邝昊宇;周剑辉;周文英
目的:探讨超声检查在产前筛查和诊断胎儿畸形中的临床应用价值.方法:对2006年6月至2008年7月孕13周~38周系统胎儿超声检查254例胎儿畸形进行回顾性分析.结果:神经系统畸形28例,消化系统畸形29例,泌尿系统畸形26例,呼吸及循环系统畸形69例,其他畸形96例,双胎畸形6例,所有病例均经正常分娩或引产后尸检证实.结论:超声诊断先天性胎儿畸形的基础是胎儿形态上的改变,其作用巨大,大多数先天性胎儿畸形均可以由超声检出,超声是产前检查胎儿畸形的首选方法.
作者:蒋健穗 刊期: 2008年第32期
目的:为了解HBsAg阳性产妇的母婴传播的途径和情况.方法:分别对80例HBsAg阳性产妇的静脉血,乳汁,及其胎儿脐血进行乙肝标志物和HBV DNA定量测定.运用χ2统计方法统计数据.结果:43.75%(35/80)的产妇血清表达HBV-DNA,并且54.28%(19/35)的产妇乳汁表达HBV DNA,20%(7/35)的胎儿脐血表达HBV-DNA.在乙肝标志物分组中,凡HBeAg阳性的区组,100%产妇的血清和乳汁均表达HBV DNA,33~40%的胎儿脐血表达HBV DNA.结论:HBsAg阳性产妇仍要同时检测其HBeAg和HBV-DNA.当其HBeAg阳性或HBV-DNA定量值>1.0× 105/ml时,要避免哺乳,减少母婴传播的机率.
作者:王敏;黄金水;冯素玲 刊期: 2008年第32期
CT增强扫描在临床上被广泛应用,对疾病的诊断及鉴别诊断起重要作用,CT技术近年来飞速发展,特别是CT血管成像能无创性清晰显示各部位血管,可以明确血管性疾病,但是一些高敏体质患者因过敏反应发生预期而不能进行CT增强扫描,我们分析了过敏反应发生机制,提出了一些降低过敏反应发生的预防措施,我们的研究有积极的较高临床价值.
作者:李金焕;秦雷;贾慧娟 刊期: 2008年第32期
目的:对于静脉肾盂造影双肾不显影的病人探讨更好的当时明确诊断办法.方法:对5例IVP 30min后双肾仍不显影的病人,采取解除腹带后在检查台上翻滚转动2周~3周.仍不显影的立即CT扫描.结果:5例中1例解除腹带后很快双肾显影,1例在检查台上翻滚转动2周~3周后双肾显影,2例通过CT扫描明确了梗阻部位和梗阻性质,1例结合CT未能明确诊断.结论:对于IVP 30min后双肾仍显影的病人,可以解除腹带观察,如果双肾仍不显影可以嘱病人在检查台上翻滚转动2周~3周,再不显影的可以在征得病人同意后立即CT扫描,另外好用数字胃肠机做IVP检查.
作者:陈书龙 刊期: 2008年第32期
以问题为基础的教学强调以学生主动学习为主,提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学.应用这种教学方法可弥补传统教学中偏重知识传授,轻视能力培养的弊端,对于发挥学生的主观能动性、培养思维能力和解决问题的能力很有帮助.
作者:方艳 刊期: 2008年第32期
目的:探讨彩色多普勒(CDFI)对医源性假性动脉瘤治疗情况分析.方法:9例经皮穿刺腔内冠状动脉造影、成形术以及股动脉插管溶栓术后穿刺部位发现搏动性肿块或者听诊有血管杂音的患者,临床诊断为假性动脉瘤并经加压治疗失败的病例,首先采用彩色多普勒检查股动脉及病变周围组织后,在超声引导下经皮穿刺动脉瘤瘤腔,向瘤腔内注射凝血酶进行治疗.结果:9例假性动脉瘤明确诊断后,再在彩色多普勒引导下注射凝血酶后瘤腔内彩色血流信号消失,被类实性中等回声所充填.结论:彩色多普勒超声引导下注射凝血酶治疗医源性假性动脉瘤很有临床实用性,且该微创方法疗效显著,操作简便,值得推广.
