罗琳虹；罗丽莉
正确的手术体位是手术进行的必要条件,无论摆放何种手术体位,既要符合手术操作的需要,又要使病人在术中处于尽可能舒适的位置,不能影响正常的呼吸循环及神经功能.因此,合理安置手术体位是手术成功的重要因素之一,否则所造成的后果则不堪设想.现笔者将手术体位不当所造成的并发症原因及预防,总结如下.
作者：吴小英；辛映卿 刊期： 2004年第15期
目的:观察脾动脉栓塞治疗ITP的长期疗效.方法:用改良的SPigos法即部分脾动脉栓塞的方法,观察其疗效.结果:手术的即时性疗效为61例(98.4%),近期疗效为51例(82.3%),0.5 a以上的远期疗效为58.1%.结论:对内科治疗无效或疗效不佳的ITP行脾动脉栓塞术是一种较理想的治疗方法.
作者：王秀梅 刊期： 2004年第15期
阿司匹林是闻名遐尔的解热镇痛药,至今已有近百年的历史.近年来经临床应用观察,一方面发现该药物在防治糖尿病等有关疾病方面具有新的用途,而另一方面也发现该药与某种药物配伍后易产生不良反应.
作者：毛光美 刊期： 2004年第15期
目的:分析肺炎链球菌感染的耐药及其机制,以有效的指导临床进行合理的治疗与用药.方法:对2003年7月1日至2003年12月31日就诊于儿童医院的上呼吸道感染儿童,进行的咽拭子培养,对分离出的肺炎链球菌,再进行耐药性方面的检测,用套式PCR对TEM基因进行检测.结果:32例标本中对青霉素敏感的为66%,安灭菌31%,头孢呋肟91%,头孢噻肟88%,菌必治94%,红霉素34%,复方新诺明44%,氟霉素97%,万古霉素100%,环丙沙星91%,克林霉素25%,阿奇霉素31%,同时对其中20例标本的TEM基因进行检测,其阳性率为50%.含有TEM基因的肺炎链球菌,其对β-内酰胺类药物中的青霉素耐药性较强,耐药率达到90%(9/10);TEM基因阴性的标本,其对β-内酰胺类药物的青霉素耐药性就比较弱,敏感率为90%(9/10),中介率10%(1/10).
作者：谢国强；赵琪；邹廉 刊期： 2004年第15期
人工耳蜗植入(CI)近几年来已在国内广泛开展,它作为极重度聋和全聋患者听力语言康复的有效方法,给无数患者带来希望,但与此同时,由于人工耳蜗价格昂贵,人体内耳解剖结构复杂等原因,使人工耳蜗植入术又具有一定的风险性,所以在术前需要充分了解患者的内耳及其周围解剖情况,以确定手术适应证、预测术中可能出现的问题、选择耳蜗的类型以及制定精确的手术方案等,对确保手术成功率具有极其重要的意义.除了耳科专项检查和听力学评估以外,影像学检查以其直接、立体的优势而成为术前检查中必不可少的一项.我院自2002年开展CI以来,已成功完成11例,术前均行CT或MR检查.
作者：汪群；林青；刘学军 刊期： 2004年第15期
健康教育是护士针对病人的生理、心理、文化、社会的适应能力而进行的一种教育方式.随着医学模式的转变、现代护理学的发展,健康教育已成为护理人员的根本任务.健康教育是指导人们建立科学的生活方式,学会利用健康知识对疾病做到早预防,早发现,早治疗.健康教育符合护理工作的现代观念.我院门诊就门诊的特点将病人的健康教育内容贯穿于整个护理活动之中.把为病人提供必要的医学护理知识,促进疾病康复和预防疾病复发作为重要职责.
作者：范红 刊期： 2004年第15期
目的:通过对44例营养性贫血血清铁铜锌含量的监测,分析微量元素对营养性贫血的影响.方法:采用 原子吸收分光光度法测定血清样品,结果表明:营养性贫血患者血清铁铜锌含量明显低于正常对照组,统计学处理差异均有显著性(P<0.01),血清铜含量无差异.结论:在营养性贫血治疗中注意补充多种微量元素有积极意义.
作者：乔海英 刊期： 2004年第15期
目的:定量鲎试验用于盐酸普鲁卡因注射液细菌内毒素检测.方法:应用鲎试验的定量检测法测定样品中内毒素的含量.结果:该法检测结果与热原检查一致.结论:该法可以用于样品内毒素的检测.
作者：花蓉 刊期： 2004年第15期
目的:检测卵巢恶性肿瘤患者情绪并提出心理干预.方法:对42名卵巢恶性肿瘤患者发出医院情绪测定问卷,并与50名正常人作比较.结果:卵巢恶性肿瘤患者的焦虑情绪发生率为69％,抑郁情绪发生率为59.5％,明显高于正常人群,并给心理干预以取得治疗的配合.结论:卵巢恶性肿瘤患者焦虑抑郁发生率高.临床上应予心理干预.
作者：杨瑞珍；孙显斌；莫通；陈良珠 刊期： 2004年第15期
盆腔内大出血常见于肿瘤、外伤性以及产后,传统的治疗方法多为外科手术但是手术创伤大,且手术过程中打开后腹膜,破坏了后腹膜对血肿的压迫效果,助长了出血倾向,效果不甚理想.自从1972年Margulis首次将髂内动脉栓塞用于治疗1例因骨盆骨折引起的动脉大出血后,经皮穿刺动脉插管栓塞术治疗内脏出血的方法随后被临床广泛应用.经动脉超选择插管栓塞治疗盆腔大出血具有止血迅速、创伤小、安全简单等特点.我们从1996年12月至今采用介入治疗肿瘤及产后大出血患者12例效果良好,现报道如下.
