学术投稿

肺癌预后研究进展

秦晓松;田应选

关键词:肺癌, 预后, 遗传
摘要:目前肺癌已成为癌症死亡的主要原因,在许多地区其发病率、死亡率都有不断上升的趋势.在肺癌患者中80%是非小细胞肺癌(NSCLC).加强预后因素研究对于实施治疗计划尤为重要.影响肺癌预后的因素很多,传统的TNM分期在肺癌的预后和分期中起到很大作用,但也有较大局限.我们已清楚地发现,肿瘤的大小(直径<3.0 cm和>3.0 cm)与生存时间有明显的关系,但在直径<3.0 cm的肿瘤中是否也存在这种关系,目前尚无定论.一般来说,肿瘤越小,越有可能为早期病变,越有可能获得治愈,但是,病变在1 cm的肿瘤也会出现转移,因此单从某一个方面考虑肿瘤的预后是不完备的,不能代表所有的肿瘤患者.这就要求从多个方面结合患者的具体情况综合考虑.本文就目前临床研究较为成熟的几个方面对于肺癌预后分析做一简要综述.
实用医技杂志相关文献
  • 药物流产不全宫腔残留的超声诊断价值

    目的:探讨超声对药物流产不全宫腔残留的诊断应用价值.方法:对临床药物流产不全宫腔残留的324例患者进行超声探查,重点观察子宫大小、内膜变化、宫腔形态及宫腔内异常回声.结果:本组超声对宫腔残留的检出率为93%(300/324),漏诊率7%(24/324).残留物回声分3型:弥漫光点型23%(69/300)、絮状光团型62%(186/300)、混合回声型15%(45/300).结论:宫腔残留的声像图具有多样性特点,超声诊断宫腔残留简便、快捷、准确,给临床明确诊断及治疗提供重要的客观依据.

    作者:邱予琼;王戈 刊期: 2006年第18期

  • 紫外线照射配合头孢三嗪治疗创面化脓性感染疗效观察

    1 资料和方法1.1 临床资料 创面化脓性感染患者148例.诊断标准:外伤创面、手术切口及其他创面感染,出现红、肿、热、痛,创面或切口附有脓性分泌物,伴有不同程度的全身中毒症状,如发热、头痛、全身不适等.发病至就诊在2周之内,按就诊顺序随机分为两组,治疗组75例,男45例,女30例,年龄12岁~70岁,平均年龄38岁,病程4 d~12 d,平均病程6.5 d,其中切割伤10例(长4 cm~20 cm,深0.5 cm~1.5 cm),挫伤25例(创面5 cm×8 cm~12 cm×20 cm,深0.1 cm~0.5 cm),开放性骨折创面15例,手术切口感染14例,局部浅Ⅱ度烧伤6例,褥疮感染5例.对照组73例,男42例,女31例,年龄14岁~60岁,平均年龄37岁,病程2 d~11 d,平均5.8 d,切割伤14例(长5 cm~18 cm,深0.2 cm~2.0 cm),挫伤20例(创面4 cm×6 cm~10 cm×15 cm),开放性骨折创面12例,手术切口20例,局部浅Ⅱ度烧伤5例,褥疮感染2例,两组间性别年龄病程差异均无统计学意义.

    作者:王若新;王丽华 刊期: 2006年第18期

  • 输卵管妊娠腹腔镜手术52例临床效果观察

    我院自2000年11月开展腹腔镜以来对52例输卵管妊娠的患者进行了腹腔镜手术,对这些患者进行回顾性分析以比较开腹手术与腹腔镜手术对治疗输卵管妊娠的效果.

    作者:王宇晗;张春惠;张丽丽;李丹艳 刊期: 2006年第18期

  • 如何备好和上好一节课

    备课与讲课是教学中的重要环节,是提高教学质量的重要保障,也是提高教学水平的前提和课堂教学成败的关键.如何备好课是教师的基本功,也是一门技巧,而讲好每一堂课,获得学生与专家们评课的好评更需要一定的技巧和水平.

    作者:黄伟 刊期: 2006年第18期

  • 加强对老年患者的心理护理及精神护理

    研究解决老年人的心理问题,加强对老年患者的精神护理,是护理工作非常重要的课题.加强对老年患者的心理护理及精神护理,消除老年患者的心理障碍,让老年人充满对生活的希望,以愉快心态健康的生活,是当前我们护理工作的主要任务.

    作者:王苏莉;陈红云 刊期: 2006年第18期

  • 哺乳期放置宫内节育器随访分析

    自2001年1月至2001年12月,我站对产后42 d~56 d与产后56 d后哺乳期未转经自愿要求放置宫内节育器(IUD)的妇女,放环后副反应的发生情况进行随访分析.结果证实了产后42 d~56 d放置IUD的副反应少,术者比较满意.

