路顺德;谭永琴
目的:探讨病毒性肝炎患者及家属的心理状态,寻求相应的护理对策.方法:对120例患者进行问卷调查和访谈,并用统计学中的百分构成法进行分析.结果:大部分患者及家属都存在着心理问题.结论:护理人员应正确评估患者及家属的心理状态,并因人因时辨证施护.
作者:张菊梅 刊期: 2004年第13期
早在19世纪,护理专业的创始人南丁格尔就提出护理既是科学又是艺术.近代的多数研究者们也认为护理专业的本质是对人类的关怀和照顾他人的品质和能力的专业人才.要到达这样的目标,护士除了掌握必备的医学护理常识外,还要自觉加强社会和人文科学的学习,学会交流和沟通人际关系的技能.本文仅对护患沟通艺术在临床工作中做以探讨.
作者:周建荣 刊期: 2004年第13期
深静脉栓塞(deep venous thrombosis,DVT)是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重并发症,有17 %孕产妇死于DVT.产前与产后的比例为1∶2.DVT包括肺栓塞、门-腔静脉栓塞、肠系膜静脉栓塞、肾静脉栓塞、卵巢静脉栓塞、髂静脉栓塞和下肢深静脉栓塞等.本文对收治的20例产后伴发深静脉血栓患者总结报告如下.
作者:王文利;李艳梅 刊期: 2004年第13期
近年来卫生学校学生厌学化学的问题日趋严重,在一定程度上影响了后续课程学习,也制约学生长远的专业发展,此事已引起医教同仁的关注.作为医学院校的化学教师,笔者体会只有让学生充分认识化学对医学的重要性,不断激发并强化学生学习化学的兴趣与动机,才能变厌学为爱学,进而学好化学,为他们掌握医学专业知识奠定坚实的基础.
作者:董希敏 刊期: 2004年第13期
目的:探讨谷胱甘肽加纳洛酮在治疗苯二氮(艹卓)类药物中毒的疗效.方法:苯二氮(艹卓)类药物中毒68例(男性22例,女性46例,年龄(38±7)岁以谷胱甘肽0.6 g~1.2 g加入5 %葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注,纳洛酮0.4 mg~0.8 mg静脉推注,每日1次,疗程1 d~3 d;对照组64例(男性20例,女性44例,年龄(36±7)岁以尼可刹米0.375 g×5支加入5 %葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注,每日1次,疗程3 d~5 d.用Glasgow量表确定昏迷程度,观察2组病情,意识障碍改善情况.结果:2组临床有效率均为100 %.组间比较P>0.05.谷胱甘肽与纳洛酮组恢复意识障碍时间(6.0±2.0)h,较对照组(11±8)h提前.结论:谷胱甘肽与纳洛酮合用对苯二氮(艹卓)类药物中毒的疗效与尼可刹米加洛贝林相近.
作者:王青 刊期: 2004年第13期
目的:探讨TCD及转颈试验对椎基底动脉供血不足眩晕患者 (VBI)的诊断价值.方法:对65例椎基底动脉供血不足眩晕患者进行TCD及转颈试验检测,并与40例健康对照组进行对比分析.结果:VBI组65例中异常51例,异常率为78.46 %.加做转颈试验后异常59例,异常率为90.76 %.VBI组转颈前后平均血流速度有显著性差异(P<0.01).对照组转颈前后平均血流速度无明显差异.结论:TCD及转颈试验检查有助于提高VBI的早期诊断率.
作者:李艳萍 刊期: 2004年第13期
目的:针对老年人的发病特点,及时、准确地采取相应的护理措施,增进疗效.方法:通过交谈、观察、查阅病历、文献,对73例慢性心衰患者的生活方式、心理状态、用药常识、发病特点进行分析.结果:老年人对自身疾病反应差,更容易发生误、漏诊及药物的副作用.结论:加强对患者及家属进行健康宣教,做到早发现、早诊断、早治疗,降低心衰的再发率及死亡率.