作者：陆坚；高建华 刊期： 2004年第15期
目的:针对我院近5 a来临床用血总量不断上升,对我院5 a成分输血率统计制表,结合临床应用与本科室情况进行分析.方法:以全血200ml为1单位(U),成分血均以200 ml全血分离提取为1单位(U).成分输血率%=成分血U÷(全血U+成分血U)×100%.结果:成分输血应用率由1999年的26%上升到2000年的90%.结论:成分血以其疗效高、副作用小在临床上得到广泛的应用,加上医院对输血各方面的管理,使用血逐步趋于科学化、合理化.
作者：孔祥骞；杨作云；孔丙元；魏淑英 刊期： 2004年第15期
糖尿病与结核病常常合并存在,其病情复杂,给临床治疗带来许多困难.近年来我国肺结核的发病率有升高趋势[1],据WHO统计资料显示:全世界糖尿病患者占总人口的1.5%～3.5%[2].糖尿病亦是国人的常见病、多发病.糖尿病合并肺结核病例有上升趋势.现将我院1998年1月至2002年1月期间收治的糖尿病合并肺结核27例分析如下.
作者：谭华 刊期： 2004年第15期
基底动脉尖(TOB)综合征临床上较罕见.现将近年来我院收治的12例报告如下.
作者：周麦菊 刊期： 2004年第15期
目的:探讨数字化胃肠造影的临床应用价值.方法:通过数字化胃肠机的特有功能的应用,对照片的清晰度、对比度、废片率,疾病漏诊率等方面进行探讨.结果:数字胃肠的清晰度、对比度极大提高,废片率、漏诊率下降.结论:数字化胃肠较传统胃肠有显著的优势.
作者：李建刚 刊期： 2004年第15期
我院于2003年11月对一患者进行血液分析时,发现其血液分析数据因检测仪器不同而产生的结果迥异,图形呈某些特征性改变.为此作者进行了相关比对检查,现将结果报道如下.
作者：艾红梅 刊期： 2004年第15期
浆细胞病是由单克隆浆细胞增生引起的肿瘤性或有可能发展为肿瘤的一组疾病.临床上常见的有多发性骨髓瘤、浆细胞白血病、巨球蛋白病、重链病及良性单克隆丙种球蛋白病等.我们收治1例以腹水为首发的髓外浆细胞病患者,因较为罕见,现报告如下.
作者：汪建国；连董彪；颜邦辉 刊期： 2004年第15期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其治疗方法有手术、放化疗等方法;而食管癌放射治疗反应小,危险性小,疗效肯定,适应证宽;因此,放疗是食管癌的重要治疗手段之一[1].食管癌本身是一种消耗性疾病,绝大多数病人伴有进食阻挡感或进食后胸骨后疼痛不适而影响进食,降低了营养素的摄取;再加上放疗对机体的影响,往往造成病人营养不良、身体虚弱而影响治疗过程及治疗效果.因此,做好食管癌病人的饮食护理具有重要的意义.
作者：徐明英；侯庆珍；吕传爱；扬桂华；刘学萍；王岭梅；梁欣 刊期： 2004年第15期
三维适形放射治疗(Three-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)是利用立体定向定位技术,在三维空间方向上通过多个非共面照射野对靶区的适形集束投射,使照射剂量的分布与靶区形状相适合的一种精确放射治疗方法.3DCRT使靶区得到较均匀的高剂量的同时,而周围正常组织的吸收剂量很小,提高了放射治疗的增益比,进而提高了肿瘤的局部控制率,同时降低了正常组织的放射反应或晚期并发症的发生率.3DCRT被放射肿瘤学界认为是本世纪初放射治疗的主流.适形照射野是3DCRT完成的重要组成部分,是通过多野光栅和适形铅块实现的.适形铅块通过低熔点铅制作成的,虽然制作比较费工时,但较电脑控制的多野光栅的照射技术的费用低廉,而且当轮廓成型性相对优越,相对符合我国国情,故在我国广泛应用.但适形铅块制作的工艺影响因素较多,故出现误差的可能性较前者大.我科自1997年引进该技术以来对421例胸腹部肿瘤患者进行了3DCRT,并制作了大量的铅块.本文通过对3DCRT中适形铅块的制作及验证结果分析,探讨减小适形铅块的制作及固定误差,提高3DCRT精度的措施.
作者：王永刚；刘跃；陈宏；刘均；李英华 刊期： 2004年第15期
1临床资料患者,女,43岁.自觉尿频、尿急、尿痛、便后滴尿伴排尿困难、下腹坠胀,反复数月,加重2 d,来我院就诊.妇检:阴道通畅,宫颈光滑,于阴道前壁后下方触及一约45 mm×34 mm×36 mm大小肿物,质软光滑,边界清,有波动感,轻压痛,上压肿物于尿道外口有大量脓样液溢出.子宫附件正常.下腹部膀胱区膨隆,导尿后抗炎治疗.第2天自行排尿后,妇检:见肿物有所增大.尿常规检查:RBC(++),WBC(++++),蛋白(+++).临床诊断:①后尿道肿物性质待查?②泌尿系感染.
作者：姚国林；谢学英 刊期： 2004年第15期
我站自从1999年引进CS一3000 plus血液分离机后,为临床提供各种机采成分血制品的同时,也协助临床开展了治疗性血细胞单采术,取得满意效果,现报告如下.
作者：何其通；余晋林；李军娥；谢文涛；吕文基 刊期： 2004年第15期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