    作者:孙慧珍 刊期: 2006年第18期

  • 腹腔镜胆囊切除术前超声检查的意义

    腹腔镜胆囊切除术(简称LC)与传统的胆囊切除术相比具有创伤小、痛苦轻、对腹腔内脏器干扰少、瘢痕小、住院日短等优点,已逐渐被医生及患者所接受.目前腹腔镜胆囊切除术日趋成熟,临床病例越来越多,但为确保手术安全,作者对经手术证实的4 122例术前超声检查(简称BUS)结果分析表明,术前BUS诊断是影响LC难易程度的重要因素之一,为更准确掌握LC适应证,预测手术中的困难,确保手术顺利,结合工作体会对BUS术前诊断中应注意问题讨论如下.

    作者:瞿琼;李小英 刊期: 2006年第18期

  • 软肝缩脾胶囊治疗慢性乙肝肝纤维化40例临床观察

    目的:观察软肝缩脾胶囊治疗慢性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的疗效.方法:80例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为两组,一组口服软肝缩脾胶囊,对照组口服复方丹参片,疗程90 d,观察血清肝纤维化指标变化情况.结论:治疗组疗程结束后,血清肝纤维化指标较治疗前明显降低.结果:软肝缩脾胶囊能有效预防和治疗肝纤维化.

    作者:霍璞;肖社玲 刊期: 2006年第18期

  • 成人单纯性肺门及纵隔淋巴结结核的临床分析

    结核性肺门及纵隔淋巴结肿大常见于儿童,成人较少[1],且难与其他疾病鉴别,往往易被忽视,而延误诊断.为了提高对成人肺门及纵隔淋巴结结核的认识,减少误诊,尽早作出诊断,及时治疗,笔者将9 a所遇见的肺结核中,选择一组病例为成人单纯性肺门及纵隔淋巴结肿大,无合并肺部、胸膜和其他脏器结核,共13例进行分析报道,并就有关问题进行讨论.

    作者:莫洪波 刊期: 2006年第18期

  • 晋城市无偿献血者ABO及RhD血型分布调查

    晋城市位于山西省东南部,主要为汉族人群,城市人口少,RhD阴性率很低.为保证临床急救用血和合理供血、建立稀有血型库,我站从1997年1月开始对无偿献血者及其他人群进行ABO、RhD血型调查.并对62名RhD确定阴性者进行Del鉴定,现报告如下.

    作者:李永红;王天才;崔虎胜;李晓辉 刊期: 2006年第18期

  • 应用护理程序对小儿病毒性脑炎的护理

    目的:探讨护理程序在小儿病毒性脑炎护理中的应用.方法:对2003年7月至2005年12月我科收治病毒性脑炎51例患儿应用护理程序进行护理.结果:本组患者除1例爆发型病毒性脑炎自动出院,其余患儿顺利康复,无护理并发症发生.结论:应用护理程序做好病毒性脑炎患儿住院评估、基础护理、呼吸道护理、高热护理、用药护理,及早进行肢体按摩和被动功能训练以及智力、语言和其他功能的锻炼是提高病毒性脑炎临床护理质量,提高患儿生活质量的关键.

    作者:庄琼冬;黄正华;王珊娜;叶燕璇;林琼宇 刊期: 2006年第18期

  • 急性智齿冠周炎初期即时拔牙的临床观察

    急性冠周炎为下颌阻生智齿的常见并发症.对急性冠周炎的治疗,早人们由于顾虑急性期拔牙易使感染扩散,多主张先采用保守治疗,等急性炎症期过后再拔牙.以后由于消炎药物及抗生素的应用,主张急性期拔牙者渐多.笔者于2002年2月至2004年8月对96例急性智齿冠周炎初期患者进行即时拔牙治疗及保守疗法的临床观察.

    作者:黄伟楼 刊期: 2006年第18期

  • 太原市麻疹抗体水平监测分析

    为了解太原市正常人群麻疹抗体水平,为下一步制定麻疹控制策略提供依据,我市对健康人群分年龄组进行了麻疹抗体水平监测,现将结果报告如下.

    作者:李银萍;柳静 刊期: 2006年第18期

  • 阿尔茨海默病病因及发病机制研究进展

    阿尔茨海默病(AD)即老年性痴呆,由德国神经病学家Alzheimer首先报道,人们以他的名字来命名该疾病.AD是常见的老年痴呆,是严重威胁老年人生命健康的主要疾病之一.病因有遗传因素、免疫功能改变、炎症作用、铝中毒、雌激素水平、细胞骨架改变和神经递质改变等.

