徐喜林
外部性脑积水(Extermal Hydrocephalus简称EH)是发生在早期婴幼儿的一种良性自限性疾病,CT问世以前,此病不被人们认识常致误诊.现将本院自1999年至2003年的20例EH并结合有关文献资料加以分析.
作者:赵新刚;匡英 刊期: 2004年第11期
苏木素、伊红染色法是组织切片广泛应用的一种染色方法,已被列为病理技术的常规,一张染色优良的组织切片应该是红蓝相映,层次清晰,鲜明艳丽,便于镜检,并可长期保存不易褪色,有利于教学科研学术交流.所以做好这一染色,本人浅谈一些染色方法体会.
作者:陈瑛 刊期: 2004年第11期
我们影像医生日常看片时应当做到全面观察、巨细不漏,养成循序渐进的良好习惯.在书写每一份具体影像诊断报告时,都应讲究有所侧重,即重点突出,而不应千篇一律,陷于烦琐.所以书写报告时我们认为要明确以下两个问题:①善于抓主要矛盾.书写报告也要抓主要矛盾,并加以重点描述.如:描写肺结核的空洞和播散灶时,空洞为主要矛盾,应重点描述;同一部位既有病变又有变异时,应抓住病变这一主要矛盾.②善于安排主次缓急.对于二级医院影像科特别是普放组工作人员相对较少,且医技工作不分开,同时还得担任科室值班,这就要讲究工作方法.面对一大堆片子,如何能快优写好报告,除诊断能力外,就是一个安排问题.因此,首先必须对片子进行分类,即哪些报告比较复杂,诊断困难;哪些比较简单,诊断容易.对疑难复杂病例应结合临床病史,进行仔细观察,反复推敲,重点描述.对每一个阴影,每一个表现,都应尽量做到力求甚解.对于多数病变比较简单,可以肯定诊断的病例,则可重点描述主要矛盾,提出诊断意见即可.
作者:李开信 刊期: 2004年第11期
甲状腺机能亢进症是内科的常见病、多发病,在老年人中误诊、漏诊的现象时有发生.本文就所见10例老年非典型甲亢误诊、漏诊的原因及教训进行分析.
作者:郭汉强;罗齐军 刊期: 2004年第11期
糖尿病人常伴有骨质疏松,尤其老年糖尿病人股骨颈容易骨折,糖尿病人外科手术导致应激和麻醉药物的迭加作用将加重病人的持续的高血糖,还可增加感染的危险,不利于骨和伤口的愈合,使术后住院时间延长.麻醉医师应作好术前准备及术中糖尿病的处理,对糖尿病人顺利渡过围术期有重要意义.
作者:毕书英 刊期: 2004年第11期
外阴癌患病率在女性生殖器癌症中占第3位,根治性外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术,是治疗外阴癌主要方法,由于组织切除范围大,出血较多,手术部位易感染,故并发症较多,因此,护理质量的优劣对手术预后有直接的影响.我科2003年收治了3例患者,由于护理措施实施有效,均未发生并发症.护理体会如下.
作者:倪莉茵 刊期: 2004年第11期
目的:检测24 h尿蛋白、血浆白蛋白(Alb)、胆固醇(Cho)对肾病综合征(NS)的临床应用价值.方法:检测肾病综合征患者52例,急、慢性肾小球肾炎患者29例和健康体检者30例蛋白尿、血浆白蛋白和胆固醇的活性水平.结果:肾病综合征患者尿蛋白、血浆白蛋白和胆固醇含量分别为(5.1±1.5)g/d,(18.7±10.4)g/L和(12.23±2.65)mmol/L,明显高于急、慢性肾炎和健康对照,差异有显著性(P<0.001).结论:疑为肾病综合征时检测尿蛋白、血浆白蛋白(Alb)和胆固醇(Cho)对疾病的判断有重要意义.
作者:林荔 刊期: 2004年第11期
桅子是常用中药,其性苦寒,有凉血、止血、排毒之功效.外用生桅子适量研末调敷,可外治扭挫伤痛.通过对采用桅子外敷治疗扭挫伤41例患者进行观察,疗效显著,现报告如下.
作者:李海峰 刊期: 2004年第11期
目的:分析酶法测定肌酐的可靠性.方法:通过对酶法和碱性苦味酸法测定肌酐的方法学比较,得出回归方程、相关系数.结果:酶法具有线性范围宽,重复性好和抗干扰能力强的特性.结论:酶法是当前实验室测定肌酐的可靠方法,对临床诊疗提供有力依据.
作者:张健;张智慧;李玮;王薇 刊期: 2004年第11期
人体各种组织对 X射线的耐受力各有不同,以眼部为例说明.眼部以晶状体囊下上皮细胞为敏感.这种细胞由晶状体赤道部不断演变为晶状体纤维,一旦受到放射性损伤则纤维发生变异而混浊形成放射性白内障.晶状体的变化是观察身体接受辐射造成损伤的指标之一.
作者:曹琳琳 刊期: 2004年第11期
本文主要介绍了利用测振法测量血压的原理,并基于此提出了一种血压测量模块的设计方法.
