魏红;张锦秀;赵月英;张岩;王慧萍
目的:为了持续提高我室临床尿干化学分析检测能力.方法:对2003-2008年连续六年我室参加全国和广西尿液分析室间质评成绩进行分析.结果:我室连续六年13次(61 批)尿干化学分析室间质评成绩均合格且稳定,检测能力评价8次得满分,占61.5%;5次得90分,占38.5%.但少数项目仍存在检测偏差,2003年至2005年主要是尿胆原偏差,其他年度偶然有尿糖、尿比重测定偏差.结论:虽然尿液分析室间质评取得合格成绩,但做好临床尿液分析检验的室内质量控制在细节上还需要加强.
作者:陈国添 刊期: 2008年第32期
大面积烧伤合并腓骨骨折的患者不但有皮肤损伤而且合并骨折,护理难度较大.睡普通床或翻身床不但创面容易受压,骨折部位固定不牢,患者有恐惧,疼痛等不适,延长了治愈时间.
作者:殷珉 刊期: 2008年第32期
2002年以来,我院采用自制的烧伤油,云南白药局部换药+红光局部照射的方法,治疗中重度褥疮12例,疗效满意,现将治疗护理过程报告如下.
作者:张文平 刊期: 2008年第32期
目的:探讨神经外科危重患者留置胃管不同时段的主要功能,明确各时段留置胃管在临床治疗、观察中的作用.方法:随机选取留置胃管危重患者60例,按置管时间划分三个时段,按不同时段引流情况,鼻饲者病例数进行观察记录,通过对比上、下二时段的差距,得出结果.结果:第一时段引流液为胃内食物残渣者的构成比为74.58%,咖啡色引流液者的构成比为25.42%,第二时段引流液为咖啡色或血性者的构成比为61.82%.鼻饲者的构成比30.91%.第三时段引流液为咖啡色或血性者的构成比为45.45%,鼻饲者的构成比54.55%.第一、二时段相比引流、鼻饲统计学检验X2=21.8,P<0.01,差异有高度显著意义,第二、三时段相比引流、鼻饲统计学检验X2=6.27,P<0.05,差异有显著性意义.结论:危重患者留置胃管不同时段临床功能,随病情变化而转变,且能反应疾病发生、发展、转变的规律.
作者:梁秀霞 刊期: 2008年第32期
目的:比较梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、梅毒快速血浆反应素试验(RPR)三种梅毒检测方法,选择一种适合大批量标本的梅毒筛查方法.方法:以TP-ELISA、TPPA、RPR三种方法检测住院手术患者标本4215例.结果:共检出TP-ELISA阳性46例,阳性率为1.09%;TPPA阳性44例,阳性率为1.04%;两者阳性的符合率95.7%;RPR阳性29例,阳性率0.69%,与TPPA相比的阳性符合率为61.3%(27/44).结论:TP-ELlSA是住院人群梅毒筛查的理想方法.
作者:王珂 刊期: 2008年第32期
随着科学技术的飞速发展,临床血液学技术也发生了很大的飞跃.以往单靠手工计数血细胞和凭肉眼识别细胞形态的常规检验已逐步被多功能、多参数的血液分析仪所代替.它所提供的各项参数和分布直方图,能更迅速、更精确地协助对有关疾病的诊断治疗.我院1998年购置了美国瑞士罗氏ABX60血液分析仪1台.在使用过程中,对仪器的重复性、日间变化、线性、总变异、WBC仪器分类和显微镜目测比较等各项参数的临床意义做认真的观测和比较,取得了一定的经验,与大家共勉.
作者:李琳;赵君刚 刊期: 2008年第32期
电休克治疗是在患者头部的一定位置.予以短暂的适量电流刺激,引起大脑神经元异常过度同步放电,导致意识丧失和全身抽搐,以达到控制精神症状的一种躯体治疗方法,目前.有传统的电抽搐治疗和无抽搐治疗两种.
作者:胡巧媚 刊期: 2008年第32期
目的:对于静脉肾盂造影双肾不显影的病人探讨更好的当时明确诊断办法.方法:对5例IVP 30min后双肾仍不显影的病人,采取解除腹带后在检查台上翻滚转动2周~3周.仍不显影的立即CT扫描.结果:5例中1例解除腹带后很快双肾显影,1例在检查台上翻滚转动2周~3周后双肾显影,2例通过CT扫描明确了梗阻部位和梗阻性质,1例结合CT未能明确诊断.结论:对于IVP 30min后双肾仍显影的病人,可以解除腹带观察,如果双肾仍不显影可以嘱病人在检查台上翻滚转动2周~3周,再不显影的可以在征得病人同意后立即CT扫描,另外好用数字胃肠机做IVP检查.
作者:陈书龙 刊期: 2008年第32期
电子腹腔镜胆囊切除术是近年来利用先进的电子腹腔镜外科技术治疗胆囊疾病的一种新方法.这种手术损伤小,出血量少,无刀痕.恢复快但做好手术后的护理是恢复健康的保证.
作者:李青梅 刊期: 2008年第32期
目的:探讨超声与CT诊断急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis,ASC)的价值.方法:回顾性分析近年经手术及病理证实为急性化脓性胆管炎的8例患者的临床资料,所有患者术前均做超声波检查,6例做CT检查.结果:术前超声确诊6例,CT确诊5例,超声与CT同时确诊3例.结论:超声和CT诊断急性化脓性胆管炎均具有重要临床价值,二者联合应用可以提高术前确诊率.
