学术投稿

颅内钙化性病变的CT诊断与鉴别

解耀锃;霍晓恺;李吉臣

关键词:颅内钙化, 病变, 病理性, 生理性钙化, 定性诊断, 松果体, 脉络丛, 大脑镰, 苍白球, 形状, 位置, 密度, 检查, 疾病, 病灶, 病因
摘要:颅内钙化性病变主要通过CT检查来发现及定性诊断.形成颅内钙化的原因涉及较为广泛,一般分为生理性和病理性钙化.生理性钙化主要有大脑镰、松果体、苍白球及脉络丛的钙化;病理性钙化其原因很多,钙化的形状、大小、数目、密度及位置因病因不同而各异,因此我们通过对钙化性病灶或伴有钙化的病变进行分析,可确诊某些疾病[1,2].本文仅讨论病理性钙化.
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  • 肝脓肿诊断在螺旋CT三期增强扫描的应用价值

    目的:评价螺旋CT三期增强扫描对肝脓肿的诊断价值.方法:回顾性分析23例经临床或病理证实的肝脓肿的螺旋CT平扫及三期增强扫描表现.三期延迟时间分别为25 s、60 s和120 s.结果:肝脓肿增强扫描的典型CT表现为:①动脉期灶周楔形或片状一过性强化;②门脉期显示环靶征、簇状征;③延迟期脓肿壁及水肿均为等密度,仅坏死区无强化呈低密度.结论:螺旋CT三期增强扫描诊断肝脓肿具有特征性,是必不可少的检查方法.

    作者:王朝文;潘恒 刊期: 2005年第08期

  • 腹腔镜下全子宫切除手术配合体会

    目的:探讨腹腔镜下全子宫切除的手术配合及护理.方法:对12例腹腔镜全子宫切除进行手术配合.结果:全部手术均顺利完成,手术时间70 min~185 min,平均105 min;术中出血80 ml~300 ml,均无并发症.结论:掌握腹腔镜仪器和器械的性能及使用,掌握改良膀胱截石位(Trenclen Lenburg体位)的护理,熟悉手术步骤是腹腔镜全子宫切除术配合的重点.

    作者:申雯 刊期: 2005年第08期

  • 异丙酚结合脑电双频指数在门诊胃肠镜检查麻醉中的体会

    在门诊胃镜、肠镜检查时,为减轻病人痛苦,我院自2002年始行无痛胃、肠镜检查术.选2003年11月至2004年9月中62例病人,在脑电双频指数(BIS)监测下,静脉推注异丙酚麻醉,体会如下.

    作者:尚书军;李长慧 刊期: 2005年第08期

  • 颈部血管彩超、MRA对椎基底动脉供血不足病因诊断的价值

    椎基底动脉供血不足(VBI)临床上常见,但其病因尚不十分明确.近年来,我们对本院2004年4月至8月间收治的50例VBI患者进行颈部彩超检查,其中30例行颈部MRA检查,并对其结果进行分析,以明确VBI的病因诊断.

    作者:刘辉;高春红;李艳 刊期: 2005年第08期

  • 超短波并调制中频电疗配合药物综合治疗慢性盆腔炎45例临床观察

    目的:观察超短波并调制中频电疗配合药物治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:90例慢性盆腔炎患者随机分为两组.对照组45例给予药物常规治疗;治疗组除上述处理外,增加超短波并调制中频电疗,3个疗程后观察效果,并用病情程度评分量表进行评价.结果:治疗组的治愈率优于对照组(P<0.01);愈显率优于对照组(P<0.05);病情程度评分治疗前后差值的均数:对照组为(9.951±3.811)分,治疗组为(12.942±4.411)分,两组比较有统计学意义(P<0.01);治愈平均所需次数:治疗组(15.542+5.108)次,少于对照组(20.083±7.051)次(P<0.05).结论:超短波并调制中频电疗应用于慢性盆腔炎的治疗中,能缩短疗程,提高疗效.

    作者:杨冬苗 刊期: 2005年第08期

  • MCV在糖尿病患者中的实验观察及相关探讨

    目的:比较红细胞平均体积(MCV)在糖尿病患者与健康人之间的不同情况,进而探讨MCV与高血糖的相关性.方法:先用F-820血细胞分析仪测定作为对照组的健康体检者及糖尿病患者组的MCV,两组结果采用t检验作比较,然后制备3名健康体检者的7份不同葡萄糖浓度系列抗凝血,并测定其MCV,同时分离血浆用CIBA CORNING560全自动生化分析仪测定其血糖浓度,再将MCV与血糖浓度作相关性检验.结果:糖尿病组MCV明显增高,与对照组比较差异有显著意义(P<0.01);体外试验MCV随血糖浓度上升而增高,呈正相关(r>0.875,P<0.01).结论:无论体内或体外,随血糖浓度增高都将导致MCV增高.在实际工作中,发现MCV增高,一定要结合血糖浓度进行分析,才能做出正确判断.

