钱会绒;胡晓明;陶仅德
生育期女性痤疮,即迟发性女性痤疮.由于家庭、孩子、受孕等原因使其较青春期痤疮在临床治疗更为困难.我们于2003年5月至2004年5月用中药桂枝茯苓汤合枇杷清肺饮治疗该病89例,并与口服甲硝唑作对照,取得较满意的疗效,现报道如下.
作者:张朝勃 刊期: 2007年第35期
瑞芬太尼(remifenfanil,REU)是人工合成超短效能的阿片α受体激动药,具有起效快、苏醒快、镇痛强等特点.为此,我们将REU(商品名瑞捷,湖北宜昌人福药业有限公司出产)复合丙泊酚应用住院手术患者,重点观察麻醉效果及不良反应.现报告如下.
作者:刘文沁 刊期: 2007年第35期
目的:探讨乳管镜引导下导丝定位切除乳管内肿瘤的临床应用价值.方法:35例乳头溢液患者乳管镜发现病变后,在乳管镜引导下行乳管病变细导丝定位.然后在导丝引导下切除病变的乳管.结果:35例患者中5例患者粗探针扩张乳管时乳管破裂,进入假道,导丝置入失败.2例患者行快速冰冻病理检查时于导丝附近未发现病灶,经石蜡病理确诊,其余患者均于导丝附近发现病灶,快速冰冻病理即做出明确诊断.结论:乳管镜引导下导丝定位乳管内占位安全、可靠,提高了乳管内肿瘤诊断的准确率.
作者:梁晓玲 刊期: 2007年第35期
目的:探讨药物不良反应(ADR)的发生及其原因,为临床合理用药提供参考.方法:对2006年度<药物不良反应杂志>刊载的ADR案例进行回顾性分析.结果:126例药品不良反应中,抗感染药的不良反应发生率高,其次为中药注射剂,受损害的系统以消化系统为多.结论:应重视药物不良反应,加强监测,减小或避免不良反应的危害.
作者:赵艳芳;杨烈霞 刊期: 2007年第35期
目的:探讨脂蛋白对2型糖尿病(T2DM)并发症的临床价值.方法:采用日本奥林帕斯7200全自动生化分析仪和该公司提供的原装试剂及质控和定标液.血清载脂蛋白ApoA1、ApoB,HS-CRP采用免疫透射比浊法测定;TC、TG、HDL-C采用酶法测定.结果:T2DM合并冠心病组、肾病组的ApoB、HS-CRP分别高于正常组(P<0.01):ApoA1/B比值均低于正常组.结论:ApoA1、ApoB与T2DM动脉硬化关系密切,ApoA1/B比值,HS-CRP联合检测是反映T2DM脂代谢紊乱的敏感指标.
作者:陈静;唐秀英 刊期: 2007年第35期
目的:探讨64层CT冠状动脉成像的扫描技术的技术要点以及对质量影响的因素进行分析.方法:应用64层螺旋CT冠状动脉成像技术对55例患者进行增强扫描和三维重建,后处理用东芝VITER工作站分别进行VRT、CPR、MPR、MIP、三维重建及血管探针技术,评价冠状动脉主干和主要分支的显示达诊断要求以确保检查的准确性和成功率.结果:在熟悉冠状动脉解剖,患者充分准备和配合以及合理地扫描参数选择,扫描时间窗的把握及图像后处理的保证下,冠状动脉成像主干和分支显示达到诊断要求.结论:64层螺旋CT可以作为冠状动脉疾病的一种筛查,以及术后复查具有很高的临床价值,在熟悉检查设备主要技术性能,合理应用各种参数,充分的准备是获得高质量图像的技术保证.
作者:钱会绒;胡晓明;陶仅德 刊期: 2007年第35期
目的:探讨小脑出血的临床症状、CT、治疗及预后之间的关系.方法:回顾分析28例小脑出血病例,临床表现以头痛、呕吐、眩晕及共济失调为主要症状,均行头颅CT检查.结果:CT检查血肿直径≤4 cm或出血量≤15ml者,不论保守治疗或早期手术治疗其预后均较好;血肿直径≥4 cm,出血量≥15 ml,昏迷时间长者则预后差.结论:小脑出血的预后与出血量的多少,昏迷时间的长短及治疗是否及时密切相关.
