谭静;宋秀三;李霖;龙青
色素痣为含有痣细胞的一种肿瘤[1],全身各处均可发生,面部居多.颜色可呈棕色、黑色、蓝色等,形态多样.根据组织病理学可分为皮内痣、交界痣、混合痣.求美者多因美容原因来诊.我科自2005年开始,采用环切法和电离子去除法治疗面部色素痣,收治96例,均排除瘢痕体质,共计217颗色素痣.经观察比较后,总结如下.
作者:王玉;王欣 刊期: 2007年第25期
目的:了解乙型肝炎(乙肝)发病情况与乙肝疫苗预防接种效果,为临床治疗及预防提供参考资料.方法:ELISA法对调查人群进行HBsAg及两对半检查,结果进行统计分析.结果:2000年以后出生人群乙肝发病率明显降低.结论:乙肝疫苗预防接种是非常有效的预防方法;乙肝新增病例虽明显降低,但其发病率亦然是非常高的一种传染病;乙型肝炎病程长、预后差、恶变率高,因而治疗不容忽视.
作者:郝明;康艳 刊期: 2007年第25期
本文从我校当前实验室建设和管理存在的主要问题入手,着重提出几点切实可行的建议,以有利于促进教学活动,提高教学质量.
作者:李彦魁 刊期: 2007年第25期
目的:探讨创伤性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病机制、诊断标准、治疗等方面进行的探讨.方法:对36例ARDS患者的临床资料进行分析.结果:34例治愈,2例死亡.结论:应用SIMV+PSV模式,并设定适当的呼吸次数和压力,使患者适度休息并适度运用呼吸肌,既可避免呼吸肌疲劳或呼吸衰竭,又可避免医源性呼吸肌废用或萎缩,使患者易于撤机,提高了生存率.
作者:杨秀云 刊期: 2007年第25期
我们通过对58例脑卒中患者进行早期功能康复的指导,同时给予心理护理和情感方面的支持,收到了满意的效果,现介绍如下.
作者:刘慧莉;王颖 刊期: 2007年第25期
目的:探讨医学生对举办英语角学习英语的态度和意见,促进英语的学习.方法:应用《关于举办英语角学习英语的态度调查表》分别对936名医学生进行了问卷调查.结果:大多数医学生对举办英语角学习英语持肯定态度(占95.72%),但对提高英语学习的兴趣和效率的满意度不很高(分别为85.04%和88.35%).结论:举办英语角学习英语受到医学生的青睐,但是需要进一步完善质量和提高水平.
作者:刘玉霞 刊期: 2007年第25期
目的:证实晨尿微量白蛋白测定可代替24 h尿微量白蛋白测定.方法:取124例住院的糖尿病患者晨尿和24 h尿液同时行尿微量白蛋白测定,并进行对比分析.结果:晨尿微量白蛋白和24 h尿微量白蛋白浓度两者之间存在正相关性.结论:晨尿微量白蛋白测定可代替24 h尿微量白蛋白测定.
作者:卜东明 刊期: 2007年第25期
生活中有不少心肌梗死的患者,经临床及时的抢救和治疗,康复出院是值得庆幸的.然而随着时间的推移、症状的好转,一些患者因缺乏预防控制发病的基本知识,重新加入到烟酒的队伍中,甚至擅自停药,把自己推向了危险的关口.殊不知心肌梗死的临床症状消失,只是坏死的心肌逐渐被瘢痕组织代替,但引起心肌梗死的基本病因动脉硬化并没有减轻,再次心肌梗死的危险依然存在[1].因而应提醒心肌梗死患者,日常生活中除了在医生的指导下合理用药外,只有改善生活方式才能长期有效地控制此种疾病,因而应注意以下几点.
作者:杨文荣 刊期: 2007年第25期
2006年4月至2007年1月,我院血库从无偿献血者和受血患者中,用ELISA法检出梅毒抗体阳性者共计62例,笔者把这62份血清同时用密螺旋体抗体血球凝集试验(TPHA)和密螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行确证,现将结果报告如下.
作者:单明华 刊期: 2007年第25期
本文对76例取宫内节育器(IUD)的围绝经期妇女进行术前、术中和术后心理护理的对比观察,结果表明,科学的心理护理对提取IUD的成功率和减少痛苦有重要作用.
