张诗军；陈泽雄；黄必军；劳绍贤；秦鉴
临床实践和动物实验均已证实了对无排卵的生育期女性针刺调节下丘脑-垂体-卵巢功能轴有促排卵作用.动物实验还发现,对于切除卵巢的雌性大鼠针刺后肾上腺重量增加,肾上腺皮质内侧区细胞嗜银颗粒增多,血皮质酮含量升高.大鼠的阴道脱落细胞堆积.这一切变化均提示我们在去除性腺后针刺仍有调节神经内分泌功能作用,从而可能改变体内雌激素水平.但是它是通过何种机制进行调节以求达到神经内分泌平衡的呢?对人体是否有相同的作用呢?在进入21世纪之时,我们所面临的是急剧增长的人口老龄化,人类寿命延长,更多的妇女将经历更年期、老年期的生命时期.国家和个人将投入大量的财力、物力解决问题,需要我们去研究、探讨,多种途径、多种方法的治疗.如果动物实验的结果能在人体上得以验证,无疑是对广大妇女的一大幸事.在动物实验的基础上我们进行了临床初步研究.
作者：杨丹 刊期： 2002年第07期
1996年1月～2001年9月,我们用复方珠黄散(简称珠黄散)配合红外线照射治疗坏死溃疡Ⅲ、Ⅳ期褥疮20例,并与用抗生素治疗的17例作对照,现总结如下.
作者：张玉会；黄翠云；王雪梅 刊期： 2002年第07期
围绝经期是世界卫生组织1994年通过讨论而用以代替妇女更年期名称的建议.这个过渡时期又可分成过渡绝经期、绝经期和绝经后期(绝经后10年),一般起始于40岁,实际上妇女卵巢内的始基卵泡在35岁后即明显减少,生育能力也明显下降.目前我国60岁以上的老年人口占总人口的10.5%,其中妇女过半数;我国妇女的平均寿命在1993年已达75岁;以北京市为例,绝经年龄为(48.4±3.8)岁,这意味着我国妇女的一生将有30年左右的时间在绝经后的衰老中渡过,各器官功能的衰退也伴随着一系列疾病.
作者：俞瑾 刊期： 2002年第07期
1999年8月～2001年8月我们采用甘利欣联合丹参抗肝纤维化治疗90例慢性乙型肝炎患者,并与单用甘利欣和单用丹参治疗的70例和40例作对照观察,现报告如下.
作者：章以法；王林伦；尹蔚华 刊期： 2002年第07期
目的:评价毒素清治疗老年人细菌性肺炎的临床疗效及其可能的机理.方法:按照随机对照原则,治疗组在西医常规治疗的基础上,加用毒素清口服液治疗,对照组单用西医常规治疗,并检测两组患者治疗前后外周血白细胞介素2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.结果:总有效率治疗组为93.9%,对照组为83.9%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).两组治疗后主症积分、次症积分、总积分均明显降低,且治疗组积分降低更明显.老年患者外周血IL-2水平显著低于健康老年人组,TNF-α水平显著高于健康老年人组;治疗后治疗组TNF-α水平降低,而IL-2水平上升并接近健康老年人水平.对照组上述两项治疗前后均无明显变化.结论:毒素清治疗老年人细菌性肺炎具有明显疗效,其作用机理可能与通过提高IL-2水平,改善机体免疫功能,降低过度分泌的TNF-α等炎性细胞因子水平有关.
作者：李建生；程龙；马利军；孔桂莲；李素云；王凯；陈献亮；吴记珍 刊期： 2002年第07期
全反式维甲酸(ATRA)诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)完全缓解(CR)率虽高达85%以上,但较易复发,且对复发患者再次治疗CR率极低.1996年10月～2001年10月,我们采用白血康治疗复发及难治性APL 20例,现报告如下.
作者：吴天勤；蒋复高；王网珍；沈红石；钱雅静；秦龙梅；仇红霞 刊期： 2002年第07期
人类由中年进入老年的过渡阶段称之为围绝经期,此时可出现一系列的临床症状,叫围绝经期综合征,此病对人们(包括女性和男性)的健康与否关系重大,因此是当今医学界瞩目且有待深入探索的一大课题.
