时蓉
积极发展农村卫生事业,改善农村医疗卫生落后现状是建设社会主义新农村的重要内容;加强农村健康教育,有效提高农民健康水平则是发展农村卫生事业的基础.农村健康教育在新农村建设、农村社会、经济以及农村卫生事业发展中占有重要的地位;而目前农村健康教育的现状不容乐观,依然存在重视程度不高、健康教育机构不健全、人员力量薄弱、素质不高、教育手段落后等问题;在推进新农村建设和发展农村卫生事业中要注重实效,不搞形式主义,要结合实际,制定相应的务实措施,方能尽快改变农村健康教育滞后的问题.
作者：吴秋状 刊期： 2007年第12期
目的:探讨液氮冷冻治疗尖锐湿疣的有效护理方法,提高疗效.方法:对765例患者采用液氮冷冻疣体治疗,同时进行心理干预、健康教育,指导患者进行自我护理.结果:765例患者治愈714例,占93.33%(714/765);复发51例,占6.67%(51/765),无并发症.心态良好占97.12%(743/765),心态平稳占2.88%(22/765).结论:液氮冷冻疣体是一种物理治疗方法,无毒副作用,通过冷冻使病灶组织内外冰晶形成,致机械性损伤而死亡,具有方便简单、疗效确切、复发率低、不良反应少、经济实惠等优点;心理干预能消除患者特殊的忧虑情绪,配合治疗;健康教育可提高患者对疾病的认知水平,有效预防传播;指导患者自我护理使之降低复发率.
作者：黄健宁；曾夏杏 刊期： 2007年第12期
目的:探讨腹部超声结合阴道超声及时准确诊断异位妊娠的价值.方法:回顾性分折76例异位妊娠声像图与诊断并结合手术病理结果对照.结果:腹部二维超声结合阴道超声诊断宫外孕76例,诊断符合率92.1%,误诊6例占7.9%.结论:腹部二维超声结合阴道超声对及时准确诊断宫外孕,为指导临床及时治疗具有重要意义.
作者：刘淑利；彭莉；周美侠 刊期： 2007年第12期
目的:加强微生物实验室的质量控制工作,提高对肠道传染病疫情检测水平.方法:用细菌培养法对质控菌株进行增菌、分纯,依据细菌生长特性、革兰染色形态、生化试验和血清学试验结果综合判断.结果:质控菌株为伤寒沙门菌纯菌种,质控考核成绩优秀.结论:质控菌株考核既重结果,也重过程,能及时发现平时工作中存在的问题.建议多加强对基层微生物实验室的质控考核工作,促进疾病控制机构卫生检测水平的不断提高.
作者：赵冬云 刊期： 2007年第12期
目的:探讨如何保证第二代杂交捕获(HC2)技术的质量.方法:我院5 684例宫颈黏液脱落细胞标本进行裂解-杂交-捕获-反应-冲洗-收集信号-判读.结果:RLU/Cutoff≥1为阳性,＜1为阴性,阳性为人乳头状(HPV)病毒感染.结论:为保证实验结果的准确性,操作时要细心严谨注意避免交叉感染,室温要恒定20 ℃～25 ℃,孵化时间要准确60 min,冲洗所用的水与冲洗的质量要保证.
作者：尹有群；王晓文；赵继红 刊期： 2007年第12期
目的:通过检测胆碱酯酶在部分肝脏病患者血清中的活性,从而证明其在肝病临床诊断中的价值.方法:用酶速率法对126例观察对象血清(CHE)活性进行检测.结果:急性肝炎、肝硬化和肝癌患者血清CHE活性明显降低.结论:CHE在蛋白质合成受损时的肝病患者的诊断及治疗中是一项很有价值的检测指标.
作者：王利丽 刊期： 2007年第12期
社区卫生服务是面向社区与家庭,融医疗、预防、保健、健康教育及相关人文社会科学于一体的新型医学学科.它的运行是一项复杂的系统工程,不仅涉及医学范畴,同时也涉及管理学和社会学的内容.因此,我们可以用社会运行的激励机制理论来研究社区卫生服务的发展状况.现就城市运行的激励机制谈谈个人的看法.
作者：肖淑珍 刊期： 2007年第12期
放射治疗是肿瘤治疗的主要手段之一,已越来越多的应用于中晚期肿瘤的治疗,其疗效随着放疗技术的不断改进而提高[1].在放射治疗过程中,放射线除对肿瘤细胞有杀伤作用外,同时对正常组织也有损伤.放射性皮肤损伤尤为常见,是放射治疗中常见的并发症之一,表现为照射野区瘙痒、红斑、色素沉着、干性脱皮、起泡、糜烂等,严重的可继发溃疡和坏死[2].患者十分痛苦,导致生活质量下降,进一步影响放射治疗的顺利进持.
