沈毅强
21世纪是数字化和网络技术飞速发展的世纪,医院服务水平、诊治水平不断提高.X射线发现并应用于医学影像领域至今的一个多世纪里,随着科学技术、电子计算机、信息和网络技术的飞速发展和普及,医学影像技术的发展进入了全新的数字医学影像时代.X线成像技术的进展,经历了胶片-增感屏成像技术、影像增强器成像技术、数字化成像技术的历史发展进程.图像信息的数字化是普通放射科X线发展的必然趋势.CR(计算机摄片技术)和DR(数字或直接摄影技术)是解决普通放射科X线成像数字化的佳途径.
作者:江泓;杨凯;吴捷 刊期: 2004年第13期
目的:研究 CT仿真内窥镜在诊断膀胱肿瘤中的临床应用技术.方法:用多层螺旋CT对30例拟诊断膀胱肿瘤患者行容积扫描,利用 Navigator软件对容积扫描数据进行三维重建,形成仿真膀胱内窥镜的影像,应用Fly Through软件多角度观察膀胱,全部病例均行纤维膀胱镜检查对比.结果:CT仿真内窥镜作为一种无创伤性诊断手段,对诊断膀胱肿瘤有极大价值,其使用效果与操作技术密切相关.
作者:管荣平;岳建国;贺锋 刊期: 2004年第13期
21世纪人口年龄老化问题较为突出,对老年人进行心理健康教育,让老年人对生命充满希望,对未来充满信心,以健康心态过好晚年生活非常必要.老年人存在的心理问题分析:①老年人在家庭、经济、生活等方面存在心理负担;②与子女存在代沟,与同事交往减少,夫妻感情失衡等导致心理障碍;③老年人自身机体的免疫功能衰退,抵抗力降低,容易引起疾病,所以老年人对健康、养病、医疗保健的担忧较高;④老年人对环境改变的适应力差.开展健康教育的对策:①调整角色,回归社会,积极参加各种形式的社会活动,做到活到老、学到老;②正确认识生命价值的无限性;③积极防治疾病,按时进行体检,做到无病防病,有病早治.加强传统美德教育,创造良好的养老环境,使老年人能得到老有所养、老有所为、老有所学、老有所乐.
作者:徐桂荣 刊期: 2004年第13期
早在19世纪,护理专业的创始人南丁格尔就提出护理既是科学又是艺术.近代的多数研究者们也认为护理专业的本质是对人类的关怀和照顾他人的品质和能力的专业人才.要到达这样的目标,护士除了掌握必备的医学护理常识外,还要自觉加强社会和人文科学的学习,学会交流和沟通人际关系的技能.本文仅对护患沟通艺术在临床工作中做以探讨.
作者:周建荣 刊期: 2004年第13期
我科于2000年开始应用南京医科大学一附院皮肤免疫室研制的标准筛选系列抗原对80例皮炎湿疹患者进行斑贴实验,现将结果报告如下.1 临床资料全部病例均为门诊确诊的患者,其中湿疹35例,皮炎45例;男25例,女55例;年龄2岁~75岁,病程1周~10 a;对药物和接触有过敏史者28例.
作者:张淑云;杨改娥 刊期: 2004年第13期
近年来,随着制药工作的迅猛发展,药物的品种日趋多样化、复杂化、重复化.在防病治病使人们生活质量得到显著提高的同时,不合理的用药现象也日益突出,笔者对造成不合理用药的原因浅析如下.
作者:曹晓英 刊期: 2004年第13期
目的:为探讨中药离子导入配合膝关节外敷宿伤散[1]治疗骨性关节炎的疗效.方法:将64例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,对照组32例,治疗组32例,各组患者均行中药离子导入治疗,对照组加服芬必得300 mg,每天2次,治疗组膝关节外敷宿伤散30 g,每周3次.随访6个月,按治疗前后膝关节骨性关节炎临床评估指数积分差,与对照组比较.结果:治疗组优良率91.2 %,对照组74.0 %,统计学处理具有显著差异(P<0.01).结论:外敷宿伤散组治疗作用明显优于对照组,能改善滑液代谢,促进关节软骨修复与再生,改善膝关节内的紊乱环境,减轻症状,恢复关节正常功能.