作者:李瑛琪;樊安华;杨海英 刊期: 2008年第32期
电子腹腔镜胆囊切除术是近年来利用先进的电子腹腔镜外科技术治疗胆囊疾病的一种新方法.这种手术损伤小,出血量少,无刀痕.恢复快但做好手术后的护理是恢复健康的保证.
作者:李青梅 刊期: 2008年第32期
目的:通过对母婴及5个月~8个月月龄婴儿麻疹抗体水平的观察,了解本地新生儿胎传抗体水平,探讨降低小月龄婴儿麻疹发病率,为制定基础免疫适时间提供依据.
作者:贾洪娟 刊期: 2008年第32期
分析10例外伤性小脑血肿的临床表现,受伤机制及依靠头颅CT是诊断本病的主要方法.根据病情,意识状态,及时采用手术治疗,对于血肿较小,意识较好,采用非手术治疗.
作者:赵琳 刊期: 2008年第32期
目的:探讨静脉血与耳垂血、指尖血血细胞计数的准确性比较.方法:通过50例征兵体检者的静脉血和50例青年男性招工时的耳垂血、指尖血的血细胞计数分析比较结果:静脉血与指尖血、耳垂血有线形相关.相关系数r分别为87.38%与72.67%.有显著差异性(P<0.001).结论:指尖血、耳垂血、血细胞计数明显低于静脉血.临床计数应以静脉血为主,末梢血供参考,可通过相关系数计算.
作者:卫惠芳 刊期: 2008年第32期
目的:探讨高频超声在诊断小儿肠套叠中的价值.方法:回顾性分析30例经高频超声诊断并经X线空气灌肠复位或外科手术复住的小儿肠套叠资料.结果:经X线空气灌肠复位成功24例,经外科手术复位成功5例.误诊1例,超声诊断准确率96.7%.结论:高频超声对小儿肠套叠诊断准确率高,可作为小儿肠套叠的首选检查方法.
作者:赵伟 刊期: 2008年第32期
目的:探讨高频超声对甲状腺癌的诊断价值.方法:对163例经手术病理证实为甲状腺癌患者211个结节的高频超声和彩色多普勒声像图特征及血流特点进行分析.结果:163例甲状腺癌中.甲状腺乳头状腺癌155例(95.10%),滤泡状腺癌5例(3.07%),髓样癌1例(0.61%),未分化癌2例(1.22%),诊断符合率92.64%.甲状腺癌结节回声以低回声为主占所有结节75.83%,尤其是微小结节中低回声出现率更高为96.88%(93/96).211个结节内出现钙化116个(54.98%),其中微小钙化104个.结节内部血流的检出率93.84%(198/211),Ⅲ型117例(55.45%),对于检出血流的198个结节,阻力指数(RI)≥0.70的总检出率为59.09%(117/198),尤其在.>20mm的大结节中检出率为72.46%(50/69).伴有颈部淋巴结转移18例(11.04%).结论:高频超声中出现低回声结节及钙化对诊断甲状腺癌具有重要价值,尤其是微小低回声结节伴有针尖样、砂粒样钙化,要警惕甲状腺癌的可能.结节彩色血流丰富的程度以及结节内部血流阻力指数增高(RI≥0.70),对于诊断甲状腺癌,尤其是>10mm的结节同样具有重要意义.
作者:王隽;邬宏恂;臧亚萍;朱蓓琳 刊期: 2008年第32期
目的:观察中星光治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:采用中星光治疗仪对256例宫颈糜烂者进行治疗并跟踪观察.结果:256例宫颈糜烂患者经中星光治疗仪治疗,连续观察3个月,治愈240例(93.75%),有效16例(6.25%).用中星光治疗仪治疗总有效率100%.结论:中星光治疗宫颈糜烂疗效显著,具有疗程短,副作用少,操作方法简单,易掌握的优点.