作者:方海琼 刊期: 2007年第25期
目的:探讨糖尿病合并溃疡的影响因素及治疗方法.方法:回顾43例糖尿病合并溃疡患者的临床资料.采用内科基础治疗,溃疡创面局部处理,预防指导.结果:43例创面全部愈合,截除足趾8例10趾.结论:糖尿病合并溃疡必须采用综合治疗方法,控制效果不佳,致残率高,应提高患者的自我保护意识,重在预防.
作者:吴周虎;肖厚安;李重安 刊期: 2007年第25期
永久性气管造口是喉癌全喉切除术的结果,患者将永远失去发音功能,呼吸方式也随之发生改变.当患者离院转入家庭生活或社会活动时面临着生活方式的许多改变,康复指导就是向患者及家属提供各种方法帮助其应对由疾病而造成的生活中各种变化,达到佳健康状态,能很快适应生活方式的改变,对基本生活重新定向,对重塑自我充满信心.
作者:黄翠屏;梁冬梅;刘永琴 刊期: 2007年第25期
目的:本研究旨在验证南京普朗医用设备有限公司生产的XFA5000血细胞分析仪的性能.方法:我们根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准化文件EP9-A的要求,将该仪器与日本SYSMEX公司生产的poch-100i血细胞分析仪进行比对分析.结果:XFA5000的WBC和HGB的r都>0.975,在医学决定水平处的系统误差Bc均小于规定的允许总误差Ea,在临床的可接受范围.RBC和PLT的r都<0.975.结论:南京普朗医用设备有限公司生产的XFA5000血细胞分析仪和本实验室使用的日本SYSMEX公司生产的poch-100i血细胞分析仪WBC和HGB的测定结果基本一致,可以为临床提供准确一致的报告.XFA5000测得的PLT和RBC这两个项目样本数据分布范围不够宽,应当分析另外的样本来扩充数据范围,需要进行进一步试验来验证.
作者:张帆;沈阳 刊期: 2007年第25期
报告了16例维持性血液透析患者前臂动静脉内瘘术的围手术期护理.术前进行心理护理,告知患者术前应该配合的具体事项,做好术前准备,术后注意手术侧肢体体位,严密观察生命体征及内瘘通畅情况,做好术后宣教,做好术后常见并发症(出血、感染、血流量不足、血栓形成)的防治和护理,认真做好出院指导.本组均安全度过围手术期,随访1 a~5 a,16例患者的动静脉内瘘均能满足长期血液透析需求.
作者:谭静;宋秀三;李霖;龙青 刊期: 2007年第25期
目的:提高女性原发性膀胱颈部梗阻的诊治水平.方法:34例患者,平均年龄57岁,平均病程4.1 a.诊断方法以临床症状、尿动力学和膀胱镜检为主,辅以影像学和实验室检查.对逼尿肌压力正常或轻度升高者,行α-受体阻滞剂治疗;对药物治疗效果不佳、膀胱镜检示膀胱颈后唇抬高、僵硬、狭窄、膀胱小梁小室形成者,行经尿道膀胱颈部电切术.结果:本组6例(17.4%)α-受体阻滞剂治疗有效,均为内括约肌痉挛者;28例行经尿道膀胱颈部电切,均为膀胱颈部纤维化或挛缩者,其中27例(96.4%)术后排尿症状明显改善,1例加服增强膀胱收缩力的药物.切除组织病理报告为膀胱颈纤维平滑肌增生,25例(90%)合并慢性炎症.随访7个月~36个月,平均22个月,排尿量220 ml~460 ml,平均385 ml,大尿流率(Qmax)16.7 ml/s~25.4 ml/s,平均20.6 ml/s,剩余尿量12 ml~100 ml,平均28 ml.结论:女性原发性膀胱颈部梗阻多由膀胱颈纤维化或平滑肌增生引起.对α-受体阻滞剂治疗无效并伴有膀胱颈部抬高或狭窄者,经尿道膀胱颈部电切术是一种安全而有效的治疗选择.
