学术投稿

多层螺旋CT颅脑血管成像技术学研究

林珏慧;林顺发

关键词:多层螺旋CT, 脑血管, 技术学
摘要:目的:探讨多层螺旋CT颅脑血管成像的技术方法及优化扫描参数.方法:应用16层螺旋CT对33例疑脑血管疾病的病人进行颅脑CTA检查.扫描延迟时间使用直接确定延时时间法及智能监测自动触发扫描.原始图像在工作站通过3D软件的多平面重建(MRP),大密度投影(MIP)及立体漫游容积技术(VRT)重建颅脑血管图像.结果:33例中31例血管显示良好,符合诊断要求.共发现颅脑动脉瘤7例,动静脉畸形6例,颅脑肿瘤性病变4例,颅脑血管未见异常14例,通过CTA重建均能明确诊断.结论:CTA是一种安全、有效的无创性脑血管疾病检查手段.扫描延迟时间以智能监测触发扫描方法为优,VRT重建的图像质量佳.
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  • 滨州地区门诊性病患者Uu药敏结果分析

    目的:研究本地区解脲脲原体(Uu)对抗生素的敏感性.方法:采用法国生物-梅里埃(MYCOPLASMA ISTZ)支原体培养鉴定及药敏检测试剂盒,对315例患者进行解脲脲原体药敏检测分析.结果:本地区患者解脲脲原体对强力霉素(DOT)、原始霉素(PRI)、交沙霉素(JOS)、四环素(TET)、克拉霉素(CLA)、红霉素(ERY)、阿奇霉素(AZI)、环丙沙星(CIP)、氧氟沙星(QFL)、的敏感率分别为98.5%、84.8%、84.1%、78.4%、66.7%、28.6%、8.9%、8.2%、4.2%.结论:支原体对抗生素的敏感性明显不同,甚至对部分抗生素出现极强的耐药性.药敏检测结果能很好地指导本地区临床大夫合理应用抗生素,避免盲目使用及滥用抗生素.

    作者:阮月芹;韩兆东;宋向芹;周玉明;孔祥华;陈佳荣 刊期: 2005年第20期

  • 权衡利弊合理用药

    药品作为一种特殊的商品,是用于预防、治疗人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应证、用法和用量的物质.因此用药必须安全、有效、经济、科学合理.用药不合理不但不能充分发挥药物的疗效,还会引起药物不良反应和药源性疾病,严重的能致残、致畸,甚至引起死亡.怎样才算合理用药,无绝对统一的方案,必须在严密的科学原则基础上,根据具体情况作出具体处理.

    作者:张环英;李翔 刊期: 2005年第20期

  • 超声多普勒对老年高血压性肥厚型心肌病的诊断和鉴别诊断

    目的:探讨超声多普勒对高血压肥厚型心肌病(HHCME)的诊断.方法:应用超声多普勒诊断HHCME28例.并与原发性梗阻型心肌病(OHCM)及高血压左室肥厚(HLVH)进行对比研究.结果:HHCME表现为左室心肌向心性肥厚[IVS厚度(17.6±2.6)mm,LVPW厚度(13.8±2.2)mm],左室内径缩窄舒末(35.2±3.4)mm收末(17.5±2.5)mm,左心收缩功能超常EF(75.7±9.6)%,左心舒张功能减低EFV(46.7±8.1)%.结论:超声多普勒是诊断HHCME的首选检查方法.

    作者:李南 刊期: 2005年第20期

  • 盐酸氯普鲁卡因致局部皮疹1例

    1 病例资料患者,男,32岁,因胫腓骨骨折急诊拟行内固定术.以往体健,术前禁食7 h,禁欲5 h,术前30 min肌肉注射鲁米那钠0.1 g.入手术室后静脉输注乳酸林格氏液,选L2~3间隙1.5%氯普鲁卡因(晋城海思药业有限公司)3 ml局部麻醉后,硬膜外穿刺,向头置管3 cm,硬膜外注入3%氯普鲁卡因3 ml试验量,改平卧观察5 min,无不良反应及全脊麻征象,向导管内注入氯普鲁卡因8 ml,鼻导管吸氧3 L/min,患者自诉胸部皮肤瘙痒,查看患者上下胸部出现大面积红晕,伴少量丘疹,考虑药疹,给予地塞米松10 mg,患者自诉无其他不适.生命体征平稳.测麻醉平面T6,10 min后皮疹减退,开始手术,30 min后皮疹完全消退,35 min追加2%利多卡因6 ml,手术时间2 h 50 min,术中输乳酸林格氏液2 000 ml,均无不良反应.术后随访良好,做普鲁卡因试敏(+).

    作者:谢亚明;于振宇 刊期: 2005年第20期

  • PT衍生法与克劳斯法测定纤维蛋白原含量的比较

    目的:对全自动血凝仪常用的两种检测血浆纤维蛋白原含量的方法,即PT衍生法与NCCLS推荐的克劳斯法进行比较.结果表明,PT衍生法与克劳斯法对异常标本所测结果有明显差异.建议我国临床实验室尽快统一采用准确、快速简便的克劳斯法[1].