作者：叶雪清 刊期： 2002年第07期
1997年7月～2000年3月,我们应用天龙降纤酶辅助治疗发病1周内的脑梗塞患者14例,并与维脑路通治疗的18例作对照,现报告如下.
作者：李芝晃；罗文利 刊期： 2002年第07期
1998年9月～2001年9月,笔者在常规西药综合治疗的基础上,加用灯盏花、丹参、凯时、多巴胺加酚妥拉明等扩血管中西医药物分别治疗重型肝炎患者各30例,并与单用西药综合治疗的30例进行比较,现报告如下.
作者：易露茜；王小万 刊期： 2002年第07期
目的:探讨围绝经期综合征患者和围绝经期健康妇女的记忆商和雌激素水平,比较雌激素类药物和补肾中药对提高记忆力的作用.方法:用补肾中药更年青胶囊和雌激素类药物分别治疗围绝经期综合征患者56例(中药组32例,西药组24例),并进行治疗前后记忆商测试、雌激素水平测定及健康妇女记忆商和雌激素水平测定.结果:中药组和西药组治疗后的记忆商、雌二醇均明显提高,卵泡刺激素明显下降(P＜0.05);与健康人组比较差异无显著性,西药组和中药组疗效相同.结论:记忆力下降与体内雌激素水平降低有关,雌激素及补肾中药治疗能改善大脑功能,增强记忆力.
作者：景苏玉；魏美娟 刊期： 2002年第07期
目的:探讨和解汤对慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)临床疗效与T细胞受体Vβ7(TCRVβ7)基因表达特征的相关性.方法:将慢乙肝患者45例随机分为两组,治疗组(30例)采用和解汤治疗,对照组(15例)采用常规西药治疗,观察治疗后TCRVβ7基因表达变化.结果:经过6个月治疗,两组ALT水平均显著下降(P＜0.01),治疗组5例测出TCRVβ7基因表达,并均出现HBV-DNA、HBeAg阴转;对照组无一例测出TCRVβ7基因表达,无一例出现HBV-DNA、HBeAg阴转.HBV-DNA、HBeAg未阴转的患者,虽肝功能恢复正常,但无一例测出TCRVβ7基因表达.两组总有效率比较差异无显著性,但两组显效率比较差异有显著性(P＜0.01).结论:和解汤对TCRVβ7基因表达有调节作用,可能是抑制病毒复制、清除病毒的重要途径.
作者：张诗军；陈泽雄；黄必军；劳绍贤；秦鉴 刊期： 2002年第07期
目的:观察电针与麦普替林(以下简称药物)治疗抑郁症的对照研究.方法:分别接受电针治疗的30例和服用药物治疗的31例患者于治疗前及治疗过程中第14、28、42天分别采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、Asberg抗抑郁药副反应量表以及临床总体印象量表(CGI)进行疗效与副反应评分.结果:电针与药物治疗后SDS、HAMD分数均明显低于治疗前(P＜0.01),两组间比较差异均无显著性(P＞0.05).药物组伴躯体性综合征的患者HAMD减分率显著高于电针组(P＜0.01).治疗后电针组焦虑/躯体化症状群、SAS、Asberg抗抑郁药副反应量表的分数均低于药物组(P＜0.05),电针组疗效指数显著高于药物组(P＜0.01).结论:电针和药物均有明显的抗抑郁作用,对躯体主诉多、焦虑症状明显、年老体弱或体质敏感不耐药物副反应的患者可首选电针.
作者：韩毳；李学武；罗和春；李晓泓；赵学英 刊期： 2002年第07期
目的:观察含补阳还五汤的大鼠血清对缺氧24h再给氧4h后新生乳鼠心肌细胞凋亡的抑制作用及对一氧化氮(NO)含量的影响.方法:采用Annexin V-PI双标记方法(以流式细胞仪和ELISA法)检测细胞凋亡,以紫外分光光度法测定心肌细胞乳酸脱氢酶(LDH)释放水平,采用改良Yu方法测定NO浓度,用Ohkawa法测定硫代巴比妥酸(TBARS)反应物质含量.结果:补阳还五汤药物血清能显著抑制心肌细胞的凋亡及LDH释放,降低培养细胞上清液中NO和TBARS水平,其效应呈剂量依赖关系.结论:补阳还五汤具有抗缺氧再给氧心肌细胞凋亡作用,其机制与清除氧自由基和NO特性有关.