作者:范中山 刊期: 2008年第32期
目的:了解日本Sysmex XS-800i全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞计数结果的可靠性.方法:随机取200份经EDTA-K2抗凝静脉全血,在Sysmex XS-800i全自动血细胞分析仪上检测后制作成血涂片在显微镜下进行分类计数,将仪器分类嗜酸性粒细胞结果与手工分类法进行比较.结果:当嗜酸性粒细胞≤2%时,仪器法与手工镜检法差异有显著性(P<0.01),相关性较好,相关系数r=0.658;当嗜酸性粒细胞>2%时,两种方法差异无显著性(P>0.05),显示很好的相关性,相关系数r=0.959.结论:Sysmex XS-800i全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞计数结果准确可靠,可满足临床诊断和治疗需要.
作者:刘丽 刊期: 2008年第32期
小儿腹痛是儿科临床常见的病症之一.其病因多种多样,肠系膜淋巴结炎是造成儿童反复发作性腹痛的常见病因之一,一般认为上呼吸道感染后,链球菌或病毒的血行感染(即伤风感冒后),也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关,多见于回肠末端(临床表现右下腹、脐周痛等).
作者:周锋 刊期: 2008年第32期
为探讨支气管激发试验阳性结果的临床意义,对350例患者进行回顾性分析,结果显示哮喘患者均有气道高反应性,但存在气道高反应性不哮喘,还有其他病因,需进一步明确.
作者:贾莉;韩玲爱 刊期: 2008年第32期
目的:观察善宁对急性胰腺炎的治疗效果,探讨善宁治疗急性胰腺炎的临床效果.方法:将65例急性胰腺炎患者,随机分成2组,善宁组33例,对照组32例,2组均予常规治疗善宁组加用善宁.结果:善宁组临床表现消失时间、胃肠引流量、住院时间等指标有明显改善,与对照组相比差异有显著性(P<0.05).结论:善宁对急性胰腺炎有明显疗效,在一定程度上能控制病情的发展,缩短临床治愈时间.
作者:盛锦义 刊期: 2008年第32期
膀胱肿瘤居高不下,占泌尿系肿瘤的首位,其生理学特点表现为空间上的多中心生长与时间上的反复发作[1],为了降低肿瘤的复发和进展,并延长病人存活时间,我科从2006年1月至2007年11月对86例经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后病人采用丝裂霉素定期膀胱内灌注,取得了显著效果,现将方法和护理体会报告如下.
作者:刘丽珠;陈佩燕;张丽韶 刊期: 2008年第32期
目的:探讨神经外科危重患者留置胃管不同时段的主要功能,明确各时段留置胃管在临床治疗、观察中的作用.方法:随机选取留置胃管危重患者60例,按置管时间划分三个时段,按不同时段引流情况,鼻饲者病例数进行观察记录,通过对比上、下二时段的差距,得出结果.结果:第一时段引流液为胃内食物残渣者的构成比为74.58%,咖啡色引流液者的构成比为25.42%,第二时段引流液为咖啡色或血性者的构成比为61.82%.鼻饲者的构成比30.91%.第三时段引流液为咖啡色或血性者的构成比为45.45%,鼻饲者的构成比54.55%.第一、二时段相比引流、鼻饲统计学检验X2=21.8,P<0.01,差异有高度显著意义,第二、三时段相比引流、鼻饲统计学检验X2=6.27,P<0.05,差异有显著性意义.结论:危重患者留置胃管不同时段临床功能,随病情变化而转变,且能反应疾病发生、发展、转变的规律.
作者:梁秀霞 刊期: 2008年第32期
目的:了解运城市及其民营学校住宿生常见病检出情况,为防治工作提供科学依据.方法:采用横断面调查方法,于2007年9月中旬对我市蓝海学校学生进行了健康检查.结果:我市学生主要疾病仍是视力低下、沙眼、龋齿,其次是咽峡炎.人均带病为1.01种,仅有19.5%的学生尚未受到疾病困扰.结论:学生健康工作应切实加强,常见病尤其是传染病如沙眼应规范免费治疗.
作者:杨巧萍;尉芳;李红霞 刊期: 2008年第32期