宋秀丽;刘彦军
随着当今社会人口的逐步老年化,原发性高血压、冠心病、腔隙性脑梗死等心血管病和糖尿病均成为老年多发常见病,且这些疾病又不同程度伴有高尿酸血症[1].本文对274例确诊为上述4种疾病患者血清尿酸进行检测,旨在发现高尿酸血症,并探讨高尿酸血症在老年性心血管疾病、糖尿病中的临床价值.现报告如下.
作者:苏春康;苏振文;郑洪裕 刊期: 2005年第08期
目的:探讨应用PSB人工皮治疗Ⅱ度烧伤中的护理措施.方法:对62例Ⅱ度烧伤创面病人实施PSB人工皮治疗的护理进行分析总结.结果:62例患者86处烧伤创面中,浅Ⅱ度烧伤创面5 d~10 d愈合,深Ⅱ度烧伤创面12 d~18 d愈合.结论:做好心理护理和消毒隔离,控制创面感染,预防创面和人工皮受压,是保证PSB人工皮治疗Ⅱ度烧伤创面成功的重要保障.
作者:张一湘;陈运祥;郭剑虹 刊期: 2005年第08期
椎基底动脉供血不足(VBI)临床上常见,但其病因尚不十分明确.近年来,我们对本院2004年4月至8月间收治的50例VBI患者进行颈部彩超检查,其中30例行颈部MRA检查,并对其结果进行分析,以明确VBI的病因诊断.
作者:刘辉;高春红;李艳 刊期: 2005年第08期
支气管哮喘(简称哮喘)是由气道慢性炎症病变引起的气管高反应性,在外源性和内源性刺激因素触发下而导致广泛的、可逆的气道狭窄所产生的临床综合征[1].哮喘的治疗原则以抗感染为主,辅以支气管扩张药物.近年来,我们在上述方案的同时加用丙种球蛋白,效果显著.
作者:张金浩;董爱兵 刊期: 2005年第08期
急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久急性缺血所致.临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、血清心肌酶增高及心电图进行性改变,可发生严重心律失常、休克或心力衰竭而死亡.尽快的使冠状动脉开通和血运重建对于挽救濒死的心肌,防止梗死面积的扩大,保护心肌的泵功能都有极其重要的意义,同时也可以提高早期存活率.因此,早期实施再灌注治疗是AMI重要的治疗方法.它包括溶栓疗法,急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PT-CA)和急诊冠状动脉旁路移植术(CABG).而其中溶栓治疗尤其是静脉溶栓治疗以操作方便、价格便宜、疗效肯定,成为AMI的标准治疗之一.溶栓治疗时间越早越好,一般在6 h内为佳,但12 h以内治疗也有一定效果.现在临床常用的溶栓剂主要有链激酶(SK)、尿激素酶(UK)、重组组织性纤溶酶原激活物(RT-PA),均为纤溶酶原激活剂,具有启动-放大纤溶的有效药物.我们开展AMI溶栓治疗,受到了较好的临床效果,现报告如下.
作者:李玉秋 刊期: 2005年第08期
临床实习是课堂教学的延续,是理论联系实际、综合培养和训练学生各种能力的重要环节,也是学生进入医生角色的过度.而带教老师的素质则直接影响实习的质量.下面结合我们多年来的临床带教工作经验,浅谈临床带教老师自身素质对提高学生实习质量的重要性.
作者:张志华;罗悦性 刊期: 2005年第08期
血型的准确鉴定是无偿献血和临床输血的关键环节,在街头无偿采血的大批量鉴定过程中,会因为各种原因出现ABO血型鉴定错误,笔者就西安地区2003年至2004年147例ABO血型鉴定错误进行回顾与分析,现报告如下.
作者:姚曼君;席国秀;高亚利 刊期: 2005年第08期
本文对2002年至2003年我院17例乳腺肿块患者进行二维及彩色超声检查,了解其回声及血流情况,并将检查结果与手术病理检查结果对照,评价其临床价值,现报告如下.
作者:张科 刊期: 2005年第08期
维生素D缺乏性佝偻病危害婴幼儿生长发育,是国家重点防治的小儿四大疾病之一.防治该病的关键是在于早诊断和早治疗.我院2004年2月至6月开展了骨碱性磷酸酶(BALP)的测定试验,进行佝偻病的早期诊治调查,结果如下.
作者:孙玲玲;耿艳芳 刊期: 2005年第08期
在门诊胃镜、肠镜检查时,为减轻病人痛苦,我院自2002年始行无痛胃、肠镜检查术.选2003年11月至2004年9月中62例病人,在脑电双频指数(BIS)监测下,静脉推注异丙酚麻醉,体会如下.