    作者:许尊泽;徐晓玲;马丽英 刊期: 2005年第08期

  • 成人慢性肠套叠的CT诊断

    目的:探讨成人慢性肠套叠的CT表现及其临床特点,以提高对该病的认识.方法:搜集28例成人慢性肠套叠的病人,全部均为继发性, 27例良性病变,其中息肉15例,平滑肌瘤6例,腺瘤2例,4例脂肪瘤;1例为腺癌.分析其CT表现及临床特点.结果:①成人慢性肠套叠临床表现不典型:病史长,可自行复位,肠壁血运障碍发生率较少;②成人慢性肠套叠CT表现为靶形肿块,肾形肿块或慧星尾征,CT发现原发病变7例.结论:成人慢性肠套叠临床表现不典型,易漏诊,CT表现有一定特征性,CT可以明确诊断,但对原发病变的发现及定性有一定的限度.

    作者:赖寿伟;杨华岳 刊期: 2005年第08期

  • 糖尿病足的临床综合治疗观察

    糖尿病足(DF)是糖尿病(DM)的严重并发症之一,随着社会老龄化及DM人寿命的延长,这一慢性并发症明显增多.因DF具有病情重,发展快,截肢率高的特点,仍为临床治疗难点[1,2],现将我科收治的30例DF总结如下.

    作者:邓尧利;邱玉明 刊期: 2005年第08期

  • 等容血液稀释治疗急性脑梗死

    目的:观察等容血液稀释治疗老年人急性脑梗死的疗效和安全性.方法:将30例发病在48 h内的老年人急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,分别给予等容血稀释治疗和普通治疗.结果:治疗组与对照组治愈率差异有显著性(P<0.05),总有效率差异有极显著性(P<0.01).结论:等容血液稀释治疗为一种新型治疗方法,对于老年人脑梗死疗效肯定,副作用少,值得临床推广使用.

    作者:贾恩虎;胡琴芳;屠蔷 刊期: 2005年第08期

  • 临床输血感染环节分析

    临床输血感染是医院感染中的一部分,虽然发生率不高,但其表现和后果却非常严重.从血液采集开始,存放、分离加工、储存、运输、领取、存放、输注都是相关的环节,希望通过对这些环节的分析,找到关键所在,以期在具体工作中使输血感染降到低,同时降低医院感染的发生率,大限度的保护患者利益.

    作者:陈云科 刊期: 2005年第08期

  • 微波手术治疗仪治疗慢性肥厚性鼻炎的体会

    目的:通过多功能微波手术治疗仪对慢性肥厚性鼻炎进行治疗.方法:表面麻醉后,用微波手术治疗仪特定探头凝固下鼻甲肥大部分,使肥大的下鼻甲组织收缩,改善鼻腔通气状况.结果:128例中,痊愈106例,显效15例,有效5例,无效2例未出现明显副作用.结论:微波手术时间短,痛苦小,无出血,费用低,疗效好,值得推广.

    作者:张红霞 刊期: 2005年第08期

  • 760例高血糖患者血脂分析

    目的:糖尿病患者存在多种血脂异常,处理各种血脂异常原则不尽相同,对糖尿病患者进行血脂四项测定并分类,探讨糖尿病的血脂异常类型.方法:760例血糖>7.0 mmol/L的标本进行血脂测定,其中男性374例,平均年龄52岁,女性386例,平均年龄55岁,并进行分类讨论.结果:糖尿病患者存在多种血脂异常,其中以甘油三酯(TG)升高的人数多348例,占总人数45.8%,其次是低密度脂蛋白(LDL)升高人数303例占总人数39.9%,胆固醇(TC)升高240例,占总人数31.6%,高密度脂蛋白(HDL)降低171例占总人数22.5%.结论:糖尿病患者血脂异常以TG和LDL为主.从本文760例高血糖患者血脂分析看出LDL升高是一个不能忽视的问题,并且TC升高HDL降低也有一定比例.TC、LDL、HDL各项都是心血管病的独立致病因素,是不能忽视的指标.糖尿病人应定期进行血脂测定,针对不同血脂异常类型或者各个独立指标进行不同调脂治疗,对糖尿病人的治疗和预后有很大帮助.