作者：王秀玲；宋瑞芳；古焕华 刊期： 2007年第12期
随着医疗技术的水平的发展,医疗设备也在不断的更新,医疗器械的清洗由原来的手工清洗逐渐被清洗机所取代.为提高医院医疗器械的洗涤质量,我们采用全自动手术器械清洗机配以专用多酶清洗液进行清洗,经与手工清洗进行对比有明显的优越性.
作者：孙敏敏；蒋亚芬；毛春燕；赵荣珍 刊期： 2007年第12期
热原监测是利用鲎血细胞溶解物与微量细菌内毒素起胶化反应,从而检测微量内毒素的一种实验技术.此法具有特异性强、灵敏度高、重观性好等优点.我院自1990年开展热原监测工作以来.
作者：许慧琴；田祝娇；黄旭真；李惠刁 刊期： 2007年第12期
心肌酶广泛存在于心肌、骨骼肌、肝脏及脑组织中,在脑部病变时血清心肌酶会有不同程度升高.Bakay[1]发现脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤及颅内感染均可引起血清心肌酶升高.仇烨[2]研究认为小儿颅内感染中存在血清心肌酶升高,但有成人颅内感染血清心肌酶水平改变的报道则较少[3].本文对本院2003年至2006年收治的颅内感染成人患者血清进行了天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸肌酶(CK)和肌酸肌酶同功酶(CK-MB)进行了检测,现报道如下.
作者：高清萍；陈芳；关涛 刊期： 2007年第12期
目的:了解我院念珠菌感染状况及药敏情况.方法:对我院近年培养出的272株念珠菌用科玛嘉念珠菌显色培养基进行种的鉴定、用ATB Fungus 2药敏板条进行药敏分析.结果:272株念珠菌源于痰标本的223株占82.9%;粪便标本24株占8.8%;尿标本16株占5.9%;白色念珠菌186株占68.3%,克柔氏念珠菌35株占12.9%;热带念珠菌29株占10.7%;光滑念珠菌13株占4.8%;其他9株占3.3%.白色念珠菌对5-氟胞嘧啶、二性霉素B、氟康唑、伊曲康唑这四种药物的总体敏感性高,平均为97.2%,其次是热带念珠菌为94.1%,光滑念珠菌为71.1%,克柔氏念珠菌为61.5%,其他91.7%.结论:念珠菌的感染率在升高,种类也在不断增多,对药物的敏感性有降低趋势,耐药菌株在念珠菌的构成比中有增趋势,应加强念珠菌的检测和药敏分析.
作者：朱云凤；王昌壁；张欣 刊期： 2007年第12期
目的:检测PTEN蛋白和PCNA蛋白在胃癌组织中的表达,并研究其临床病理意义.方法:用免疫组织化学S-P法检测PTEN和PCNA蛋白在80例胃癌组织中的表达,并取30例同期胃炎黏膜标本作为对照.结果:胃炎黏膜PTEN蛋白阳性表达表达率为100.0%(30/30),胃癌组织PTEN蛋白阳性表达率为40.0%(32/80);高、中分化腺癌的PTEN蛋白阳性表达率高于低分化腺癌的;Ⅰ期、Ⅱ期胃癌的PTEN蛋白阳性表达率高于Ⅲ期、Ⅳ期的;无淋巴结转移组胃癌的PTEN阳性表达率高于淋巴结转移组的;胃癌组织PCNA标记指数为(86.7±12.3)%,高于胃炎黏膜的PCNA标记指数;PTEN蛋白表达阴性的胃癌细胞PCNA的标记指数高于PTEN蛋白表达阳性者.胃癌患者生存年限＞5 a PTEN蛋白阳性表达率高于生存年限＜5 a者.结论:PTEN蛋白的表达缺失与胃癌的发生、分化、转移和预后密切相关,胃癌PTEN蛋白表达与PCNA表达呈负相关.
作者：徐雪冬；邹继彬 刊期： 2007年第12期
目的:应用TCD技术对锁骨下动脉盗血综合征患者脑血流观察,为临床诊断治疗提供依据.方法:临床表现有眩晕、一侧肢体麻木无力、胸闷、出汗、颈项不适双上肢血压相差40/20～30 mmHg,所有患者均有颈部血管杂音,应用德国EME公司TC2010CompoinⅡ检测仪,用2兆赫脉冲探头经颞窗、枕窗,分别检测大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、颈内动脉末段、基底动脉、双侧椎动脉.用4兆赫探头检查双侧锁骨下动脉、挠动脉.均行血管造影数字减影,方法是经股动脉插管,注入ominique 100 ml～150 ml,观察双侧大脑前动脉、双侧椎动脉、颈总动脉.结果:19例均表现基底动脉反向血流,15例表现左侧椎动脉反向血流,4例双侧椎动脉均见反向血流;反向血流程度:均表现左椎动脉收缩期近完全反向,舒张期血流顺超声方向,4例双侧椎动脉均见反向血流的,其右侧只见收缩期部分反向血流.基底动脉部分收缩期反向血流;基底动脉、右椎动脉血流频谱呈高阻力;左锁骨下动脉起始部位血流速度低,左挠动脉频谱呈低阻血流;束臂实验迅速放气减压,左椎动脉收缩期反向血流速度明显增加.右椎动脉无变化;DSA所见:19例均左锁骨下动脉起始部狭窄,锁骨下动脉远段延期显影,自右椎动脉起始部位注入造影剂,左椎动脉、左锁骨下动脉远段延期显影.其他血管未发现异常.结论:TCD技术可作为了解锁骨下动脉盗血的程度、侧枝循环建立的情况以及评价治疗效果和随诊的科学依据.
