黄健宁；曾夏杏
目的:研究纵隔型肺癌的影像学表现.方法:回顾性分析17例经手术病理证实的纵隔型肺癌的X线和CT资料.结果:17例中手术证实中央型肺癌6例,周围型肺癌9例,隐匿型肺癌2例.病理类型鳞癌7例,腺癌4例,小细胞癌6例.17例均有呼吸道症状.单侧,外缘分叶、毛刺,与纵隔锐角相交,内缘脂肪线影,支气管以及肺内继发性改变,淋巴结肿大以中纵隔和肺门多见,是纵隔型肺癌多见的影像表现.结论:纵隔型肺癌有一定的特点,CT在鉴别中更有价值.
作者：苏建文；乔英；周海龙；李健丁 刊期： 2007年第12期
目的:探讨液氮冷冻治疗尖锐湿疣的有效护理方法,提高疗效.方法:对765例患者采用液氮冷冻疣体治疗,同时进行心理干预、健康教育,指导患者进行自我护理.结果:765例患者治愈714例,占93.33%(714/765);复发51例,占6.67%(51/765),无并发症.心态良好占97.12%(743/765),心态平稳占2.88%(22/765).结论:液氮冷冻疣体是一种物理治疗方法,无毒副作用,通过冷冻使病灶组织内外冰晶形成,致机械性损伤而死亡,具有方便简单、疗效确切、复发率低、不良反应少、经济实惠等优点;心理干预能消除患者特殊的忧虑情绪,配合治疗;健康教育可提高患者对疾病的认知水平,有效预防传播;指导患者自我护理使之降低复发率.
作者：黄健宁；曾夏杏 刊期： 2007年第12期
目的:探讨成人股骨头缺血性坏死的螺旋CT及MRI诊断价值.方法:回顾性分析和总结40例54个股骨头缺血性坏死的CT及MRI表现,所收集病例均同期行CT及MRI检查.结果:CT确诊32例46个股骨头缺血性坏死,其中,Ⅱ期22个,Ⅲ期24个,可疑4例4个股骨头缺血性坏死,另外4例4个股骨头表现正常;MRI全部确诊,其中Ⅰ期8个,Ⅱ期22个,Ⅲ期24个.结论:MRI在早期诊断股骨头缺血性坏死方面明显优于CT(P＜0.05),两者在Ⅱ期和Ⅲ期股骨头缺血性坏死的诊断方面差异无显著性.
作者：宋春仙 刊期： 2007年第12期
目的:检测PTEN蛋白和PCNA蛋白在胃癌组织中的表达,并研究其临床病理意义.方法:用免疫组织化学S-P法检测PTEN和PCNA蛋白在80例胃癌组织中的表达,并取30例同期胃炎黏膜标本作为对照.结果:胃炎黏膜PTEN蛋白阳性表达表达率为100.0%(30/30),胃癌组织PTEN蛋白阳性表达率为40.0%(32/80);高、中分化腺癌的PTEN蛋白阳性表达率高于低分化腺癌的;Ⅰ期、Ⅱ期胃癌的PTEN蛋白阳性表达率高于Ⅲ期、Ⅳ期的;无淋巴结转移组胃癌的PTEN阳性表达率高于淋巴结转移组的;胃癌组织PCNA标记指数为(86.7±12.3)%,高于胃炎黏膜的PCNA标记指数;PTEN蛋白表达阴性的胃癌细胞PCNA的标记指数高于PTEN蛋白表达阳性者.胃癌患者生存年限＞5 a PTEN蛋白阳性表达率高于生存年限＜5 a者.结论:PTEN蛋白的表达缺失与胃癌的发生、分化、转移和预后密切相关,胃癌PTEN蛋白表达与PCNA表达呈负相关.
作者：徐雪冬；邹继彬 刊期： 2007年第12期
近年来,随着病理学检验技术的快速发展,全自动组织切片染色机正以其卓越的性能与良好的切片处理效果.特别是其稳定、高效,逐渐被各大医院及相关实验室所接受并使用.逐步替代目前的人工染色.
作者：刘泳冬；董愉；车丽洪 刊期： 2007年第12期
积极发展农村卫生事业,改善农村医疗卫生落后现状是建设社会主义新农村的重要内容;加强农村健康教育,有效提高农民健康水平则是发展农村卫生事业的基础.农村健康教育在新农村建设、农村社会、经济以及农村卫生事业发展中占有重要的地位;而目前农村健康教育的现状不容乐观,依然存在重视程度不高、健康教育机构不健全、人员力量薄弱、素质不高、教育手段落后等问题;在推进新农村建设和发展农村卫生事业中要注重实效,不搞形式主义,要结合实际,制定相应的务实措施,方能尽快改变农村健康教育滞后的问题.
