王魁元；梁鸿恩；朱冬辉
本文介绍使用Windows Server 2003自带的路由和远程访问服务来实现医院局域网与INTERNET的连接,简述了服务器和客户机的设置方法.利用Windows Server 2003的路由和远程访问服务中提供的NAT+基本防火墙,使用私有IP地址的内部网络客户端可以快速、安全地访问INTERNET.
作者：陈国耿 刊期： 2006年第05期
目的:调查新生儿脐炎病原菌分布及药物敏感状况,以利临床医生合理选用抗生素.方法:将128例新生儿脐炎患儿作脐分泌物及血液病原菌分离以及药敏试验,并对药敏试验结果进行分析.结果:128例中共分离出病原菌120株.新生儿脐炎的病原菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌.革兰阳性球菌对苯唑青霉素、原始霉素、褐霉素、万古霉素等敏感率较高,革兰阴性杆菌对亚胺硫霉素、头孢噻甲羧肟、头孢甲氧噻吩、丁胺卡那霉素等敏感率较高.结论:统计和分析新生儿脐炎的细菌谱及药物敏感状况,可以指导临床医生合理使用抗生素.
作者：瞿少刚；张秀萍 刊期： 2006年第05期
目的:观察醒脑静注射液治疗病毒性脑炎的疗效.方法:病毒性脑炎72例病人随机分为:治疗组40例,对照组32例.对照组按病情给予脱水利尿等降颅压、激素、抗炎、抗病毒及营养脑神经等常规治疗;治疗组则在此基础上加用醒脑静注射液20 ml加入0.9%生理盐水100 ml中静脉滴注,每天1次,疗程15 d.结果:经一个疗程治疗后,治疗组治愈率75.0%,对照组34.4%,治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.01),两组疗效比较经Ridit分析,差异有非常显著意义(P<0.01).结论:使用醒脑静注射液治疗病毒性脑炎是安全有效的.
作者：郑少君 刊期： 2006年第05期
目的:研究分析脑血管疾病患者存在的心理问题及护理对策.方法:对36例脑血管疾病患者采取自设问卷和访谈相结合的方法,找出其主要心理问题并采取相应护理措施.结果:针对脑血管疾病患者存在的心理问题采取相应护理措施,可大大缩短住院时间,降低病死率、致残率.结论:对36例患者进行心理调查发现存在心理问题的多少与职业性别无关P>0.05,而与年龄、文化程度相关P＜0.01.
作者：张秀芝 刊期： 2006年第05期
电视腹腔镜手术开展以来,对早期异位妊娠腹腔镜手术报告已较多.现将我院出血性异位妊娠腹腔镜手术48例报道如下.方法:收集我院2004年8月至2005年8月间98例术后经病理证实为出血性异位妊娠患者(指内出血≥200 ml的输卵管妊娠或卵巢妊娠),并分成腹腔镜组(48例)和开腹组(50例),其中腹腔镜组平均年龄25.9岁,内出血量平均670 ml(200 ml～1 900 ml);开腹组平均年龄为27.1岁,内出血量平均700 ml(210 ml～2 100 ml),两组内出血量差异无显著性.要求保留生育功能的72例患者中,腹腔镜组42例,其中2例为重复性异位妊娠,分别为异位妊娠行腹腔镜手术后6个月、8个月再次发生异位妊娠,且均为对侧输卵管妊娠.所有病例否认有全身其他脏器出血及血液病史.
作者：刘辉；刘莎莎；黄平 刊期： 2006年第05期
目的:提高经胸超声心动图对室间隔缺损定位及大小测量及合并其他畸形的准确性.方法:收集超声资料并获手术证实的180例室缺患者,进行回顾分析.结果:单纯室缺128例(71%),室缺合并其他畸形52例(29%).结论:彩色多普勒超声心动图对诊断先天性心脏病室间隔缺损的定位及大小的测量具有较高的准确性,但应多切面多角度认真探查,尽量减少漏诊、误诊,给临床提供可靠诊断依据.