作者:赵晓伟 刊期: 2007年第35期
目的:探讨计算机直接数字化X线摄影(Digital Radiography,DR)在胸部外伤的临床诊疗中的重要性.方法:收集胸部外伤患者DR胸片32例,其中男性18例,女性14例,和他们原始的普通X线摄片相对比.结果:32例胸部外伤患者DR胸片中,单纯肋骨骨折25例,肋骨骨折并发气胸2例,肋骨骨折并发血气胸5例.25例单纯肋骨骨折中,11例患者的原始普通X线摄片未见明显骨折.结论:DR作为一种新的X线摄影成像技术,为我们的临床诊疗工作带来了极大的帮助,提高了疾病诊断准确性,降低了漏诊率.
作者:闪荣;张子齐;高伟 刊期: 2007年第35期
肺下叶结核又叫肺底结核或肺门旁结核.该病较少见,文献报道占肺结核的1.9%~5.3%[1],由于肺下叶是非结核疾病好发部位,临床及影像学表现不典型,易发生误诊,延误治疗时机.笔者通过对31例肺下叶结核的临床特点及胸部影像学表现,结合有关文献进行分析,为提高肺下叶结核的诊断减少误诊,提供帮助.
作者:张义同;周祝谦 刊期: 2007年第35期
恶性肿瘤患者常见的化疗药物毒性反应为骨髓抑制,重度骨髓抑制可出现一系列临床症状而影响化疗的顺利进行,甚至危及生命,针对患者各种症状进行调查分析,研究不同护理决策,目的是使患者能安全、快速地度过骨髓抑制期.
作者:陈丽霞;蔡小莉;徐燕 刊期: 2007年第35期
1 302-1型500 mAnX线机开机后烧RD6/5安保险管故障维修1.1 故障现象透视中通过监视器发现束光器X线窗口大小不受调节,检查后发现,开机后烧RD 6/5安保险管,换新保险管后,故障依旧.1.2检查维修RD 6/5安保险管是在低压直流24 V电路中,如果屡烧保险管说明电路中存在短路故障.
作者:李国 刊期: 2007年第35期
目的:探讨孤立性肾细胞癌在多层螺旋CT肾脏皮质早期扫描及血管成像技术在术前评估中的应用价值.方法:回顾性分析我院经手术及病理证实孤立性肾癌5例的术前多层螺旋CT影像数据,显示肿瘤和邻近肾内动脉分支的关系、肿瘤血管、肾动脉有无变异和其他病变以及肾静脉等.结果:5例孤立性肾癌中5例病灶均在皮质早期呈明显强化,实质期强化程度迅速下降;5例均见邻近动脉分支的受侵受压改变;1例见确切的一支或多支粗大的供血动脉及瘤体内肿瘤血管影;2例患肾出现静脉早显;2例肾有副肾动脉;无一例患肾动脉狭窄.结论:MSCT血管成像技术的应用,不仅有助于孤立性肾癌的定性诊断,更有利于孤立性肾癌的术前治疗方案的评估.
作者:桑俊勇;马秀琴;申艳光 刊期: 2007年第35期
目的:观察盐酸氨溴索静脉滴注治疗支气管肺炎的疗效.方法:将患支气管肺炎患儿120例随机分为两组,对照组60例,采用抗感染雾化治疗,治疗组60例,在此治疗基础上加用盐酸氨溴索,连用7 d.结果:治疗组60例,显效36例,有效18例,无效6例,总有效率90%;对照组,显效22例,有效24例,无效14例,总有效率76.6%;两组有效率相比差异有显著性(P<0.05).结论:静脉点滴盐酸氨溴索可提高临床疗效.