作者:尚书军;李长慧 刊期: 2005年第08期
目的:探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)对乳腺癌、大肠癌、原发性肺癌的疗效观察.方法:采用生化显色叠加反应方法测定了80例乳腺癌、87例大肠癌、110例原发性肺癌患者治疗前、治疗好转、病情恶化等三阶段的血清TSGF水平.比较各组结果,并结合临床分析.结果:经治疗后,治疗好转的患者血清中TSGF水平较治疗前有明显下降,而病情恶化的患者,其血清中TSGF水平明显升高.但对于不同的癌症,其相同的临床阶段(分为治疗前、治疗后病情好转、病情恶化三阶段)的TSGF水平并不完全相同.结论:TSGF在恶性肿瘤的疗效观察方面具有良好的敏感性、特异性和准确性,是一项具有参考价值的肿瘤标志物.
作者:宁学玲;钟继兴;宁学洪 刊期: 2005年第08期
糖尿病足(DF)是糖尿病(DM)的严重并发症之一,随着社会老龄化及DM人寿命的延长,这一慢性并发症明显增多.因DF具有病情重,发展快,截肢率高的特点,仍为临床治疗难点[1,2],现将我科收治的30例DF总结如下.
作者:邓尧利;邱玉明 刊期: 2005年第08期
在临床治疗中,静脉输液疗法已成为大多数疾病的主要治疗手段.由于输入药物种类多,联合用药多,有些药溶液浓度高、刺激性强或静脉内放置刺激性较大的塑料管时间太长或在输液过程中无菌操作不严等都易引起静脉壁的化学性或感染性炎症,给患者带来痛苦,也造成静脉穿刺困难,甚至影响药液的顺利输入,影响疾病的治疗效果.所以我们在临床上应重视由输液引起的静脉炎,并针对发生的原因,给予积极预防.
作者:刘连英 刊期: 2005年第08期
糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,与遗传、自身免疫及环境因素有关.
作者:王娟 刊期: 2005年第08期
产后出血是产科常见的并发症,近十多年来,剖宫产率正逐年增加,剖宫产术本身产后出血比阴道分娩多.因此,重视剖宫产产后出血十分必要.多年以来,采用催产素和麦角新碱预防产后出血,取得了较好的效果,但对催产素的敏感性存在个体差异,而麦角新碱又不能应用于高血压和心脏病的患者.为寻求一种安全、高效的预防方法,我们对100例剖宫产妊娠在胎儿娩出后,舌下含化米索前列醇600 μg预防产后出血效果进行了临床观察,现分析如下.
作者:高彩霞;刘军 刊期: 2005年第08期
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)都属于非特异性细胞内功能酶.正常时血清内含量较低,当肝细胞受损、肝细胞膜的通透性亢进时,其血清中两种酶的活性迅速增加,临床上常将AST与ALT同时检测,并记算其比值,两者比值的连续监测可了解肝脏功能的恢复状态及肝细胞的损伤情况.我们对我院2003年87例各种肝病及120例正常人血清进行AST、ALT测定,然后计算其比值,以探讨其临床意义.
作者:宋红美;史新英 刊期: 2005年第08期
目的:探讨按TME原则行双吻合器直肠癌前切除Dixon术后如何预防吻合口瘘.方法:对104例该类手术病例进行回顾性分析.结果:在未进行预防性结肠造口的情况下,104例病例中仅6例发生吻合口瘘,发生率为5.77%.结论:完善术前、术中、术后处理,可以进一步降低TME原则Dixon手术的吻合口瘘发生率.
作者:王大巍;穆殿超 刊期: 2005年第08期
目的:通过多功能微波手术治疗仪对慢性肥厚性鼻炎进行治疗.方法:表面麻醉后,用微波手术治疗仪特定探头凝固下鼻甲肥大部分,使肥大的下鼻甲组织收缩,改善鼻腔通气状况.结果:128例中,痊愈106例,显效15例,有效5例,无效2例未出现明显副作用.结论:微波手术时间短,痛苦小,无出血,费用低,疗效好,值得推广.
作者:张红霞 刊期: 2005年第08期
甲状腺次全切除手术是治疗甲状腺疾病常用术式,我科自2002年7月至2004年7月间共施行甲状腺次全切除术87例.有关体会如下.
作者:张照宏;吴业友 刊期: 2005年第08期
笔者近两年来运用清热解毒、益气养阴中药配合西药治疗病毒性心肌炎58例,并与西药治疗者39例对照,取得满意疗效.现报告如下.
作者:杨华;张艳 刊期: 2005年第08期