李晓红；岳建国；贺锋；蔡毅；管荣平；许德冬
结核性胸膜炎是临床上常见的结核病类型,检查方法繁多,如痰常规查抗酸杆菌,结核抗原、抗体检测,胸膜活检等.自20世纪70年代末以来,腺苷脱氨酶(ADA)活性检测日益用于临床,多数人认为胸腔积液ADA活性检测在结核性胸膜炎临床诊断中具有肯定的临床意义,但对ADA活性是否能作为疗效判断指标尚未见报道.现将2003年至2004年我院对90例结核性胸膜炎胸腔积液ADA活性检测的临床结果分析报告如下.
作者：高勇；范迎春 刊期： 2006年第05期
目的:对比分析胸腰椎骨折的螺旋CT及X线平片表现,提高X线平片及螺旋CT的诊断水平.方法:回顾分析20例胸腰椎骨折的X线平片与CT表现.结果:20例胸腰椎外伤骨折中,胸5、6椎体骨折1例,胸11椎体骨折2例,胸12椎体骨折7例,腰1椎体骨折4例,腰2椎体骨折2例,胸腰椎体陈旧性骨折2例,单纯附件骨折2例.结论:X线平片是脊柱损伤的基本检查手段,但不能判断椎管内是否有碎骨块.有时仅凭X线平片表现较难区分是陈旧性压缩骨折还是本次外伤导致的新鲜骨折,而CT能将二者区分开,为临床治疗提供重要价值,为法律提供有力依据.
作者：刘世珍；冉崇建；罗勇 刊期： 2006年第05期
目的:探讨阴道镜下活检对诊断宫颈病变的价值.方法:对2001年1月至2004年12月2 116例阴道镜下对异常图像者定位活检以病理结果作对照进行宫颈病灶准确性的对照分析.结果:2 116例阴道镜下定位活检经病理确诊宫颈上皮内瘤变(CIN)308例,其中包括CINⅠ226例,CINⅡ65例,CINⅢ17例;宫颈原位癌13例,浸润癌53例,慢性宫颈炎(包括宫颈息肉)1 669例,子宫内膜异位症8例,宫颈湿疣65例.1例病人可有1种或多种阴道镜下异常图像.浸润癌阴道镜下图像主要是血管异常;原位癌(CIS) 阴道镜下图像均见醋酸白色上皮,多数伴有点状血管、异型血管、镶嵌或白斑等;CIN以醋酸白色上皮出现率高,异型血管、点状血管、镶嵌、白环白腺次之;慢性宫颈炎以不典型点状血管及醋酸白色上皮检出率居多.结论:阴道镜检查对宫颈癌,尤其是癌前病变的早期诊断有重要价值,阴道镜下定位活检可提高宫颈病变诊断的准确性和检出率.
作者：黄务容；林海红；张淼 刊期： 2006年第05期
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,病理分类可分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎,后者死亡率至今仍较高.本文对我院从1995年至2003年共收治的20例急性出血坏死性胰腺炎的临床资料作了统计分析并对急性出血坏死性胰腺炎的诊断治疗进行了讨论.
作者：赵东亮 刊期： 2006年第05期
肝硬化是一种常见的慢性肝病,其病理变化是由一种或几种病因长期反复作用引起的弥漫性肝细胞变性坏死、纤维组织增生,肝脏逐渐变硬,常由乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性、中毒性及免疫性肝病等进展而来.肝硬化晚期可出现多系统功能障碍,引起蛋白质、碳水化合物、脂类的代谢障碍,常导致腹腔积液、脾功能亢进、肝昏迷、出血等并发症.做为肝硬化病人治疗的重要部分,正确的营养支持疗法往往促成其他治疗达到事半功倍的效果,因此有必要对肝硬化病人提出有针对性的饮食方案.
