郭大立；李海龙；李长喜
现阶段根据我国国情和医疗现状,将临床路径与健康教育整合实施,以满足患者日益增长的保健服务需求.将护理路径运用在拇外翻手术患者中,明显缩短了患者的住院时间,降低了医疗费用,提高患者满意度,临床互利质量明显提升,使护理工作有针对性地进行,明显提高了工作效率.
作者：王青芳；张云 刊期： 2006年第20期
目的:评价一种小儿腹泻的治疗新方法.方法:采用中药经皮导入治疗小儿腹泻120例,并与108例对照组进行比较.结果:中药组总有效率(99.2%)与对照组总有效率(96.2%)差异无显著性,但腹泻治愈率(77.5%)明显优于对照组(31.5%),经统计学处理,差异有显著性(P＜0.05).结论: 中药经皮导入治疗小儿腹泻可缩短病程,增强疗效,提高治愈率.
作者：刘好花 刊期： 2006年第20期
目的:探讨早产儿脑室内出血(IVH)的率及其发生相关高危因素.方法:对2004年6月至2005年6月我院新生儿科收住的早产儿143例,应用B超诊断仪进行床边头颅B超检查.结果:143例早产儿平均胎龄(33.5±2.03)周,平均体重(2 128±524) g,于生后3 d～7 d检查.IVH的发生率为34.97%,重度IVH发病率为4.9%,早产儿胎龄越小、出生体重越低,发病率愈高,其出血程度也愈重.围生期窒息、合并有肺透明膜病、肺炎、呼吸暂停等疾病以及机械通气等因素与早产儿脑室内出血密切相关.结论:IVH发生率高,有严重合并症者发生率增高,常规进行床边头颅B超检测,可早发现、早治疗.
作者：符明凤；刘文清；欧青林；王伏东；薛桂兰；吴明赴；孙红光 刊期： 2006年第20期
静脉留置针是婴幼儿手术中输液、输血和紧急抢救常用的技术.临床实践中,由于穿刺置管方式不一导致失败的情况时有发生 [1,2].近年来,我们采用了先退针芯再送外套管的穿刺操作方法.为探讨该方法的可行性,将该方法与传统方法在置管率等方面进行对比,现将结果报告如下.
作者：李宁；江志刘 刊期： 2006年第20期
目的:讨论头孢曲松和庆大霉素对铜绿假单胞菌药敏试验中的协同作用,为临床用药提供依据.方法:用K-B法通过单一使用头孢曲松、庆大霉素以及头孢曲松和庆大霉素联合使用对40株铜绿假单胞菌进行药敏试验,并对结果进行分析.结果:铜绿假单胞菌对头孢曲松、庆大霉素、头孢曲松联合庆大霉素的敏感率分别为15.0%、35.0%和90.0%,经t检验比较,差异有显著性(P＜0.01).结论:头孢曲松和庆大霉素对铜绿假单胞菌的抗菌效果有明显的协同作用,临床在治疗怀疑铜绿假单胞菌感染时可经验使用二者联合用药.
作者：卢亚林；万军；周丽娜 刊期： 2006年第20期
目的:观察糖尿病视神经病变的临床表现、视网膜荧光血管造影、治疗和预后.方法:对306例609只眼糖尿病视神经病变患者的临床表现、视力、眼底视网膜荧光血管造影及治疗结果进行分析.结果:306例609只眼糖尿病视神经病变,临床表现轻者可无症状,重者视力明显下降.眼底检查视盘水肿、色淡或充血,视网膜荧光血管造影视盘新生血管者80只眼,占13.14%;视盘充盈缺损43只眼,占7.1%;视盘水肿95只眼,占15.6%;视盘晚期荧光素渗漏108只眼,占17.73%.治疗方面,内科严格控制血糖达标,同时眼科进行球后注射糖皮质激素(地塞米松、甲基强的松龙、得保松和曲安奈德),必要时行视网膜氪激光光凝术.多数患者视力明显提高,视盘水肿明显减轻或消失,视盘颜色恢复正常;复查视网膜荧光血管造影,视盘新生血管绝大多数消失;视盘充盈缺损、视盘水肿及视盘荧光渗漏改善者占绝大多数.结论:糖尿病视神经病变的发病率较高,临床表现不一,经过治疗,多数病情好转或得到控制,糖皮质激素对糖尿病视神经病变的治疗作用是肯定的.
