李月英
慢性肝病由于种种原因常有不同程度.的贫血,因此平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)检测能及时反映肝病状况.丙氨酸氨基转移酶(ALT)由肝细胞制造,肝脏细胞的受损程度与血清ALT有直接关系,它是体现肝细胞损害和坏死的敏感指标之一.白蛋白(Alb)也由肝脏合成,Alb与球蛋白(Glo)的比值对肝脏的预后评估有一定价值,其比值越小预后越差.有关各种肝病与MCV、RDW、ALT、Alb、Glo之间的关系国内研究较少,本文检测分析以上五项指标并探讨其临床意义.
作者:王冬梅 刊期: 2004年第15期
目的:在进行冠状动脉(冠脉)造影且伴有高血压的人群中观察肾动脉狭窄(Renal Artery Stenosis RAS)的发生率,并识别RAS的危险因素.方法:冠脉造影结束后,进行非选择性肾动脉造影.结果:3 a内共入选234例高血压并且行冠状动脉造影患者,平均年龄60.6岁(25岁~79岁),131例患者(55.9%)存在RAS,其中100例患者(42.8%)存在显著的RAS(腔径狭窄≥50%),31例患者(13.3%)存在轻度的RAS(直径狭窄<50%);103例患者存在高血压但没有肾动脉狭窄(Non-RAS)NRAS约占44.1%.接受冠脉造影检查且伴有高血压的患者中,RAS患病率比较高.结论:冠心病患者有较高的肾动脉狭窄发生率,应该在冠状动脉造影后常规行肾动脉造影,特别是在合并有高血压的情况下,更应该同时进行肾动脉造影.
作者:容文明;陈英华;陈文晓 刊期: 2004年第15期
为了解烟台市献血人群构成与血源性传播疾病感染率等情况,我们对1999年1月至2003年12月烟台市献血人群的血液筛查结果、四种血源性传播疾病与献血人群的关系、无偿献血者职业与疾病的关系进行回顾性研究,以确立佳献血模式,选择组织低危人群献血,减少乃至防止血源性传播疾病的发生.
作者:董建华;杨建 刊期: 2004年第15期
目的:探讨新鲜羊膜移植治疗严重急性眼表热烧伤临床治疗方法及疗效评价.方法:选择本院连续住院急性眼表热烧伤20例(25只眼)行单纯羊膜移植术16眼,羊膜移植联合自体结膜移植9眼.术后随访12个月~24个月,平均16个月,观察眼表及视力恢复情况.结果:20例25眼除2眼外术后无角、结膜进行性溶解和穿孔,无纤维血管膜侵入角膜表面,眼表结构得到重建.结论:新鲜羊膜移植可有效地用于严重急性眼表热烧伤创面的修复,具有减轻炎症反应,减少新生血管的形成,抑制纤维组织增生,重建眼表功能,减少并发病的作用.为二期角膜移植做准备.
作者:胡玉娟;梁美思 刊期: 2004年第15期
我科自1997年1月至2003年12月行胃癌根治术186例,兹将本组资料谈几点体会.
作者:武东风 刊期: 2004年第15期
伸膝装置粘连是下肢骨折常见的并发症,是膝关节伸直位僵硬的主要原因,一般认为屈膝功能不足70°对生活和步态有较大的影响时则需手术治疗,1995年1月至2003年5月收治的9例促膝装置粘连的患者,采用ThompSon股四头肌成形术,术后结合CPM功能锻炼,手法推拿等取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:郭文学 刊期: 2004年第15期
目的:探讨彩色多普勒速度能量图对老年高血压病患者腹主动脉血流动力学检测的应用价值.方法:利用Acuson Aspen型多功能超声诊断仪的彩色多普勒血流显像与速度能量图模式,分别检测同一组老年高血压病患者的腹主动脉血流动力学参数,并比较两种检测技术所得数据的差异.结果:采用彩色多普勒速度能量图所获得的血管壁与血流信号更清晰、连续性好,两组血流动力学测值相比较、差异有显著性(P<0.01).结论:彩色多普勒速度能量图对腹主动脉血流动力学反映更敏感、确切,检测中不受角度的影响,操作更方便,且重复性好.
作者:戴蓉;王彦惠 刊期: 2004年第15期
目的:通过对44例营养性贫血血清铁铜锌含量的监测,分析微量元素对营养性贫血的影响.方法:采用 原子吸收分光光度法测定血清样品,结果表明:营养性贫血患者血清铁铜锌含量明显低于正常对照组,统计学处理差异均有显著性(P<0.01),血清铜含量无差异.结论:在营养性贫血治疗中注意补充多种微量元素有积极意义.
作者:乔海英 刊期: 2004年第15期
电视腹腔镜手术是在电视屏幕下,使用专用器械进行腹腔手术,与传统开腹手术相比,具有创伤小,痛苦轻,并发症少,恢复快,住院时间短,护理方法简便明了,我院自1997年9月至2002年3月,共完成430例妇科腹腔镜手术并取得了良好的临床效果,现将护理体会介绍如下.
作者:罗琳虹;罗丽莉 刊期: 2004年第15期
盆腔内大出血常见于肿瘤、外伤性以及产后,传统的治疗方法多为外科手术但是手术创伤大,且手术过程中打开后腹膜,破坏了后腹膜对血肿的压迫效果,助长了出血倾向,效果不甚理想.自从1972年Margulis首次将髂内动脉栓塞用于治疗1例因骨盆骨折引起的动脉大出血后,经皮穿刺动脉插管栓塞术治疗内脏出血的方法随后被临床广泛应用.经动脉超选择插管栓塞治疗盆腔大出血具有止血迅速、创伤小、安全简单等特点.我们从1996年12月至今采用介入治疗肿瘤及产后大出血患者12例效果良好,现报道如下.
