陈元；叶爱霞；庄雪萍
目的:对比针刀与局部封闭治疗肩周炎的临床疗效.方法:将80例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,分别给予针刀或局部封闭治疗,配合功能锻炼,共治疗3次后进行两组临床疗效的对比研究.结果:治疗组的痊愈率为87.50%,对照组为65.00%,两组临床疗效比较差异有显著性(P＜ 0.05).结论:针刀治疗肩周炎与局部封闭相比,其治疗效果更佳.
作者：范家桂 刊期： 2007年第12期
目的:通过尿微量白蛋白(MA)等多项高敏感指标对糖尿病合并高血压患者肾脏功能进行观察,用于了解肾脏早期损伤的发生、发展及临床疗效.方法:通过尿微量蛋白、尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清胱抑素C(Cys C)、血清β2微球蛋白(β2-MG)等指标联合检测糖尿病合并高血压患者肾脏功能,以观察其早期肾脏损害的程度,以及进行临床疗效评价. 结果:微量白蛋白、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、血清胱抑素C、血清β2微球蛋白等指标联合检测能较灵敏地反映糖尿病合并高血压患者肾脏早期损伤程度和临床药物治疗的效果.结论:通过尿微量蛋白等检测指标联合观察糖尿病合并高血压患者肾脏功能,可对早期肾损害的发生、发展及临床疗效作出灵敏、直观的判断.
作者：熊传郑；朱海波；周建青 刊期： 2007年第12期
目的:探讨多层螺旋CT灌注检查时的护理方法.方法:对79位患者行灌注检查,男56例,女23例.其中头部灌注40例,前列腺灌注10例,软组织肿瘤15例,乳房灌注14例.扫描前询问病史、过敏史;注射造影剂时关注患者血管条件,并进行预判;检查结束后对症处理出现的各种情况.结果:79例患者中71例成功完成检查,其中68例出现一过性热感,其中5例合并皮肤瘙痒,7例单独出现皮肤瘙痒;11例无任何不良反应.无一例出现严重过敏反应.结论:灌注扫描前认真做好准备工作,排除血管条件不利于行灌注检查的病例,就能在检查过程中减少甚至避免出现不良反应.
作者：许金梅；吴小凤；王士英；何小兰 刊期： 2007年第12期
针对我国医学生的主体生群-西医院校的学生,如何在有限的课时内传授博大精深的中医学基本常识,是中医药教学的重要课题.笔者就其教学实践的体会,主要从以下三个方面浅陈管见:第一,通过学习中医学史,并在教学中结合适宜病种病例,使学生确切认识到中医药学的历史价值和医学价值,激发其学习中医学的积极性,增强其学习中医学的历史责任感;第二,注重中医特色,课程安排详略得当,精讲、细讲中医学基础知识、基本理论;第三,合理安排病例讨论,教学互动,培养学生综合运用中医理论分析、解决问题的能力和表达能力,并有助于教学评估和教学反馈.此外,还可积极、充分运用先进的教学手段和方法,提高教学效果,如多媒体教学等.
作者：马玉兰 刊期： 2007年第12期
目的:探讨如何保证第二代杂交捕获(HC2)技术的质量.方法:我院5 684例宫颈黏液脱落细胞标本进行裂解-杂交-捕获-反应-冲洗-收集信号-判读.结果:RLU/Cutoff≥1为阳性,＜1为阴性,阳性为人乳头状(HPV)病毒感染.结论:为保证实验结果的准确性,操作时要细心严谨注意避免交叉感染,室温要恒定20 ℃～25 ℃,孵化时间要准确60 min,冲洗所用的水与冲洗的质量要保证.
作者：尹有群；王晓文；赵继红 刊期： 2007年第12期
热原监测是利用鲎血细胞溶解物与微量细菌内毒素起胶化反应,从而检测微量内毒素的一种实验技术.此法具有特异性强、灵敏度高、重观性好等优点.我院自1990年开展热原监测工作以来.
作者：许慧琴；田祝娇；黄旭真；李惠刁 刊期： 2007年第12期
目的:探讨CT与B超在急性肠梗阻诊断中的意义.方法:回顾性分析 50例经手术治疗的急性肠梗阻患者的术前CT与B超检查资料.结果:CT对急性肠梗阻病因诊断符合率为90%,其中对肿瘤引起的肠梗阻、麻痹性肠梗阻有很高准确性.B超对急性肠梗阻的病因符合率为84%.CT有助于鉴别机械性和麻痹性肠梗阻.CT对梗阻部位的诊断较准确.绞窄性肠梗阻的CT表现有特征性,CT的诊断对治疗有指导意义.B超一般不易诊断肠梗阻的病因,但可对病灶实施动态观察是CT所不能办到的.结论:CT和B超在急性肠梗阻诊断中的联合使用有较重要意义.