作者：杜磊 刊期： 2006年第20期
目的:探讨超声对胎儿脑积水的诊断与临床应用的价值.方法: 回顾分析2003年至2006年来我院进行产前超声检查,后经产科处理证实的40例胎儿脑积水的超声影像特点.结果:超声诊断符合率高达97.5%,误诊1例.结论:超声检查快捷、简单、准确、无创伤,具有重要的临床应用价值,是诊断胎儿脑积水首选检查手段.
作者：王蓉；叶迅 刊期： 2006年第20期
目的:比较四种不同ALT检测方法结果的精确性和相关性. 方法:用日立7600-020全自动生化分析仪、Microlab 300 半自动生化仪、 Reflotron plus 快速全自动干式生化分析仪和赖氏法同时检测血清ALT. 结果:精密度测定,干式法测定的ALT的变异系数(CV)值为8.33%,微量速率法、赖氏法和大生化速率法CV值分别为8.02%、 10.32%和 7.59%.干式法、微量速率法和赖氏法与大生化速率法的相关系数(r)分别为0.990 2、0.981 6和0.917 6.结论:干式法和半自动生化仪检测结果准确、快速、方便,与大生化速率法线形相关密切,统计均差异无显著性(P＞0.05).
作者：许友山；余伟；刘晓；夏卫 刊期： 2006年第20期
我院治疗烧伤一般以干燥暴露疗法为主,虽说治愈了不少小儿烧伤患者,但是深Ⅱ度创面愈合后大多有瘢痕形成,影响患儿发育,功能受到限制,故我院从2000年至2005年对小儿烧伤选择性将浅Ⅱ度和深Ⅱ度中小面积治疗分两组进行治疗,其中干燥疗法组13例,湿润疗法组13例,将两组病例作一对比分析.观测治疗发现,湿润疗法对小儿烧伤治疗比干燥疗优越性多,其中主要有:患儿受限少,治疗时间短,创面愈合快,患儿疼痛轻,创面渗出少,机体内环境稳定,不受条件限制,便于广大基层医院应用等优点.
作者：赵元宏；黄秀珍 刊期： 2006年第20期
药理学存在着内容零碎、抽象、药物种类繁多、药名难记等特点,学生在学习过程中存在着一定的困难,培养学生稳定的学习兴趣是优化药理教学的重要因素.
作者：梁建梅 刊期： 2006年第20期
目的:测量正常人群股骨颈上部1/2骨密度(Bone mineral density,BMD)值,分析其各性别年龄组BMD值的分布规律,并与腰椎、双侧股骨上端测量值进行对比分析. 方法:通过双能X线吸收法(Dual energy X-ray absorptiometry,DXA)测量285例正常汉族人群的正位腰椎(L2～L4)、双侧股骨近端以及股骨颈中段上部1/2的骨密度BMD值,统计出各年龄组BMD值,比较股骨颈上部1/2 区域与传统的测量部位相关性差异.结果:股骨颈上部区域BMD峰值男、女均出现在21岁～29岁年龄组,女性55岁、男性70岁以后BMD值随年龄的增加而显著下降. 结论:股骨颈上部区域与腰椎正位、双侧股骨近端的BMD值有良好的相关性,及良好的年龄相关性,股骨颈上部区域BMD的测量研究,是对OP筛查的新的敏感方法的有益探索.
作者：张勤；李力；谭燮文；冯柳娴 刊期： 2006年第20期
目的:可疑金黄色葡萄球菌食物中毒事件病原学检测,传统的分离培养与荧光PCR检测方法的方法比较 .方法:本实验采用国家标准方法对食物中毒标本进行金黄色葡萄球菌分离培养,并对食物中毒标本及分离的阳性菌株作肠毒素定性测定;用荧光PCR(FQ-PCR)方法对可疑食品及患者呕吐物标本进行金黄色葡萄球菌快速检测. 结果:用国标方法,9份呕吐物标本中7份分离出金黄色葡萄球菌,阳性率77.78%,荧光PCR快速法检测相同标本,9份呕吐物均呈阳性,阳性率100%,食品卤香干检出金黄色葡萄球菌,8个阳性菌株C型肠毒素检出率100%.结论:该中毒确诊为金黄色葡萄球菌C型肠毒素中毒,中毒食品为卤香干.荧光PCR检测法快速、灵敏,尤其适用于药后患者标本及已加热杀菌的可疑中毒食品的检测,作为初筛、辅助诊断手段,在食物中毒病原检测中值得广泛推广.