作者：贾恩亮；庞丽；赵玲 刊期： 2006年第05期
目的:探讨护理干预对提高脑瘫患儿生活质量的作用.方法:2004年1月至2005年7月在我院住院治疗的脑瘫患儿158例随机分为观察组和对照组,各79例,观察组在常规护理的基础上给予系统的护理干预,包括认知、药物、锻炼、心理行为干预措施,对照组给予药物维持治疗和传统的常规护理.连续进行8周.结果:观察组的生活质量明显优于对照组(χ2＝26.00,P＜0.01).结论:系统的护理干预能有效提高脑瘫患儿的生活质量.
作者：张美红；王立婷 刊期： 2006年第05期
目的:在医务人员中调查分析对病案管理服务性的认识.方法:发放调查问卷400份,占全院职工96%,回收397份.结果:该院98%的职工认为服务于临床、教学、科研;80%职工认为计算机的应用有有力的促进作用;50%认为互联网的作用将病案管理服务性推向社会化、全球化.结论:随着社会和科学技术的不断发展与人们医疗意识的不断提高,病案管理服务性的内涵已经逐渐地在扩充完善,且在很多方面都体现了其重要性.
作者：李芳；闫旭云 刊期： 2006年第05期
目的:观察尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:86例临床资料完整病例,随机分为治疗组40例,对照组46例,治疗组采用国产尿激酶(80～1 00)万单位静脉滴注,对病程<6 h和6 h～12 h采用不同的剂量.结果:治疗组治疗率、好转率明显高于对照组(P<0.01),未见明显的副作用发生,对提高脑梗死的治疗率,减少后遗症有积极的临床意义.
作者：第五俊祥；朱娟美 刊期： 2006年第05期
目的:观察复方大黄制剂对慢性肾功能衰竭者肾功能的影响.方法:选择慢性肾功能衰竭患者72例,随机分为治疗组和对照组.两组基础治疗相同,治疗组在对照组西医治疗的基础上,加用复方大黄制剂灌肠治疗,每日1次,4周为1疗程.结果:两组治疗后血清尿素氮、肌酐水平均有下降,下降幅度治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:复方大黄制剂可显著改善慢性肾功能衰竭患者的肾功能,且无明显副作用.
作者：田建华；张广娥；王瑞莉 刊期： 2006年第05期
目的:探讨子宫肌瘤病人手术前后的护理要点.方法:采用回顾性研究,总结我科48例子宫肌瘤患者行子宫切除术前后的护理措施及相应护理措施的效果.结果:48例患者术后随访观察,病症完全消除,无并发症发生,治愈率100%.结论:子宫切除术术前、术后的心理护理及术后生命体征的观察,切口疼痛、尿潴留等并发症是护理的重点.
作者：陈映芬；杨丹娜；纪佩珩 刊期： 2006年第05期
对130例急性心肌梗死患者临床及预后进行分析,结果表明:糖尿病合并急性心肌梗死患者心衰、心律失常等发生率高,且病情重,预后差,病死率高.提示:要加强糖尿病的防治,以期降低急性心肌梗死的病死率.
作者：贡平 刊期： 2006年第05期
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在梗阻性黄疸诊断中的临床应用价值.方法:70例经B超检查提示有肝内外胆管梗阻的患者,进行多层螺旋CT检查,平扫层厚和间隔为5 mm～10 mm,增强扫描增厚和间隔为5 mm,对原始数据进行层厚为2.5 mm,间隔为1.25 mm重建,传入工作站进行MPR、SCTC处理,对胆管梗阻定位和定性诊断作出评价,并与手术病理对照.结果:多层螺旋CT对梗阻性黄疸定位和定性准确率分别为100%和90%.结论:多层螺旋CT具有强大的后处理功能,对梗阻性黄疸定位和定性准确率高,是一种很好的无创性检查方法.
作者：李晓红；岳建国；贺锋；蔡毅；管荣平；许德冬 刊期： 2006年第05期
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,病理分类可分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎,后者死亡率至今仍较高.本文对我院从1995年至2003年共收治的20例急性出血坏死性胰腺炎的临床资料作了统计分析并对急性出血坏死性胰腺炎的诊断治疗进行了讨论.