    作者:张传洽 刊期: 2005年第08期

  • MRI FSE T2和FSEIR序列成像技术在脊柱损伤中的应用

    目的:比较快速自旋回波T2加权(FSE T2WI)和快速反转恢复脉冲序列(Fast SE-IR)在外伤性脊柱损伤中的应用效果.方法:63例外伤患者运用FSE T2WI和FSEIR序列进行扫描,将两种序列扫描的显示效果及图像质量进行比较分析.结果:FSEIR序列检出病灶76个,FSE T2WI检出病灶54个.FSEIR序列在椎骨挫伤、脊髓挫伤及椎旁软组织挫伤水肿的显示优于FSE T2WI,特别对急性挫伤灶性水肿区的显示更敏感.结论:FSEIR序列能抑制来自椎体及椎旁软组织内脂肪组织高信号的干扰,进一步发现和明确FSE T2WI成像上没有或可疑的病灶,从而能直观、清晰地显示脊柱外伤的位置、范围和受损程度.

    作者:周亚比;田执南;陈观尚 刊期: 2005年第08期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病的CT分析

    目的:评价CT检查对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床价值.资料与方法:收集80例HIE的CT表现,初次扫描在1 h~38 d,复查扫描为3个月~1.5岁,并结合临床进行分析讨论.结果:HIE根据CT表现分为轻、中、重度.结论:CT检查是对HIE进行临床诊断、正确处理、疗效观察及预后评估的重要依据.

    作者:郭文学 刊期: 2005年第08期

  • 舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

    目前,银杏叶制剂的临床应用十分广泛,并且取得了很好的疗效.舒血宁注射液即是由银杏叶制剂的一种水针剂.本文应用其治疗冠心病心绞痛患者63例,取得较好疗效,现在报告如下.

    作者:闫加菊;徐穆民;彭云莲 刊期: 2005年第08期

  • 恶性肿瘤患者不同疗效的恶性肿瘤特异性生长因子水平观察

    目的:探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)对乳腺癌、大肠癌、原发性肺癌的疗效观察.方法:采用生化显色叠加反应方法测定了80例乳腺癌、87例大肠癌、110例原发性肺癌患者治疗前、治疗好转、病情恶化等三阶段的血清TSGF水平.比较各组结果,并结合临床分析.结果:经治疗后,治疗好转的患者血清中TSGF水平较治疗前有明显下降,而病情恶化的患者,其血清中TSGF水平明显升高.但对于不同的癌症,其相同的临床阶段(分为治疗前、治疗后病情好转、病情恶化三阶段)的TSGF水平并不完全相同.结论:TSGF在恶性肿瘤的疗效观察方面具有良好的敏感性、特异性和准确性,是一项具有参考价值的肿瘤标志物.

    作者:宁学玲;钟继兴;宁学洪 刊期: 2005年第08期

  • 浅谈临床带教老师的自身素质

    临床实习是课堂教学的延续,是理论联系实际、综合培养和训练学生各种能力的重要环节,也是学生进入医生角色的过度.而带教老师的素质则直接影响实习的质量.下面结合我们多年来的临床带教工作经验,浅谈临床带教老师自身素质对提高学生实习质量的重要性.

    作者:张志华;罗悦性 刊期: 2005年第08期

  • 14例滑膜骨软骨瘤病的X线诊断

    滑膜骨软骨瘤病是临床上少见的关节疾病,以形成关节内单发或多发的游离体为特征.X线检查对确定诊断和了解手术切除或复发情况均有较大价值,下面就我院从1989年至2004年间共收集14例总结如下.

    作者:郑得臣 刊期: 2005年第08期

  • B超在药物流产前后的应用价值探讨

    目的:探讨B超在药物流产前后的应用价值.方法:对340例欲选择药物流产的早孕妇女,于用药前后进行B超检查.结果:用药前B超检查选择适应证,选择出具有药物流产适应证者313例,筛查出带环妊娠、宫外孕及妊娠合并卵巢囊肿、子宫肌瘤等药物流产禁忌证及不适应证者共27例.用药后B超检查判断药流效果,药物流产成功者284例,流产不完全者26例,继续妊娠者3例,使临床选择其他方法流产.结论:超声监测在药物流产前后应用具有重要意义.

    作者:刘美华 刊期: 2005年第08期

  • 2型糖尿病患者血脂和载脂蛋白测定的临床意义

    目的:探讨2型糖尿病患者血脂和载脂蛋白的变化及其在疾病发生发展中的临床意义.方法:应用日立7170全自动生化分析仪检测167例2型糖尿病患者与160例正常对照者血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a[LP(a)],对组间进行分析比较.结果:糖尿病患者组与对照组之间血脂和载脂蛋白差异有显著性.结论:2型糖尿病患者存在血脂和载脂蛋白的改变,并在糖尿病并发动脉粥样硬化(AS)、冠心病(CHD)中发挥重要作用.

    作者:王缚鲲;时兰春;王宪灵;安黎云;白云;刘艳丽;陈兴 刊期: 2005年第08期

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