李忠;吕小英;王厚照
目的:探讨临床上配血不合的常见情形,为实际工作提供参考.方法:利用Diana半自动配血系统进行交叉配血,总结配血不合的常见情形.结果:常见的影响配血的因素主要有纤维蛋白含量过高、冷凝集素、自身凝集及IgG型抗体四种.结论:正确分析配血不合的情形,能增加临床输血的及时性和安全性.
作者:李忠;吕小英;王厚照 刊期: 2006年第15期
目的:探讨重型脑干出血的有效治疗方法及护理措施.方法:回顾性分析19例重型脑干出血侧脑室穿刺引流的治疗及护理经验.结果:显效2例,好转8例,植物生存3例,未愈1例,死亡5例.结论:重型脑干出血患者预后凶险,侧脑室穿刺引流及积极的内科综合治疗,护理措施,有效改善患者预后.
作者:钟美娟;徐蕊;刘友兰;符爱民 刊期: 2006年第15期
目的:研究布-加氏综合征肝静脉阻塞的介入治疗方法,评价其治疗效果.方法:5例肝静脉型布-加氏综合征,其中男性3例,女性2例.肝静脉节段性阻塞2例,膜性阻塞2例,广泛性闭塞1例.5例均行经皮经肝穿刺肝静脉造影.采用经颈静脉途径,开通阻塞肝静脉.2例膜性阻塞的用硬质导管导丝顺行开通,2例节段性阻塞的用RUPS-100肝穿装置在B超引导下,穿刺肝段下腔静脉,建立肝静脉-颈静脉导丝轨道,行球囊扩张成形或植入血管内支架治疗.1例广泛性闭塞,未行TIPSS.结果:5例患者,成功治疗4例,无严重并发症.3例实行了球囊扩张术(PTA),1例进行了血管内支架植入治疗.随访1例复发狭窄,行再次治疗.结论:肝静脉型阻塞布-加氏综合征的介入治疗应采用多途径穿刺联合破膜技术,在B超引导下可提高成功率和减少并发症;只要开通一条足够大的通道即可恢复肝静脉系统压力.
作者:陈华栋;叶观瑞;邱永;余伟兰 刊期: 2006年第15期
经皮双侧髂内动脉造影/灌注化疗,经皮双子宫动脉造影/灌注化疗/栓塞术是目前治疗宫颈癌的一种新技术,具有微创性、可重复性、定位准确、疗效高、并发症少等特点,护理起举足轻重之作用,护理的配合直接影响手术的成败.
作者:杨文丽;柴炜红 刊期: 2006年第15期
近年随着血栓性疾病与出血性疾病研究的迅速发展,血栓与止血试验的诊断技术也在不断发展,并且普及面越来越广,在临床上的重要性与日俱增,但是由于凝血试验的结果易受多种因素的影响和干扰,所以加强实验的标准化和质量控制势在必行.现将实验中影响结果可靠性和重复性的一些重要因素论述如下.
作者:赵翠霞 刊期: 2006年第15期
目的:探讨多层螺旋CT平扫、增强及后处理检查在肾脏外伤诊断中的价值.方法:收集2005年6月至2006年3月份共16例肾脏外伤患者的多层螺旋CT平扫、增强扫描以及后处理资料和临床资料,作回顾性分析.结果:16例肾脏外伤患者,均有CT平扫、增强及后处理,首次CT平扫诊断均有实质性肾脏挫裂伤,其中肾撕裂(断裂)4例,8例合并有肾包膜下血肿,9例肾周血肿,7例合并腹腔积血,腹膜后间隙积血4例.CT增强扫描及后处理不仅显示了平扫所见,而且还显示了肾脏收集系统损伤导致尿外渗4例.结论:多层螺旋CT平扫和增强扫描以及后处理检查对肾脏外伤的综合分析、正确诊断,尤其是在集合系统损伤的诊断中具有重要作用,为临床手术治疗提供重要信息.
作者:陈小聪 刊期: 2006年第15期
为了掌握我市艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)患者中合并结核病的情况及发病趋势,对HIV/结核分支杆菌(MTB)双重感染者进行治疗管理,阻断其对家庭和周围人群的传播,为HIV/MTB双重感染者及时提供医疗救治服务,建立双重感染的防治工作机制,我们于2006年3月对全市登记管理存活的HIV/AIDS患者进行了结核病的筛查.现将结果报告如下.
