王光却;蔡懿廷;王志清;彭波
肾绞痛是肾与输尿管结石的主要症状,当结石梗阻于肾盂、输尿管交界处时,或较大结石沿输尿管下降时,可突然出现肾绞痛,疼时患者坐卧不安、呻吟呕吐、面色苍白,呈虚脱状态,有血尿,多为镜下血尿,少数有肉眼血尿.此时,缓解疼痛有时比治疗原发疾病更重要.因此,探讨其心理活动,并给予及时治疗至关重要.
作者:陈军;陈懿如 刊期: 2005年第03期
目的:研究人外周血经不同处理方式对流式细胞仪检测其结果的影响变化,观察标本稳定的时间范围,确定送检标本在有时限的条件下测定结果的有效性.方法:应用免疫荧光标记流式细胞仪分析法检测,对新鲜外周血制备固定后放置各时段及不同放置时段再制备所测定的淋巴细胞各免疫指标百分率进行比较.结果:当即测定与制备后放置4 h、6 h、12 h、24 h测定的总T细胞(CD3+/CD19-)、总B细胞(CD3-/CD19+)、T淋巴细胞亚群(CD3+/CD4+、CD3+CD8+)及比值、活化T淋巴细胞(CD3+CD25+、CD3+HLA-DR±)及NK细胞的结果均无明显差异;48 h CD3+HLA-DR+结果升高(P<0.05),96 h总T细胞、抑制/细胞毒T淋巴细胞(CD3+CD8+)结果均有下降(P<0.05).对当即处理与标本低温放置6 h、24 h再处理测定的结果比较:6 h内各免疫指标的百分率均无明显差异,24 h NK细胞、总B细胞明显下降(P<0.05),其他指标尚无明显变化.结论:流式细胞仪对人外周血淋巴细胞的检测在标本当即制备后的24 h内各指标稳定,标本处理后可过夜存放;除CD3+HLA-DR+外,总B、总T细胞及其亚群、NK细胞结果可稳定至72 h;未当即处理的标本可存放6 h.
作者:曹玲;张琼 刊期: 2005年第03期
肾脏是维持机体内环境相对稳定的重要的器官之一,肾脏病人的饮食搭配、营养摄入、进水多少直接影响病情.所以饮食护理在肾脏病尤其重要.现将本人临床对肾脏饮食护理的体会浅谈如下.
作者:任志芳 刊期: 2005年第03期
目的:阐述早期留置胃管及灌注治疗对应激性溃疡出血防治的意义.方法:昏迷患者及鼻腔留置胃管后吸出胃内容物,根据抽出物判断是否有溃疡出血,若胃内潴留量多时,可行持续胃肠减压,以防误吸,对出血明显者行胃内灌注止血药物,根据止血效果,调整药物剂量,至效果满意.结果:采取此种措施后可及时发现出血,并有效防止其发展为大出血和穿孔.结论:昏迷患者早期留置胃管,可有效防止溃疡出血、误吸.
作者:梁秀霞;刘晓红;王朝宁 刊期: 2005年第03期
目的:为提高腰椎间盘突出症病人手术治疗的效果,减少并发症的发生,提高病人的生活质量.方法:对39例腰椎间盘突出症的病人术前进行针对性心理护理,手术体位和排便体位的练习,备皮,教会病人功能锻炼方法.术后密切观察病情,仔细根据临床做好各种不同的护理,对特殊并发症及时发现处理,早期指导康复锻炼和出院指导.结果:39例腰椎间盘突出症病人术后恢复快,平均卧床2周~3周,无并发症发生,出院后随访一般病人5个月~6个月即可完全恢复正常生活.结论:腰椎间盘突出症手术的治疗,需要护士在围手术期给予正确的指导和护理,才能减少并发症的发生,提高手术的成功率.
作者:孙海玲;王玉兰 刊期: 2005年第03期
目的:研究妊娠中晚期孕妇生殖道感染对围产期的影响及治疗.方法:对来我院产前门诊检查的中晚期孕妇利用超高倍显微镜进行宫颈、阴道分泌物的筛查,对检出的200例生殖道感染者随机平均分为治疗组和未治疗组,并随访来我院分娩的治疗组和未治疗组患者各60例,观察其妊娠和产后2周母子的健康状况.结果:在512例孕妇中检出200例生殖道感染患者,检出的病原体有支原体、沙眼衣原体、白色念珠菌、滴虫、淋病双球菌等,总检出率为39.1%.治疗的孕妇中的早产、胎膜早破、羊水感染、新生儿窒息、产后子宫内膜炎、新生儿眼病、新生儿肺炎的发生率均低于未治疗者.结论:筛查和治疗中晚期孕妇的生殖道感染可降低孕妇及新生儿疾病的发生率.