作者:李素玲;蔡立慧;方少意;张飞凤;吴丹云 刊期: 2004年第13期
我科于2000年开始应用南京医科大学一附院皮肤免疫室研制的标准筛选系列抗原对80例皮炎湿疹患者进行斑贴实验,现将结果报告如下.1 临床资料全部病例均为门诊确诊的患者,其中湿疹35例,皮炎45例;男25例,女55例;年龄2岁~75岁,病程1周~10 a;对药物和接触有过敏史者28例.
作者:张淑云;杨改娥 刊期: 2004年第13期
1 血小板输血的适应证1.1 血小板生成障碍引起的血小板减少血小板数与临床上出血程度是决定是否要输注血小板的重要因素之一.血小板数在60×109/L以上时常无明显出血;在20×109/L~60×109/L时,自发性出血也少见,不需要做预防性血小板输血;如血小板数在20×109/L以下,出血才常见.如在5×109/L以下,出血的危险性明显增加,也有颅内出血的可能性.因而,一般以20×109/L以下为阈.同时伴有龈血,尿血,便血等严重出血时,是血小板输血的适应证.血小板减少的原因也是血小板输血适应证的重要因素.若血小板减少是由于血小板生成障碍性疾病,如白血病、再生障碍性贫血、肿瘤、感染、药物或不明原因的骨髓造血受抑制,血小板输血是有益的.据报道,急性白血病患者血小板少于30×109/L,分两组对比:一组输浓缩血小板,一组输血浆,前者12例中仅3例严重出血;后者9例中有6例严重出血,两者差异有显著性.
作者:刘燕 刊期: 2004年第13期
21世纪是数字化和网络技术飞速发展的世纪,医院服务水平、诊治水平不断提高.X射线发现并应用于医学影像领域至今的一个多世纪里,随着科学技术、电子计算机、信息和网络技术的飞速发展和普及,医学影像技术的发展进入了全新的数字医学影像时代.X线成像技术的进展,经历了胶片-增感屏成像技术、影像增强器成像技术、数字化成像技术的历史发展进程.图像信息的数字化是普通放射科X线发展的必然趋势.CR(计算机摄片技术)和DR(数字或直接摄影技术)是解决普通放射科X线成像数字化的佳途径.
作者:江泓;杨凯;吴捷 刊期: 2004年第13期
在消化道内镜检查中,病人因为焦虑、紧张、对未知情况的恐惧以及操作和置管过程对内脏神经的牵拉等,常会产生疼痛和不适感,甚至因不能耐受而拒绝或放弃检查,从而延误诊断和治疗.我院采用异丙酚、芬太尼静脉麻醉对169例患者进行无痛性消化道内镜检查,效果满意,现报道如下.
作者:陈正燕;张春宏 刊期: 2004年第13期
目的:通过探讨眼球后注射的护理方法,规范护理基本操作,减少其并发症的发生,提高疾病治愈率.方法:采取眼球后注射前心理护理,注射前准备,操作方法及并发症的预防等措施.结果:216例眼科病人进行眼球后注射治疗,治疗次数达638次,均无严重并发症发生.结论:正确的操作护理方法有效的保证了临床治疗.
作者:刘建红;张红强 刊期: 2004年第13期
随着个人计算机的普及、办公自动化、各种网吧的出现、各种各样网络游戏、上网速度的不断更新等,不论在工作场所,还是在工作外,人类均有大量的时间与电脑为伴,甚至有许多人沉迷于其中,各阶层对电脑的依赖越来越强,电脑提高了人们的工作效率,丰富了人类的生活,同时也对人类带来了各种各样的随之而来的现代病,电脑性颈椎病即是其中之一.电脑性颈椎病临床主要表现为局部型颈椎病亦称为颈型颈椎病,其发病年龄多为中青年,而且有年轻化的趋势.
作者:吴捷;杨凯;江泓;谈旭东 刊期: 2004年第13期
目前引起非淋病性泌尿生殖道感染的患者逐年增多,有资料[1]表明在这些患者中除淋病外,支原体、衣原体的感染率占20 %~50 %.为了了解本地区泌尿生殖道病原体的感染情况,我们对2002年2月至2003年10月来我院泌尿性病科就诊的186例患者进行了淋病、支原体、衣原体、念珠菌的检测,结果如下.