    作者:杨建华 刊期: 2006年第18期

  • 论职业教育在新农村建设中的作用

    通过改革开放, 我国农村经济全面发展,农业生产力获得前所未有的提高.进入新世纪以来,我国农业发展出现了一些新的变化特征,这些新的变化直接影响到农村人才需求结构的变化以及职业教育的培养目标和培养模式的改变.职业教育部门要立足农村人才需求结构的新变化,转变职业教育观念、调整人才培养方式、完善职业教育体系、优化职业教育资源、积极推进职业技术学生就业工作,只有这样才能在社会主义新农村建设中充分发挥职业教育的作用,为社会主义新农村建设提供智力支持和人才保障.

    作者:刘向光 刊期: 2006年第18期

  • 艾条灸和针灸治疗术后尿潴留的临床观察

    目前大多数手术采用硬膜外麻醉,由于麻醉以及术后长时间的卧床,使膀胱处于麻痹状态,以及不习惯床上排尿等因素,因而术后尿潴留时常发生.如何防止和解决术后尿潴留,已成为临床护理工作中一个十分关注的问题.自2005年1月至12月间,我科对40例术后尿潴留的患者进行了常归的热敷和诱导法以及艾条灸和针灸的临床观察,采用艾条灸和针灸的效果优于常规方法,现报告如下.

    作者:王美莉;刘洪翠;刘增花 刊期: 2006年第18期

  • 艾迪注射液联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液42例临床观察

    目的:观察艾迪注射液联合顺铂胸腔内注射对晚期肺癌恶性胸腔积液的治疗效果. 方法:选取肺癌并恶性胸腔积液患者42例,B超定位胸腔穿刺,尽量抽净胸腔积液,胸腔内注射艾迪注射液50 ml及顺铂40 mg,每周治疗1次,视胸腔积液量多少连用2次~4次.结果:全组42例中,完全缓解(CR)12例(28.6%),部分缓解(PR)23例(54.8%),无变化(NC)7例(16.7%),总有效率(CR+PR)为83.3%. 不良反应轻微,均可耐受.结论:顺铂联合艾迪注射液胸腔内注射治疗恶性胸腔积液为一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用.

    作者:刘洪明;李兰华;王明臣 刊期: 2006年第18期

  • 新泰市中小学饮用水卫生质量调查

    目的:了解新泰市学生饮用水的卫生现状,查找学生饮用水存在的卫生安全隐患,确保学生饮用水的卫生安全.方法:2005年10月调查新泰市56所中小学学生饮用水的卫生状况和水质污染情况.结果:10.7%的学校配备水质消毒设施,取得卫生许可证;89.3%的学校供水人员每年都参加健康体检;76.8%的学校建立了卫生组织和管理制度;17.9%的学校蓄水池定期清洗消毒;94.6%的学校能够供应充足的饮用水,但水质较差,合格率仅为 60.7% .结论:新泰市学生饮用水的卫生状况令人担忧,应引起有关部门高度重视,加大水改投入,提高饮用水卫生质量.

    作者:杨广亮;秦立森;董强 刊期: 2006年第18期

  • 急性重度阿片类中毒43例临床分析

    目的:总结急性重度阿片类中毒病例临床特征,总结临床抢救成功经验.方法:对我院2000年1月至2005年10月急诊科抢救阿片类重症中毒43例进行观察治疗.结果:急性重度阿片类中毒具有明显的临床特征:昏迷、瞳孔缩小、呼吸抑制、肺部啰音、大汗、静脉针眼、衰竭体质;呼吸支持、解毒剂纳洛酮应用治疗效果好,抢救成功率91.8%.结论:急性阿片类中毒临床特征明显,是急诊诊断主要依据;呼吸支持、解毒剂应用是抢救主要措施.

    作者:徐远明 刊期: 2006年第18期

  • 黄芪注射液及1,6二磷酸果糖治疗儿童病毒性心肌炎观察

    目的:观察黄芪注射液及1,6二磷酸果糖治疗儿童病毒性心肌炎的疗效.方法:将73例病毒性心肌炎随机分为治疗组43例和对照组30例,对照组采用西药综合治疗,治疗组在上述基础上加黄芪注射液2 g/(kg·次)至5%~10%葡萄糖注射液250 ml中静脉点滴,1次/d,疗程3周~4周;及1,6二磷酸果糖100 mg/(kg·次)~150 mg/(kg·次),1次/d,2周为1个疗程.两组在治疗后3周~4周复查症状体征,心电图、心肌酶谱及血清肌钙蛋白与治疗前对照比较.结果:治疗后3周~4周两组症状体征,心电图、心肌酶谱、血清肌钙蛋白均较治疗前下降,但治疗组下降明显优于对照组.治疗组总有效率为97.6%,对照组总有效率73.3%(P<0.01).结论:黄芪注射液及1,6二磷酸果糖治疗病毒性心肌炎疗效显著.

    作者:麦恒凤 刊期: 2006年第18期

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