腹膜后恶性神经鞘膜瘤误诊为肝脏血管瘤CT分析

张锦；范跃星；王峰

关键词：腹膜后恶性神经鞘膜瘤, 肝脏血管瘤, 计算机体层成像(CT), 核磁共振成像(MRI), B超, 误诊

摘要：目的:分析腹膜后恶性神经鞘膜瘤误诊为肝脏血管瘤的原因.方法:通过两所医院CT及一所医院MRI,两所医院B超及结合临床对本病例进行诊断.结果:在影像学检查不典型时,应结合临床综合分析.结论:在阅片时应综合分析病变与周围组织的关系,明确病变的部位并结合病人的临床症状综合分析,可以降低本病的误诊率.

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在《护理学导论》课中培养学生创新性思维的一点体会

现代护理教学不是要全部灌输知识和技能,而是要重点培养学生的创造性思维,其中包括加快创造性思维的培养;通过问题影响学生的创造性思维;加强学生个性的发展与培养,从而促进创造性思维的产生;要养成激发学生创新思维的习惯.

作者：郭娟刊期： 2005年第22期
急诊摄片质量保证的探讨

急诊摄片的质量直接影响着急诊病人的诊断和治疗,为了做好急诊摄片的质量保证工作,笔者结合多年的工作经验,着重从急诊病人的特点、检查前准备、机器设备、操作技术和暗室处理几方面作一初步探讨.

作者：陈德华；陈春刊期： 2005年第22期
经腹膜后腹腔镜无功能积水肾切除术

目的:探讨经腹膜后腹腔镜无功能积水肾切除术的手术方法及注意事项.方法:回顾分析5例经腹膜后腹腔镜无功能积水肾切除术的临床治疗.结果:手术成功率100%,无中转开腹手术和输血病例,未发生严重并发症.结论:经腹膜后腹腔镜无功能积水肾切除术安全、创伤小、恢复快.

作者：苏小林；宗炜刊期： 2005年第22期
老年重症急性胆管炎病人死亡原因分析

目的:分析老年重症急性胆管炎病人的死亡原因,总结经验,以期提高临床救治率.方法:结合文献对46例中13例死亡病例的临床特点、手术时机及术式选择等进行回顾性分析.结果:术前准备不充分;丧失手术有利时机;术式选择不当而增加机体创伤或未达到充分胆道减压;老年人器官功能退化及伴发疾病多是导致死亡的重要因素.结论:对老年急性重症胆管炎除合理的抗休克、抗感染等治疗外,应把握适当的手术时机,尽早施行胆道引流术,在整个治疗过程中应随时监测,防治重要脏器功能衰竭.

作者：杜长江；周杰刊期： 2005年第22期
如何提高尿液分析的质量

尿液检验是临床实验室诊断的常规检测项目,多联试纸分析方法是重要的检测手段,然而检测质量往往被忽视.通过长期的实际工作我们认为以下三个方面对于提高尿液分析质量较为重要:标本质量的控制、尿液分析仪的质量控制和尿液分析结果的质量控制,本文就这三个方面进行了详细的论述,对于加强质量意识,规范操作步骤,发出高质量尿分析报告有一定的帮助.

作者：白云；安黎云；李玮；刘艳丽；王缚鲲；陈兴刊期： 2005年第22期
新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断

目的:评价CT对新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)诊断价值.方法:采用CT对10例HIE患者进行检查分析CT表现.结果:所有病例均出现不同程度的脑水肿,4例合并脑损伤情况.

作者：林华锐刊期： 2005年第22期
腹腔镜辅助阴式子宫全切术同时处理其他病变22例分析

目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术中同时处理其他病变的经验.方法:腹腔镜辅助阴式子宫全切术的同时行疝修补术、阑尾切除术、腹腔粘连松解术.结果:22例手术顺利完成,无中转开腹.切口无感染及并发症,术后住院时间和恢复时间与单一手术无明显区别.结论:腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)不但具有微创手术的优点,也可以同时行联合手术治疗多个病变,比开腹子宫全切术具有不可替代的优势.

作者：王转爱刊期： 2005年第22期
食物中毒的社会因素探讨及对策

就近年来我市发生的3起食物中毒及食源性疾患案例而言,社会因素与食物中毒的发生有密切关系,现就此进行探讨,并提出防治对策.

作者：郝树芬；李景琦刊期： 2005年第22期
急诊因意外事故死亡46例病例分析

意外事故死亡在急诊死亡病例中占有较大比重,而且其往往因发病急、发展快、病情急而死亡率较高.如何提高此类病人的抢救成功率,降低死亡率是我们每一位急诊工作者面临的重要课题.现在将我院急诊2003年1月1日至2004年12月31日接诊的因意外事故死亡的病例46例进行简单分析,望能为我们急诊工作的开展有所帮助.

作者：侯树荫刊期： 2005年第22期
医源性输尿管损伤的诊治

目的:探讨医源性输尿管损伤的诊治.方法:本组50例中,术中发现40例,输尿管修补术15例,输尿管断端吻合术13例,输尿管膀胱吻合术12例.其余10例术后根据病史、肾分泌造影(IVU)、逆行造影等检查后,再进行相应手术.结果:本组50例均获痊愈,所有患者肾功能恢复正常.结论:细致规范手术操作,及早发现处理,是预防和治疗医源性输尿管损伤的有效方法.

作者：舒辉刊期： 2005年第22期
全面认识健康改变健康观念

随着经济社会的不断发展,人们对健康的需求发生了根本变化,不仅要求身体健康、心情愉快、适应社会,而且要求品德高尚.

