闭合复位经皮穿针石膏托外固定对儿童肱骨髁上骨折的治疗

张景福；马殿忠；董岷

关键词：肱骨髁上骨折, 闭合复位, C臂X光机

摘要：目的:探讨闭合复位经皮穿针、石膏托外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:1997年11月至2006年6月采用闭合复位经皮穿针、石膏托外固定治疗儿童肱骨髁上骨折48例,男25例,女23例.结果:按照Jupiter等肘关节评分系统,评价肘关节功能.肘关节功能优44例、良3例、可1例.优良率97.9%.肱骨髁上骨折临床愈合时间3.5周～4.5周,平均1个月.骨折完全愈合时间2.0个月～3.5个月,平均时间2.5个月.结论:闭合复位经皮穿针、石膏托外固定治疗儿童肱骨髁上骨折能够使骨折在早期进行有效固定, 骨折愈合时间早,肘关节功能恢复良好,并发症少,方法操作简便适合于开展.

实用医技杂志相关文献

重型颅脑损伤患者并发肺部感染的原因及护理对策

目的:控制和降低重型颅脑损伤患者肺部感染的发生.方法:通过对我院2002年至2006年重型颅脑损伤合并肺部感染44例进行原因分析.结果:经过积极护理,40例得到良好控制,4例死亡.结论:重型颅脑损伤并发肺部感染预防重于治疗,采取护理对策,以降低其发生率.

作者：孟玉婷刊期： 2007年第10期
阴道超声对异位妊娠的早期诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)与经腹部超声(TAS)早期诊断异位妊娠的价值.方法:对50例经手术治疗及经20例腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者进行回顾分析,对比观察两种方法,了解子宫内情况,附件区有无异常包块及其内部、周边的彩色血流信号、盆腔有无积液等.结果:经腹部超声诊断为30例,经阴道彩色多普勒超声诊断40例,腹部超声误诊4例,超声诊断总符合率94.2%.结论:在临床症状与体征不典型时,应用阴道彩色多普勒超声可发现较早期未破裂的较小的异位妊娠包块,一般能较腹部超声早近1周,阴道彩色多普勒超声与腹部超声联合应用,可为临床提供更有价值的诊断依据.

作者：王兴滨；王育林；王春刊期： 2007年第10期
类风湿因子分型在类风湿关节炎中的临床应用

目的:探讨类风湿因子分型在类风湿关节炎中的临床应用.方法:ELISA法.结果:血沉升高的患者中血清各型类风湿因子浓度显著高于血沉正常的类风湿关节炎患者.且血沉正常的类风湿关节炎患者血清各型类风湿因子浓度也明显高于健康人群;血沉升高的活动期类风湿关节炎患者,治疗后血沉转为正常期血清中各型类风湿因子的变化,结果显示各型类风湿因子都有明显降低,尤以IgG-类风湿因子降低更为突出(P＜0.01).结论:尽管血沉是一种判定类风湿关节炎炎症活动度和病情缓解的可靠指标,但特异性不强,且阳性率不高,而测定血清各型类风湿因子更能反映患者病情状况;并能对临床治疗效果、患者恢复程度及预后做出判断.

作者：刘小玲；王伟刊期： 2007年第10期
阿魏酸钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠对急性脑梗死的临床疗效.方法:将急性脑梗死患者随机分为阿魏酸钠治疗组及对照组,分别对两组患者治疗前后神经功能缺损评分进行分析.结果:阿魏酸钠组疗程结束后神经功能缺损评分明显下降(P＜0.05),临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:应用内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠治疗急性脑梗死临床疗效肯定.

作者：黄世翠刊期： 2007年第10期
加强实践与技能训练培养高素质检验人才

检验医学专业是基础医学和临床医学之间的交叉学科,它是一门科学性、实践性、技术性很强的专业,操作及其技能的培养是该专业的重要内容之一.本文主要针对医学检验专业要求操作技能高的特点,为使医学检验专业同学在大学四年级以前(即毕业实习前)能在实践技能方面有一个稳定牢靠的实验基础,以便很快适应后1年的实习和毕业后所从事的检验医学工作,从而达到为检验医学专业培养合格人才的目的.

作者：赵莉平；王丽；丁延平；赵天才刊期： 2007年第10期
间歇性完全性右束支传导阻滞1例

1 临床资料患者,男性,49岁,患者无不适症状,来门诊健康体检.既往:历年教工体检Ⅰ期高血压、血脂异常4 a(拒绝服药),近1年胸闷胸痛发作2次,心电图检查正常,无糖尿病史.体检BP:140/90 mmHg,心率平均60次/min,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清晰,肝脾未触及,双下肢无水肿.

