彩色多普勒及二维超声显像对胆囊息肉诊断与病理对照分析

李丽卿

关键词：彩色多普勒, 二维超声显像, 胆囊息肉

摘要：目的:探讨彩色多普勒及二维超声显像对胆囊息肉的诊断价值并与病理对照分析,以期获得胆囊息肉样病变不同病理类型的声像图特征,为早期诊断提供依据.方法:对经手术和病理已证实的78例胆囊息肉的二维图像、血流分布和频谱特征进行回顾性分析.结果:超声图像显示胆固醇息肉43例,占55%;炎性息肉20例,占26%;腺肌瘤4例,占5%;腺瘤8例,占10%;腺癌3例,占4%.结论:彩色多普勒对胆囊息肉的诊断和鉴别诊断有重要价值.

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德州市无偿献血者血液5项指标检测结果调查

笔者对2000年至2005年德州市无偿献血者ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒抗体血液检测结果进行了回顾性调查分析,报告如下.

作者：方玉慧；崔玉洪；焦方东刊期： 2006年第05期
利用NAT实现医院局域网连接INTERNET

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作者：陈国耿刊期： 2006年第05期
妇炎平泡腾片及宫颈红外线凝结法治疗宫颈糜烂疗效分析

目的:对比分析妇炎平泡腾片及宫颈红外线凝结法对宫颈糜烂的治疗效果.方法:144例患者按宫颈糜烂类型的不同分为3大组,每组又再按患者入选序号随机分为治疗组及对照组,前者直接使用妇炎平泡腾片,后者使用宫颈红外线凝结法治疗宫颈糜烂.2个月后复查,观察糜烂面愈合及治疗后阴道出血情况,结果:两种方法治疗单纯型、颗粒型及轻中度宫颈糜烂,疗效差异无显著性(P＞0.05).对于乳突型及重度宫颈糜烂,宫颈红外线凝结法优于妇炎平泡腾片,疗效差异有显著性(P＜0.05).治疗组无一例发生阴道出血,而对照组术后均有不同程度的阴道出血.结论:妇炎平泡腾片与宫颈红外线凝结法比较,治疗单纯型、颗粒型及轻中度宫颈糜烂,疗效差异无显著性,且无阴道出血发生.而对乳突型或重度宫颈糜烂,后者仍然占有明显优势.

作者：唐红平；钟敏；田华刊期： 2006年第05期
破伤风感染的诊治体会

目的:探讨破伤风感染的临床指导依据和加强治疗方法.方法:总结1990年3月至2005年10月我院收治破伤风感染32例,其中轻型5例、重型9例和危重型18例患者的观察体会和治疗经验.结果:30例痊愈出院,2例死亡.结论:一旦诊断清楚,既应树立和依据临床分型与分期的概念和特点,主动驾驭疾病全程,前瞻性指导加强治疗措施,防治并发症,提高治愈率.

作者：王魁元；梁鸿恩；朱冬辉刊期： 2006年第05期
糖尿病肾病尿毒症血液透析患者的饮食治疗

通过对糖尿病肾病尿毒症血液透析患者营养状况的分析,综合目前国内外的研究,总结工作经验,对糖尿病肾病尿毒症血液透析患者的饮食方案制定,提出客观评价患者营养状况,制定个体化饮食治疗的思路.

作者：于萍刊期： 2006年第05期
180例先天性心脏病室间隔缺损的诊断体会

目的:提高经胸超声心动图对室间隔缺损定位及大小测量及合并其他畸形的准确性.方法:收集超声资料并获手术证实的180例室缺患者,进行回顾分析.结果:单纯室缺128例(71%),室缺合并其他畸形52例(29%).结论:彩色多普勒超声心动图对诊断先天性心脏病室间隔缺损的定位及大小的测量具有较高的准确性,但应多切面多角度认真探查,尽量减少漏诊、误诊,给临床提供可靠诊断依据.