作者：张亚妮刊期： 2005年第22期
两种方法测尿蛋白的比较

尿蛋白的测定对肾病及尿路感染诊断及愈后有重要意义.临床上尿蛋白定性常采用试纸法和磺柳酸法.我们对来我院就诊的门诊及病房病人200例进行尿蛋白测定,对两种方法进行比较.

作者：范迎春；张团结；高勇刊期： 2005年第22期
侧胸部真皮下血管网皮瓣修复手指套状撕脱伤15例报告

我院自2001年2月至2005年4月共收治15例手部脱套伤,其中仅一指脱套伤的10例,两指脱套伤的5例,均予以侧胸部真皮下血管网皮瓣修复,效果良好.作者认为,运用侧胸部真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤可以大限度恢复手指运动和感觉功能,且外观较好,是治疗手指套状撕脱伤比较理想的治疗方法.

作者：朱迎春；李江涛；杨延林刊期： 2005年第22期
妊娠期上尿路结石并肾绞痛20例临床分析

目的:评价妊娠期上尿路结石并肾绞痛的诊治方法.方法:对20例妊娠期上尿路结石并肾绞痛患者的诊治方法进行回顾性分析.结果:15例患者经内科保守治疗于妊娠不同阶段结石自行排出,或行体外冲击波碎石后排出,其中2例因肾绞痛诱发宫缩,经静脉滴注硫酸镁后,宫缩消失,足月分娩.3例肾绞痛频繁发作及2例肾重度积水转上级医院行输尿管镜下钛激光碎石或置双J管引流.结论:妊娠期上尿路结石并肾绞痛应积极内科保守治疗.如有肾功能衰竭、肾重度积水及反复肾绞痛等严重情况,应积极解除结石梗阻,保护肾功能;如有产科并发症,视妊娠不同阶段给予相应处置.

作者：张绪平；吴旭东；颜小平刊期： 2005年第22期
脑血管意外后偏瘫患者的步行训练

偏瘫是脑血管意外后常见的功能障碍.它严重影响患者的步行能力,降低了患者的生活质量.能够行走几乎是每位患者大的愿望,所以恢复患者的步行功能就成了偏瘫康复的重要内容.

作者：王琴苗刊期： 2005年第22期
全自动血液分析仪报警提示与应用现状分析

目的:比较血细胞分析仪血细胞分类检测结果的可信度,提醒操作者和临床医师注意观察分析仪的报警提示.方法:通过对139例标本,应用分析仪细胞分类与显微镜染色分类比较.结果:139例报警提示的标本瑞氏染色分类结果:异型淋巴细胞54例,38.8%;非淋巴细胞性白血病28例,20.1%;感染性骨髓象11例,7.91%;中晚幼红细胞9例,6.47%;淋巴细胞性白血病7例,5.04%;其他22例,15.83%;未找到异常细胞8例,5.76%.结论:虽然血液分析仪的白细胞分类已达到了相当完善的程度,但染色的血涂片分类,可提供许多其他重要信息,是仪器分类不能代替的.

作者：杭海刊期： 2005年第22期
身材矮小儿童的护理

随着医学的发展,人民群众保健意识的增强,身材矮小在现代社会中已被极大地关注.凡身高低于同年龄、同性别正常儿童平均身高2个标准差(2 SD)者为身材矮小,低于3个标准差(3 SD)以上者为侏儒症.本作者对我院儿科矮小门诊2001年4月至2003年4月矮小儿童35例,通过用长春重组人生长激素(r-hGH)、心理干预、加强营养等方法治疗后,身材明显增高,现将治疗护理情况报道如下.

作者：丁培玲；杨金社刊期： 2005年第22期
两种药物联合治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的:通过临床资料,观察总结低分子肝素钙联合葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法:选择1998年2月至2005年2月本院110例不稳定型心绞痛患者.随机分为治疗组(60例)和对照组(50例).治疗组给予低分子肝素钙5 000 U/次,2次/d,皮下注射,5 d～7 d.葛根素注射液200 mg～400 mg+生理盐水250 ml～500 ml静脉点滴,连用15 d.对照组应用肝素钠2万U+生理盐水500 ml静脉点滴,连用5 d～7 d,复方丹参注射液20 ml+生理盐水500 ml静脉点滴,连用15 d.其他常规治疗两组相同.结果:治疗组总有效率90%,其中3例进展为急性心肌梗死(AMI),无一例皮肤黏膜出血.对照组总有效率80%,其中5例进展为AMI,3例出现皮肤黏膜出血.结论:低分子肝素钙联合葛根素治疗不稳定性UAP,疗效较好,且副作用小,临床应用安全性大,值得推广.

作者：黄运康刊期： 2005年第22期
神经内窥镜的临床应用

目的:探讨神经内窥镜的临床应用范围.方法:回顾性分析我科收治的15例病例,手术方法包括单纯内镜手术、内镜辅助的显微外科、内镜控制下的显微神经外科手术.结果:治愈13例,好转2例.结论:应用内镜手术需正确掌握神经内镜技术及手术适应证.

作者：薛国强；史益民；王静波刊期： 2005年第22期
浅谈老年人的心理护理

随着社会的发展,生活水平的不断提高,人类的平均寿命也在延长.老年人除了机体发生生理性或病理性的改变外,心理状态也发生着复杂的变化.心理因素对人体既有导致疾病的作用,又有预防疾病的作用.因此,我们要根据老年人的心理特点,适当加以疏导,以提高对疾病的治疗效果.

作者：刘惠萍刊期： 2005年第22期