作者:陆坚;高建华 刊期: 2004年第15期
目的:探讨异位妊娠腹腔镜手术前后超声的应用价值.方法:收集常熟市一院与妇幼保健院临床疑异位妊娠36例,经超声检查并在当天或1 d~3 d内行腹腔镜手术,术后3 d再次超声检查.结果:病理诊断异位妊娠35例,超声诊断准确率为94.4%,假阴性2例,定位错误1例,术后并发症1例,持续性异位妊娠1例.结论:超声检查(尤其是经阴道超声)对异位妊娠的诊断及选择手术方式提供足够依据,术后超声可明确有无并发症,并指导后续治疗.
作者:吴敏芳;郭翠英;严优江 刊期: 2004年第15期
磁共振(MR)快速自旋回波(FSE)脉冲序列是磁共振成像(MRI)中重要的基本快速成像技术,通过对其基本原理和临床应用的初步介绍,使影像及临床工作者对其能有一个很好及正确的认识.
作者:戴捷;于尧;候秋萍 刊期: 2004年第15期
目的:分析肺炎链球菌感染的耐药及其机制,以有效的指导临床进行合理的治疗与用药.方法:对2003年7月1日至2003年12月31日就诊于儿童医院的上呼吸道感染儿童,进行的咽拭子培养,对分离出的肺炎链球菌,再进行耐药性方面的检测,用套式PCR对TEM基因进行检测.结果:32例标本中对青霉素敏感的为66%,安灭菌31%,头孢呋肟91%,头孢噻肟88%,菌必治94%,红霉素34%,复方新诺明44%,氟霉素97%,万古霉素100%,环丙沙星91%,克林霉素25%,阿奇霉素31%,同时对其中20例标本的TEM基因进行检测,其阳性率为50%.含有TEM基因的肺炎链球菌,其对β-内酰胺类药物中的青霉素耐药性较强,耐药率达到90%(9/10);TEM基因阴性的标本,其对β-内酰胺类药物的青霉素耐药性就比较弱,敏感率为90%(9/10),中介率10%(1/10).
作者:谢国强;赵琪;邹廉 刊期: 2004年第15期
尿液分析,又称尿常规,是一种价廉、简便、对人体无创伤,能反映许多脏器如肾脏、肝脏、内分泌等功能的常用的化验检查,通过尿液常规的检查,往往能够发现许多疾病,或者说为许多疾病的诊断提供线索.目前一般做尿10项或尿11项干化学分析.但是尿液的干化学测定受许多因素的影响,如不能客观地分析有时会误导诊断.
作者:刘长德;张艳 刊期: 2004年第15期
慢性泪囊炎因泪道阻塞引起泪溢较常见,我科自1999年至2003年,通过鼻泪管暂时植管治疗慢性泪囊炎43例49眼,取得满意疗效,现报告如下.
作者:王中华 刊期: 2004年第15期
肺癌为常见的恶性肿瘤之一,其病理类型复杂,临床表现多样,及早确诊对临床治疗具有重要意义.纤维支气管镜检查是常见检查方法之一,而在纤支镜检查后行毛刷涂片细胞学检查则较少提及.近年来,我们进行了这方面的试验,试述如下.
作者:潘永刚;侯爱莲 刊期: 2004年第15期
1临床资料患者,女,43岁.自觉尿频、尿急、尿痛、便后滴尿伴排尿困难、下腹坠胀,反复数月,加重2 d,来我院就诊.妇检:阴道通畅,宫颈光滑,于阴道前壁后下方触及一约45 mm×34 mm×36 mm大小肿物,质软光滑,边界清,有波动感,轻压痛,上压肿物于尿道外口有大量脓样液溢出.子宫附件正常.下腹部膀胱区膨隆,导尿后抗炎治疗.第2天自行排尿后,妇检:见肿物有所增大.尿常规检查:RBC(++),WBC(++++),蛋白(+++).临床诊断:①后尿道肿物性质待查?②泌尿系感染.
作者:姚国林;谢学英 刊期: 2004年第15期
我院于1987年购进岛津XHD150B-10型800 mA X线机,从1998年起点片系统相继出现不曝光、胶片不到位,2.4分割曝光区重叠及不上片等故障.虽经多次维修,都未彻底修复.2001年8月份该系统彻底处于瘫痪状态.2003年12月经过不懈努力终于修复了该系统,使用半年多,从未发现类似故障.现将我们维修中的一些做法体会报告如下.
作者:张士文;张泉超;李伟 刊期: 2004年第15期
阿司匹林是闻名遐尔的解热镇痛药,至今已有近百年的历史.近年来经临床应用观察,一方面发现该药物在防治糖尿病等有关疾病方面具有新的用途,而另一方面也发现该药与某种药物配伍后易产生不良反应.
作者:毛光美 刊期: 2004年第15期
本文测定了500例正常临产妇和130例正常非孕青年女性的载脂蛋白、HDL-C、Lp(a),以探讨其正常生理变化对孕妇保健的辅助诊断价值及合理指导孕妇的营养膳食的必要性.
作者:沈璐玲 刊期: 2004年第15期