作者：贾恩亮；庞丽；赵玲刊期： 2006年第05期
多层螺旋CT在梗阻性黄疸诊断中的临床应用价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在梗阻性黄疸诊断中的临床应用价值.方法:70例经B超检查提示有肝内外胆管梗阻的患者,进行多层螺旋CT检查,平扫层厚和间隔为5 mm～10 mm,增强扫描增厚和间隔为5 mm,对原始数据进行层厚为2.5 mm,间隔为1.25 mm重建,传入工作站进行MPR、SCTC处理,对胆管梗阻定位和定性诊断作出评价,并与手术病理对照.结果:多层螺旋CT对梗阻性黄疸定位和定性准确率分别为100%和90%.结论:多层螺旋CT具有强大的后处理功能,对梗阻性黄疸定位和定性准确率高,是一种很好的无创性检查方法.

作者：李晓红；岳建国；贺锋；蔡毅；管荣平；许德冬刊期： 2006年第05期
克林霉素诱导试验的必要性

目的:探讨对大环内酯类耐药的β溶血链球菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对常用抗生素克林霉素的耐药性及可诱导克林霉素耐药的发生率.方法:mic法检测2005年1月至9月我院582株阳性菌,其中404株葡萄球菌,175株β溶血链球菌;其他阳球菌3株;双纸片法检测可诱导克林霉素耐药试验.结果:272株金黄色葡萄球菌中有248株为红霉素耐药,其中208株为持续性克林霉素耐药,余下的40株红霉素耐药克林霉素敏感(eryrclis)株中,有26株为可诱导性克林霉素耐药(mlbs).132株凝固酶阴性葡萄球菌中,106株为红霉素耐药,其中67株为持续性耐药,余下的克林霉素体外敏感红霉素耐药的39株中,16株为可诱导性克林霉素耐药.175株β溶血链球菌中,红霉素耐药134株,持续克林霉素耐药84株,余下50株(eryrclis)中克林霉素诱导耐药21株,红霉素敏感株未见克林霉素诱导耐药.结论:临床微生物实验室须加强可诱导克林霉素耐药的检测,一旦阳性必报克林霉素耐药,以指导临床合理使用抗生素.

作者：彭德梅刊期： 2006年第05期
牙冠延长术后美容修复方法的探讨

目的:对于上前牙外伤后行牙冠延长术的患者,探讨其术后美容性修复方法的选择及其效果.方法:对27例行牙冠延长术的患者进行常规的前牙美容修复,其中16例采用单纯桩冠修复,11例采用综合法进行美容修复.结果:通过临床观察,并结合患者满意程度,27例患者均达到了较为理想的修复效果,患者和医生都满意.结论:正确修复方法的选择与灵活的修复设计相结合,才能够满足患者日益提高的美学要求.

作者：孙伟；李晶；艾红军刊期： 2006年第05期
术后呼吸衰竭病人的临床观察与护理

目的:探讨术后呼吸衰竭病人的临床观察与护理的重要性.方法:回顾总结我院2000年1月至2005年1月27例术后呼吸衰竭病人的临床观察及护理的效果.结果:27例患者,治愈率为70.37%,3例因经济问题终止治疗,死亡5例,死亡原因多为MOF.结论:通过临床的治疗与护理,可尽快纠正呼吸衰竭,提高临床缓解率,缩短住院时间,降低死亡率,在临床中收到很好的效果,具有临床指导意义.

作者：侯青玲刊期： 2006年第05期
2116例阴道镜下活检诊断宫颈病变的临床分析

目的:探讨阴道镜下活检对诊断宫颈病变的价值.方法:对2001年1月至2004年12月2 116例阴道镜下对异常图像者定位活检以病理结果作对照进行宫颈病灶准确性的对照分析.结果:2 116例阴道镜下定位活检经病理确诊宫颈上皮内瘤变(CIN)308例,其中包括CINⅠ226例,CINⅡ65例,CINⅢ17例;宫颈原位癌13例,浸润癌53例,慢性宫颈炎(包括宫颈息肉)1 669例,子宫内膜异位症8例,宫颈湿疣65例.1例病人可有1种或多种阴道镜下异常图像.浸润癌阴道镜下图像主要是血管异常;原位癌(CIS) 阴道镜下图像均见醋酸白色上皮,多数伴有点状血管、异型血管、镶嵌或白斑等;CIN以醋酸白色上皮出现率高,异型血管、点状血管、镶嵌、白环白腺次之;慢性宫颈炎以不典型点状血管及醋酸白色上皮检出率居多.结论:阴道镜检查对宫颈癌,尤其是癌前病变的早期诊断有重要价值,阴道镜下定位活检可提高宫颈病变诊断的准确性和检出率.