作者:韦国勇;祝晓忠 刊期: 2004年第13期
人巨细胞病毒(HCMV)宫内感染可导致流产、死胎、死产、听力障碍等并发症.因孕妇感染HCMV后,所产生的特异性抗体IgG,几乎不能起到保护胎儿的作用,故目前多认为HCMV是TORCH感染中对母儿危害大的病毒.当前治疗HCMV感染首选更昔洛韦(GCV),但该药有致畸作用,孕妇禁用,据报道[1]金叶败毒(热毒清)可用于治疗早期HCMV感染,为进一步证实其治疗的有效性、安全性,我院进行了临床观察,现报告如下.
作者:李景芬;解瑞成 刊期: 2004年第13期
情绪贯穿于健康教育之中,对护士情商的培养,可有效改善护患关系,提高护理工作人员的重要性,注重情绪调控,加强护理质量的管理,有效提高健康教育的效果.
作者:盛俊 刊期: 2004年第13期
胎方位异常是造成难产的常见因素之一.分娩时枕前位约占90 %,胎位异常约占10 %.其中胎方位异常常见的约占6 %~7 %,大致可分为胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横(后)位、胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、胎头高直位、前不均倾位.后三者多在临产初作出比较明确的诊断,给予及早的处理.而前者大多在第一产程中因产程进展异常而作出诊断,处理不当则有不良结局.
作者:周素丽;张晓敏;刘洪华 刊期: 2004年第13期
随着生活水平的改善和平均寿命的延长,老年阻塞性黄疸同其它疾病一样在逐渐增多.老年人生理机能下降、免疫力减弱、全身细胞退行性变、抗病能力低下、伴随病明显增多,以致老年阻塞性黄疸各方面都有其特点.我院1991年6月至2003年2月收治60岁以上的阻塞性黄疸52例,老年阻塞性黄疸的原发疾病,恶性肿瘤占73 %,良性兼恶性占10 %,良性疾患占17 %,胆管癌居首位.本组伴发病占60 %,以心血管疾病为多.根治性手术39 %,姑息性手术46 %,剖腹探查15 %.术后并发症发生率35 %,手术死亡率2 %.本组重点讨论老年阻塞性黄疸的诊断、治疗、术后并发症的预防等.
作者:杨晓军 刊期: 2004年第13期
化妆品中添加一定量的激素,能使皮肤富有弹性、抗皱、防老化、促进毛发生长,但长久使用含激素的化妆品有致癌性.国际癌症研究中心(IARC)已报道了某些激素的致癌作用.我国化妆品卫生标准中规定雌激素(oestrogens)和孕激素(progestogens)为禁用物质.为了加强化妆品的卫生管理,本文研究了高效液相色谱法测定化妆品中雌二醇和雌酮的方法.经试验,低检出限雌二醇为0.213 μg,雌酮为0.258 μg,回收率雌二醇为83.2 %~98.2 %,雌酮为80.5 %~92.1 %,变异系数《5.0 %,是一种比较理想的化妆品中激素测定方法.
作者:张亚增;徐卫红 刊期: 2004年第13期
白血病患者进行大剂量化疗后白细胞数目急剧减少,同时可伴发多脏器功能减退和各种病原体感染.因此如何能得到骨髓恢复期提示对于指导临床治疗具有重要的临床意义.LUC是ADVIA120全自动五分类血液分析仪推出的一种全新参数,在过氧化物酶染色中未被染色,又称为未染色大细胞,包括大淋巴细胞,浆细胞,各种原始和幼稚细胞.LUC%是LUC与WBC(白细胞计数)数之比,正常参考范围为0 %~4 %.为了解化疗后骨髓受抑和恢复期LUC%和WBC、RET(网织红细胞计数)的变化情况,以便确定骨髓造血功能开始恢复的早期指标,我们用ADVIA120血液分析仪对27例白血病化疗病人同时进行三项参数的动态监测,现将结果报道如下.