作者：佟丽；沈剑刚；邱幸生；曲宏达；陈育尧 刊期： 2002年第07期
1984年1月～1995年11月,笔者采用中医辨证施治高原性功能性低血压200例,现报告如下.
作者：李宝鹤；李宝鹃 刊期： 2002年第07期
2000年9月～2001年5月我们用中药保妇康泡沫剂和微波组织凝固疗法联合治疗宫颈糜烂60例,并与两者单独应用治疗的各60例作对照,现报道如下.
作者：程敏；艾继辉；闻良珍 刊期： 2002年第07期
目的:观察补肾培元为主与激素替代治疗绝经后冠心病患者的疗效.方法:选择绝经5年以上者,无冠心病的健康人25例为第1组,50例有冠心病的患者,将其中伴有或曾有栓塞病、子宫肌瘤、乳腺肿瘤等雌激素使用禁忌症的25例设为第2组(采用补肾培元为主治疗);对无以上伴发病的25例设为第3组(采用激素替代治疗).第2、3组于实验前1个月停用降脂药,观察3.5个月,实验前后检测血雌二醇(E2)、血脂诸项指标.结果:治疗前第2、3组E2水平显著低于健康人组,血脂各项指标显著异常(P＜0.01),治疗后血脂诸指标均显著改善(P＜0.05或P＜0.01);第3组治疗后E2水平显著升高(P＜0.01),＜56岁者中90%表现撤退性出血;第2组治疗后E2水平轻度升高者没有发现撤退性出血,症状体征改善优于第3组.结论:采用补肾培元为主治疗绝经后冠心病患者,紊乱的血脂谱被纠正,临床症状体征明显改善,与激素替代治疗比较,E2水平只轻度增高,避免了因子宫内膜过度增生而癌变的可能.
作者：白平；倪玉琪 刊期： 2002年第07期
人们对任何事物都有一个认识过程,那就是从不认识逐渐走向认识,从无感情逐渐产生感情.认识则是感情的基础,反过来,有了感情更能加深认识,这大概是人与事物、思想与感情间关系发展的规律.我是学西医出身,对祖国医学之间的关系也存在这种规律.记得1955年我被调来学习中医时,思想不通,原因是缺乏认识,完全抱着服从调动的思想而来学习的.通过学习中医四部经典和<医宗金鉴>等书,觉得其中有与西医不同的理论和方药,值得学习,认识有了,由认识又产生了感情,认识与感情便成了学习中医的动力,自觉性产生了,由被动学习转为主动学习,学习的收获与日俱增.西学中毕业后,留在中医研究院西苑医院这个研究中医的良好环境中工作,体会到只要继承发扬祖国医学,只要研究中医,真是英雄有用武之地.
作者：周霭祥 刊期： 2002年第07期
目的:探讨养精种玉汤对原因不明不孕症患者黄体中期子宫内膜胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)及其受体表达的影响及与子宫内膜接受性的关系.方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对22例原因不明不孕症患者服用养精种玉汤前后黄体中期子宫内膜行IGF-Ⅱ及IGF-Ⅱ型受体mRNA检测.结果:治疗前黄体中期子宫内膜IGF-ⅡmRNA表达水平(灰度比值)为0.794±0.453,显著低于治疗后同期水平(1.202±0.551,P＜0.01);治疗前IGF-Ⅱ型受体mRNA表达水平(灰度比值)为0.725±0.354,显著低于治疗后的表达水平(1.045±0.581,P＜0.05).相关分析显示治疗前后IGF-ⅡmRNA与IGF-Ⅱ型受体mRNA表达呈正相关.结论:养精种玉汤能促进黄体中期子宫内膜IGF-Ⅱ及其受体的基因表达,促进子宫内膜分化,提高子宫内膜对胚泡种植的接受性.
作者：吴瑞瑾；周馥贞 刊期： 2002年第07期
1999年2月～2001年12月,我院采用中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎43例,并与单用西医治疗的41例作对照,现总结报告如下.
作者：任众 刊期： 2002年第07期
1992年1月～2001年10月,我院急诊科用热痛宁灌肠液辅助治疗胆石症并感染52例,并与用常规治疗的52例作对照,现报告如下.
作者：曾国强 刊期： 2002年第07期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