作者:张霞;张俊;吕宜华 刊期: 2005年第03期
上消化道出血一般是指食管、胃、十二指肠和空肠出血,常见于溃疡性疾病(胃、十二指肠溃疡多见)、肝硬化、门脉高压症、胃癌、胆道出血等.其临床上以呕血及黑便为主要特征.而临床护理的好坏直接关系到病人的康复和愈后.现将其护理简介如下.
作者:李瑞云;孟海梅;吕光霞 刊期: 2005年第03期
头孢哌酮是20世纪80年代研制成功的第三代新型半合成头孢菌素,它对各种革兰阳性菌(包括产生β-内酰胺酶的金葡菌),革兰阴性菌均有良好的抗菌活性.本文就近年报道的头孢哌酮与其他十八种注射液的配伍稳定性综述如下,以供临床医师合理用药、安全有效.
作者:齐为民 刊期: 2005年第03期
目的:探讨能降低留置导尿患者泌尿系感染发生率的导尿新方法.方法:将神经内科1998年2月至2000年2月采用常规方法留置导尿的60例患者作为对照组.2000年8月至2002年8月采用一次性无菌导尿包,Foley导尿管,严格无菌操作,用0.5%碘伏作为消毒润滑剂,密闭式引流,0.25 %氯霉素眼药水向尿道口点滴等留置导尿新方法的72例患者作为观察组.结果:常规法留置导尿泌尿系感染率为31.7 %,新方法泌尿系感染率为6.9 %.结论:采用留置导尿新方法,可明显降低患者泌尿系感染发生率.
作者:宋雪娟 刊期: 2005年第03期
目的:探讨心理干预对术前留置胃管患者精神、心理及疾病修复过程的作用,以及一次置管成功率.方法:将60例术前留置胃管的患者随机分为干预组和对照组,干预组30例患者在胃管置入前2 d,由责任护士依次与其建立感情基础,分析解剖、生理、胃管的特点,置入过程,了解胃管作用,情绪紧张对胃管置入过程的影响,及时与家庭主要成员沟通等步骤.对照组30例常规进行胃管置入操作.结果:干预组患者较对照组患者,插管时Ⅱ、Ⅲ级恐惧率降低46%,胃管一次成功率,提高20 %.两组置管成功率经χ2检验P<0.05.结论:心理干预可明显减轻心理压力,降低恐惧率提高一次置管成功率,促进病人康复.
作者:王晨阳 刊期: 2005年第03期
目的:探讨地塞米松+普鲁卡因茎乳孔封闭治疗Bell面瘫的疗效.方法:86例Bell面瘫患者随机分为茎乳孔组(34例)及综合组(52例),两组患者均用地塞米松+普鲁卡因茎乳孔封闭治疗,每日1次,连续1周~2周,综合组还加用低分子右旋糖酐、复方丹参、能量合剂、维生素B1、B12及理疗等治疗.结果:两组治愈率及总有效率比较差异均无显著性(P>0.05).结论:单独应用地塞米松+普鲁卡因茎乳孔封闭治疗Bell面瘫,方法简单,疗效确切,且方便、经济、省时,值得临床推广应用.
作者:王光却;蔡懿廷;王志清;彭波 刊期: 2005年第03期
随着科学技术的发展和生活质量的提高,医学模式已由单一生物模式向生物-心理-社会医学模式转变,防病、治疗、保健等概念有了更为科学的解释.同时,与医学密切相关的医院药学出现了新的学科, 如:药物经济学、社会药学.这些新理论的提出以及医疗体制的改革和OTC制度的实施,都为医院药学工作提出了更高要求和更多的机会.医院药学工作的管理水平直接关系到医院药学的发展和提高,而医院药学工作的状况又与医院的医疗水平密切相关.因此,结合医院药学工作的特点,运用科学的管理原理和方法将是提高医院医疗水平的重要环节.