作者：邢玉娥；陈红艳刊期： 2007年第10期
光固化复合树脂修补金-瓷冠桥的临床应用

随着金-瓷冠桥的广泛应用,瓷折裂的修补日益需要.对于多个牙单位联冠、长桥,瓷折裂后要完整摘下修复体进行修补是极困难的.即使拆下,由于工厂化的义齿加工使医技之间空间距离增加,同时国内临床单位,极少配备椅旁烤瓷设备,使补瓷成为困难,被迫进行口腔内修补.

作者：李临生刊期： 2007年第10期
出院后患者健康教育的做法及效果

为了做好对出院后患者的健康教育,我院成立了由5名护理专家组成的社会工作部.通过登门健康指导和召开出院后患者联谊会,对部分出院后患者进行追踪性的健康教育,大大提高了社会、患者对医院的满意度,树立了医院良好的社会形象,融洽了医患关系,促进了医院三大效益的提高,为医院发展注入了新的生机和活力.

作者：王玉梅刊期： 2007年第10期
血压控制与急性脑梗死发生的关系

目的:通过观察急性脑梗死患者发病前的血压及用药情况,探讨患者在预防急性脑梗死发生时较好血压范围.方法:观察组48例,男28例,女20例,年龄54岁～81岁,平均年龄(66.51±12.54)岁,病程4.2 a～12.5 a,平均病程(7.91±4.24) a;对照组52例,男33例,女19例,年龄49岁～82岁,平均年龄(64.52±15.70)岁,病程3.8 a～12.9 a,平均病程(8.11±4.04)a.两组基础治疗为口服北京降压0号,1片/d,部分患者治疗加服了倍他乐克25 mg/d或卡托普利25 mg/d,疗程均超过2 a.结果:二组在发病时血压不同,观察组(108±6)/(65±6) mmHg,对照组(118±7)/(70±5) mmHg,两组的收缩压差异有显著性(P＜0.05),发病率分别为66.67%和40.38%,差异有显著性(P＜0.05).结论:高血压治疗的同时应注意收缩压的变化调整用药,避免因收缩压的降低造成脑灌注压的不足,从而诱发脑梗死的发生.

作者：潘湦；热沙来提；秦怡；来华安刊期： 2007年第10期
急诊皮腔内冠状动脉成形术及支架植入术后护理要点

随着人们生活水平的提高,当今心血管疾病发病率呈明显上升趋势,心血管疾病的介入治疗是一种常规的治疗方法,在我国已受到越来越多的患者接受和欢迎.

作者：肖淑珍刊期： 2007年第10期
无痛人工流产89例术后临床观察

目的:通过应用芬太尼加丙泊酚应用于人工流产术中观察它们的镇痛、镇静作用.方法:对89例患者采用无痛人工流产与89例采用普通人工流产术的患者对比两者的区别.结果:两组患者在手术时间,术中出血量比较,差异无显著性(P＞0.05),两组人工流产综合征发生率比较差异有显著性(P＜0.01).结论:丙泊酚和芬太尼静脉麻醉应用于人工流产术中,大大减低了人工流产综合征的发生率,起到镇痛、止呕吐的作用,为广大意外怀孕的妇女带来了福音.

作者：赵小梅刊期： 2007年第10期
2005年至2006年南京地区儿童流感嗜血杆菌耐药性分析

目的:研究我院2005年至2006年儿童感染流感嗜血杆菌(Hi)对常用抗生素的敏感性、产β-内酰氨酶情况,以有效指导临床合理用药和预防.方法:临床标本进行流感嗜血杆菌分离培养,用Kirbry-Bauer(K-B)法和Etest法测定203株流感嗜血杆菌对8种抗生素的耐药率,以Nitrocefin纸片法测定β-内酰氨酶.结果:流感嗜血杆菌β-内酰氨酶总产生率为44.83%;流感嗜血杆菌对头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、美洛培南、氧氟沙星、阿奇霉素耐药率分别为7.87%、10.34%、7.39%、7.87%、2.96%和7.39%;对氨苄西林、复方磺胺甲基异噁唑的耐药率分别为49.75%和51.23%.结论:南京地区儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌耐药形势严峻,与该地区前2年资料比较,流感嗜血杆菌对氨苄西林和复方新诺明耐药率明显升高,产β-内酰氨酶是流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药的重要机制.对头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、美洛培南、阿奇霉素有较高的敏感性.