作者：黄务容；林海红；张淼刊期： 2006年第05期
80例宫外孕的抢救与护理

在本文所述80例宫外孕的抢救护理中,探讨了宫外孕的抢救佳护理方案,分析病因及病史,在救治过程中应具有良好的医德,要做到医护默契配合,分秒必争,诊断率高,护士观察认真仔细,提高了救治率,80例病人无一例误诊,使她们安全渡过休克期、感染期、愈后效果良好.

作者：崔立婷刊期： 2006年第05期
肿瘤病人化疗致重度骨髓抑制的护理

随着医学的不断进展,肿瘤不再是不治之症,许多中晚期肿瘤患者经化疗后生存期得以延长.然而,化疗药引起的重度骨髓抑制,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命.我科近3年来,化疗所致白细胞低于1×10 9/L以下者30例,经积极治疗和精心护理,平均5 d白细胞恢复至4×10 9/L以上.

作者：刘素侠；金凤颖；张跃刊期： 2006年第05期
关于加强康复医学教育的几点建议

康复医学是现代医学的四大支柱之一.我国的康复医学起步比较晚,康复医学教育比较滞后.为了适应社会的进步与医学科学的发展,加强康复医学教育势在必行.为此提出几点建议:加快康复医学教育的发展步伐;壮大康复医学专业师资队伍;加强医学生的康复教育;加紧实习基地建设,强化医护人员康复意识.

作者：王琴苗刊期： 2006年第05期
仰卧抱膝抬头位在第二产程中的运用

仰卧抱膝抬头位在第二产程中运用简单易行,方法有效,可缩短第二产程,减少难产,产后出血、新生儿窒息等母婴并发症.

作者：张泉静刊期： 2006年第05期
我院2002年至2004年口服降糖药应用分析

目的:分析我院3 a来口服降糖药的临床应用情况,作出客观评价.方法:调查我院2002年至2004年口服降糖药用药金额、主要品种数量、DDDs及临床评价.结果:口服降糖药用药金额2002年、2003年、2004年分别为:19 539.21元、29 007.58元、132 452.39元;药品金额数排序为:格列喹酮、阿卡波糖和二甲双胍;DDDs排序为:格列喹酮、优降糖和二甲双胍.结论:口服降糖药是一类有发展潜力的药物,其用药金额和用量呈快速增长趋势,提倡合理应用.

作者：王民；孔令廷刊期： 2006年第05期
肝病合并糖尿病患者的护理

对32例肝病合并糖尿病患者的临床特点进行分析,认为肝病与糖尿病相互影响,使病情复杂化.临床表现多以肝病症状为主,大部分患者无典型的糖尿病症状;患者心理负担重;肝病较重的患者易发生低血糖反应和感染.提出应根据肝病和糖尿病的病情综合分析患者的症状,做好预防低血糖反应的护理,患者的饮食护理,预防感染的护理及针对性的心理护理和健康教育是必要的.

作者：徐慧；晁丽华刊期： 2006年第05期
罗哌卡因腰麻在老年人下肢手术中的应用

我院近两年来采用单位0.75%罗哌卡因做腰麻用药,用于老年病人下肢手术,对机体血流动力学影响小,针对老年人下腹部及下肢手术所需平面低的道理,老年人机体反应迟钝,硬膜外效果往往不能完全令人满意,小剂量的罗哌卡因却能达到非常完美的临床效果,经过一番临床观察统计,现报道如下.

作者：高建东；赵建华刊期： 2006年第05期
糖尿病急性心肌梗死临床及预后特点分析

对130例急性心肌梗死患者临床及预后进行分析,结果表明:糖尿病合并急性心肌梗死患者心衰、心律失常等发生率高,且病情重,预后差,病死率高.提示:要加强糖尿病的防治,以期降低急性心肌梗死的病死率.

作者：贡平刊期： 2006年第05期
养精胶囊大给药量实验研究

目的:测定养精胶囊一日灌胃给药的小鼠大给药量,以观察其毒性.方法:20只小鼠按8.71 g(生药)/kg,1日3次灌胃给药(临床成人1日口服剂量的249倍),观察其体重变化和死亡情况.结果:给药后小鼠体重未见明显改变,未发现死亡.结论:养精胶囊安全性较大.

作者：程莉华；钱宗云；赵林钢刊期： 2006年第05期