裴明强
抗生素是临床应用为广泛的一类药物,是用来治疗细菌、真菌等微生物感染的一类药物,在我国临床用药中,抗生素用量很大据有关文献资料,抗感染药物费用已占住院药物费用的40%左右,且5 a来一直排在用药费用的第1位.
作者：李文；刘凤琴 刊期： 2004年第15期
目的:回顾105例重症心脏瓣膜病置换术患者,总结体外循环经验.方法:体外循环中采用中度低温,预充白蛋白并附加人工肾超滤,心肌保护用高钾含血停搏液灌注.结果:体外循环时间60 min～180 min,主动脉阻断时间60 min～120 min,所有患者均顺利脱离体外循环,心脏自动复跳79例,电击16例,围术期死亡3例.结论:手术中加强心肌保护,可减低手术后的功能衰竭和降低并发症,并可有效提高手术成功率.
作者：林群；陈捷；丁景华 刊期： 2004年第15期
我科自1997年1月至2003年12月行胃癌根治术186例,兹将本组资料谈几点体会.
作者：武东风 刊期： 2004年第15期
目的:分析肺炎链球菌感染的耐药及其机制,以有效的指导临床进行合理的治疗与用药.方法:对2003年7月1日至2003年12月31日就诊于儿童医院的上呼吸道感染儿童,进行的咽拭子培养,对分离出的肺炎链球菌,再进行耐药性方面的检测,用套式PCR对TEM基因进行检测.结果:32例标本中对青霉素敏感的为66%,安灭菌31%,头孢呋肟91%,头孢噻肟88%,菌必治94%,红霉素34%,复方新诺明44%,氟霉素97%,万古霉素100%,环丙沙星91%,克林霉素25%,阿奇霉素31%,同时对其中20例标本的TEM基因进行检测,其阳性率为50%.含有TEM基因的肺炎链球菌,其对β-内酰胺类药物中的青霉素耐药性较强,耐药率达到90%(9/10);TEM基因阴性的标本,其对β-内酰胺类药物的青霉素耐药性就比较弱,敏感率为90%(9/10),中介率10%(1/10).
作者：谢国强；赵琪；邹廉 刊期： 2004年第15期
伸膝装置粘连是下肢骨折常见的并发症,是膝关节伸直位僵硬的主要原因,一般认为屈膝功能不足70°对生活和步态有较大的影响时则需手术治疗,1995年1月至2003年5月收治的9例促膝装置粘连的患者,采用ThompSon股四头肌成形术,术后结合CPM功能锻炼,手法推拿等取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：郭文学 刊期： 2004年第15期
为了解烟台市献血人群构成与血源性传播疾病感染率等情况,我们对1999年1月至2003年12月烟台市献血人群的血液筛查结果、四种血源性传播疾病与献血人群的关系、无偿献血者职业与疾病的关系进行回顾性研究,以确立佳献血模式,选择组织低危人群献血,减少乃至防止血源性传播疾病的发生.
作者：董建华；杨建 刊期： 2004年第15期
静脉留置针又称为套管针,作为头皮针的换代产品,静脉留置针的临床应用范围不断扩大,尤其在抢救危重病人、输注化疗药物和静脉营养等方面发挥了重要作用.由于减少了患者反复穿刺而造成的痛苦,而且减轻了护理的工作量,临床已广泛应用.然而,在应用过程中也带来了一些不良影响.因此,在静脉留置针管期间做好并发症的预防及观察护理十分重要.
作者：王晓玲；杨素芹；李秀云 刊期： 2004年第15期
目的:检测卵巢恶性肿瘤患者情绪并提出心理干预.方法:对42名卵巢恶性肿瘤患者发出医院情绪测定问卷,并与50名正常人作比较.结果:卵巢恶性肿瘤患者的焦虑情绪发生率为69％,抑郁情绪发生率为59.5％,明显高于正常人群,并给心理干预以取得治疗的配合.结论:卵巢恶性肿瘤患者焦虑抑郁发生率高.临床上应予心理干预.
作者：杨瑞珍；孙显斌；莫通；陈良珠 刊期： 2004年第15期
我院于2001年购人上海中科ZKXZ-80数字X光机,现就日常工作中所见故障作一探讨.
作者：荣伟 刊期： 2004年第15期
目的:探讨逆行置管联合下鼻甲局部压榨移位术治疗复发性鼻泪管阻塞的临床效果.方法:用Y型硅胶管由下鼻道逆行置入鼻泪管,先用带线探针按常规方法自泪点插至下鼻道,以弯血管钳抵探针末端并稍向鼻中隔方向移动,令鼻甲局部骨折移位,鼻泪管开口下方引流道通畅,引线带硅胶管由此下鼻道入鼻泪管及泪囊,硅胶管留置1个月～2个月.结果:采用此方法治疗各种复发性鼻泪管阻塞10例11眼,其中9例10眼治愈,1例1眼无效,治愈率90.9%.结论:下鼻甲压榨移位联合鼻泪管逆行置管是治疗复发性鼻泪管阻塞有效方法.
作者：高尔青 刊期： 2004年第15期
抗生素应用中有众多不良现象,已引起广泛关注.有关部门纷纷采取有效措施,以期控制和消除抗生素的不合理应用或滥用带来的危害.近我们调查了我院抗生素的临床应用情况,抗生素应用不合理的现象较为常见,不仅造成药品的浪费,还导致药物毒性反应、二重感染,而且导致细菌耐药性的产生.因此,临床医生的合理使用是规范抗生素应用的关键所在.本文就抗生素应用中存在的问题作一探讨.