作者:雷德龙;陈淑勉 刊期: 2004年第13期
目的:结合文献和临床病例资料,探讨奥狄氏括约肌闭锁不全症的影像诊断和鉴别诊断问题.方法:回顾性分析我院自1990年至2003年累积5例奥狄氏括约肌闭锁不全症(成人4例,婴儿1例)的临床资料和影像学检查资料(X线表现、B超表现与十二指肠内镜检查结果).结果:临床以上腹部疼痛伴高热畏寒为主要症状.经X线造影检查显示,5例病人均有十二指肠造影剂向胆管的逆行返流,胆管下端扩张,伴有胆管的不规则狭窄、管壁边缘毛糙、模糊和负性胆管结石.成人4例经B超检查为胆道系统感染合并结石,十二指肠内镜检查为十二指肠乳头炎,其中1例乳头增大.结论:上消化道钡餐和B超检查对于本病的诊断具有重要价值.
作者:陈振强;刘国瑞;郭岳霖;黄楚绵;黄映宏;郑浈浈 刊期: 2004年第13期
目的:探讨眼肌麻痹性偏头痛(Ophthamoplegic migraine,OM)临床特征及发病机制.方法:对6例OM患者临床特点、辅助检查、治疗结果及鉴别诊断进行分析.结果:中青年人眼肌麻痹性偏头痛的发生率较高.OM以动眼神经受损居多,其次为外展神经,滑车神经更为罕见.结论:本病与多因素有关,反复发作者可遗留后遗症,应重点与痛性眼肌麻痹(Tolosa-Hunt syndrome,THS)相鉴别.
作者:王英;王晓红;李晓宇 刊期: 2004年第13期
上消化道出血是临床常见疾病之一,常表现为大量呕血或便血,往往病情较严重,出血量较多时会有生命危险.本院于1996年至2002年收治了126例上消化道出血病人,其中92例经内科保守治疗后出血停止,康复出院.现将上消化道出血的内科护理体会总结如下.
作者:秦秀芳 刊期: 2004年第13期
化妆品中添加一定量的激素,能使皮肤富有弹性、抗皱、防老化、促进毛发生长,但长久使用含激素的化妆品有致癌性.国际癌症研究中心(IARC)已报道了某些激素的致癌作用.我国化妆品卫生标准中规定雌激素(oestrogens)和孕激素(progestogens)为禁用物质.为了加强化妆品的卫生管理,本文研究了高效液相色谱法测定化妆品中雌二醇和雌酮的方法.经试验,低检出限雌二醇为0.213 μg,雌酮为0.258 μg,回收率雌二醇为83.2 %~98.2 %,雌酮为80.5 %~92.1 %,变异系数《5.0 %,是一种比较理想的化妆品中激素测定方法.
作者:张亚增;徐卫红 刊期: 2004年第13期
我院于2004年2月11日收治了1例重型破伤风患者,为解除窒息行气管切开连接呼吸机辅助呼吸后,给予精心的护理,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.1 病例介绍患者,男,48岁,于2004年2月11日因破伤风收入我院,2月12日因呼吸肌痉挛引起窒息,行紧急气管穿刺,安定10 mg静脉注射,解除呼吸困难后,给予气管切开连接呼吸机辅助呼吸,经过治疗,病情趋于稳定.3月7日撤离呼吸机,3月13日拔除气管插管,病情稳定,无并发症发生.
作者:李文卿;周建芹 刊期: 2004年第13期
胎方位异常是造成难产的常见因素之一.分娩时枕前位约占90 %,胎位异常约占10 %.其中胎方位异常常见的约占6 %~7 %,大致可分为胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横(后)位、胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、胎头高直位、前不均倾位.后三者多在临产初作出比较明确的诊断,给予及早的处理.而前者大多在第一产程中因产程进展异常而作出诊断,处理不当则有不良结局.
作者:周素丽;张晓敏;刘洪华 刊期: 2004年第13期