李素玲;蔡立慧;方少意;张飞凤;吴丹云
磁共振胰胆管成像(MRCP)是近年来迅速发展起来的一种无创性显示胰胆管结构的新技术.但在MRCP成像中,常由于胃肠道液体的背景高信号而导致胆囊、胆总管和胰管等结构显示不清,是影响MRCP图像质量的主要原因之一.本实验应用口服Gd-DTPA作为胃肠道阴性对比剂,以降低背景高信号,提高MRCP图像质量及胆系结构的显示,取得较好效果.现报道如下.
作者:朱素梅 刊期: 2004年第13期
1 血小板输血的适应证1.1 血小板生成障碍引起的血小板减少血小板数与临床上出血程度是决定是否要输注血小板的重要因素之一.血小板数在60×109/L以上时常无明显出血;在20×109/L~60×109/L时,自发性出血也少见,不需要做预防性血小板输血;如血小板数在20×109/L以下,出血才常见.如在5×109/L以下,出血的危险性明显增加,也有颅内出血的可能性.因而,一般以20×109/L以下为阈.同时伴有龈血,尿血,便血等严重出血时,是血小板输血的适应证.血小板减少的原因也是血小板输血适应证的重要因素.若血小板减少是由于血小板生成障碍性疾病,如白血病、再生障碍性贫血、肿瘤、感染、药物或不明原因的骨髓造血受抑制,血小板输血是有益的.据报道,急性白血病患者血小板少于30×109/L,分两组对比:一组输浓缩血小板,一组输血浆,前者12例中仅3例严重出血;后者9例中有6例严重出血,两者差异有显著性.
作者:刘燕 刊期: 2004年第13期
目的:通过探讨眼球后注射的护理方法,规范护理基本操作,减少其并发症的发生,提高疾病治愈率.方法:采取眼球后注射前心理护理,注射前准备,操作方法及并发症的预防等措施.结果:216例眼科病人进行眼球后注射治疗,治疗次数达638次,均无严重并发症发生.结论:正确的操作护理方法有效的保证了临床治疗.
作者:刘建红;张红强 刊期: 2004年第13期
本文对聚凝胺法配血中加样量的准确性做了一些探讨,实验显示加样量不准确将会使抗D抗体的检出率下降,所以应严格操作,特别是血浆和红细胞加样量的准确性.
作者:刘风艳 刊期: 2004年第13期
目的:探讨病毒性肝炎患者及家属的心理状态,寻求相应的护理对策.方法:对120例患者进行问卷调查和访谈,并用统计学中的百分构成法进行分析.结果:大部分患者及家属都存在着心理问题.结论:护理人员应正确评估患者及家属的心理状态,并因人因时辨证施护.
作者:张菊梅 刊期: 2004年第13期
深静脉栓塞(deep venous thrombosis,DVT)是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重并发症,有17 %孕产妇死于DVT.产前与产后的比例为1∶2.DVT包括肺栓塞、门-腔静脉栓塞、肠系膜静脉栓塞、肾静脉栓塞、卵巢静脉栓塞、髂静脉栓塞和下肢深静脉栓塞等.本文对收治的20例产后伴发深静脉血栓患者总结报告如下.
作者:王文利;李艳梅 刊期: 2004年第13期
目的:探讨交错树突细胞肉瘤(IDCS)的临床和病理特征及诊断、鉴别诊断.方法:运用组织病理学、免疫组化研究并随访,总结临床特点和治疗情况,并复习文献加以分析.结果:临床表现为左胸壁皮肤肿块,局部2次复发并全身广泛转移.镜检瘤组织位于真皮及皮下,由梭形、多角形、卵圆形细胞组成呈编织状排列或弥漫分布;瘤细胞S-100、Vimentin、CD68(+).结论:IDCS是一种罕见的高度恶性肿瘤,诊断需依赖免疫组化及电镜.
作者:杨培忠;刘燕;张彩虹;王炜 刊期: 2004年第13期
目的:50例肿瘤患者进行化疗治疗.方法:采用整体护理配合静脉护理.结果:50例患者接受化疗,有40例好转出院,3例无变化、7例恶性死亡,50例患者中5例发生静脉炎.
作者:严金文;冯彩琴;黄飞霞 刊期: 2004年第13期
计算机X线摄影(Computer radiography,CR)已在临床广泛应用,该技术极大丰富了医学影像内容,实现了X线平片信息数字化,它以图像清晰度高、曝光宽容度大、后处理功能强、辐射剂量降低等为特点,在床边摄影中得到集中体现.我院2002年5月引进美国柯达CR-900系统,经床边应用效果良好,为临床快速诊疗提供了优质可靠的床边影像片.本文搜集2002年5月至2003年9月,床边摄影2 000例分析报道如下.
作者:沈毅强 刊期: 2004年第13期
目的:了解青少年高度近视的发病状况及矫正视力情况.方法:对视力异常者做散瞳验光检查,对屈光度在-6D以上者的检查结果进行统计分析.结果:484例中-6D~-8D 346例(71.49 %),-9D~-10D 117例(24.17 %),-11D~-20D 21例(4.34 %),21岁以下者高度近视142例(29.34 %),22岁以上者高度近视342例(70.66 %).结论:高度近视的屈光度愈高矫正视力愈差,近视程度随年龄的增长而加深.