作者：张立新；王秀美 刊期： 2004年第15期
胆囊炎的病因由微循环障碍、细菌或病毒感染导致胆囊黏膜充血、水肿,灶性坏死,囊壁增厚,胆囊膨胀.临床表现急性期右上腹隐痛,伴胆绞痛、恶心、呕吐、莫非氏征阳性.非急性期常感右上腹隐痛或钝痛、腹胀、胃区灼热感、食欲不振、背及肩胛部放射性的疼痛,进油腻食物后症状加重.我们对超短波治疗胆囊炎100例进行了临床观察,均达到了满意的治疗效果.
作者：李月英 刊期： 2004年第15期
本文测定了500例正常临产妇和130例正常非孕青年女性的载脂蛋白、HDL-C、Lp(a),以探讨其正常生理变化对孕妇保健的辅助诊断价值及合理指导孕妇的营养膳食的必要性.
作者：沈璐玲 刊期： 2004年第15期
正确的手术体位是手术进行的必要条件,无论摆放何种手术体位,既要符合手术操作的需要,又要使病人在术中处于尽可能舒适的位置,不能影响正常的呼吸循环及神经功能.因此,合理安置手术体位是手术成功的重要因素之一,否则所造成的后果则不堪设想.现笔者将手术体位不当所造成的并发症原因及预防,总结如下.
作者：吴小英；辛映卿 刊期： 2004年第15期
慢性泪囊炎因泪道阻塞引起泪溢较常见,我科自1999年至2003年,通过鼻泪管暂时植管治疗慢性泪囊炎43例49眼,取得满意疗效,现报告如下.
作者：王中华 刊期： 2004年第15期
多年来心脏酶学标志物的检测对诊断鉴别急性心肌梗死(AMI)发挥着重要作用,但其灵敏度较低,特异性差或持续时间较短等原因,对亚急性心肌梗死、小灶性心肌梗死或微心肌损伤的诊断仍有困难.血清中心肌特异性肌钙蛋白T是一种高特异性、高灵敏度的反映心肌损伤的血清蛋白质,因其在患者血清中出现早、持续时间长而受到广泛关注.本研究旨用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定AMI患者的TnT值,并与肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)进行比较,籍以评价TnT对心肌损伤的临床应用价值.
作者：吴家明 刊期： 2004年第15期
目的:探讨数字化胃肠造影的临床应用价值.方法:通过数字化胃肠机的特有功能的应用,对照片的清晰度、对比度、废片率,疾病漏诊率等方面进行探讨.结果:数字胃肠的清晰度、对比度极大提高,废片率、漏诊率下降.结论:数字化胃肠较传统胃肠有显著的优势.
作者：李建刚 刊期： 2004年第15期
人工耳蜗植入(CI)近几年来已在国内广泛开展,它作为极重度聋和全聋患者听力语言康复的有效方法,给无数患者带来希望,但与此同时,由于人工耳蜗价格昂贵,人体内耳解剖结构复杂等原因,使人工耳蜗植入术又具有一定的风险性,所以在术前需要充分了解患者的内耳及其周围解剖情况,以确定手术适应证、预测术中可能出现的问题、选择耳蜗的类型以及制定精确的手术方案等,对确保手术成功率具有极其重要的意义.除了耳科专项检查和听力学评估以外,影像学检查以其直接、立体的优势而成为术前检查中必不可少的一项.我院自2002年开展CI以来,已成功完成11例,术前均行CT或MR检查.
作者：汪群；林青；刘学军 刊期： 2004年第15期
盆腔内大出血常见于肿瘤、外伤性以及产后,传统的治疗方法多为外科手术但是手术创伤大,且手术过程中打开后腹膜,破坏了后腹膜对血肿的压迫效果,助长了出血倾向,效果不甚理想.自从1972年Margulis首次将髂内动脉栓塞用于治疗1例因骨盆骨折引起的动脉大出血后,经皮穿刺动脉插管栓塞术治疗内脏出血的方法随后被临床广泛应用.经动脉超选择插管栓塞治疗盆腔大出血具有止血迅速、创伤小、安全简单等特点.我们从1996年12月至今采用介入治疗肿瘤及产后大出血患者12例效果良好,现报道如下.
作者：陆坚；高建华 刊期： 2004年第15期
目的:探讨乳腺导管内乳头状瘤溢液涂片及针吸细胞学形态.方法:选取32例有病理诊断对照的导管内乳头状瘤细胞学涂片进行分析,光镜下观察稀薄溢液及血性溢液的不同细胞学形态,并与相应穿刺细胞学及病理组织学相对照,观察其细胞学涂片形态,并分析溢液涂片与穿刺涂片之间的联系.结果:在32例导管内乳头状瘤中,乳头溢液涂片细胞学诊断正确者17例(占53.1%),细针穿刺细胞学诊断正确者21例(65.6%),两者相结合细胞学诊断正确者27例(占84.4%),误诊3例(占9.4%),可疑者2例(占6.2%).结论:溢液涂片与细针穿刺细胞学检查相结合可较准确诊断乳腺导管内乳头状瘤,但应注意与一些相关疾病相鉴别.
作者：吴立成；李百明；李玉红；雷兴旺；解建军 刊期： 2004年第15期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