作者：陈莲凤；盖少华 刊期： 2006年第05期
目的:研究分析脑血管疾病患者存在的心理问题及护理对策.方法:对36例脑血管疾病患者采取自设问卷和访谈相结合的方法,找出其主要心理问题并采取相应护理措施.结果:针对脑血管疾病患者存在的心理问题采取相应护理措施,可大大缩短住院时间,降低病死率、致残率.结论:对36例患者进行心理调查发现存在心理问题的多少与职业性别无关P>0.05,而与年龄、文化程度相关P＜0.01.
作者：张秀芝 刊期： 2006年第05期
目的:探讨经颅多普勒(TCD)转颈试验在椎动脉型颈椎病(CSA)诊断中的应用价值.方法:观察组96例CSA患者行常规TCD检测,血流速度正常者再行左右转颈及旋头试验,分别测定椎-基底动脉的血流参数.结果:观察组常规检测血流速度异常61例,阳性率为67.71%,再行转颈试验后,阳性率达92.71%.结论:经颅多普勒转颈试验对CSA的诊断有其特殊价值.
作者：杜洁华；饶梅冰 刊期： 2006年第05期
目的:分析外伤性脾破裂的临床危险因素.方法:将1996年至2002年我院收治的184例外伤性脾破裂患者入院时的13项指标、美国脾脏损伤分级标准、出血量和预后(并发症的发生率和死亡率)的关系进行分析.结果:收缩压、脉率、出血量、全腹肌紧张、肠麻痹、脾脏损伤级别、合并2个以上其他脏器损伤是影响脾破裂预后的因素.结论:对影响脾破裂的预后因素应当予以足够的重视,以提高临床疗效.
作者：王中举 刊期： 2006年第05期
目的:探讨胸壁原发恶性肿瘤的影像学特点对其定性的价值.方法:结合经手术、病理证实的6例胸壁原发恶性肿瘤,回顾性分析其X线和CT的影像学表现,再结合文献,提出对胸壁原发恶性肿瘤定性诊断有价值的影像学特点.结果:6例胸壁恶性肿瘤中,4例发生于胸壁软组织(脂肪肉瘤2例,纤维肉瘤1例,Askin瘤1例),2例发生于胸壁骨组织(肋软骨肉瘤、肋尤文氏肉瘤各1例).影像学表现:肿瘤向胸壁外生长3例,向胸壁内生长1例,同时向胸壁内外生长2例,其中5例有明显的胸壁骨质破坏,3例伴有肺转移.结论:X线及CT对胸壁原发恶性肿瘤的部位、范围以及肺是否受侵等有较大的诊断价值.
作者：刘建立 刊期： 2006年第05期
随着口服流产药物的上市,口服药物终止妊娠,具有反应轻、痛苦小、效果好、副作用少的优点,已被广大育龄妇女接受,下面就有关对药物流产病人的健康教育及护理对策体会报告如下.
作者：林本花；陈金玲 刊期： 2006年第05期
目的:观察米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效.方法:将35例确诊为功能失调性子宫出血的患者予米非司酮口服,每次10 mg,每日1次.连服3个月为一疗程.治疗前后均行诊断性刮宫术排除恶性疾病.实验观察血常规、尿常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E)、孕激素(P)、泌乳素(PRL).结果:35例患者在治疗期间均出现闭经,贫血得以纠正.血FSH、LH、E、P测定均较治疗前显著下降(P<0.05).结论:米非司酮是一种治疗更年期功能失调性子宫出血的理想用药.
作者：王怡 刊期： 2006年第05期
在理化检验过程中,由于检验时所使用的仪器,采用的方法以及检验时的环境条件和检验者的观察能力等多方面因素的限制,检验得到的结果往往与客观存在的真实数值有着一定的差异.这个检验值与真实值的差异,叫做误差.检验的结果是经过许多测量和一系列操作步骤获得的.因此,检验结果的误差必然是许多操作步骤和测量过程中所产生误差的总和.误差的来源按其性质可以分两大类.