作者:居青莲 刊期: 2008年第32期
目的:探讨ERCP治疗胆管疾病的可行性及其价值.方法:对16例不同病因胆管梗阻患者,先行ERCP检查,了解胆管梗阻的部位、程度及范围,在以此并结合胆管和乳头条件、全身状况等,选择相应的ERCP治疗,观察治疗效果和近期并发症.结果:EST取石一次性成功者10例,另3例结石较大,配合碎石器取尽,ERBD一次性放置成功1例.1例胆管狭窄放置胆道支架,1例恶性梗阻性黄疸放置胆道支架.术后早期发并发症3例.结论:ERCP治疗胆管梗阻疾病是安全、有效的,能使患者免于手术或为择期手术创造良好的条件.
作者:张志梅;孔庆云 刊期: 2008年第32期
消毒供应中心是向全院提供各种无菌器材、敷料和其它无菌物品的重要科室.特殊的工作性质和工作环境,使消毒供应中心工作人员在工作中经常接触各种物理性、化学性、生物性等职业危害因素.
作者:胡晴霞 刊期: 2008年第32期
失眠是指从睡眠开始的入睡障碍和睡眠的维持障碍[1].失眠给患者的身心健康带来严重困扰.对眼科手术患者,则有妨碍切口愈合,增加感染的可能[2].
作者:吴京莉 刊期: 2008年第32期
丙泊酚用于人工流产时,可能发生呼吸抑制.如果同时加用镇痛性药物可减少丙泊酚的用量,从而减少呼吸抑制的发生,并取得满意效果,现报道如下.
作者:刘汉兰;彭晓梅;张英 刊期: 2008年第32期
截石位是外科手术中不可缺少的一种手术体位,准确摆放手术体位是保障手术顺利进行的基本保证,使手术病人安全舒适地接受手术治疗.
作者:魏红;张锦秀;赵月英;张岩;王慧萍 刊期: 2008年第32期
目的:在无偿献血服务中应用积极的心态沟通,防止献血员错误理解流失的发生,为提高无偿献血成功率.起到了满意的效果.方法:采用多种形式进行沟通,包括亲切问候式、解释说明式、关心体贴式、耐心开导式等沟通以及学习沟通的注意事项.结果:增加无偿献血服务的知识,满足了献血员的需要,推动无偿献血事业的发展.结论:我们是无偿献血服务活动中的主要成员,是无偿献血服务沟通的桥梁,我们通过换位思考,提供优质的服务,可融洽到献血员中,使我们与献血员沟通得到保证.然而要真正持久的改善关系,还需要社会各界人士的支持共同努力.
作者:罗怀雪;叶美兰;余文潮;陈存意 刊期: 2008年第32期
目的:了解晚期癌症患者的心理状态,以便采取相应的护理对策.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对46例晚期癌症患者和对照组的50例良性病患者进行调查,分析了晚期癌症患者的心理状态,提出有关护理对策,并认真实施,有针对性地采取相应的心理护理措施.结果:晚期癌症患者出现抑郁、焦虑、绝望、敌意、恐惧和饮食睡眠障碍等心理问题与对照组相比差别极显著(P<0.01),对此46例患者实施心理护理后,有40例患者心情改善明显,能积极配合治疗护理,6例因过度恐惧和悲观,效果不明显.结论:正确了解晚期癌症患者的心理状况,有针对性地采取相应心理护理措施.是达到控制症状、减轻痛苦、提高生存质量的好手段.
作者:龙苏兰;杨芳;吴欢欢 刊期: 2008年第32期
目的:探讨低强度半导体激光血管内照射对内耳病患者听力学和免疫机能的影响.方法:收集内耳病完整病例55例(73耳),随机对患者进行低强度半导体激光血管内照射并继续药物治疗31例(41耳),单独用药治疗作为对照组24例(32耳).两组治疗前后均做听力学(纯音侧听,SISI重震反应试验.耳鸣匹配等)检查,并做有关的免疫学(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+比值及CIC等项目)监测和照射后可随访病例的追踪观察.结果:经激光血管内照射后纯音测听结果证实听力逐步恢复至正常者4例,纯音听力上升15 dB~45 dB者16例;未见听力提高的13例(21耳),有效率为48.8%.SISI由阳性变化成为阴性的5耳,耳鸣消失或减轻的12例(16耳),眩晕缓解者6例.本组激光照射后对正常健侧耳的听力未见任何不良反应的主诉及其听生理测试之异常.单独用药的对照组中有6例(7耳)听力提高或恢复正常;听力无改善者18例(25耳).有效率为22%.两组病例中伴有免疫学异常的内耳病共发现38例,激光照射疗程后有条件做复查的11例,以细胞性免疫为主恢复或趋于正常数据的9例,无明显变化的2例.结论:低强度半导体激光血管内照射在听力损伤修复过程中可能起重要作用,并可调节机体的免疫异常,药物并用激光治疗内耳病优于既往单独药物疗法.
作者:宁留海;顾青玲 刊期: 2008年第32期
目的:了解运城市及其民营学校住宿生常见病检出情况,为防治工作提供科学依据.方法:采用横断面调查方法,于2007年9月中旬对我市蓝海学校学生进行了健康检查.结果:我市学生主要疾病仍是视力低下、沙眼、龋齿,其次是咽峡炎.人均带病为1.01种,仅有19.5%的学生尚未受到疾病困扰.结论:学生健康工作应切实加强,常见病尤其是传染病如沙眼应规范免费治疗.
作者:杨巧萍;尉芳;李红霞 刊期: 2008年第32期
目的:观察中星光治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:采用中星光治疗仪对256例宫颈糜烂者进行治疗并跟踪观察.结果:256例宫颈糜烂患者经中星光治疗仪治疗,连续观察3个月,治愈240例(93.75%),有效16例(6.25%).用中星光治疗仪治疗总有效率100%.结论:中星光治疗宫颈糜烂疗效显著,具有疗程短,副作用少,操作方法简单,易掌握的优点.
作者:范中山 刊期: 2008年第32期