作者：徐飞；王惠云；钟天鹰；迟富丽刊期： 2007年第10期
CK及相关酶活力异常结果分析

在临床生化中经常通过检测酶的活力来诊断疾病,CK、LDH、CK-MB、HBDH、AST都是常用的项目.之所以能根据酶活力的变化来诊断疾病,主要是根据血清酶在脏器和组织中的分布有一定特异性.

作者：杨天平刊期： 2007年第10期
男性生殖道支原体感染与精液质量关系的研究

目的:了解解脲支原体(UU)感染男性生殖道后对精液质量的影响及其与男性不育之间的关系.方法:对受检者男性的精液进行PCR荧光检测法检测解脲支原体并分别做液化时间、精液常规、精子形态学分析. 结果:338例不育男性,解脲支原体阳性167例,感染率为43.0%,正常生育组57例,解脲支原体阳性7例,感染率为12.2%;按解脲支原体阳性和阴性进行分组对照分析,发现阳性组精子活力、存活率、液化时间、畸形率以及精子形态与阴性组差异有显著性(P＜0.01).结论:解脲支原体感染可以引起精液质量(包括液化时间、精液常规、精子形态)发生异常改变,导致男性不育症.

作者：洪艳华刊期： 2007年第10期
后程加速超分割放射治疗食管癌的营养支持和饮食护理

施学辉等报道[1],后程加速超分割将食管癌单纯放射治疗5 a生存率提高到30%左右.我院自2002年2月至2005年2月采用该种放射技术治疗食管癌患者118例,效果满意.为保证放疗计划的完成,我们针对食管癌患者的营养不良问题,在饮食和营养方面采取了相应的护理措施,现报告如下.

作者：袁曙光刊期： 2007年第10期
急腹症的分诊及急诊护理

目的:探讨急腹症的分诊工作及护理.方法:总结我科从2003年7月至2006年7月1 628例急腹症患者的分诊及急诊护理.结果:通过我们细心的急诊工作程序,所有患者基本得到准确分诊.结论:急腹症的分诊工作及护理对抢救很重要.

作者：招婷刊期： 2007年第10期
显微镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术

目的:探讨显微镜下单鼻孔经鼻蝶入路切除垂体瘤,尤其是巨大垂体腺瘤的可行性.方法:分析神经外科在1999年1月至2006年1月间经单鼻孔鼻蝶入路显微镜手术治疗的50例患者的诊断、手术操作及治疗的结果和预后等临床资料.结果:肿瘤全切47例,大部切除3例,均为肿瘤侵入海绵窦的患者.无严重并发症,术后随访肿瘤无复发.结论:显微镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术是一种微创外科技术,完全适用于垂体腺瘤的手术治疗,但对于肿瘤巨大及侵入海绵窦的腺瘤治疗仍是一个值得进一步探讨的问题.

作者：郭海波刊期： 2007年第10期
166例老年患者医院感染调查分析及预防

为了更有效地监测我院老年病房住院患者医院感染的情况,发现危险因素,控制感染,我们采取回顾性分析,对我院1年内60岁以上老年患者的病情进行了调查,现总结如下.

作者：刘竹歌；赵亚玲；郑岚刊期： 2007年第10期
老年人急性心肌梗死临床特点的探讨

本文分析了33例老年急性心肌梗死(AMI)的临床特点:急性心肌梗死发病前45.5%有明确的促发因素,54.5%没有明确的促发因素;其发病方式多为继发于心绞痛后心肌梗死型,约占81.8%;多有明确的易患因素,如高血压、高血脂、糖尿病:心电图检查中有少数为无异常Q波型,其中包括急性心内膜下心肌梗死及右室心肌梗死,在临床诊断中很容易误诊,而延误治疗时机,典型的心肌酶改变在老年急性心肌梗死诊断中也占有重要位置:同时老年人急性心肌梗死的另一大特点是并发症多,特别是心律失常、低血压、休克、心力衰竭、感染等;预后差,病死率高,在临床实践中注意动态鉴别,密切观察病情变化,以便给予及时的处理.

作者：赵丽娟刊期： 2007年第10期
肌酐试剂盒在OLYMPUS自动生化分析仪上应用的方法学比较

临床实验室肌酐测定方法从早的全血肌酐碱性苦味酸法(Jaffet)到血清肌酐苦味酸比色法,又发展为同一原理的速率法[1].目前大多数实验室采用Jaffet反应速率法测定肌酐.肌酐是肾功能检查的重要指标之一.传统的苦味酸法除线形范围较小外,对全自动生化分析仪的管理污染很大.笔者采用本室OLYMPUS-AU 400全自动生化分析仪分别对苦味酸法和酶测定法做了比较,认为酶测定法结果线形范围大且不污染管理,是一种值得推广的方法.

作者：李平权刊期： 2007年第10期