学术投稿

2005年至2006年南京地区儿童流感嗜血杆菌耐药性分析

徐飞;王惠云;钟天鹰;迟富丽

关键词:流感嗜血杆菌, 耐药性, 儿童
摘要:目的:研究我院2005年至2006年儿童感染流感嗜血杆菌(Hi)对常用抗生素的敏感性、产β-内酰氨酶情况,以有效指导临床合理用药和预防.方法:临床标本进行流感嗜血杆菌分离培养,用Kirbry-Bauer(K-B)法和Etest法测定203株流感嗜血杆菌对8种抗生素的耐药率,以Nitrocefin纸片法测定β-内酰氨酶.结果:流感嗜血杆菌β-内酰氨酶总产生率为44.83%;流感嗜血杆菌对头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、美洛培南、氧氟沙星、阿奇霉素耐药率分别为7.87%、10.34%、7.39%、7.87%、2.96%和7.39%;对氨苄西林、复方磺胺甲基异噁唑的耐药率分别为49.75%和51.23%.结论:南京地区儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌耐药形势严峻,与该地区前2年资料比较,流感嗜血杆菌对氨苄西林和复方新诺明耐药率明显升高,产β-内酰氨酶是流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药的重要机制.对头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、美洛培南、阿奇霉素有较高的敏感性.
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    糖尿病是一种常见的慢性疾病,对于糖尿病患者,在药物治疗的基础上,更要加强自身护理,注意饮食、护理、以及远期的健康宣教指导.

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  • 重型颅脑损伤患者并发肺部感染的原因及护理对策

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    为了做好对出院后患者的健康教育,我院成立了由5名护理专家组成的社会工作部.通过登门健康指导和召开出院后患者联谊会,对部分出院后患者进行追踪性的健康教育,大大提高了社会、患者对医院的满意度,树立了医院良好的社会形象,融洽了医患关系,促进了医院三大效益的提高,为医院发展注入了新的生机和活力.

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    1 临床资料患者,男性,49岁,患者无不适症状,来门诊健康体检.既往:历年教工体检Ⅰ期高血压、血脂异常4 a(拒绝服药),近1年胸闷胸痛发作2次,心电图检查正常,无糖尿病史.体检BP:140/90 mmHg,心率平均60次/min,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清晰,肝脾未触及,双下肢无水肿.

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    作者:梁玉琴 刊期: 2007年第10期

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    平肺汤具有活血行气、化瘀止痛、益气补气、调节机体免疫作用.本文旨在观察平肺汤伍以抗结核药治疗肺结核的疗效.临床设对照组观察及实验室检测证实,可减少血小板聚集,抑制血栓形成,改善外周循环及肺循环,利于气体交换和组织供氧,改善通气功能,激活纤溶,减少肺纤维化,可明显提高细胞增生能力,促进巨噬细胞活化.结果治疗组患者临床症状消失快、肺内病灶吸收快、空洞闭合快、痰菌阴转均优于对照组.本文并对其机制进行了讨论.

    作者:王素平 刊期: 2007年第10期

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    1 材料与方法我院自2002年8月至2006年7月共行冠状动脉造影284例,男208例,女76例,平均年龄(56.2±7.9)岁.经皮冠状动脉球囊扩张加支架成形术96例,男68例,女28例,平均年龄(49.2±13.1)岁.

    作者:冉玲 刊期: 2007年第10期

  • 食管癌早期双对比造影32例分析

    笔者报告用双对比造影诊断早期食管癌32例,经手术病理证实.环征、半环征或者半盘状隆起征,均为食管癌早期隆起型的表现.结节、泡沫状影是食管癌早期平坦型的表现.斑状龛影或者管壁局限增厚凹陷型为食管癌早期凹陷型的表现.双对比造影是食管癌早期诊断的有效而可靠的方法.

    作者:马建设 刊期: 2007年第10期

  • 老年中风后早期抑郁的临床研究

    中风后抑郁(Poststroke depression, PSD)是中风后常见的并发症之一,对中风患者危害相当大[1].本文采用百忧解分别在急性期与恢复期实施治疗,以寻找较佳的治疗时机.

    作者:郭秀丽;张丽华;邓尧丽 刊期: 2007年第10期

  • 血压控制与急性脑梗死发生的关系

    目的:通过观察急性脑梗死患者发病前的血压及用药情况,探讨患者在预防急性脑梗死发生时较好血压范围.方法:观察组48例,男28例,女20例,年龄54岁~81岁,平均年龄(66.51±12.54)岁,病程4.2 a~12.5 a,平均病程(7.91±4.24) a;对照组52例,男33例,女19例,年龄49岁~82岁,平均年龄(64.52±15.70)岁,病程3.8 a~12.9 a,平均病程(8.11±4.04)a.两组基础治疗为口服北京降压0号,1片/d,部分患者治疗加服了倍他乐克25 mg/d或卡托普利25 mg/d,疗程均超过2 a.结果:二组在发病时血压不同,观察组(108±6)/(65±6) mmHg,对照组(118±7)/(70±5) mmHg,两组的收缩压差异有显著性(P<0.05),发病率分别为66.67%和40.38%,差异有显著性(P<0.05).结论:高血压治疗的同时应注意收缩压的变化调整用药,避免因收缩压的降低造成脑灌注压的不足,从而诱发脑梗死的发生.

    作者:潘湦;热沙来提;秦怡;来华安 刊期: 2007年第10期

  • 后程加速超分割放射治疗食管癌的营养支持和饮食护理

    施学辉等报道[1],后程加速超分割将食管癌单纯放射治疗5 a生存率提高到30%左右.我院自2002年2月至2005年2月采用该种放射技术治疗食管癌患者118例,效果满意.为保证放疗计划的完成,我们针对食管癌患者的营养不良问题,在饮食和营养方面采取了相应的护理措施,现报告如下.

    作者:袁曙光 刊期: 2007年第10期

  • 宫颈癌细胞FHIT基因启动子CpG岛甲基化状态分析

    FHIT基因是一种与凋亡有关的肿瘤抑制基因,广泛存在于各种细胞凋亡系统中,在多种肿瘤及细胞系中失活,其启动子部位CpG岛甲基化是FHIT基因失活的主要机制之一.本研究应用甲基化特异性PCR(Methylation specific PCR,MSP)对不同宫颈鳞癌细胞系FHIT基因启动子CpG岛甲基化状态进行检测,在分子水平上了解FHIT异常甲基化与宫颈癌的相关性,为宫颈癌去甲基化治疗提供依据.

    作者:张利平;强荣;剡红民;李俊华;陶囡;刘慧;郑军 刊期: 2007年第10期

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    在临床生化中经常通过检测酶的活力来诊断疾病,CK、LDH、CK-MB、HBDH、AST都是常用的项目.之所以能根据酶活力的变化来诊断疾病,主要是根据血清酶在脏器和组织中的分布有一定特异性.

    作者:杨天平 刊期: 2007年第10期

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