作者：欧新华；宋克云；龙碧霞；文岚 刊期： 2006年第20期
目的:探讨16排螺旋CT三维重建对评价脊柱侧弯的意义及方法.方法:脊柱侧弯患者25例,在16排多层螺旋CT机上扫描后,行多平面重建(MPR)、表面遮盖重建(SSD)与容积再现(VRT)重建.评价不同的图像后处理技术的作用和优势.结果:25例脊柱侧弯患者的三维重建图像均能清晰显示椎体,椎弓根、椎管、椎旁组织及其脊髓的情况.测量椎弓根、椎体、椎管、椎体旋转角度等各种参数提供给临床.结论:螺旋CT多平面三维重建技术能准确提供脊柱侧弯患者脊柱、椎体、椎弓根、椎管等各种参数,对提高手术治疗的成功有很大的帮助.
作者：石思李；邹文远 刊期： 2006年第20期
目的:观察胸腔内注入高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:病理确诊的恶性胸腔积液40例,经胸腔插管排尽胸腔积液后,在胸腔内注入高聚生10 ml和顺铂80 mg～100 mg,2周后重复,观察疗效、生活质量改善情况及毒副反应.结果:治疗组显效25例,有效12例,总有效率92.5%,资料对照组32例中显效和有效共26例,总有效率81%.两组差异有显著性(P＜0.05).结论:胸腔内高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液是一种有效、副反应小、可耐受的方法.
作者：严林 刊期： 2006年第20期
目的:探讨组装盘内的石蜡油棉球的灭菌方法和灭菌效果.方法:采用干热灭菌与脉动真空压力蒸汽灭菌器相结合的方法.结果:通过实验室监测,所有培养结果均无细菌生长,达到灭菌效果.结论:采用干热灭菌与脉动真空压力蒸汽灭菌器相结合的方法对石蜡油棉球组装盘维持灭菌, 对保证患者安全和预防院内感染起到了可靠作用.
作者：史丽珍 刊期： 2006年第20期
目的:了解肝硬化患者四项凝血指标的变化,并探讨其临床意义.方法:利用德国美创MC-1000血凝仪,测定56例肝硬化患者及40例健康体检者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白(FIB)水平.结果:肝硬化患者的凝血四项指标与对照组比较,PT、APTT、TT均明显延长,FIB明显下降,两者比较差异有显著性(P＜0.01),肝硬化失代偿组与代偿组比较也存在差异(P＜0.01).结论:四项凝血指标可客观准确的的评价肝硬化的凝血功能状况,对临床的治疗及疗效观察提供了科学的依据.
作者：刘晓建 刊期： 2006年第20期
目的:探讨CT引导下经皮穿刺引流治疗腹腔脓肿的疗效.方法:回顾性总结分析腹腔脓肿35例,脓肿直径2.5 cm～13 cm.24例单发性脓肿,11例为多发性脓肿.采用CT引导下经皮穿刺引流治疗.结果:22例患者行1次穿刺引流,13例行第2次穿刺引流,其中5例做3次穿刺引流.35例患者平均引流15 d ,经临床、B超及CT随访未发现残存感染灶或者复发.结论:CT引导下经皮穿刺引流治疗腹腔脓肿疗效确切、安全、微创.
作者：王敬；邵成伟；左长京；田建明 刊期： 2006年第20期
目的:探讨高龄初孕产妇的心理特征及护理.方法:观察50例高龄初孕产妇的心理特征和心理需求情况,并采取相应的护理对策.结果:50例高龄初产妇,出现不同程度的情绪波动、性格变化经积极的心理护理后能消除不良情绪,顺利分娩.结论:心理护理能促进初孕产妇分娩机制的正常进行.
作者：陈燕珊；郭实贤 刊期： 2006年第20期
目的:观察沐舒坦(Mucosolvan)超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:在常规抗感染治疗的基础上,加用沐舒坦7.5 mg加入20 ml生理盐水超声雾化吸入,2次/d.结果:治疗组36例中显效25例,有效8例,无效3例,显效率69.4%;对照组32例,显效10例,有效16例,无效6例,显效率31.5%.两组相比P＜0.01,差异有显著性.两组止咳天数, 音吸收天数,住院天数比较,P＜0.01,差异有显著性.结论:沐舒坦超声雾化吸入治疗小儿肺炎临床疗效好.
作者：梅笑寒；刘彩娥；杨明珠 刊期： 2006年第20期
＜临床检验学＞是一门技术性科学,实践性非常强,实验课是这门课的关键内容.如何上好＜临床检验学＞实验课,为学生以后的实习与工作打下坚实的基础,培养实用型医学检验人才,笔者通过几年来的教学实践浅谈几点体会.
作者：陆玉霞 刊期： 2006年第20期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