作者：穆明；阳毅 刊期： 2007年第12期
目的:血清中的前列腺特异性抗原(t-PSA)、游离PSA(f-PSA)及f/t-PSA在前列腺增生与前列腺癌鉴别诊断中的意义.方法:应用放射免疫法检测89例前列腺增生与前列腺癌患者血清中的特异性抗原、游离PSA,并计算f/t-PSA比值.结果:血清PSA在4 ng/ml～10 ng/ml时,前列腺增生与前列腺癌组的特异性抗原含量差异无显著性(P＞0.05),游离PSA 、f/t-PSA比值差异具有显著性(P＜0.05).结论:在前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PCA)诊断灰区,同时检测游离PSA、特异性抗原,并应用f/t-PSA比值诊断前列腺癌明显优于单纯使用特异性抗原,是早期诊断前列腺癌的新参数,不但提高了前列腺癌的检出率,并减少了不必要的前列腺穿刺活检对患者造成的创伤和痛苦.
作者：田玉玲；陈耀宇；雷力民 刊期： 2007年第12期
更年期妇女机体内大的变化是卵巢功能衰退导致植物神经系统的紊乱,产生各种症状.雌激素替代治疗(HRT)能缓解更年期症状,提高中老年妇女的生活质量.本研究通过120例有更年期症状的妇女口服倍美力及安宫黄体酮的疗效观察,以探讨其临床应用价值.
作者：石艳清；王爱玲；程建新；金瑞芳 刊期： 2007年第12期
现代医学教育目标是实施素质教育,培养合格的医学工作者,要实现这一目标,应进行综合性和整体性的素质教育,大力提高教学质量.本文对医学检验专业主干课程临床血液学和血液检验的课程进行探索性教学改革与实践.
作者：韦莹慧；黄燕；潘云；陆小婵；常正义；王春芳 刊期： 2007年第12期
亚低温(28 ℃～35 ℃)能显著减轻脑水肿,促进神经功能恢复,有效控制颅内压,促进脑损伤病情的恢复[1].但进行亚低温治疗常须呼吸机辅助呼吸,条件要求高,观察难度大.为解决这一问题,我院1999年11月至2006年10月用一般低温(32 ℃～35 ℃)治疗60例重型颅脑损伤患者,同样取得了满意疗效,护理报告如下.
作者：赵素平 刊期： 2007年第12期
放射治疗是肿瘤治疗的主要手段之一,已越来越多的应用于中晚期肿瘤的治疗,其疗效随着放疗技术的不断改进而提高[1].在放射治疗过程中,放射线除对肿瘤细胞有杀伤作用外,同时对正常组织也有损伤.放射性皮肤损伤尤为常见,是放射治疗中常见的并发症之一,表现为照射野区瘙痒、红斑、色素沉着、干性脱皮、起泡、糜烂等,严重的可继发溃疡和坏死[2].患者十分痛苦,导致生活质量下降,进一步影响放射治疗的顺利进持.
作者：王秀玲；宋瑞芳；古焕华 刊期： 2007年第12期
目的:探讨米索在晚期妊娠引产中的效果.方法:将215例,年龄在22岁～32岁,孕周在37周～42+3周,因各种原因需要引产的头位、单胎初产妇,无明显头盆不称及内科疾病,且无宫缩,宫颈Bishop评分＜7分的孕妇随机分成三组,分别用催产素及不同剂量米索前列醇(米索)引产,并对引产效果进行观察对比.结果:米索的引产效果优于催产素引产,剖宫产率明显低于催产素引产;而没能掌握好米索剂量时,出现宫缩过强和宫缩过度刺激综合征的比率高于催产素引产.结论:说明米索的使用剂量对晚期引产效果非常重要.
作者：李静；张永爱 刊期： 2007年第12期
目的:探讨超声在急性阑尾炎中的应用.方法:采用线阵变频探头5.0 MHz～7.5 MHz,结合凸阵探头2.6 MHz～5.0 MHz,对125例患者采用局部加压法检查,观察结果与手术病理对照.结果:急性阑尾炎超声诊断率92.8%,其中急性单纯性阑尾炎为87.0%(20/23);急性化脓性阑尾炎为90.2%(37/41);坏疽性及穿孔性阑尾炎为94.9%(37/39);阑尾周围脓肿形成为100.0%(22/22).结论:超声在急性阑尾炎中有很高的应用价值.
作者：张淑琴 刊期： 2007年第12期
目的:比较分析东瓯试剂岛津CL 7200全自动生化仪和贝克曼CX-5全自动生化仪上各项检测参数结果的精密度和相关性.方法:选取20份新鲜血清标本对2台仪器进行精密度和相关性检测,经统计学处理,获得两仪器测定结果的调整因子以及相关性,以岛津CL 7200检测结果为标准值校正贝克曼CX-5的检测结果.结果:精密度测定,两台仪器检测结果的变异系数(CV)均处在0.58%～6.79%之间,各参数的相关系数的平方在0.967 1～0.999 4之间,校正后取得了较好一致性.结论:两台仪器间相关性较好,东瓯试剂可以代替仪器原装试剂进行相关的检测.不同系统的检测结果存在一定的偏差,但通过比对试验及校正后可以取得两者之间结果的一致性,从而满足临床的需要.