作者：胡桂枝 刊期： 2006年第05期
目的:测定养精胶囊一日灌胃给药的小鼠大给药量,以观察其毒性.方法:20只小鼠按8.71 g(生药)/kg,1日3次灌胃给药(临床成人1日口服剂量的249倍),观察其体重变化和死亡情况.结果:给药后小鼠体重未见明显改变,未发现死亡.结论:养精胶囊安全性较大.
作者：程莉华；钱宗云；赵林钢 刊期： 2006年第05期
利凡诺尔引产是一种常用、简单较完全有效的引产方法,临床引产效果可达90%～99%,因此法引产成功率高,无严重并发症,我院于中期妊娠引产多采用这种方法,但偶可引起软产道损伤,以前文献也多有报道,我院2004年11月15日收治1名因利凡诺尔引产致阴道后穹窿裂伤4 a,要求行修补术的病人,现报告如下.
作者：颜素珍 刊期： 2006年第05期
目的:观察尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:86例临床资料完整病例,随机分为治疗组40例,对照组46例,治疗组采用国产尿激酶(80～1 00)万单位静脉滴注,对病程<6 h和6 h～12 h采用不同的剂量.结果:治疗组治疗率、好转率明显高于对照组(P<0.01),未见明显的副作用发生,对提高脑梗死的治疗率,减少后遗症有积极的临床意义.
作者：第五俊祥；朱娟美 刊期： 2006年第05期
目的:探讨破伤风感染的临床指导依据和加强治疗方法.方法:总结1990年3月至2005年10月我院收治破伤风感染32例,其中轻型5例、重型9例和危重型18例患者的观察体会和治疗经验.结果:30例痊愈出院,2例死亡.结论:一旦诊断清楚,既应树立和依据临床分型与分期的概念和特点,主动驾驭疾病全程,前瞻性指导加强治疗措施,防治并发症,提高治愈率.
作者：王魁元；梁鸿恩；朱冬辉 刊期： 2006年第05期
目的:探讨微创手术器械正确的术前消毒、灭菌,术中使用的维护,术后清洗以及保养,使其延长使用时间的方法.方法:采用WAYWIN-2000医用灭菌器灭菌,术后按全国内窥消毒灭菌规范应用溶酶、清洗液、去锈液、滑润液、清洗保养的方法.结果:367例内窥镜手术的内窥器械的损耗从原来的10%下降到现在1%.结论:正确的消毒灭菌和认真的维护保养能延长内窥镜的使用时间.
作者：莫美珍；关惠军；李秀连；周丽敏 刊期： 2006年第05期
数字化虚拟人体是通过关于真实人体信息数字化的研究,借助计算机技术,建立三维显示人体器官结构和生理功能的计算机模型.数字化虚拟人体研究经历虚拟可视人、虚拟物理人和虚拟生理人三个发展阶段,其研究对于增进对人类自身的认识、促进医学的发展有重要意义.
作者：陈一勇；樊成红 刊期： 2006年第05期
目的:分析肾细胞癌的CT表现.方法:39例肾细胞癌经病理证实,全部行CT平扫和增强扫描.结果:典型肾细胞癌CT表现为平扫肾实质性肿块,肾轮廓变形隆起,增强扫描肾实质明显强化而肿瘤中心区不强化或轻度强化.结论:根据肾细胞癌的典型表现,CT不仅可以作出准确诊断,而且对肾癌进行术前CT分期可为临床制定治疗方案提供重要依据.
作者：朱泽雄 刊期： 2006年第05期
本文介绍使用Windows Server 2003自带的路由和远程访问服务来实现医院局域网与INTERNET的连接,简述了服务器和客户机的设置方法.利用Windows Server 2003的路由和远程访问服务中提供的NAT+基本防火墙,使用私有IP地址的内部网络客户端可以快速、安全地访问INTERNET.
作者：陈国耿 刊期： 2006年第05期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