作者：吴秋状 刊期： 2007年第12期
目的:应用TCD技术对锁骨下动脉盗血综合征患者脑血流观察,为临床诊断治疗提供依据.方法:临床表现有眩晕、一侧肢体麻木无力、胸闷、出汗、颈项不适双上肢血压相差40/20～30 mmHg,所有患者均有颈部血管杂音,应用德国EME公司TC2010CompoinⅡ检测仪,用2兆赫脉冲探头经颞窗、枕窗,分别检测大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、颈内动脉末段、基底动脉、双侧椎动脉.用4兆赫探头检查双侧锁骨下动脉、挠动脉.均行血管造影数字减影,方法是经股动脉插管,注入ominique 100 ml～150 ml,观察双侧大脑前动脉、双侧椎动脉、颈总动脉.结果:19例均表现基底动脉反向血流,15例表现左侧椎动脉反向血流,4例双侧椎动脉均见反向血流;反向血流程度:均表现左椎动脉收缩期近完全反向,舒张期血流顺超声方向,4例双侧椎动脉均见反向血流的,其右侧只见收缩期部分反向血流.基底动脉部分收缩期反向血流;基底动脉、右椎动脉血流频谱呈高阻力;左锁骨下动脉起始部位血流速度低,左挠动脉频谱呈低阻血流;束臂实验迅速放气减压,左椎动脉收缩期反向血流速度明显增加.右椎动脉无变化;DSA所见:19例均左锁骨下动脉起始部狭窄,锁骨下动脉远段延期显影,自右椎动脉起始部位注入造影剂,左椎动脉、左锁骨下动脉远段延期显影.其他血管未发现异常.结论:TCD技术可作为了解锁骨下动脉盗血的程度、侧枝循环建立的情况以及评价治疗效果和随诊的科学依据.
作者：高邮 刊期： 2007年第12期
我们ICU于2003年引进了血气分析仪,至今共监测了150余例患者,为临床医师用药提供了宝贵的价值.动脉血气分析仪是利用血气酸碱分析仪直接测定血液的pH、PaCO2和PaO2等指标,然后由电脑按有关的相应参数,从而对人体的呼吸功能和酸碱平衡状态作出评估的一种分析方法,临床上应用广泛.
作者：张文兰 刊期： 2007年第12期
通过对186例中心静脉置管患者所出现的19例并发症的分析及护理过程的探讨,认为在应用中心静脉置管的患者中,正确的操作和严格的护理及密切的观察是减少并发症的关键因素.
作者：吴丹纯；刘银艳；练荣丽 刊期： 2007年第12期
随着医疗技术的水平的发展,医疗设备也在不断的更新,医疗器械的清洗由原来的手工清洗逐渐被清洗机所取代.为提高医院医疗器械的洗涤质量,我们采用全自动手术器械清洗机配以专用多酶清洗液进行清洗,经与手工清洗进行对比有明显的优越性.
作者：孙敏敏；蒋亚芬；毛春燕；赵荣珍 刊期： 2007年第12期
目的:通过检测胆碱酯酶在部分肝脏病患者血清中的活性,从而证明其在肝病临床诊断中的价值.方法:用酶速率法对126例观察对象血清(CHE)活性进行检测.结果:急性肝炎、肝硬化和肝癌患者血清CHE活性明显降低.结论:CHE在蛋白质合成受损时的肝病患者的诊断及治疗中是一项很有价值的检测指标.
作者：王利丽 刊期： 2007年第12期
血液流变学是研究血液和血管怎样进行功能活动和如何相互作用的科学.血液粘度是血液流变特性的综合指标.高血压作为一项心血管危险因素,是造成脑血管病、冠心病、充血性心力衰竭、肾功能衰竭和周围血管病的主要原因[1].研究表明,高血压与血液流变特性改变之间有密切关系.
作者：何英武 刊期： 2007年第12期
目的:探讨产程中实施临产妇体位管理对加速产程进展的临床使用价值.方法:将600例在我科住院拟经阴道分娩的初产妇随机分为观察组和对照组,300例观察组的孕妇产时实施体位管理,宫口开大＜3 cm时可取随意体位;宫口开大＞3 cm后,取胎儿脊柱同侧卧位;宫口开全后取膀胱截石位.300例对照组的孕妇不作体位指导,可取自觉舒适体位.结果:观察组第1产程和第2产程所需时间比对照组明显缩短;观察组顺产率明显高于对照组,观察组剖宫产和阴道助产率明显少于对照组;产后出血与新生儿窒息发生率对照组明显高于观察组.结论:对临产妇实施体位管理可以促进产力、产道、胎儿相互协调,加强宫缩,促进产程进展.