    作者:杨海平;盖鸿;乔忠贤 刊期: 2005年第20期

  • 浅谈老年病人用药的特殊性及护理

    老年人随着年龄增长,身体各器官在功能和形态上都有特征性改变.又由于老年人常患多种疾病,用药品种多,因而,临床用药具有一定的特殊性,复杂性.了解认识老年病人用药的特殊性、复杂性,对于我们做好老年病人用药的护理工作,具有重要意义.

    作者:关晓华;钱曙萍;高红珍 刊期: 2005年第20期

  • 应用微量泵进行气道湿化的护理体会

    吸入气体的温度和湿度是保证气道黏膜、纤毛黏液正常功能的重要条件,而上呼吸道则是调节吸入气体湿度和温度的重要部位,口鼻腔对气体的湿化、温化起很重要的作用.气管切开后,气体未经口鼻腔作用直接进入气管,这样就可能造成黏膜干燥、分泌物干结及潴留,使病人排痰不畅,也不利于痰液的吸出,为了防止并发症的发生,气管切开术后,给予持续气道湿化是必要的护理措施.

    作者:李珍珍 刊期: 2005年第20期

  • 试论显微镜复查工作

    随着检验技术的不断发展,全自动血球计数仪的广泛应用,对于过去称之为血常规或血液计数仪的术语已更名为实际科学的血液分析或血液分析仪.根据仪器的档次不同,有三分类或五分类不等.不论是三分类还是五分类,都给临床快速提供了更多准确度好、精确度高的参考数据.这些都是手工分析法所无法比拟的.但值得一提的是,血片染色镜检和显微镜计数复查白细胞及血小板数工作一定不能忽视,再好的仪器均不能代替显微镜检查.为此,本文就仪器无法取代显微镜检查的因素进行探讨.

    作者:叶心梅 刊期: 2005年第20期

  • 肾血管平滑肌脂肪瘤的影像诊断

    肾脏的血管平滑肌脂肪瘤(Angiomyolipoma,AML)又称错构瘤(hamartoma)、良性间叶瘤(benign mesenchymal tumor),是由成熟的血管、平滑肌和脂肪构成的一种良性肿瘤,发病率约为0.3%~3%,是肾脏常见的良性肿瘤[1~3].病理上,AML为一种无包膜的错构瘤性的肿块,由不同比例的血管、平滑肌和脂肪组织构成,在切面上,AML与正常肾脏有明显的界限.因为肿瘤血管无弹力纤维,易形成假性动脉瘤和内部出血[4].

    作者:张德智 刊期: 2005年第20期

  • 心肌梗死病人恢复期的饮食指导

    患心肌梗死的病人,心功能下降,心搏出量减少,加上急性期绝对卧床休息,肠蠕动减弱,消化功能降低.因此,在度过危险期后除积极按医嘱服药治疗,注意休息,保持心情舒畅外,还应在日常饮食营养方面注意以下几个方面.

    作者:李秀兰;程兰慧 刊期: 2005年第20期

  • 泪道探通注油联合甲硝唑冲洗治疗的应用

    目的:讨论泪道探通注油联合甲硝唑冲洗治疗慢性泪囊炎、泪道阻塞的疗效及优点.方法:用普通9号针头(自制:针头磨顿且有一定的弧度)接盛有红霉素眼膏(加热熔化)的皮试管或2 ml注射器,按泪道探通法探通泪道(勿成假道),然后边注油边退针,速度要慢,使油膏充满整个泪道.1周后用甲硝唑冲洗.结果:治疗238例246眼,一次性探通注油冲洗治愈占85%,2次探通冲洗治愈占10%,4次探通注油冲洗治愈占5%.体会:(1)慢性泪囊炎冲洗无脓液时且鼻腔无感染病灶时方按此法进行.(2)红霉素眼膏系油剂注入泪道既可抗菌消炎,又可有效的防止再粘连而控制复发.(3)甲硝唑是抗厌氧菌及革兰阴性菌的特效药,局部用药可直接杀死细菌,且毒性小,无副作用.(4)此法操作容易,器械简单,病人痛苦小,花钱少易接受.

    作者:杨文侠 刊期: 2005年第20期

  • 螺旋CT重建在髋关节病变中的应用

    随着科学技术的不断发展,螺旋CT重建功能在诊断复杂性髋关节病变中的优越性越发显现出来,针对其病变常规影像技术显示欠佳的弱点,我们采用螺旋CT扫描对髋关节病变进行多平面重建(MPR)的3D重建而得到冠状、矢状或任意平面及三维图像,使骨盆各关节病变显示的更加准确,得到了较为满意的影像效果,对临床治疗,特别为手术方案提供了依据.