作者:杨跃珍 刊期: 2007年第35期
目的:探索运用手法复位治疗外伤性尾椎错位引起的疼痛的效果.方法:对23例因尾部触地而致尾骨错位疼痛患者采取手法复位方法.23例根据X线拍片检查,排除骨折骨裂,脱位.结果:23例患者均治愈.结论:采用手法复位治疗,经济、安全、创伤小,立竿见影.
作者:姚萍 刊期: 2007年第35期
迟发性脑病又称一氧化碳(CO)中毒后发症,是指急性CO中毒患者经治疗神志清醒后,经过一段假愈期突然发生的以痴呆、精神症状和锥体外系表现为主的神经系统疾病,此类患者大多数不配合治疗,对舱内治疗期间的护理有一定难度,我科近几年来,总结了108例此类患者的护理经验,提出在高压氧治疗过程中的护理要点.
作者:任金玲 刊期: 2007年第35期
创伤性脂肪栓塞综合征,是骨折(特别是长管骨骨折)引起的严重并发症,以往报告病死率为1%[1].目前在各类骨折中,平均发病率为7%左右[1],发病36 h内是死亡的高峰期[2].其中脑脂肪栓塞的临床表现为烦燥不安、朦胧、嗜睡等,伴有头痛、头晕、尿失禁、抽搐、痉挛、高热、意识障碍,持续时间为数天,清醒时遗留有不同程度的失语,反应迟钝、痴呆、精神分裂等[1].我科曾收治1例多发骨折并发脑脂肪栓塞的患者,经一系列的治疗和护理,患者的病情得到了好转.
作者:孙小英 刊期: 2007年第35期
目的:调查分析老年公寓60岁以上老年人的健康情况,为老年人开展健康教育和疾病康复指导提供依据.方法:对入住的老年人进行调查,收集相关资料,结合查阅老年公寓的体检表或定点医院的病历分析总结.结果:在143名老年人中,患有各种慢性疾病,其中高血压病66例,冠心病53例,高脂血症52例,慢性胆囊炎44例,慢性气管炎慢阻肺23例,糖尿病21例,脑血管疾病21例,其他(颈椎病、支气管哮喘、前列腺疾病、骨关节疾病、脂肪肝、肿瘤术后、陈旧性肺结核)42例.有许多老年人患多种慢性病.结论:针对老年公寓老年人的健康状况,积极采取疾病的健康教育和康复指导是非常重要的.加强了防病治病的措施,减少并发症的发生,使老年人的生活质量有所提高.
作者:王奋萍;阿依夏木 刊期: 2007年第35期
目的:探讨多肿瘤标志物蛋白芯片联合检测在肿瘤诊断中的价值.方法:使用生物芯片检测技术.对367例肿瘤患者术前进行多肿瘤标志物联合检测,以术后病理诊断为标准,计算其检测的灵敏度、特异性和准确度.结果:蛋白芯片检测法对恶性肿瘤检测总的灵敏度、特异性和准确度分别为72.85%、75%、75.02%,以结肠癌、肝癌和胰腺癌检测率高,达90%以上.良性肿瘤总的检测率为25%,明显低于恶性肿瘤.蛋白芯片联合检测的敏感度明显高于单一标志物检测.结论:蛋白芯片联合检测对于肿瘤的诊断及鉴别诊断具有一定的临床价值,值得进一步研究与应用.
作者:范凝芳 刊期: 2007年第35期
脑出血又称脑溢血或中风,是指非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血,常见的临床表现有头痛、头晕、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、大小便失禁等,危重、昏迷时间长并发症多、病死率高.因此,做好脑出血并发症的预防护理非常重要,是降底病死率和致残率的有效途径.我科从2002年至2006年共收住62例脑出血患者,通过合理的治疗,得当的护理,及早预防取得很好的疗效.现将护理对策报告如下.
作者:武林玲 刊期: 2007年第35期
急性腹痛占急诊科就诊人数的1/4左右[1],是一个非常常见的疾病,由于其发病急,病因复杂,在短时间内确诊有一定困难,本文回顾总结30例急性腹痛误诊的原因与对策,旨在进一步提高诊断水平.
作者:王红卫 刊期: 2007年第35期