作者:赵彬 刊期: 2007年第25期
目的:探讨老年功能性消化不良(Aged functional dyspepsia,AFD)的病因及其发病机制.方法:以B型超声检测AFD患者及健康对照者胃排空能力.结果:AFD患者胃排空较无症状对照者缓慢;AFD患者较之无症状对照者胃窦运动多表现为非节律性、非完全性、非均匀性缩小,个别表现为轻微蠕动,未发现胃动过速者;男性AFD患者较之女性AFD患者液体排空延迟;无症状对照者无差异.结论:老年功能性消化不良存在动力学异常.
作者:郭海建;刘新民;刘俊;熊鹰;王建平;刘若丹;胡银清 刊期: 2007年第25期
外科手术早期,机体处于高代谢、高分解状态,尤其是腹部大手术后患者的胃肠道功能尚未恢复,老年患者由于各器官功能的减退,更易引起胃肠道功能紊乱,造成营养不良,导致术后感染、伤口愈合延迟、吻合口瘘等并发症,严重影响患者的预后及各种机能的恢复.营养支持是提高腹部手术综合疗效、降低手术后并发症及病死率、缩短住院时间、改善患者生活质量、提高医疗质量都有着重要作用[1].我院普外科病房自2004年9月至2006年5月,分别给38例术前无营养不良的老年腹部大手术患者,术后根据肠道功能的恢复情况予肠外营养或肠内营养,现将护理体会总结如下.
作者:宋国芳;杨淑萍;刘锐娟 刊期: 2007年第25期
通过对老年患者的健康教育,使老年人这个特殊的群体能够得到社会、家庭等各方面的照顾,提高他们的生活质量,有一个祥和、舒适、健康的晚年.
作者:卜红芳 刊期: 2007年第25期
目的:观察中西医结合治疗偏头痛的疗效.方法:采用自拟乾宁汤(羌活、防风、桃仁、红花、细辛、川芎、当归、地龙、菊花、薄荷、荆芥、全蝎等)配合尼莫地平治疗偏头痛70例.结果:总有效率92.85%,愈后复发率11.63%.结论:本方祛风活血,通络止痛,配合尼莫地平治疗,对偏头痛有满意的疗效.
作者:石旭星;石磊 刊期: 2007年第25期
目的:探讨多层螺旋CT[SmartPrep]跟踪技术在脑血管成像中的应用价值,以及不同注射速率和对比剂剂量与螺距的选择的优化方案.方法:对头颅CTA资料进行回顾性分析,追踪触发的优点:15例患者,患者首先进行以常规经验进行采集图像,后同时进行了追踪触发扫描,回顾性分析作60例患者,根据注射速率分为三组,常规剂量100 ml,随机抽取45例做量化分析,每组15例,A1组:R=2.5,A2组:R=3.5,A3组:R=4.5.回顾性分析45例患者,按剂量总量不同分为三组,每组15例,B1组:100 ml, B2组:75 ml, B3组:55 ml.准直和螺距的选择:回顾性分析40例患者,男25例,女15例,年龄25岁~70岁,平均年龄51岁,随机分C1、C2、C3三组,准直为1.25,螺距C1:0.562∶1,C2:0.938∶1,C3:1.375∶1.结果:用SmartPrep跟踪技术能够在脑血管内对比剂充盈达高峰期时进行采集原始图像, 脑血管主干及其1级~3级分支显示率为100%,大脑中动脉4级~5级分支显示率为92%.发现动脉瘤并清晰显示了瘤体,载瘤动脉及其详细关系,分析A1、A2、A3,三组A2组图像对大脑中动脉,额顶升动脉等分支显示结果优于A1、A2.分析B1、B2、B3三组大脑前中后动脉等各支,三组差异无显著性.分析C1、C2、C3三组脑动脉各分支,评分结果C2组优于其余两组.结论.跟踪技术能更好的显示靶血管,使用3.5 ml/s,低剂量对比剂的使用减少的对比剂的剂量,减少患者的花费,应用0.938∶1的螺距可以减少患者所受辐射的剂量,减少扫描时间,图像质量优于大螺距,可以更好的显示脑动脉血管各级分支.
作者:宾怀有;赵海波;滕才钧;廖明壮;潘忠诚;罗焕江 刊期: 2007年第25期