作者:曲淑霞;陆立星;孙燕;曲艺;张晓瑞;徐青龙 刊期: 2006年第15期
目的:探讨美国BECKMAN CX5全自动生化分析仪的维护和保养方法.方法:对仪器进行检测前、检测中、检测后全程维护并加强日常保养.结果:通过日常精心维护和保养,能保证仪器始终处于良好的工作状态,延长使用寿命.结论:我们对仪器的维护和保养方法是可行的,适宜推广.
作者:周惠玉;马莉;王厚照 刊期: 2006年第15期
目的:通过对146例幼年特发性关节炎(JIA)的临床特点进行分析,探讨JIA的临床特点及治疗.方法:2002年2月至2005年2月对146例JIA病例的病史、体检及实验室检查进行详细记录并总结.结果:JIA是病因不同、病程各异、转归亦有明显差异的一组疾病.结论:病程在6个月~2 a的病例预后较好.而RF(+)、畸形、反复发作累及小关节、HLA-27(+)的病例预后差.
作者:陈庆平;张智 刊期: 2006年第15期
目的:探讨无负荷试验(NST)监护图型中出现自发性胎心率减速与围产儿预后的关系.方法:用美国惠普公司生产的8041 A型胎心监护仪以1 921例产妇进行3 842例次NST试验.结果:出现自发性胎心率减速图型19例,占NST图型的0.49%.NST时自发性减速病例的围产儿死亡率明显高于同期总的围产儿死亡率.结论:NST时出现自发性胎心率减速常常都是胎儿缺氧的信号,表示胎盘储备功能不良,如合并基线变异减少或消失,说明胎儿缺氧严重.
作者:连冬梅 刊期: 2006年第15期
随着检验项目的发展,标本留取所使用的抗凝剂种类越来越多,为了探讨不同抗凝剂对乙肝病毒二对半结果的影响,我们用进口一次性真空采血管、肝素管、凝血因子测定管和血常规测定管(EDTA-K2)分别留取30份乙肝大三阳标本,30份乙肝小三阳标本和30份仅表面抗体阳性的标本,并将检测结果进行统计学处理,现报告如下.
作者:姚雪曼;代俊合;邓芳 刊期: 2006年第15期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS),也称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(abstructive sleep apnea hypoventilation syndrome,OSAHS),是指以呼吸暂停或低通气为特征的睡眠呼吸疾病,其是以睡眠中间断上呼吸道部分或完全梗阻为特点的睡眠性呼吸紊乱.
作者:胡永梅 刊期: 2006年第15期
目的:探讨银杏叶制剂对多发性梗死性脑痴呆(MID)大鼠学习记忆能力的影响,为临床应用提供实验依据.方法:建立MID动物模型,对其进行游水迷宫、伤害性电刺激试验和海马区乙酰胆碱(Ach)含量测定.结果:用药各组大鼠游迷宫所需时间和伤害性电刺激出错次数显著少于模型组(P<0.01),除第1天记忆出错次数差异无显著性外(P>0.05),银杏叶治疗组在游水迷宫所需时间及出错次数上均明显优于西药治疗组(P<0.01,P<0.05).MID大鼠海马区Ach含量显著降低(P<0.01),经药物治疗后其含量显著提高(P<0.01),且银杏叶治疗组优于西药组(P<0.01).结论:银杏叶制剂能有效的改善MID大鼠学习记忆能力,同时明显提高海马区的Ach含量.
作者:郑向红;郭景财;雷雅梅 刊期: 2006年第15期
目的:观察加压快速输液抢救失血性休克的临床效果以及在快速输液期间血压、脉搏的变化,并与传统的输液法比较,是否更具优越性.方法:选择失血性休克患者40例随机分为实验组(Ⅰ组n=20)和对照组(Ⅱ组n=20),Ⅰ组采用血压计袖带加压软性袋装液体快速静脉输液,根据CVP结果调整速度;Ⅱ组用传统输液方式处理.结果:Ⅰ组病例在30 min内平均输入量为(1 050±160)ml,在围术期平均总输入量为(5 125±350)ml;Ⅱ组分别为(625±140)ml与(3 280±270)ml,P<0.01,SBP、DBP、SpO2指标恢复,Ⅰ组优于Ⅱ组;死亡率下降.结论:在CVP监测下,加压快速扩容法是救治失血性休克的重要措施,可迅速恢复患者有效循环血量,维持重要器官组织细胞的灌注,提高抢救成功率.