作者：刘堂兵 刊期： 2007年第12期
目的:探讨剖宫产后再次妊娠的佳分娩方式.方法:取剖宫产再次妊娠的病例196例为研究对象,根据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴试产两组,经阴试产组根据宫缩给予微量催产素催产或引产.对两种分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行比较.结果:再次择期剖宫产与经阴试产两组子宫破裂的发生率比较差异无显著性(P＞0.05),出血的发生率再次择期剖宫产组明显高于经阴分娩组,新生儿窒息的发生率两组比较差异无显著性.结论:剖宫产后再次妊娠的时间大于2 a为宜,前次剖宫产有绝对指征或在此妊娠出现新的指征可行择期剖宫产,否则可经阴试产,试产失败者改急诊剖宫产.
作者：杨峰；巩苏；张昆；洪兰英 刊期： 2007年第12期
目的:探讨结肠黑变病的相关致病因素.方法:对结肠镜检出并经病理证实的24例结肠黑变病进行回顾性分析.结果:24例中17例便秘,16例有服用泻药史,伴发结直肠息肉6例,伴发结肠癌2例.结论:结肠黑变病主要与便秘、滥用泻药有关,可能与结肠息肉,结肠癌有关.
作者：胡益民；许秀丽；闫东 刊期： 2007年第12期
目的:探讨产程中实施临产妇体位管理对加速产程进展的临床使用价值.方法:将600例在我科住院拟经阴道分娩的初产妇随机分为观察组和对照组,300例观察组的孕妇产时实施体位管理,宫口开大＜3 cm时可取随意体位;宫口开大＞3 cm后,取胎儿脊柱同侧卧位;宫口开全后取膀胱截石位.300例对照组的孕妇不作体位指导,可取自觉舒适体位.结果:观察组第1产程和第2产程所需时间比对照组明显缩短;观察组顺产率明显高于对照组,观察组剖宫产和阴道助产率明显少于对照组;产后出血与新生儿窒息发生率对照组明显高于观察组.结论:对临产妇实施体位管理可以促进产力、产道、胎儿相互协调,加强宫缩,促进产程进展.
作者：曲艳 刊期： 2007年第12期
目的:应用TCD技术对锁骨下动脉盗血综合征患者脑血流观察,为临床诊断治疗提供依据.方法:临床表现有眩晕、一侧肢体麻木无力、胸闷、出汗、颈项不适双上肢血压相差40/20～30 mmHg,所有患者均有颈部血管杂音,应用德国EME公司TC2010CompoinⅡ检测仪,用2兆赫脉冲探头经颞窗、枕窗,分别检测大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、颈内动脉末段、基底动脉、双侧椎动脉.用4兆赫探头检查双侧锁骨下动脉、挠动脉.均行血管造影数字减影,方法是经股动脉插管,注入ominique 100 ml～150 ml,观察双侧大脑前动脉、双侧椎动脉、颈总动脉.结果:19例均表现基底动脉反向血流,15例表现左侧椎动脉反向血流,4例双侧椎动脉均见反向血流;反向血流程度:均表现左椎动脉收缩期近完全反向,舒张期血流顺超声方向,4例双侧椎动脉均见反向血流的,其右侧只见收缩期部分反向血流.基底动脉部分收缩期反向血流;基底动脉、右椎动脉血流频谱呈高阻力;左锁骨下动脉起始部位血流速度低,左挠动脉频谱呈低阻血流;束臂实验迅速放气减压,左椎动脉收缩期反向血流速度明显增加.右椎动脉无变化;DSA所见:19例均左锁骨下动脉起始部狭窄,锁骨下动脉远段延期显影,自右椎动脉起始部位注入造影剂,左椎动脉、左锁骨下动脉远段延期显影.其他血管未发现异常.结论:TCD技术可作为了解锁骨下动脉盗血的程度、侧枝循环建立的情况以及评价治疗效果和随诊的科学依据.
作者：高邮 刊期： 2007年第12期
随着医疗技术的水平的发展,医疗设备也在不断的更新,医疗器械的清洗由原来的手工清洗逐渐被清洗机所取代.为提高医院医疗器械的洗涤质量,我们采用全自动手术器械清洗机配以专用多酶清洗液进行清洗,经与手工清洗进行对比有明显的优越性.
作者：孙敏敏；蒋亚芬；毛春燕；赵荣珍 刊期： 2007年第12期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