    作者:周玉娥;李学军 刊期: 2005年第20期

  • 浅议医院信息工作

    医院信息工作是医院管理工作的重要组成部分,其宗旨是为医院科学管理服务.长期的实践证明,在医院的现代化管理中,只有依靠信息手段,才能真正实现管理的科学化和定量化,充分发挥医院统计信息的职能作用,是不断提高医院管理水平的重要途径之一.随着医院改革的不断深入,管理水平的日益提高,医院信息工作虽取得一些进步,但还是跟不上医院快速发展的需要,各项信息工作在广度和深度方面还需要不断改进,以适应医院的深化改革特别是信息工作改革的要求.下面笔者就进一步做好医院信息工作谈几点建议.

    作者:吴亭;王春来 刊期: 2005年第20期

  • 螺旋CT在主动脉夹层动脉瘤诊断中的价值

    目的:探讨螺旋CT扫描对主动脉夹层动脉瘤的价值.方法:收集我院经螺旋CT诊断、手术或临床证实的6例主动脉夹层动脉瘤患者进行8次螺旋CT扫描.CT影像表现按特异性和非特异性征象进行分析.结果:轴位图像上可观察到主动脉壁钙化,真假双腔及剥离的内膜片、破口位置和受累主动脉范围.螺旋CT三维重建可提高内膜破裂口的显示率.结论:螺旋CT具有准确、快捷、简便及价格低廉的特点,是评价和诊断主动脉夹层动脉瘤有效的影像学检查方法之一.

    作者:张伟;王静 刊期: 2005年第20期

  • 术中局部注射康宁克痛-A预防瘢痕增生在面部的临床应用

    抑制异常增生的瘢痕,是整形外科的一大难题.康宁克痛-A,尿糖皮质激素药物,近年来,确认它对预防瘢痕增生有较好的效果.将康宁克痛加入局麻药内,术中局部浸润注射,在局麻的同时,不增加手术步骤,能早期用药,以达到预防瘢痕增生的目的,共治疗26例患者,效果满意.

    作者:杨英才 刊期: 2005年第20期

  • 多层螺旋CT颅脑血管成像技术学研究

    目的:探讨多层螺旋CT颅脑血管成像的技术方法及优化扫描参数.方法:应用16层螺旋CT对33例疑脑血管疾病的病人进行颅脑CTA检查.扫描延迟时间使用直接确定延时时间法及智能监测自动触发扫描.原始图像在工作站通过3D软件的多平面重建(MRP),大密度投影(MIP)及立体漫游容积技术(VRT)重建颅脑血管图像.结果:33例中31例血管显示良好,符合诊断要求.共发现颅脑动脉瘤7例,动静脉畸形6例,颅脑肿瘤性病变4例,颅脑血管未见异常14例,通过CTA重建均能明确诊断.结论:CTA是一种安全、有效的无创性脑血管疾病检查手段.扫描延迟时间以智能监测触发扫描方法为优,VRT重建的图像质量佳.

    作者:林珏慧;林顺发 刊期: 2005年第20期

  • 老年人腹部手术切口裂开10例分析

    切口裂开(崩裂),是一种严重并发症,特别是对老年患者,往往因切口裂开危及生命,使本来顺利或并不复杂的手术因切口裂开而复杂化,给病人带来身心及经济等一系列严重损害.以往报告在医疗机构中切口裂开发生率大约有1%,死亡率在15%左右.近年来随着医疗条件改善及营养支持,术后监护条件提高,切口裂开发生率下降,但仍为临床工作中常见的术后并发症,特别是多见于老年手术病人.本文分析我科近年来发生的10例老年术后切口裂开,以期引起同道警惕.

    作者:高魁;托娜;陈秀玲 刊期: 2005年第20期

  • 食管癌放疗后护理

    目的:探讨食管癌患者放疗后护理办法.方法:对我科2004年1月至2005年1月收治的48例食管癌患者,在行60Co治疗机放射治疗前、放疗期间、放疗后,进行分阶段护理.结果:通过不同阶段不同护理,减轻了患者痛苦,及时发现了并发症.结论:护理人员应加强病情观察,加强心理护理,合理满足癌症患者的身心需要.

    作者:周萍 刊期: 2005年第20期

  • 影响护生静脉输液成功的因素及对策

    临床实习是中专护理教育的重要组成部分,而静脉输液是实习的主要内容之一,输液成功与否直接关系到病人的抢救和治疗,笔者针对94级84名护生实习措施,以达到提高护生静脉输液一次成功的目的,现将结果报告如下.

    作者:袁广梅 刊期: 2005年第20期

  • 胺碘酮用于心房颤动复律体会

    胺碘酮系苯呋喃衍生物.20世纪70年代以来,已广泛应用于临床,是一种广谱抗心律失常药物.其特点是:疗效高,安全性大.笔者自1998年以来,以此药治疗40例心房颤动病人,34例恢复窦性,6例无效,有效率达85%.

    作者:张励 刊期: 2005年第20期

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