作者:何娟明 刊期: 2006年第15期
高血压病是危害人类健康的常见疾病,发病率高,且可引起严重心、脑、肾等并发症[1].由于处在特殊的生理阶段,老年高血压患者发生并发症的几率和死亡率明显高于年轻患者,因而心理负担一般也较年轻人重.医学实践证明,患者能否保持良好的心理状态,直接影响治疗效果.从某种意义上说,心理护理比躯体护理更重要[2].因此,在老年高血压病患者治疗和护理中,必须高度重视心理治疗和护理,使患者保持佳心理状态.我院自2004年3月至2005年4月共收治老年高血压患者178例.在进行药物治疗的同时,我们积极配合有效的心理治疗和护理,对患者康复起到了积极的促进作用.现将心理治疗及护理体会总结如下.
作者:李国华 刊期: 2006年第15期
α-干扰素是国际公认的抗乙肝病毒首选药物.由于乙肝病毒存在免疫耐受,单纯应用α-干扰素治疗慢性乙型肝炎效果不满意,采用联合治疗有望提高疗效.因此,我们采用α-干扰素、病毒唑、胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎,取得了较好的疗效.
作者:于慧;杨海敏 刊期: 2006年第15期
心理因素与人的健康息息相关,在当前临床护理工作中,心理护理的开展已经比较普遍.分娩和哺乳是人类正常的生理现象,但对于初产妇是一个应激因素,由于社会角色的完全改变,对她们的认知和行为有很大的影响,容易超越正常界限造成病理性改变.为了减少或避免这些情况发生,我们应该重视孕产妇的心理活动,给予相应的心理护理,使她们在佳的心理状态下顺利分娩和哺乳.
作者:胡群;殷晓丽 刊期: 2006年第15期
关节镜检查治疗膝关节紊乱具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少,已被广大患者所接受.总结了对408例关节紊乱患者关节镜治疗术的护理,要点包括:入院初期帮助患者尽快进入病人角色、围手术期的心理护理、术前指导及准备、术后观察、患肢护理、功能锻炼的指导、出院宣教.通过我们精心的护理,病人都能积极配合,且明确术中配合、术后锻炼的意义,手术均取得良好的效果,随访3个月~18个月均无不良反应.
作者:石小燕;顾美珍 刊期: 2006年第15期
目的:观察笑气吸入性镇痛用于人工流产术的临床疗效.方法:选择300例采用笑气吸入性镇痛行人工流产术的早孕妇女为观察组,随机选取同期100例未采用任何镇痛措施行人工流产术的早孕妇女为对照组,分别观察两组的疼痛程度、宫颈松弛程度、人工流产综合征发生率、术中出血量及不良反应.结果:观察组镇痛效果及宫颈松弛程度显著优于对照组,人工流产综合征发生率明显低于对照组,两组差异有显著性(P<0.01).观察组与对照组的术中平均出血量差异无显著性(P>0.05),观察组术中无明显不良反应发生.结论:笑气吸入性镇痛用于人工流产术镇痛效果好,镇痛作用起效快,患者不良反应少,操作简便安全,值得临床推广应用.
作者:姚文英;陈倩文;文慧萍 刊期: 2006年第15期
目的:检测急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(HCY)和血栓调节蛋白(PTM)水平,探讨HCY和PTM与脑梗死的关系,及HCY与PTM的相关性.方法:对75例脑梗死患者采用酶联免疫吸附试验分别检测血浆HCY和PTM水平,与50例正常对照者进行比较,并进行相关性分析.结果:脑梗死患者血浆HCY和PTM水平与对照组相比差异有显著性(P<0.01);血浆HCY与PTM水平呈显著的正相关(r=0.715,P<0.01).结论:脑梗死患者存在血管内皮细胞损伤,凝血与纤溶系统的活化.高HCY血症是脑梗死的一个重要危险因子;血浆PTM的异常表达表明脑梗死存在血管内皮细胞损伤,以及纤溶系统的活化.联合检测血浆HCY和PTM水平,可有助于病情监测及指导临床治疗.
作者:赵登贤;杨文东;杜青利 刊期: 2006年第15期