作者:颜海平;余志洪;谭晏华 刊期: 2004年第13期
为了提高新生儿疾病筛查工作的效率,更方便的保存和查询新生儿筛查资料,我们用数据库对新生儿筛查资料进行管理,感觉比较简便、节时、省力,值得推广.
作者:李增新;张明霞 刊期: 2004年第13期
马蹄内翻足的特点是足跟提起,踝关节及前足侧屈,前足内收、内翻、胫骨内旋.由于足跟提起,尤如马蹄,故称马蹄足.此畸形多见于青少年,终身残疾,精神上十分苦恼.根据临床症状我院近几年来,分别采用三关节、四关节、融合术、跟腱延长筋膜切断胫前肌外移术,共矫形治疗64例,经随访,取得良好的治疗效果,现将护理体会总结如下.
作者:马丽;张铭 刊期: 2004年第13期
本文讨论股骨头无菌坏死介入治疗的临床近期效果及操作中的注意事项,显示所有病人疼痛均明显缓解,关节运动明显改善.CT及X光片病变区有新骨形成,供血动脉增粗.1 资料与方法1.1 临床资料共有病人45例,其中双侧患者12例,单侧患者33例.男性患者31例,女性患者14例.其病因有7例病人酗酒,应用激素8例,外伤16例,系统性红斑狼疮(SLE)1例,不名原因13例.其中Ⅰ期患者7例,Ⅱ期患者19例,Ⅲ期患者16例、Ⅳ期患者3例.随访时间从第一次治疗后开始,随访6个月~18个月.
作者:徐晓东;郭成焕 刊期: 2004年第13期
介绍了对颈椎斜位摄影方法进行探讨,重点是椎间孔的显示方法.其结论是正确的颈椎双斜位摄影:躯体冠状面与胶片成60°角,而头部冠状面与胶片成45°角,使上下颈椎倾斜角度略有偏转;球管中心线向足侧倾斜15°角,于C3椎体下缘射入胶片中心.
作者:胡少平;丁勇;周咏平;马季 刊期: 2004年第13期
乙型肝炎病毒(HBV)的感染状态,一般通过检测血清中乙肝病毒血清标志物(HBV-M)来确定,人体对HBV的免疫反应状态,不同血清标志模式反映不同的流行病学意义和临床意义.我市从1992年开始实行乙肝疫苗预防性接种,为摸清HBV在正常人群中的流行强度和分布规律,科学合理地制定乙肝防治规划,我们对奎屯市7 144名HBV感染者的血清进行HBV标志物分析,现将结果报告如下.
作者:田真;吴通华;刘建仁;魏民池 刊期: 2004年第13期
人巨细胞病毒(HCMV)宫内感染可导致流产、死胎、死产、听力障碍等并发症.因孕妇感染HCMV后,所产生的特异性抗体IgG,几乎不能起到保护胎儿的作用,故目前多认为HCMV是TORCH感染中对母儿危害大的病毒.当前治疗HCMV感染首选更昔洛韦(GCV),但该药有致畸作用,孕妇禁用,据报道[1]金叶败毒(热毒清)可用于治疗早期HCMV感染,为进一步证实其治疗的有效性、安全性,我院进行了临床观察,现报告如下.
作者:李景芬;解瑞成 刊期: 2004年第13期
自从荷兰人吕文胡克于1676年首先发现细菌以来,至今已有三百多年的历史,细菌学检验技术的发展也相当的成熟,从过去由手工操作发展到现在的电脑自动化操作,从对细菌的分离培养鉴定到细菌的药敏试验结果,通过系统的细菌学检验,可及时准确地对临床标本做出病原学诊断.
作者:蒋开龙 刊期: 2004年第13期
调查输血法施行前后丙型病毒性肝炎发病率.目的:提示临床医师严格掌握输血指征,杜绝血液传播疾病的发生,尤其是丙型病毒性肝炎.方法:随机选择1990年至2002年间来我院治疗的输血患者11 740,两组分别为输血法实施前后.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法及聚合酶链反应(PCR)法检测.结果:丙型病毒性肝炎的主要传播途径与输血有关.结论:传播途径与血液有关,为输血后肝炎主要病原体,严格掌握输血指征,做到科学安全输血是十分必要的.
作者:雷海霞;时素平 刊期: 2004年第13期
目的:针对老年人的发病特点,及时、准确地采取相应的护理措施,增进疗效.方法:通过交谈、观察、查阅病历、文献,对73例慢性心衰患者的生活方式、心理状态、用药常识、发病特点进行分析.结果:老年人对自身疾病反应差,更容易发生误、漏诊及药物的副作用.结论:加强对患者及家属进行健康宣教,做到早发现、早诊断、早治疗,降低心衰的再发率及死亡率.
作者:李素玲;蔡立慧;方少意;张飞凤;吴丹云 刊期: 2004年第13期
为了加强消毒管理,我们所将2001年至2003年对市属、镇级及以下有高压蒸汽灭菌器的医疗单位对其进行高压器消毒质量监测,市属单位实行每季度监测,镇级每0.5 a监测1次.从监测结果以及在工作中所体会做一些浅谈.
作者:曾祥光 刊期: 2004年第13期