作者:司磊;张长明;刘乃政 刊期: 2004年第13期
乙型肝炎病毒(HBV)的感染状态,一般通过检测血清中乙肝病毒血清标志物(HBV-M)来确定,人体对HBV的免疫反应状态,不同血清标志模式反映不同的流行病学意义和临床意义.我市从1992年开始实行乙肝疫苗预防性接种,为摸清HBV在正常人群中的流行强度和分布规律,科学合理地制定乙肝防治规划,我们对奎屯市7 144名HBV感染者的血清进行HBV标志物分析,现将结果报告如下.
作者:田真;吴通华;刘建仁;魏民池 刊期: 2004年第13期
目的:针对老年人的发病特点,及时、准确地采取相应的护理措施,增进疗效.方法:通过交谈、观察、查阅病历、文献,对73例慢性心衰患者的生活方式、心理状态、用药常识、发病特点进行分析.结果:老年人对自身疾病反应差,更容易发生误、漏诊及药物的副作用.结论:加强对患者及家属进行健康宣教,做到早发现、早诊断、早治疗,降低心衰的再发率及死亡率.
作者:李素玲;蔡立慧;方少意;张飞凤;吴丹云 刊期: 2004年第13期
纤维支气管镜检查是现代耳鼻喉科医生必须掌握的基本技能,它可以对喉、气管、支气管的病变作出明确的诊断.对一些患者,还可以进行鼻咽部的检查.我们通过对680例鼻咽、喉、气管、支气管的患者检查的临床体会,认为经口进路检查,比经鼻进路更好.现报告如下.
作者:李菁 刊期: 2004年第13期
深静脉栓塞(deep venous thrombosis,DVT)是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重并发症,有17 %孕产妇死于DVT.产前与产后的比例为1∶2.DVT包括肺栓塞、门-腔静脉栓塞、肠系膜静脉栓塞、肾静脉栓塞、卵巢静脉栓塞、髂静脉栓塞和下肢深静脉栓塞等.本文对收治的20例产后伴发深静脉血栓患者总结报告如下.
作者:王文利;李艳梅 刊期: 2004年第13期
透析失衡综合征(DS)是在血液透析中后期或结束后不久发生的与透析有关的一组综合征、表现为恶心、呕吐、头痛、精神错乱,严重者出现抽搐、痉挛、扑翼样震颤、昏迷甚至死亡.其发生率占透析并发症的3.5 %~20 %,DS重在预防,因而正确判断、及时采取积极、有效的治疗、护理措施有着极其重要的临床意义.
作者:刘红林;刘芳 刊期: 2004年第13期
目的:探讨高频超声对乳腺癌的诊断价值.方法:278例被手术、病理证实的乳腺癌,术前均经超声检查,观察二维声像图进行回顾性分析.结果:高频超声对乳腺癌诊断符合率99.8 %.乳腺癌的高频声像图特征,如肿块边缘不光滑占91.1 %.肿块呈宽大于厚的形状占61.0 %,钙化占39.7 %,后方衰减占47.5 %,不规则分叶状占22.0 %.结论:高频超声对乳腺癌的诊断有实用价值.
作者:陈青;莫凤莲 刊期: 2004年第13期
利多卡因是一种常规麻醉用药,因其麻醉性好,安全性高,而广泛用于临床,引起过敏者极为少见.笔者遇见1例利多卡因致过敏者,现报告如下.1 临床资料患者,男,35岁,2004年2月25日来我科要求拔牙.既往:无拔牙病史,无任何药物过敏史.检查: 水平阻生,叩诊(-),探诊(-),冷热诊(-),周围黏膜无红肿.
作者:刘德乾 刊期: 2004年第13期