:探讨妇产科手术泌尿道损伤的预防及治疗.方法:回顾性分析我院2000年至2007年中收治18例妇产科手术泌尿道损伤的相关因素.结果:妇产科开腹手术14727例,泌尿道损伤18例,发生率0.12%.其中输尿管损伤4例,膀胱损伤14例.4例输尿管损伤,经术中术后修补,均顺利恢复.14例膀胱损伤均行Ⅰ期修复.结论:妇产科手术中泌尿道损伤不容忽视,应及时诊断,早期处理.
作者：房瑞林；赖瑞霞 刊期： 2008年第32期
目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性.方法:回顾性分析108例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者及216例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者的临床资料.结果:剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术组的手术操作时间明显长于对照组(P<0.05),但两组患者术中术后出血,术后并发症,术后恢复情况,住院天数差异均无显著性.结论:剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的.
作者：赖瑞霞；房瑞林；林秋兰 刊期： 2008年第32期
电子腹腔镜胆囊切除术是近年来利用先进的电子腹腔镜外科技术治疗胆囊疾病的一种新方法.这种手术损伤小,出血量少,无刀痕.恢复快但做好手术后的护理是恢复健康的保证.
作者：李青梅 刊期： 2008年第32期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