作者：高邮 刊期： 2007年第12期
针对我国医学生的主体生群-西医院校的学生,如何在有限的课时内传授博大精深的中医学基本常识,是中医药教学的重要课题.笔者就其教学实践的体会,主要从以下三个方面浅陈管见:第一,通过学习中医学史,并在教学中结合适宜病种病例,使学生确切认识到中医药学的历史价值和医学价值,激发其学习中医学的积极性,增强其学习中医学的历史责任感;第二,注重中医特色,课程安排详略得当,精讲、细讲中医学基础知识、基本理论;第三,合理安排病例讨论,教学互动,培养学生综合运用中医理论分析、解决问题的能力和表达能力,并有助于教学评估和教学反馈.此外,还可积极、充分运用先进的教学手段和方法,提高教学效果,如多媒体教学等.
作者：马玉兰 刊期： 2007年第12期
目的:对比研究超声心肌声学造影(MCE)与冠状动脉造影(CAG)对冠心病的诊断价值.方法:静脉注射声学造影剂Brocco产的声诺维(Sonovue)进行超声二次谐波心肌声学显影,按ASE推荐左心室分析法,将左室壁分为16段进行心肌灌注记分,分值与冠状动脉狭窄程度比较分析. 结果:MCE检出心肌灌注异常与冠状动脉狭窄≥50%的符合率为76%,当心肌灌注MCE分值为0时,相应冠状动脉狭窄＞75%的可能性为80.8%,而MCE分值为1时,相应冠状动脉狭窄≤75%的可能性为81.8%,冠状动脉狭窄各组之间MCE分值差异有显著性,P值均＜0.01～0.001.结论:MCE能较准确地反映心肌血流灌注,从而判断冠状动脉病变的程度和部位,可作为冠状动脉造影筛选的一个有效的方法.
作者：郑宝群；许映斌；王楚彬 刊期： 2007年第12期
目的:提高子宫内膜增殖症的超声诊断水平.方法:对经手术和病理证实的31例子宫内膜增殖症的声像图进行分析.结果:31例患者均见宫腔内膜线消失,子宫内膜增厚呈梭形中强回声团.超声诊断子宫内膜增殖症,必须紧密结合临床症状,注意和子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉和子宫内膜癌相鉴别.结论:超声检查是检查子宫内膜增殖症的首选手段.
作者：许本献 刊期： 2007年第12期
目的:探讨产程中实施临产妇体位管理对加速产程进展的临床使用价值.方法:将600例在我科住院拟经阴道分娩的初产妇随机分为观察组和对照组,300例观察组的孕妇产时实施体位管理,宫口开大＜3 cm时可取随意体位;宫口开大＞3 cm后,取胎儿脊柱同侧卧位;宫口开全后取膀胱截石位.300例对照组的孕妇不作体位指导,可取自觉舒适体位.结果:观察组第1产程和第2产程所需时间比对照组明显缩短;观察组顺产率明显高于对照组,观察组剖宫产和阴道助产率明显少于对照组;产后出血与新生儿窒息发生率对照组明显高于观察组.结论:对临产妇实施体位管理可以促进产力、产道、胎儿相互协调,加强宫缩,促进产程进展.
作者：曲艳 刊期： 2007年第12期
轮状病毒(rotavirus,RV)是婴幼儿胃肠道感染中的主要病源[1].文献报道住院婴幼儿胃肠炎约80%为RV感染所致[2].由于病毒型别繁多,交叉保护性差等特点,使RV感染的预防困难重重[3].因此RV的检测,对RV肠炎的诊断尤为要.
作者：程放明 刊期： 2007年第12期
踝关节骨折是常见的关节内骨折,约占全身骨折的3.92%,青壮年易发生.我科1999年8月至2006年12月共手术治疗踝关节骨折患者38例,均行手术治疗,疗效满意,现对其进行总结,报告如下.
作者：史宇霞；王东明 刊期： 2007年第12期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