作者:柳波;张笑微 刊期: 2004年第11期
目的:观察尿激酶超早期静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死的临床效价及安全性.方法:26例高龄急性心肌梗死患者按发病情况及开始溶栓时间分为两个时间区段:即2 h~6 h内为A组;7 h~12 h内为B组.两组患者年龄均在70岁以上,均采用常规抢救措施加用尿激酶静脉溶栓.结果:A、B两组再通成功率达61.53 %,无明显副作用.且溶栓时间愈早,再通率愈高.结论:尿激酶超早期静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死安全有效.
作者:陈虹 刊期: 2004年第11期
目的:观察支气管动脉灌注化疗治疗原发性肺癌近期疗效,并配合参麦注射液免疫治疗对肺癌患者生存质量的影响.方法:500 mA X线机,选用美国Cook公司生产的动脉导管,采用Seldinger法经股动脉穿刺插管至支气管动脉,配合参麦注射液免疫治疗.结果:3次化疗后临床症状基本消失率(93 %),骨髓抑制发生率为零,胃肠道反应发生较低,提高了生存质量.结论:动脉导管灌注化疗配合参麦注射免疫治疗肺癌近期疗效肯定,也是术前化疗安全有效的方法.
作者:陈琦;胡爱学;付汉中;赵宝钰;李仲启;马正尧;袁忠孝;张志荣;毛洪海;朱兆兴;王丽萍;祁秀琴 刊期: 2004年第11期
目的:比较传统的硬膜外麻醉和腰麻-硬膜外联合麻醉在前列腺摘除术中对病人的影响.方法:将80例行前列腺摘除手术的病人分为两组:硬膜外组(E组)和腰麻-硬膜外联合组(CSE组),比较他们的血压(BP)、心率(HR)、呼吸(R)、血氧饱和度(PaO2)及麻醉手术时间(AOT)和病人的舒适度(CD).结果:手术开始后,CSE组BP和HR没有明显变化(P>0.05),而E组的BP先上升后下降(P<0.05),HR先加快后减慢(P<0.05);CSE组的AOT较E组短(P<0.05);CD评分CSE组明显低于E组(P<0.01).结论:腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)具有腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,对于下腹部手术,对血液动力学的影响较小,BP、HR均较稳定.CSEA较单纯硬膜外麻醉提供了更好的交感、感觉和运动的阻滞,因而相应提供了极佳的肌松、极小的牵拉反应,便于手术的暴露和操作,缩短了手术时间,加以CSEA起效快,取消了麻醉等待时间,使AOT缩短,同时,病人的舒适程度明显提高.对年龄较大的实行下腹部手术的病人,采用CSEA是较稳妥的麻醉方法.
作者:夏建光;田新民;马玉武;赵煜毅 刊期: 2004年第11期
近百余年来胃癌主要治疗方法是外科手术进行根治性切除.对患者来说手术是关键,但术前、术后的护理也是一个重要的环节.近6 a来我们对52例胃癌患者做了胃癌根治术(不包括剖腹探查者)现将术前术后的护理体会叙述如下.
作者:刘丽君 刊期: 2004年第11期
在护理模式转变的同时,强调了健康教育的重要性,它是护理计划的重要组成部分,自开展此项工作以来,我们深刻体会到健康教育在糖尿病护理中具有帮助控制血糖,防止并发症,促进糖尿病人康复的不可忽视的作用.现将体会浅谈如下.
作者:徐广美 刊期: 2004年第11期
近几年,血液分析仪在国内检验科的迅速普及,使血常规检验的参数逐渐增多,检验科的工作效率和工作质量得到提高,为临床医生提供了更广泛的参考数据.所以说血液分析仪的飞速发展,使血常规检验进入了新阶段,这是医学检验的一大飞跃.但是在血液分析仪的使用过程中,出现了一些影响检验质量的问题,应引起检验者的高度重视.
作者:姚霞 刊期: 2004年第11期
目的:总结受血者输血前血液常规三项检测的体会,探讨其检测的重要意义.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测抗HCV和HIV,用甲苯胺红试验(TRUST)检测梅毒非特异性抗体.阳性者用梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)确诊.结果:抗HCV阳性率为0.59%,抗HIV阳性率为0.03 %.梅毒阳性率为0.68 %.结论:对于受血者输血前除进行乙肝两对半检测外,进行输血前三项指标检测,减少、杜绝医源性经血传播疾病而引起的医疗纠纷,保护医患双方利益.
作者:张春荣 刊期: 2004年第11期
米非司酮与米索前列醇合用终止早孕是目前药物流产常见的配伍方法,由于避孕和节育措施失败时有发生,目前药物流产是作为避孕失败补救措施好的方法,具有痛苦小,简单安全,不进行宫腔操作等优点易被早期妊娠病人接受.但由于病人自身条件和服药规律性,仍有少量药物流产不全的病人.我院2003年药物流产人数3 484人,药物流产不全383人,占人数的11 %.笔者对药物流产不全的病人进行了观察,分析了失败原因,配合医生进行了药物流产病人的观察与护理及清宫手术的处理,减少病人的痛苦,达到较好的效果.
作者:胡景玲 刊期: 2004年第11期
产后会阴水肿是指经阴道分娩的产妇产后出现会阴部充血水肿,以往多采用25 %硫酸镁湿敷以利脱水,从而减轻水肿,效果不佳.我科2002年1月至2003年1月采用95 %酒精湿敷治疗产后会阴水肿20例,效果显著.
作者:盖君红 刊期: 2004年第11期