作者：赵东亮 刊期： 2006年第05期
植入性胎盘是产科少见的危重并发症,其常导致严重的产后出血,甚至子宫破裂,直接威胁着孕产妇的生命.现对我院近10年来收治的植入性胎盘12例进行回顾性分析,以探讨植入性胎盘的高危因素、预防措施、诊断和治疗方法.
作者：李小巧；罗光霞 刊期： 2006年第05期
目的:探讨对大环内酯类耐药的β溶血链球菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对常用抗生素克林霉素的耐药性及可诱导克林霉素耐药的发生率.方法:mic法检测2005年1月至9月我院582株阳性菌,其中404株葡萄球菌,175株β溶血链球菌;其他阳球菌3株;双纸片法检测可诱导克林霉素耐药试验.结果:272株金黄色葡萄球菌中有248株为红霉素耐药,其中208株为持续性克林霉素耐药,余下的40株红霉素耐药克林霉素敏感(eryrclis)株中,有26株为可诱导性克林霉素耐药(mlbs).132株凝固酶阴性葡萄球菌中,106株为红霉素耐药,其中67株为持续性耐药,余下的克林霉素体外敏感红霉素耐药的39株中,16株为可诱导性克林霉素耐药.175株β溶血链球菌中,红霉素耐药134株,持续克林霉素耐药84株,余下50株(eryrclis)中克林霉素诱导耐药21株,红霉素敏感株未见克林霉素诱导耐药.结论:临床微生物实验室须加强可诱导克林霉素耐药的检测,一旦阳性必报克林霉素耐药,以指导临床合理使用抗生素.
作者：彭德梅 刊期： 2006年第05期
药源性视神经损害为常见的药源性疾病之一,本文综述近年来常用药物所引起的视神经损害.1 乙胺丁醇乙胺丁醇(EMB)为常用的抗结核药,它所引起的视神经损害的机制仍不清楚.
作者：黄枝优 刊期： 2006年第05期
目的:探讨胸壁原发恶性肿瘤的影像学特点对其定性的价值.方法:结合经手术、病理证实的6例胸壁原发恶性肿瘤,回顾性分析其X线和CT的影像学表现,再结合文献,提出对胸壁原发恶性肿瘤定性诊断有价值的影像学特点.结果:6例胸壁恶性肿瘤中,4例发生于胸壁软组织(脂肪肉瘤2例,纤维肉瘤1例,Askin瘤1例),2例发生于胸壁骨组织(肋软骨肉瘤、肋尤文氏肉瘤各1例).影像学表现:肿瘤向胸壁外生长3例,向胸壁内生长1例,同时向胸壁内外生长2例,其中5例有明显的胸壁骨质破坏,3例伴有肺转移.结论:X线及CT对胸壁原发恶性肿瘤的部位、范围以及肺是否受侵等有较大的诊断价值.
作者：刘建立 刊期： 2006年第05期
本文通过对青霉素、炔诺酮、维生素C、心钠素、西地那非等几十种药物的发现过程进行了分门别类的详细描述,总结出了6条发现新药的途径.指出新药的发现是一个由盲目到自觉,由经验性试验到科学的理性设计的过程,其中充满了偶然、意向和灵感.
作者：赵克永 刊期： 2006年第05期
目的:探讨冠心病患者血清TNF-α及IL-1β的水平变化及临床意义.方法:采用ELISA法测定66例冠心病病人血清TNF-α及IL-1β水平,并与正常对照组比较.结果:冠心病病人TNF-α及IL-1β水平明显高于正常对照组(P<0.01),同时观察到病情加重,血清TNF-α及IL-1β水平增高.结论:冠心病病人存在细胞免疫功能紊乱,TNF-α及IL-1β水平增高可能与其发生,发展有关,并可作为病情判断及疗效的观察指标.
作者：曾顺和 刊期： 2006年第05期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