作者:黄卫东;汪世英 刊期: 2005年第03期
目的:探讨血小板计数在癌症治疗前后的变化.方法:用全自动血细胞分析仪,对105例癌症患者治疗前后的血小板计数,并与53例健康人比较.结果:105例癌症患者治疗前的血小板计数为(342.78±106.61)×109/L.与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01).其中97例患者经有效治疗后,血小板计数为(238.08±111.67)×109/L.与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05).结论:癌症可以引起血小板增多.血小板计数可用于癌症诊断及疗效的参考指标.
作者:蔡早育 刊期: 2005年第03期
血凝测定是内、外源凝血系统常用的、也是临床血栓和止血重要的筛选试验,由于其测定的方法、时间、试剂的质量、操作过程中水平的不同,检验结果会有明显的差异.目前随着血凝仪在临床的应用,为临床的血栓与止血疾病的诊疗、预后的分析提供了多项的实验指标,也使得实验室的工作效率和测定结果快速、准确.但在实际工作中,血凝检测的条件比较苛刻,若稍不注意就会出现各种各样的问题,本文就普利生半自动血凝仪在实际工作应用中的一些问题及注意事项做如下探讨.
作者:孙燕斌 刊期: 2005年第03期
目的:观察1%透明质酸钠(SH)注射液对膝关节骨关节炎(OA)的疗效及维持时间.方法:常规膝关节穿刺注入SH.每周给药1次,每次2 ml,连续给药5周后判定药物的疗效.结果:治疗5周后总有效率为93.3 %,无明显毒副反应.停药12个月,70.3 %患者无复发.结论:SH为治疗OA的有效安全药物.
作者:郑春影 刊期: 2005年第03期
本文通过1例根治性膀胱切除去带盲结肠可控膀胱术的护理配合,收到了良好效果.通过围术期护理,不但使手术室护士增强了工作责任心,而且提高了手术配合的能力,缩短了手术时间,也更进一步提高了手术室护理工作质量和效率,体现了以病人为中心的整体护理.
作者:范青风;杨淑萍 刊期: 2005年第03期
目的:探讨心力衰竭患者的昼夜血压变化、左室肥厚及其与心功能受损程度的关系.方法:66例心衰患者按心功能分为A组(心功能Ⅱ级)36例,B组(心功能Ⅲ级、Ⅳ级)30例,作24 h动态血压监测(ABPM)、超声心动图,并按Devereux校正公式计算左心室重量指数(LVMI).结果:A、B两组患者中血压昼夜节律减弱或消失分别58.6%、86.7%(P<0.01),B组比A组有较高的夜间平均收缩压与夜间平均舒张压,以及明显增大的LVMI.结论:心衰患者血压昼夜节律有明显变化,与心功能受损程度相关,左室肥厚与心功能受损程度相关.ABPM监测、左室肥厚测定对心衰患者的心功能评价有一定的临床意义.
作者:朱靖;葛志明 刊期: 2005年第03期
手术室在临床科室中是一个比较特殊的护理单位,是抢救与治疗病人的重要场所.管理质量的好与坏直接关系到病人生命安危和抢救工作的成败.因此,根据手术室的管理特点,把全科护理人员分组,即质控组、感染组、器械组、教学组、卫生组.每人按目标导向来指导自己的行为,从而由被动管理转为主动管理,达到手术室目标管理的有效性.
作者:邵和风;韩雪银 刊期: 2005年第03期
皮样囊肿是一种生殖细胞来源的肿瘤,好发于卵巢、纵隔,位于椎管内的罕见.由于它生长缓慢,临床症状由轻到重变化较慢,病程较长,男女均可发生,尤其儿童和青少年居多,而且它在硬膜外、硬膜内,椎管的各段均可发生,病人表现的症状和体征又各不相同,多种多样,均无特异症状.所以在临床易与椎间盘突出及椎管内其他肿瘤相混淆,给我们的临床诊断带来很大困难.本文总结5例病例,随访2 a~5 a,疗效满意,现报告如下.
作者:张斌;许立新;郭永良;刘岗 刊期: 2005年第03期
目的:探讨2型糖尿病患者血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)水平与早期肾脏损害的关系.方法:采用放射免疫法(RIA)测定116例2型糖尿病患者及30例对照组的血、尿β2-MG含量.结果:糖尿病组血及尿β2-MG水平均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),且病程越长其水平越高.结论:血、尿β2-MG检测有助于了解2型糖尿病患者是否存在早期肾损害,对预防、治疗糖尿病肾病有重要意义.
作者:郑庭亮;苏启斌;张金池;黄华;陈林兴 刊期: 2005年第03期