作者：曲艳 刊期： 2007年第12期
目的:探讨腮腺肿瘤发病的临床特点、发病情况、手术方法及预后.方法:对我科1999年至2006年间进行的腮腺肿瘤手术34例临床资料进行分析.结果:解剖面神经下腮腺浅叶及肿瘤切除术28例,术后并发涎漏 2例,暂时性面瘫3例;解剖面神经下腮腺全叶及肿瘤切除术6例,并发颊支永久性面瘫1例,术后2 a复发2例.结论:腮腺肿瘤以良性肿瘤为主,良性肿瘤的治疗行解剖面神经的腮腺浅叶切除术或解剖面神经的腮腺次全切除术;腮腺恶性肿瘤在未侵及面神经时行保留面神经的全腮腺切除术,术后辅以放疗,同时应注重快速冰冻病理在手术中的作用.
作者：刁传新；李顺海；明森祥 刊期： 2007年第12期
目的:探讨康复治疗及护理对急性期脑卒中偏瘫患者肢体功能康复的影响.方法:选择急性期脑卒中偏瘫患者140例,随机分为康复护理组和对照组.两组患者均接受相应药物治疗,内科基础护理和常规护理,康复护理组增加康复护理内容.采用简式Fugl-Meyer评定量表(FMA)[1],每位患者均于入院第1天～第3天内做第1次功能评定,出院时做第2次评定.结果:治疗后FMA评分,试验组58.40±16.25,对照组11.63±9.95,两组比较差异有显著性意义(t=20.498 2,P＜0.01).结论:急性脑卒中偏瘫患者接受早期综合康复护理,能明显改善肢体运动功能,提高日常生活活动能力.
作者：陈元；叶爱霞；庄雪萍 刊期： 2007年第12期
血液透析中低血压的发生率为25%～50%,常伴有头痛、心慌、恶心、呕吐、乏力、哈欠、便意、嗜睡等,有的甚至完全没有症状.特别是一些老年患者,若不及时发现,会导致心跳骤停.而糖尿病肾衰患者常兼有多种并发症,血液透析时周围血管收缩功能以及皮肤散热功能下降,导致皮肤血管扩张,血管阻力下降,都是血液透析发生低血压的原因.本文就1例糖尿病肾衰患者在血液透析中应用0.9%生理盐水50 ml+多巴胺100 mg以5 ml/h～8 ml/h的速度用微量泵连接血液透析管路静脉壶端泵入,配以706代血浆500 ml给予患者缓慢输入,血液透析结束前30 min输完,输入量在超滤量中设定,半年来取得了良好的效果.避免了单纯用生理盐水补液时,补液量过多,达不到超滤量的问题.
作者：张翠 刊期： 2007年第12期
亚低温(28 ℃～35 ℃)能显著减轻脑水肿,促进神经功能恢复,有效控制颅内压,促进脑损伤病情的恢复[1].但进行亚低温治疗常须呼吸机辅助呼吸,条件要求高,观察难度大.为解决这一问题,我院1999年11月至2006年10月用一般低温(32 ℃～35 ℃)治疗60例重型颅脑损伤患者,同样取得了满意疗效,护理报告如下.
作者：赵素平 刊期： 2007年第12期
目的:探讨动脉出血选择性介入栓塞治疗的方法和临床效果.方法:支气管大咯血5例,产后大出血5例,下消化道出血3例,腹部手术后不明原因出血2例,骨盆骨折大出血4例,股深动脉出血1例.栓塞材料为明胶海绵、PVA、弹簧钢圈.结果:栓塞成功率86.7%,有2例支气管咯血患者在术后第5天、第20天再次出血,其中1例再次栓塞后止血.所有患者随访2个月～15个月,没有再次出血.结论:动脉出血介入栓塞创伤小、安全、疗效确切.
作者：辛利达；陆建东 刊期： 2007年第12期
目的:了解涟钢厂区婴幼儿接种卡介苗后卡痕形成情况和依据卡痕判断接种部位.方法:对2002年1月至12月来我站办理预防接种证的365名婴幼儿进行监测.结果:有效卡痕形成率95.6%,卡痕均径≥3 mm者349名,占95.6%,＜3 mm者13名,占3.53%.按要求接种部位在左上臂外侧三角肌中部皮内的为294名,占80.56%.结论:涟钢厂区婴幼儿接种卡介苗总体是成功的,但接种质量尚需进一步提高.
作者：肖中鹏 刊期： 2007年第12期
目的:加强微生物实验室的质量控制工作,提高对肠道传染病疫情检测水平.方法:用细菌培养法对质控菌株进行增菌、分纯,依据细菌生长特性、革兰染色形态、生化试验和血清学试验结果综合判断.结果:质控菌株为伤寒沙门菌纯菌种,质控考核成绩优秀.结论:质控菌株考核既重结果,也重过程,能及时发现平时工作中存在的问题.建议多加强对基层微生物实验室的质控考核工作,促进疾病控制机构卫生检测水平的不断提高.
作者：赵冬云 刊期： 2007年第12期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
